喷他佐辛与芬太尼用于上腹部术后镇痛的临床效果比较

目的比较喷他佐辛与芬太尼用于上腹部术后病人自控镇痛（PCIA）的临床效应。方法选择40例择期上腹部手术患者随机分为两组，P组（喷他佐辛组，n=20），喷他佐辛150mg。芬太尼0．5mg，托烷司琼5mg,0．9％生理盐水加至100ml：F组（芬太尼组，n=20），芬太尼1．0mg，托烷司琼5mg，0．9％生理盐水加至100ml。选择负荷剂量加维持剂量即微泵连续给药方式行静脉镇痛（负荷剂量2ml，维持注药速度为2．0ml/h，单次PCA剂量为1ml，锁定时间30min）。观察术后2，4，8，12，24h的视觉模拟评分（VAS），Ramesay镇静评分和患者对PCA的综合满意度评分，记录术后2，4,8,12，24h各时间段PCA泵的按压次数（D1）与实际进入次数（D2）。结果P组与F组相比镇痛评分，恶心呕吐等副作用发生均无显著差异性，镇静评分P组优于F组，结论喷他佐辛用于术后静脉镇痛效果确切，镇静效果好,不良反应少。     

地佐辛复合氟比洛芬酯在肝功能不全患者剖宫产术后镇痛中的应用

目的:观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于肝功能不全剖宫产患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果,为临床用药提供参考。方法:择期行剖宫产手术的肝功能不全患者120例,随机均分为3组,术后均行采用自控镇痛泵(PCIA)镇痛。A组采用芬太尼0.5 m G+氟比洛芬酯250 mg,B组采用地佐辛30 m G+氟比洛芬酯250 mg,C组采用氟比洛芬酯250 mg。3组均加入昂丹司琼16 mg,且用生理盐水稀释至100 ml,初始负荷剂量2 ml,持续剂量2 ml/h,单次自控按压(PCA)剂量0.5 ml,锁定时间15 min。观察并记录患者术后2、4、8、24、48 h的VAS疼痛评分、Prince-Henry疼痛评分,以及术后24 h内PCA按压次数和不良反应。结果:术后各时点,C组VAS疼痛评分、Prince-Henry疼痛评分和术后24 h内PCA按压次数明显高于A、B组两组(P<0.05)。A组患者眩晕、恶心和呕吐发生率明显高于B组和C组(P<0.05)。结论:地佐辛复合氟比洛芬酯可以安全有效地用于肝功能不全患者剖宫产术术后镇痛。     

上肢术后连续臂丛神经阻滞的镇痛效果观察

目的评价连续臂丛神经阻滞自控镇痛在上肢术后镇痛的临床效果。方法 40例于臂丛神经阻滞下行上肢手术后患者,随机均分为两组:连续臂丛神经阻滞自控镇痛组(PCRA)和静脉自控镇痛组(PCIA),每组20例,PCRA组:0.25%罗哌卡因+0.3%曲马多+0.004%昂丹司琼100 ml,PCIA组:1%曲马多+0.004%昂丹司琼100 ml。两组给药模式:负荷量(5 ml)+持续量(2 ml/h)+PCA量(1毫升/次),锁定时间20 min。分别在术后4、8、12、24 h记录镇痛效果(VAS)、镇静效果(Ramsay)、恶心呕吐等不良反应及按压次数。结果 24 h内,PCRA组VAS、Ramsay评分、按压次数低于PCIA组(p<0.05),PCRA组恶心呕吐、尿潴留的发生率也低于PCIA组。结论连续臂丛神经阻滞自控镇痛(PCRA)用于上肢术后镇痛具有良好的镇痛效果,且不良反应发生率低。     

