宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血治疗子宫内膜息肉效果观察

目的观察宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血治疗子宫内膜息肉的效果。方法选择2015年2月—2016年4月收治的子宫内膜息肉患者92例,随机分为观察组与对照组,每组各46例。两组均行宫腔镜下电切术治疗,术中观察组行球囊压迫止血,对照组行电凝止血。对比观察两组术中出血量、手术时间、术后渗血时间、术后出血量;手术结束时检测检测两组应激状态指标:促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平;血流动力学指标:心输出量(cardiac output,CO)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、每搏量(stroke volume,SV)。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间、术后渗血时间、术中出血量[(31.06±5.28)min、(1.60±0.21)d、(16.38±2.35)ml]均少于对照组[(52.71±6.65)min、(2.98±0.40)d、(29.03±4.11)ml],比较差异有统计学意义(均P0.05)。手术结束时观察组ACTH、Cor、NE水平[(44.06±6.03)pg/ml、(125.03±15.34)、(113.06±16.03)ng/ml]均低于对照组[(80.25±8.64)pg/ml、(197.03±20.36)、(200.25±30.42)ng/ml],比较差异有统计学意义(均P0.05)。手术结束时,观察组CO、MAP、SV[(3.87±0.44)l/min、(86.03±10.30)mm Hg、(53.00±6.09)ml]均低于对照组[(5.89±0.76)l/min、(112.08±12.84)mm Hg、(74.05±7.64)ml],比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血治疗子宫内膜息肉比电凝止血效果好,可缓解应激反应,血流动力学稳定。     

电视胸腔镜辅助小切口在24例食管癌切除术中的应用

目的 探讨电视胸腔镜辅助下小切口食管癌切除术的安全性及可行性.方法 比较施行电视胸腔镜辅助下小切口食管癌切除术24例患者(观察组)及同期施行传统开胸食管癌切除术26例患者(对照组)的围手术期情况.结果 两组均顺利完成手术,与对照组比较,观察组胸部手术时间缩短[(40.01±3.30)min比(70.31±3.18)min],术中失血量[(108.05±5.20)ml比(200.05±11.25)ml]、术后3 d引流量[(380.81±45.44)ml比(780.05±52.22)ml]以及术后住院天数[(9.30±0.45)d比(12.21±0.33)d]均减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电视胸腔镜辅助下小切口食管癌切除术具有创伤小、出血少、手术时间及住院时间短等优越性,值得推广.     

全胸腔镜与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的对比分析

目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 121例NSCLC患者中53例行全胸腔镜肺叶切除术(全胸腔镜组),68例行传统开胸肺叶切除术(传统开胸组),比较两组的临床疗效.结果 全胸腔镜组术中出血量、术后吗啡用量、术后住院时间显著小于传统开胸组[(140.3 ±54.0) ml比(257.7±62.9) ml、(9.3±6.9) mg比(18.2±8.5)mg、(7.3±2.4)d比(10.4±3.3)d],差异有统计学意义(P＜0.05),两组手术时间、术后引流总量、术后胸管留置时间及纵隔淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P＞0.05).全胸腔镜组术后并发症发生率为5.7％(3/53),传统开胸组为17.6％(12/68),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC是安全可行的,值得临床推广应用.     

经皮肝胆道造瘘碎石取石术与传统开腹肝段切除术对区域性肝胆管结石合并胆汁性肝硬化的治疗效果对比

目的对比经皮肝胆道造瘘碎石取石术(PTCSL)与传统开腹肝段切除术(OH)对区域性肝胆管结石合并胆汁性肝硬化的治疗效果。方法回顾性收集2020年1月至2022年8月湖南省人民医院肝胆外科收治并行手术治疗的区域性肝胆管结石合并胆汁性肝硬化的病例110例。根据治疗肝胆管结石的手术方式分为微创组和开腹组, 微创组行PTCSL, 开腹组行OH。对两组的临床资料进行比较分析, 观察术后排气时间、胃肠功能恢复时间、手术时间及术中出血量, 对比两组手术前后丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及天冬氨酸转氨酶(AST)水平。统计两组并发症发生率、结石取净率。结果微创组患者术后排气时间[(11.12±2.09)h]、胃肠功能恢复时间[(25.76±4.28)h]、手术时间[(108.51±16.19)h]及术中出血量[(20.16±3.59)ml]少于开腹组[术后排气时间(29.35±4.83)h、胃肠功能恢复时间(36.91±6.35)h、手术时间(116.27±21.54)h及术中出血量(38.03±6.22)ml](均P<0.05)。微创组患者手术后ALT[(77.82±16....     

