雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡

目的:评估雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性溃疡的疗效。方法:86例经胃镜检查确诊,并经快速尿素酶法和组织学测定为Hp阳性的消化性溃疡病人,随机分为雷贝拉唑组(46例)和奥美拉唑组(40例)。两组分别予以三联疗法:雷贝拉唑20 mg或奥美拉唑20 mg,bid;克拉霉素0.5 g,bid;阿莫西林1.0 g,bid,连用10 d,记录用药后病人症状缓解程度。疗程结束后4周,复查胃镜并检测Hp。结果:雷贝拉唑组第1、3天症状缓解率分别为65.2%和93.5%;奥美拉唑组为20.0%和45.0%,两组差异有显著性(P<0.05)。雷贝拉唑组溃疡治愈率为95.7%,奥美拉唑组为72.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。雷贝拉唑组Hp根除率为93.5%,奥美拉唑组为90.0%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性溃疡,溃疡愈合迅速、症状消失快,与奥美拉唑组比较,雷贝拉唑组在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡疗效观察

目的:观察雷贝拉唑和奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关性十二指肠溃疡2周疗程的溃疡愈合率、HP根除率、主要症状缓解率及其安全性.方法:经胃镜证实并且快速尿素酶试验阳性的十二指肠溃疡患者94例,采取随机分组,其中雷贝拉唑三联组(A组)48例,奥美拉唑三联组(B组)46例,2周为1疗程,停药4周后复查胃镜及快速尿素酶试验.结果:溃疡愈合率A组93.8%,B组74.0%,P＜0.05;HP根除率A组91.6%,B组71.7%,P＜0.05;1天疼痛缓解率A组58.3%,B组4.4%,P＜0.01;3天疼痛缓解率A组68.7%,B组37.0%,P＜0.01;不良反应发生率A组23.0%,B组26.3%,P＞0.05.结论:雷贝拉唑三联2周疗法对十二指肠溃疡的疗效及症状缓解率明显优于奥美拉唑三联疗法,而不良反应发生率无显著性差异.     

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡比较研究

目的 比较研究雷贝拉唑与奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素三联短期疗法根除幽门螺旋杆菌感染引起的相关消化性溃疡的疗效.方法 将2009～2011年我院收治的50例经电子胃镜检查确诊为胃溃疡或十二指肠球部溃疡,并且经快呋塞米素酶试验确定为HP阳性的患者,随机分成治疗组和对照组.治疗组(25例):采用雷贝拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗.对照组(25例):采用奥美拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗.于疗程结束后第五周复查胃镜及检测HP,观察溃疡愈合情况及HP根除情况.结果 50例均完成治疗方案,治疗组溃疡愈合率和HP根除率分别为92%和88%,对照组溃疡愈合率和HP根除率分别为72%和80%,两组愈合率比较有统计学意义(P<0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较无统计学差异(P>0.05).结论 以雷贝拉唑为基础的三联疗法对消化性溃疡具有很高的溃疡愈合率和HP根除率,能有效的缓解症状、抑制胃酸的分泌,效价比优于其他质子泵抑制剂.     

以枸橼酸铋雷尼替丁为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌的随机对照研究

目的:应用构橼酸铋雷尼替丁(RBC)或埃索美拉唑(EMO)分别与克拉霉素(C)+阿莫西林(A)三联7天疗法根除HP,评估以RBC为基础的三联方案的疗效.方法:40例功能性消化不良患者随机分配至A组或B组,每组20例,A组为RBC 0.2 g+c 0.5 g+A 1 g,bid,口服;B组为EMO 20 mg+C 0.5 g+A 1 g,bid,口服,疗程7 d.停药28 d后检查13C尿素呼气试验,如阴性表示根除成功,观察两组HP阴转率.结果:两组HP阴转率分别为85%和80%,差异无显著性(P>0.05).患者依从性好,均未见严重不良反应.结论:RBC或EMO三联疗法根除HP,其HP阴转率A组略高于B组,RBC三联疗法根除HP疗效好.     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的探讨以雷贝拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡的疗效。方法将经胃镜及病理检查确认为HP阳性的活动性消化性溃疡患者96例,随机分为雷贝拉唑组48例和奥美拉唑组48例。雷贝拉唑组第1周给予雷贝拉唑10 mg,阿莫西林1 g,克拉霉素0.5 g,口服,bid,以后每次服雷贝拉唑10 mg。奥美拉唑组第1周给予奥美拉唑20 mg,阿莫西林1 g,克拉霉素0.5 g,口服,bid,以后每次服奥美拉唑20 mg。两组疗程均为4周。结果治疗后雷贝拉唑组疼痛消失时间与奥美拉唑组比较有显著性差异(P<0.05);治疗4周末两组的症状消失率、溃疡愈合率、总有效率比较均无显著性差异(P>0.05)。雷贝拉唑组的不良反应率为2.08%,奥美拉唑组为4.16%。HP根除率两组无显著性差异(P>0.05)。结论雷贝拉唑对HP阳性消化性溃疡有较高的治愈率和症状改善率,疗效与奥美拉唑基本相当。用药后患者临床症状、腹部疼痛消失时间短于奥美拉唑组。     

雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡75例疗效观察

目的探讨雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法在消化性溃疡治疗中的临床应用价值。方法将150例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组采用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗,对照组采用雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑三联疗法治疗,比较两组疗效及不良反应。结果观察组总有效率93.33%,对照组总有效率72.00%,两组比较有显著性差异(P<0.01),观察组的溃疡愈合时间及HP根除时间均短于对照组,HP根除率优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗过程中,两组均未见明显不良反应。结论奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡具有效果显著,不良反应小、耐受性好,值得临床推广。     

左氧氟沙星雷贝拉唑阿莫西林根除幽门螺旋杆菌疗效分析

目的:观察含左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺旋杆菌( H.pylori,HP)的疗效.方法:将87例HP阳性的消化性溃疡患者随机分成治疗组与对照组,治疗组45例,对照组42例.治疗组采用左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林治疗.对照组采用甲硝唑、雷贝拉唑、阿莫西林治疗.治疗结束后4周,复查胃镜并检测HP,记录患者溃疡愈合率及HP根除情况.结果:87例均顺利完成治疗方案,治疗组与对照组HP根除率分别为91.1％、83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);溃疡愈合率分别为88.9％、85.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡患者,有良好HP根除率,是安全有效的HP根除方案.     

贡子泵抑制剂三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的效果观察

目的研究质子泵抑制剂三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的效果。方法选择80例经胃镜检查确诊Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者,随机分为A组40例、B组40例,A组用兰索拉唑30mg,qd×4周,克拉霉素0．5g,bid×1周,阿莫西林1．0g,bid×1周;B组用法莫替丁20mg,bid×4周,克拉霉素0．5g,bid×1周,阿莫西林1．0g,bid×1周。疗程（4周）结束后,复查胃镜并做^14C呼气试验及快速尿素酶试验,比较两组的溃疡愈合率、Hp根除率。结果A、B组的溃疡愈合率分别为95．0％、82．5％,Hp根除率为92．5％、70．0％。A、B两组的溃疡愈合率、Hp根除率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论兰索拉唑二三联疗法能有效根除Hp,是治疗十二指肠球部溃疡比较理想的方法。     

雷贝拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、阿莫西林四联4日疗法根除幽门螺杆菌感染的探讨

目的观察含雷贝拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、阿莫西林的四联4日疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗法。方法将257例HP阳性患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组和C组)。A组予以雷贝拉唑10mg,胶体果胶铋0.2g、克拉霉素0.5g、阿莫西林1.0g,均1日2次,共4日;B组以胶体果胶铋0.2g、克拉霉素0.5g、阿莫西林1.0g,均1日2次,共7日;C组以雷贝拉唑10mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林1.0mg,均1日2次,共7日。4周后复查胃镜,作快速尿素酶试验及Warthin-Starry银染。计算HP根除率、症状缓解率及副作用发生率。结果A、B、C三组的HP根除率依次为94.3%、84.1%、86.8%(P>0.05);临床症状缓解率A组高于B组和C组(P<0.05),B组差于C组(P>0.05);A、B、C三组副作用发生率依次为9.28%、45.30%、13.16%(P<0.05)。结论含雷贝拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、阿莫西林的四联4日疗法是一种短程、高效、安全、经济的根治方案。     

西咪替丁三联疗法治疗十二指肠溃疡30例

目的 :探讨西咪替丁三联疗法治疗幽门螺杆菌 (Hp)性十二指肠溃疡的疗效 ,及对Hp的根除率及溃疡愈合率的影响。方法 :确诊Hp感染的活动期十二指肠溃疡患者 61例。治疗组 3 0例 ,采用西咪替丁 80 0mg ,qd ,阿莫西林0 .5g ,bid ,呋喃唑酮 0 .2g ,qd ,疗程 2周后 ,继续口服西咪替丁至 4周。对照组 3 1例 ,采用奥美拉唑 2 0mg ,qd ,阿莫西林0 .5g ,bid ,呋喃唑酮 0 .2g ,qd ,疗程为 2周。结果 :两组Hp根除率及溃疡愈合率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :西咪替丁三联疗法Hp根除率高 ,缓解症状迅速 ,费用低廉 ,值得临床推广。     

雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌感染

目的　观察雷贝拉唑三联短程疗法根除幽门螺杆菌及治疗十二指肠溃疡的疗效。方法　 12 0例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并经快速尿素酶实验和病理学检查确定为Hp阳性的病人随机分为两组 :雷贝拉唑组和奥美拉唑组。两组先予以三联疗法 :雷贝拉唑 10mg或奥美拉唑 2 0mg、阿莫西林 1g及克拉霉素 5 0 0mg ,每日 2次 ,连续 7d ,然后予雷贝拉唑 10mg或奥美拉唑 2 0mg ,每天 1次 ,连续 7d ,疗程结束后 4周复查胃镜并检测Hp ,并记录用药后病人症状的改变程度。结果　 113例完成治疗方案。其中雷贝拉唑组Hp根除率为 93 0 % ,奥美拉唑组为 85 7% ,两组间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;雷贝拉唑组 2周溃疡愈合率为 94 7% ,奥美拉唑组为 78 6 % ,雷贝拉唑组明显高于奥美拉唑组 ,两组差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;雷贝拉唑组第 1、3d症状缓解率分别为 70 1%、91 2 % ,奥美拉唑组为 39 3%、6 7 8% ,两组比较差异有显著意义 (P<0 0 5 )。结论　雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联短程疗法能有效根除Hp及高溃疡愈合率 ,并能迅速缓解症状 ,与奥美拉唑三联疗法相比较 ,在Hp根除率上差异无显著意义 ,在 2周溃疡愈合率及症状缓解率方面 ,雷贝拉唑要明显优于奥美拉唑。     

十六角蒙脱石和奥美拉唑合用治疗幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡

目的：探索十六角蒙脱石和奥美拉唑合用的抗幽门螺旋杆菌（ＨＰ）与抗消化性溃疡的疗效。方法：将８５例经胃镜及ＨＰ检查证实的ＨＰ阳性消化性溃疡病人随机分为３组。Ａ组３２例口服十六角蒙脱石３ｇ，ｔｉｄ，加奥美拉唑２０ｍｇ，ｑｄ。Ｂ组２８例服十六角蒙脱石３ｇ，ｔｉｄ。Ｃ组２５例服奥美拉唑２０ｍｇ，ｑｄ。疗程均为４ｗｋ。治疗前、疗程结束时及结束４ｗｋ后分别做胃镜和ＨＰ检查。结果：Ａ，Ｂ，Ｃ３组溃疡愈合率分别为９４％，７８％和８８％，Ｐ＞０．０５。ＨＰ根除率分别为６２％，３２％和４％，Ｐ＜０．０５或０．０１。结论：联合用药的ＨＰ根除率高于２药单独使用。但对消化性溃疡疗效，２药联合与单独用药无显著差别。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察四联疗法治疗HP阳性的十二指肠溃疡、胃溃疡HP根除率及疗效。方法经胃镜和快速尿素酶方法确诊的HP阳性十二指肠溃疡和胃溃疡共247例。予雷贝拉唑20 mg,2次/日+胶体果胶铋0.2,2次/日+克拉霉素0.5,2次/日+甲硝唑0.4,2次/日,口服一周,继而连服雷贝拉唑20 mg,一次/日共5周。疗程结束四周后胃镜及快速尿素酶试验复查。结果随访成功196例,HP总根除率81.6%,其中十二指肠溃疡根除率86%,胃溃疡根除率67.4%,溃疡病总有效率88.3%,其中十二指肠溃疡有效率89.3%,胃溃疡有效率84.8%,两组比较差异显著(P0.01)。结论含雷贝拉唑的四联疗法,对HP阳性的十二指肠溃疡HP根除及疗效优于HP阳性的胃溃疡。     

四联疗法和三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效比较

目的对比含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法和经典三联疗法对十二指肠溃疡(DU)幽门螺杆菌感染(HP)初治者的疗效。方法选择有HP感染的十二指肠溃疡(DU)患者86例,随机均分为治疗组和对照组。治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,疗程10d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程10d。观察HP的根除率和不良反应情况。结果含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法与经典三联疗法的HP根除率分别为90.1%、79.1%,差异有显著性(P<0.05)。十二指肠溃疡治疗总有效率差异无显著性(P>0.05)。结论含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染安全、有效。     

雷贝拉唑钠的三联疗法治疗胃溃疡120例

目的通过与奥美拉唑三联治疗胃溃疡的比较,评价雷贝拉唑钠的临床疗效和安全性。方法选择120例胃溃疡活动期且幽门螺杆菌(HP)阳性患者,随机分为两组,治疗组70例,对照组50例。所有患者均口服阿莫西林克拉维酸钾625mg+替硝唑1g,2次/d,同时治疗组加用雷贝拉唑钠20mg治疗;对照组加用奥美拉唑20mg治疗。1周后,治疗组继续单服雷贝拉唑钠,2次/d,1次10mg(早饭前1次、晚饭后1次);对照组继续单服奥美拉唑,2次/d,1次10mg(早饭前1次、晚饭后1次);4周后复查胃镜并检测HP,观察溃疡愈合状况及HP根除率,疗程均为5周。结果治疗组患者HP根除率为88.5%,对照组为72.0%,不良反应发生率为5.81%,P<0.05。结论雷贝拉唑钠联合阿莫西林克拉维酸钾和替硝唑有较高HP根除率及溃疡愈合率且不良反应少。     