喷他佐辛与芬太尼在腰椎术后镇痛中的效果比较

目的比较喷他佐辛与芬太尼用于腰椎手术后患者静脉镇痛的临床效果。方法将60例腰椎手术患者随机分为喷他佐辛（P）组和芬太尼（F）组,每组30例。P组镇痛泵配方为：喷他佐辛3mg／mg,F组为：芬太尼20μg／kg,两组均加入托烷司琼5mg,然后加0．9％氯化钠注射液至100ml。两组负荷量为2ml。持续输注速度2ml／h,单次追加剂量1ml,锁定时间15min。观察术后4、8、12、24、48h各时段镇痛评分（VAS）、镇静评分（Ramsay）和不良反应。结果两组患者术后4、8、12、24及48h镇痛效果均良好（VAS评分〈4分）,镇静满意（Ramsay评分2～4分）;相同时点两组镇痛、镇静评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。P组患者的恶心、头晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生率明显低于F组,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论喷他佐辛用于腰椎患者术后镇痛的效果良好,与芬太尼效果相当,而不良反应发生率低于芬太尼,是腰椎术后静脉镇痛的理想药物。     

地佐辛复合舒芬太尼在女性乳腺癌根治术术后皮下自控镇痛的价值

目的观察地佐辛复合舒芬太尼用于女性乳腺癌根治术术后皮下自控镇痛(PCSA)的效果。方法择期在静吸复合插管全身麻醉下行乳腺癌根治手术女性患者60例,年龄41~68岁,体质量45~75kg,ASAⅠ或Ⅱ级。根据随机数字法将患者分为术后镇痛两组,观察组(G组,n=30)和对照组(D组,n=30)。G组采用地佐辛+舒芬太尼皮下镇痛,D组采用舒芬太尼静脉镇痛。两组术后镇痛均采用负荷量+持续剂量+自控给药的模式,负荷量:G组为地佐辛2 mg+舒芬太尼5μg+昂丹司琼4 mg,D组为舒芬太尼5μg+昂丹司琼4 mg,两组均持续剂量2毫升/h、按压剂量2毫升/次、锁定时间15 min。镇痛液:G组为地佐辛0.2mg/kg+舒芬太尼1.5μg/kg+2%利多卡因100 mg+昂丹司琼8 mg,D组舒芬太尼2μg/kg+昂丹司琼8mg,两组均用0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml。评估两组患者术后镇痛开始后2(t1)、6(t2)、12(t3)、24(t4)、48 h(t5)各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Remesay镇静评分。同时记录术后镇痛48 h内总按压次数、患者的总体满意度及不良反应的发生情况。结果两组术后各观察时点的VAS评分、Remesay镇静评分、48 h总按压次数,组间比较差异无统计学意义(p>0.05)。但G组患者恶心(3.3%)、呕吐(0%)、头晕(3.3%)不良反应发生率低于D组(13.3%、6.8%,26.7%)(p<0.05)及G组患者满意度(100.0%)高于D组(73.3%)(p<0.05)。结论地佐辛0.2 mg/kg联合舒芬太尼1.5μg/kg用于女性乳腺癌术后皮下自控镇痛,镇痛效果好,且舒芬太尼的用量少及不良反应发生率低,是一种较为理想的镇痛方式。     

两种不同自控镇痛方法用于开胸手术患者术后镇痛的临床观察

目的 观察两种不同自控镇痛方法 用于开胸手术患者术后镇痛的临床效果及不良反应.方法 160例开胸手术患者,随机分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组和静脉自控镇痛(PCIA)组,每组各80例.术后镇痛PCEA组为0.3%罗哌卡因200 ml;PCIA组为芬太尼20μg/kg、曲马多6mg/kg、昂丹司琼16mg加0.9%Nacl溶液至100 ml.术后用镇痛泵进行自控镇痛,观察并记录术后镇痛与镇静评分、患者呼吸和血压变化、各种不良反应的发生率以及术后24 h自控镇痛的满意度.结果 恶心、呕吐发生率:PCEA组为1.2%(1,80),PCIA组为12.5%(10/80),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后24 h自控镇痛满意度:PCEA组(2.80±1.56)分,PCIA组(3.00±1.68)分,均达到满意效果,两组比较差异无统计学意义.结论 PCEA和PCIA的镇痛效果和镇静水平相当,但采用PCEA时恶心、呕吐的发生率显著降低,且有利于患者术后排痰,因此,PCEA是开胸手术患者更为理想的自控镇痛方法 .术后镇痛单独应用罗哌卡因和曲马多与芬太尼联合应用均安全且效果良好.     