电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤32例临床分析

目的 研究完全电视胸腔镜下手术治疗纵隔肿瘤的围手术期临床效果.方法 回顾性分析完全电视胸腔镜下手术治疗的纵隔肿瘤患者32例(观察组),选取传统开胸手术治疗的纵隔肿瘤患者53例(对照组),比较两组患者在手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后住院天数、术后并发症的发生情况及术后辅助镇痛药物应用情况.结果 两组患者均未发生围手术期死亡.观察组手术时间为(121.9±41.2) min,对照组手术时间为(141.7±35.2)min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);而观察组在术中出血量[(116.0±53.2)ml]、引流管留置时间[(5.2±1.2)d]、术后住院天数[(8.5±1.3)d]、术后辅助应用镇痛药物的数量[(0.8±0.7)次]、术后并发症发生情况(3例)等方面明显优于对照组[分别为(147.2±45.2) ml、(6.8±2.2)d、(11.2±2.4)d、(2.1±0.9)次、15例],两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤创伤小、术后恢复快、并发症少,在纵隔肿瘤患者的治疗中具有较高的应用价值.     

阴道彩超定位孕囊着床部位对人工流产结局的影响

目的探讨经阴道彩超判断孕囊着床部位对早孕人工流产手术的指导价值。方法选取2015年4月—2016年12月行人工流产的早孕妇女260例,随机分为观察组与对照组。观察组术前经阴道彩超查找孕囊着床部位的滋养层动脉,标明着床位置,按常规人工流产手术操作。对照组按常规人工流产手术操作。记录两组手术时间、术中出血量、恢复月经时间;比较两组术后并发症发生情况。手术时间、术中出血量、恢复月经时间比较采用t检验,并发症发生率比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间、月经恢复时间[(5.10±1.07)min、(29.06±10.73)d]比对照组[(7.91±1.54)min、(36.25±9.41)d]短,术中出血量[(11.94±5.90)ml]比对照组[(24.01±7.72)ml]少,比较差异有统计学意义(均P0.05)。观察组人工流产不全发生率(0)低于对照组(4.62%),比较差异有统计学意义(P0.05)。两组阴道炎、盆腔炎发生率比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论人工流产术前采用阴道彩超判断孕囊着床部位,可缩短手术时间及月经恢复时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。     

氨基己酸对全身麻醉复合硬膜外麻醉行全髋关节置换术患者失血的影响

目的 探讨氨基己酸在全身麻醉复合硬膜外麻醉下对全髋关节置换术患者围手术期失血的影响.方法 70例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级、在全身麻醉复合硬膜外麻醉下接受初次单侧全髋关节置换术患者,按随机数字表法分为氨基己酸组和对照组,每组35例.氨基己酸组在切皮之前静脉滴注70 mg/kg氨基己酸,术中以15 mg（kg·h）的速度静脉滴注至手术结束.对照组以同等剂量的0.9％氯化钠替代氨基己酸,输注方法相同.记录两组患者术中及术后失血量和输血量.结果 两组患者术中失血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但术后48 h失血量氨基己酸组较对照组显著减少[（338.6±151.6）ml比（664.6±176.5）ml],差异有统计学意义（P＜0.05）;总失血量氨基己酸组较对照组显著减少[（549.1±166.4） ml比（895.4± 187.8） ml],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术中输血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但对照组术后48 h输血量较氨基己酸组显著增加[（602.3±146.7）ml比（351.6±124.7） ml],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 氨基己酸在全身麻醉复合硬膜外麻醉控制性降压中可减少全髋关节置换术患者术后失血量及总失血量,并降低术后输血需求.     

无气腹腹腔镜手术在妇科子宫肌瘤切除术中的应用

目的探讨无气腹腔镜手术在子宫肌瘤切除术的有效性、安全性和临床应用价值。方法选择2014年12月—2015年12月期间在本院行子宫肌瘤切除术的患者共120例,随机分配至无气腹腹腔镜肌瘤剔除术组(无气腹组)和CO_2气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术组(CO_2气腹组),每组各60例,无气腹组和CO_2气腹组分别在硬膜外麻醉和全身麻醉状态下进行子宫肌瘤剔除术,主要观察指标为手术时间、术中出血量、术后排气时间、苏醒时间、术后发热(38.5℃)持续时间、术后并发症发生率以及住院时间。采用t检验或x~2检验比较两组间观察指标有无差异。结果两组患者术后排气时间和术后发热持续时间的差异无统计学意义,而无气腹腹腔镜组的手术时间[(75.3±22.4)min]、出血量[(74.6±26.1)ml]、住院时间[(6.4±0.8)d]、苏醒时间[(6.1±1.4)min]和术后并发症发生率(8.3%)显著低于CO_2气腹腹腔镜组[(89.1±23.6)min、(93.3±45.7)ml、(6.8±0.7)d、(8.5±2.3)min、23.3%],差异均有统计学意义。结论与CO_2气腹腹腔镜技术相比,无气腹腹腔镜技术用于妇科子宫肌瘤切除术安全有效,可显著减少患者手术时间、出血量、住院时间以及术后并发症的发生风险,具有良好的临床应用价值。     

心内直视手术后急诊再次开胸止血52例临床分析

目的探讨体外循环心内直视手术后出血的发生原因、预防及处理。方法分析52例心脏手术后急诊再次开胸止血患者的临床资料。结果1356例心内直视手术患者中，52例急诊再次开胸探查止血，容易出血的部位以胸骨钢丝针孔处、胸骨骨膜、剑突下等处多见，而主动脉切口及房室切口等心脏切口出血较少。结论出血与患者术前心功能、体外循环、手术操作、术后处理等都有密切的关系，术中彻底止血是减少术后二次开胸止血的关键。     