两种三联法治疗十二指肠溃疡并幽门螺杆菌感染的对比研究

目的：评价埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星及埃索美拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星两种三联法7d疗程根除十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效。方法：将92例经电子胃镜诊断为十二指肠球部溃疡、14碳-尿素呼气试验（14C-UBT）Hp阳性患者随机分为两组,即治疗组48例给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg口服,2次/d,共7d;对照组44例给予埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、左氧氟沙星200mg口服,2次/d,共7d;停服药4周后复查胃镜及14碳-尿素呼气试验,观察溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌根除率。结果：治疗组及对照组幽门螺杆菌根除率及十二指肠球部溃疡愈合率分别为93.75%、93.18%和97.92%、97.73%,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种新的三联法治疗方案在治疗十二指肠球部溃疡并Hp感染均有效,不但为探讨多种根除Hp治疗方式提供了临床依据,同时可作为根除十二指肠溃疡Hp再感染复发的一线治疗或失败后的补救治疗方案。     

含左氧氟沙星和铋剂的四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究

目的评价含左氧氟沙星和铋剂的四联10d疗法作为一线方案根除治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将150例幽门螺杆菌感染的初治患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予埃索美拉唑20mg(2次/d)+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1.0g(2次/d)治疗7d,四联组给予埃索美拉唑20mg(2次/d)+胶体果胶铋200mg(2次/d)+左氧氟沙星500mg(1次/d)+阿莫西林1.0g(2次/d)治疗10d。疗程结束6周后行13C-尿素呼气试验检查,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果三联组按意向治疗(ITT)分析和按方案(PP)分析H.pylori的根除率分别为73.3%和75.3%,四联组按ITT分析和按PP分析根除率分别为93.3%和95.9%,四联组的按ITT分析和按PP分析H.pylori的根除率均明显高于三联组(P<0.01)。两组不良反应发生率相似,无严重不良反应事件发生。结论含左氧氟沙星和铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。     

短程三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠球部溃疡疗效观察

目的 为了探讨奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠球部溃疡(DU)的疗效。方法 将79例符合条件的患者随机分为两组,其中A组(40例),口服克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg,每日2次,奥美拉唑20mg,每日1次治疗1周。B组(39例),口服甲硝唑400mg,阿莫西林1000mg,每日2次,奥美拉唑20mg,每日1次。两组疗程均为1周,1周后继续口服奥美拉唑20mg,每日1次治疗1周,停用奥美拉唑1个月后复查胃镜。结果 A组Hp根除率为92.5％,明显高于B组的Hp根除率76.9％,有显著性差异(P<0.05)。而对Du的愈合率A、B两组分别为95.0％、89.7％,两者无明显性差异P>0.05)。结论 奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联短程疗法是治疗Hp相关性DU理想的方案。     

埃索美拉唑肠溶胶囊治疗幽门螺杆菌疗效观察

目的:观察埃索美拉唑肠溶胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效,并评价其安全性。方法:59例Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为试验组(29例)与对照组(27例),分别服用埃索美拉唑肠溶胶囊或埃索美拉唑镁肠溶片40mg(qd)及克拉霉素500mg(bid)、替硝唑500mg(bid),连用7d。结果:试验组Hp根除率为62.07%,对照组为37.04%,2组间无显著性差异(P>0.05);2组不良反应发生率相似,试验组为17.24%,对照组为14.81%。结论:埃索美拉唑肠溶胶囊治疗Hp效果与埃索美拉唑镁肠溶片相似,安全性好。     

乳酸菌素根除治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

目的:探讨乳酸菌素在幽门螺杆菌(Hp)感染根除治疗中的作用.方法:66例慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃镜胃窦部快速尿素酶试验(RUT),14C-尿素呼气试验(14C-UBT)均阳性的患者随机分为两组:试验组36例,应用乳酸菌素、雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林,口服7d.对照组30例,应用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林,服7 d.结果:4周后复查胃镜RUT及14C-UBT,两者均阴性,试验组31例(86.1%),明显高于对照组19例(63.3%).两组比较有统计学差异(P＜0.05).副作用发生率,试验组2例(5.5%),对照组10例(33.3%),后者明显高于前者(P＜0.01).结论:在雷贝拉唑加阿莫西林、克拉霉素标准三联疗法基础上加用乳酸菌素,可以明显提高Hp根除率.