地佐辛与芬太尼分别复合氯诺昔康在骨科肩关节镜手术后病人自控镇痛的临床应用

目的 观察氯诺昔康复合地佐辛在骨科肩关节镜手术后病人行静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的有效性和安全性.方法 42例ASAI～Ⅱ级择期行骨科肩关节镜手术患者,随机分成2组,每组各21例.地佐辛组(Ⅰ组):地佐辛20mg+氯诺昔康32mg;芬太尼组(Ⅱ组):芬太尼0.5mg+氯诺昔康32mg.均以生理盐水稀释至100ml,背景剂量2ml/h,自控静脉镇痛剂量为每次1ml,锁定时间15min.观察患者术后4、8、12、24、48h的视觉模拟评分值(visual analogue scale,VAS),Ramsay镇静评分和不良反应.结果 在术后4、8、12、24、48h Ⅰ组的VAS值与Ⅱ组相比差异无统计学意义(P ＞0.05);各时点Ramsay镇静评分Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P＜0.05);在恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒和尿潴留不良反应发生率方面Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P＜0.05).结论 地佐辛复合氯诺昔康可安全有效地用于骨科肩关节镜手术后镇痛.     

不同药物配方用于老年患者术后硬膜外镇痛

目的比较吗啡、曲马多及喷他佐辛配伍0.15%罗哌卡因用于老年患者髋关节手术后硬膜外镇痛的临床效果及不良反应。方法选择65～85岁择期髋关节手术患者90例(ASAI～III级),随机分为3组,每组30例,镇痛配方:M组吗啡5mg,T组曲马多500mg,P组喷他佐辛90mg,各组均加罗哌卡因150mg,并加生理盐水配至100ml,各组负荷剂量均为3ml,背景剂量1.5ml,每次按压为2ml,锁定时间为10min。观察并记录术后1、4、8、12、24、48小时患者的疼痛评分(VAS)、RameSay镇静评分、患者对PCA综合满意度及恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应情况。结果除1h外,T组各时间点VAS评分均高于M组及P组(P<0.05);在镇静与不良反应方面:P组恶心呕吐发生率明显低于T组(P<0.01)及M组(P<0.05);M组有3例(10.0%)出现过度镇静,4例(13.3%)出现皮肤瘙痒,1例(3.3%)呼吸抑制(SPO2<90%),其余两组无患者出现过度镇静、皮肤瘙痒及呼吸抑制。结论吗啡、曲马多及喷他佐辛配伍0.15%罗哌卡因用于老年患者髋关节手术后硬膜外镇痛均能取得较好的镇痛效果,而喷他佐辛PCEA恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应的发生率明显低于吗啡和曲马多。     

地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后镇痛的临床观察

目的：观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后患者静脉自控镇痛（PCIA）的效果。方法：普外科择期行腹腔镜手术患者80例,随机分为地佐辛组（D组）和地佐辛复合氟比洛芬酯组（DF组）,每组40例。术后均行PCIA。镇痛药物配方D组：地佐辛1.0 mg/kg＋托烷司琼5 mg＋0.9%生理盐水=100 mL;DF组：地佐辛0.8 mg/kg＋氟比洛芬酯2 mg/kg＋托烷司琼5 mg＋0.9%生理盐水=100 mL。观察并记录术后2、4、8、12、24、48 h患者安静状态和90＆#176;翻身时镇痛效果（VAS评分）和各时点镇静效果（Ramsay评分）,各时间段PCIA按压次数和不良反应发生情况及生命体征变化。结果：两组患者均获得良好的镇痛效果,两组各时点安静状态下VAS评分和Ramsay评分差异均无统计学意义（P〈0.05）。但各时点90：翻身时DF组VAS评分明显优于D组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。各时段PCIA按压次数无明显差异;DF组不良反应的发生率明显低于D组。结论：两种方法均可有效用于普外科腹腔镜术后镇痛。与单独使用地佐辛相比,地佐辛复合氟比洛芬酯对术后运动痛疗效更好,且不良反应少。     

芬太尼和曲马多联合应用术后镇痛效果观察

目的探讨联合应用芬太尼和曲马多进行术后镇痛的效果。方法择期腹部手术AsAI~Ⅱ级患者60例,随机等分2组进行术后静脉镇痛。对照组：芬太尼0.015 mg/kg＋昂丹司琼8 mg;试验组：曲马多6 mg/kg＋芬太尼0.007 5mg/kg＋昂丹司琼8 mg。比较两组术后4、8、12、24、36 h的VAS评分及不良反应的发生率,36 h用药总量,静脉自控镇痛（PCA）有效按压次数等。结果术后4、8、12、24、36 hVAS评分两组间差异无统计学意义;对照组36 h用药总量和PCA有效按压次数多,有统计学意义;嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率两组间差异无统计学意义,但对照组呼吸抑制和头晕发生率多,有统计学意义。结论联合应用芬太尼和曲马多进行术后镇可以达到很好的镇痛镇静效果,不良反应发生率低,是安全有效的静脉镇痛方法。     

氟比洛芬酯超前镇痛对胸腔镜手术患者术后镇痛的影响

目的研究氟比洛芬酯注射液超前镇痛对胸腔镜手术患者术后镇痛效果的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级行胸腔镜全麻手术的患者随机分为2组。A组术前、关胸时分别静脉推注氟比洛芬酯注射液50 mg。泵内应用芬太尼1 mg、昂丹司琼4 mg加生理盐水至100 ml。B组关胸时静脉推注氟比洛芬酯注射液50 mg,泵内应用芬太尼l mg、昂丹司琼4 mg加生理盐水至100 ml。分别记录术后0.5、4、8、24 h视觉模拟评分、不良反应及芬太尼用量。结果术后0.5、4、8 h A组的VAS评分明显低于B组(P0.05),术后24 h差异无统计学意义。PCA按压次数2组差异有统计学意义。芬太尼用量A组明显少于B组(P0.05)。不良反应差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯超前镇痛对胸腔镜全麻术后镇痛效果确切,减少了芬太尼的用量,不增加不良反应的发生率。     

小剂量氯胺酮对下肢骨折术后芬太尼静脉自控镇痛效果的影响

目的观察小剂量氯胺酮对下肢骨折术后芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）效果的影响和不良反应。方法将58例急诊下肢骨折病人随机分入氯胺酮复合芬太尼组（KF组）和芬太尼组（F组）,每组29例。术后行PCIA：负荷剂量（0.1ml/kg）＋持续背景剂量（2 ml/h）＋自控镇痛（PCA）（2 ml/次）,锁定时间15 min。镇痛泵配方：KF组,氯胺酮3 mg/kg＋芬太尼20μg/kg＋氟哌利多5 mg;F组,芬太尼20μg/kg＋氟哌利多5 mg。均用0.9%氯化钠溶液稀释至100 ml。记录镇痛期间患者循环、呼吸情况;术后8、12、24、48 h进行视觉模拟评分法（VAS）评分、镇静评分、PCA按压次数、镇痛满意度、48h内恶心、皮肤搔痒、精神症状的发生率。结果镇痛期间两组患者循环、呼吸稳定,组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后4、8、12、24、48 h KF组VAS评分、PCA按压次数均低于F组,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组间镇静评分无统计学差异（P〉0.05）;KF组镇痛满意度优于F组（P〈0.05）;48 h内总体不良反应发生率,两组间比较无统计学差异（P〉0.05）。结论小剂量氯胺酮能增强下肢骨折病人术后芬太尼静脉自控镇痛的效果,增加镇痛满意度,不增加不良反应。     

两种不同自控镇痛方法用于开胸手术患者术后镇痛的临床观察

目的观察两种不同自控镇痛方法用于开胸手术患者术后镇痛的临床效果及不良反应。方法160例开胸手术患者,随机分为硬膜外自控镇痛（PCEA）组和静脉自控镇痛（PCIA）组,每组各80例。术后镇痛PCEA组为0．3％罗哌卡因200ml;PCIA组为芬太尼20ug／kg、曲马多6mg／kg、昂丹司琼16mg加0．9％NaCl溶液至100ml。术后用镇痛泵进行自控镇痛,观察并记录术后镇痛与镇静评分、患者呼吸和血压变化、各种不良反应的发生率以及术后24h自控镇痛的满意度。结果恶心、呕吐发生率：PCEA组为1．2％（1／80）,PCIA组为12．5％（10／80）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后24h自控镇痛满意度：PCEA组（2．80±1．56）分,PCIA组（3．00±1．68）分,均达到满意效果,两组比较差异无统计学意义。结论PCEA和PCIA的镇痛效果和镇静水平相当,但采用PCEA时恶心、呕吐的发生率显著降低,且有利于患者术后排痰,因此,PCEA是开胸手术患者更为理想的自控镇痛方法。术后镇痛单独应用罗哌卡因和曲马多与芬太尼联合应用均安全且效果良好。     

地佐辛与舒芬太尼复合盐酸利多卡因用于会阴部手术后硬膜外镇痛的比较

目的 比较会阴部手术后地佐辛、芬太尼复合盐酸利多卡因应用于硬膜外术后自控镇痛(PCEA)的临床镇痛效果.方法 选择60例肛门手术患者随机分为两组,A组:地佐辛0.2mg/kg+ 2％的盐酸利多卡因100ml;B组:舒芬太尼1μg/kg+2％的盐酸利多卡因100ml.结果 两组患者术后镇痛效果差异无统计学意义(P＞0.05),总不良反应发生率地佐辛组明显低于舒芬太尼组(P＜0.05).结论 地佐辛复合盐酸利多卡因用于硬膜外术后自控镇痛效果满意,且不良反应发生率低.     

芬太尼与布托啡诺术后静脉镇痛效果比较

目的观察芬太尼、布托啡诺用于患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床效应。方法将80例全麻术后患者随机分为芬太尼组(A组)与布托啡诺组(B组),每组40例:A组镇痛液为芬太尼1 mg、格拉司琼3 mg加生理盐水至100 ml,B组镇痛液为布托啡诺8 mg、格拉司琼3 mg加生理盐水至100 ml,均采用负荷量+持续量+自控量(LCP)模式给药(负荷剂量分别为0.05 mg芬太尼和0.5 mg布托啡诺,持续量2 ml/h,自控镇痛量为1 ml,锁定时间为15 min),记录相应时点的疼痛评分、镇静评分。结果A组与B组镇痛评分无统计学意义(P0.05),均有较好的镇痛效果;镇静评分无统计学意义(P0.05),两组患者都未出现呼吸抑制及镇静过度。两组患者均未发生呕吐、呼吸抑制及皮肤瘙痒,恶心、头晕发生率均低于15%。结论芬太尼、布托啡诺用于术后静脉镇痛均有良好的镇痛效果且安全可靠。     

舒芬太尼用于胸外科开胸手术术后静脉镇痛的临床研究

目的 研究舒芬太尼用于胸外科开胸手术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应.方法 择期胸外科开胸手术患者60例,随机分为二组(n=30).各组镇痛泵配制方法如下,实验组:舒芬太尼250 μg+托烷司琼5nag/200 ml;对照组:芬太尼1.0 mg+托烷司琼5 mg/200 ml.观察记录术后4、8、12、24、36各时点镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS)及其间的不良反应情况.结果 两组镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS)有显著的统计学差异(P<0.05),实验组的镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS)明显低于对照组,实验组恶心呕吐不良反应明显低于对照组.结论 舒芬太尼用于胸外科开胸手术术后静脉自控镇痛的镇痛效果优良,不良反应少,是一种更为安全、有效的镇痛方法.     

舒芬太尼复合曲马多用于开胸术后患者自控静脉镇痛的临床观察

目的 探讨开胸术后患者使用小剂量舒芬太尼复合曲马多自控静脉镇痛(PCIA)与单独应用舒芬太尼或曲马多镇痛效果的差异.方法 择期行开胸手术的患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)60例,按照随机数字表法随机分为三组,每组各20例:S组术后PCIA用药为舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+昂丹司琼8 mg,T组为曲马多0.25 mg,(kg·h)+昂丹司琼8 mg,ST组为舒芬太尼0.03μg/(kg·h)+曲马多0.15mg/(kg·h)+昂丹司琼8mg.观察术后4、8、16、24、48 h的镇痛、镇静、恶心、呕吐评分,镇痛药液消耗量,有效与实际按压次数比及生命指征.结果 T组各时间点镇痛评分均高于S组及ST组(P<0.05),T组在术后9～16 h、17～24h的镇痛药液消耗量明显高于S组和ST组(P<0.05).T组共8例发生呕吐,S组及ST组无呕吐发生.T组在9～16 h有恶心和呕吐评分为2～3分的例数明显多于S组及ST组(P<0.05).结论 三种方式均能用于开胸术后PCIA,但单独应用曲马多镇痛效果弱于单独应用舒芬太尼和舒芬太尼复合曲马多,且出现恶心、呕吐等不良反应几率较高.     

地佐辛与芬太尼用于妇科手术后PCIA效果的对照研究

目的观察地佐辛、芬太尼与高乌甲素合用于妇科手术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果。方法将80例患者按随机数字表法分A、B、C、D四组,每组20例,分别选用地佐辛0．8mg／kg、地佐辛0．4mg／kg加高乌甲素32mg、芬太尼0．02mg／kg和芬太尼0．01mg／kg加高乌甲素32mg进行镇痛,并对各组不同时点进行镇痛、舒适度和镇静评分。观察术后1、6、12、24、36、48h生命体征及不良反应。结果（1）术后1、6h,A组与D组VAS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）术后1h,A组与C组;术后6、12h,A组与D组;BCS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）恶心、头痛头晕的发生率,D组与其余三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妇科患苞手术后PCIA选择地佐辛0．8ms／kg和地佐辛0．4mg／kg加高乌甲素32mg与芬太尼0．02ms／kg进行镇痛,镇痛效果好,不良反应少。而应用地佐辛0．8mg／kg镇痛效果最好、舒适度最佳;选择芬太尼0．01mg／kg加高乌甲素32mg镇痛效果最差、不良反应发生最多。     

布托啡诺联合芬太尼应用于开胸手术后患者自控静脉镇痛

目的 通过观察布托啡诺联合芬太尼用于开胸手术后患者自控静脉镇痛的效果,探讨两种药物复合应用的安全性. 方法 90例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的择期开胸手术患者,随机分为三组,每组各30例,即B组(0.15 mg/ml布托啡诺)、F组(20 μg/ml芬太尼)和BF组(0.1 mg/ml布托啡诺+10μg/ml芬太尼).在手术缝合皮肤前接镇痛泵,记录手术后1、4、8、12、24和48 h患者镇痛评分、镇静评分、Bp、HR、R、SpO2、按压次数、镇痛药物消耗量、不良反应的发生情况、患者对镇痛的总体满意度等.结果 B组患者在术后1、4、8和12 h的镇痛评分均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05),而F组与BF组镇痛评分在各个时间点比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与F组比较,B组和BF组1、4、8和12 h镇静评分较高,但无过度镇静的发生.从患者对镇痛的总体满意度调查看,B组满意度最低,BF组最高,F组略低于BF组.F组患者发生皮肤瘙痒(16.7%)、恶心呕吐(23.3%)的比例较高,B组的镇痛效果较差,但B组及BF组均无皮肤瘙痒的发生.结论 布托啡诺联合芬太尼应用于开胸术后患者白控静脉镇痛安全有效,不良反应少,布托啡诺适度的镇静作用成为患者满意度高的主要因素.     

芬太尼联合地佐辛用于术后镇痛的效果观察

目的观察芬太尼联合地佐辛用于术后镇痛的效果及其不良反应。方法选择150例AsAI-II级的患者，随机分为三组（地佐辛组D、芬太尼组F、地佐辛芬太尼联合组DF），每组50例。术后行PCIA。观察三组患者术后3h、6h、12h、24h、48h视觉模拟评分（VAS），镇静程度评分（Ramsay）及48h内患者的不良反应。结果三种用药方法均能提供满意的镇痛效果。DF组镇静评分（Ramsay）及患者总体满意度明显优于D组、F组（P〈0．05），且不良反应少。结论芬太尼联合地佐辛用于术后镇痛效果好，不良反应少，值得贵广。