腹腔镜下行胃十二指肠穿孔修补术的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜下行胃十二指肠穿孔修补术的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月行胃十二指肠穿孔修补术300例患者的临床资料,采用随机机械抽样法分为腹腔镜组和开腹组,每组150例,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、切口感染情况及住院时间.结果 腹腔镜组手术时间[(51.5±7.9)min]、术中出血量[(10.0±3.1)ml]、术后排气时间[(30.3±8.4)h]及住院时间[(5.4±2.0)d]均明显优于开腹组[分别为(79.6±16.4)min、(50.3±16.5)ml、(57.8±20.1)h、(10.5±3.2)d],差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组术后未出现切口感染的病例,开腹组有19例患者出现切口感染,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下修补胃十二指肠穿孔的疗效优于开腹术,可在临床中推广应用.     

益母草注射液在剖宫产缩宫止血中的应用及安全性研究

目的 探讨益母草注射液在预防剖宫产术中、术后出血和促进子宫复旧的有效性和安全性.方法 将180例行剖宫产术产妇按随机数字表法分为益母草组、益母草联合缩宫素组(联合组)和缩宫素组,每组60例.观察三组术中、术后各时间段出血量,子宫复旧情况,凝血功能及药物不良反应.结果 联合组术中出血量明显少于益母草组和缩宫素组[( 184.6±28.5) ml比(360.3±56.3) ml和(276.8±34.7)nl,P＜0.05],而益母草组术中出血量明显多于缩宫素组(P＜0.05)；术后0～2h、3 ～ 24h、25～ 48 h、49 ～ 72 h出血量联合组[(48.4±11.5)、(60.5±41.5)、(25.3±7.6)、( 13.6±4.2) ml]和益母草组[(53.8±14.9)、(67.4±45.7)、(26.8±8.5)、(15.3±4.7) ml]均少于缩宫素组[(79.4±16.8)、(79.6±46.2)、(38.9±8.7)、(26.4±4.8) ml](P＜ 0.05),而联合组与益母草组术后各时间段出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后3、4、5d子宫下降程度联合组[(4.8±0.6)、(5.4±0.4)、(6.7±0.5)cm]和益母草组[(3.5±0.6)、(4.3±0.7)、(5.4±0.6) cm]优于缩宫素组[(2.4±0.5)、(3.7±0.6)、(4.5±0.6)cm](P＜0.05),但益母草组与联合组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).三组术前、术后24 h凝血功能各指标变化组内、组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗期间三组均无明显不良反应.结论 益母草注射液联合缩宫素注射液在剖宫产术中、术后止血及子宫复旧中的应用疗效显著,且益母草注射液在临床应用过程中安全性较好.     

改良B-Lynch缝合术与晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血效果对比

目的对比改良B-Lynch缝合术与晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血的效果。方法选取2014年7月—2016年8月收治的难治性产后出血患者80例,随机分为A组、B组各40例。A组行改良B-Lynch缝合术治疗,B组行晨笛网压缝合术治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后出血量及总输血量,止血成功、输血及术后并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 A组术中出血量、术后出血量、总输血量[(1 112.01±300.92)、(112.45±20.65)、(1 310.16±311.02)ml]均较B组[(1 342.93±457.12)、(147.94±26.71)、(1 611.35±360.29)ml]少(均P0.05)。A组止血成功率(92.50%)高于B组(75.00%),术后腹痛和感染发生率(7.50%、5.00%)低于B组(27.50%、20.00%)(均P0.05)。结论与晨笛网压缝合术相比,改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的止血效果更佳,并发症发生率更低。     

欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效分析

目的探讨欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效及其临床应用价值。方法选取2012年11月-2014年11月在该院行剖宫产手术的高危孕妇90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予缩宫素治疗,观察组给予欣母沛治疗,记录两组的治疗情况。结果观察组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(77.78%),术中出血量[(324.82±41.03)ml]、术后2 h出血量[(125.64±22.13)ml]和术后24 h出血量[(403.76±47.16)ml]均少于对照组[(429.38±58.99)ml、(198.77±34.56)ml和(501.38±67.88)ml],两组比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论欣母沛应用于行剖宫产手术的高危孕产妇可以治疗和预防产后出血,具有起效快、安全性高等特点,值得在临床上推广使用。     

电视辅助胸腔镜下周围型非小细胞肺癌根治术与常规开胸手术的对照研究

目的 通过对电视辅助胸腔镜手术(VATS)及开胸手术治疗周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床资料进行对比分析,研究VATS下周围型NSCLC根治术的安全性、有效性及优缺点.方法 回顾性分析60例行VATS下周围型NSCLC根治术患者(VATS组)与43例采用传统开胸手术治疗的周围型NSCLC患者(开胸组)的临床资料,对两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结总数、术后并发症、术后胸腔引流总量、术后住院时间及止痛药使用量等进行统计分析.结果 VATS组手术均成功,无围手术期死亡,其中2例中转开胸.VATS组与开胸组相比,手术时间(184.3±33.9) min比(156.6±43.7) min,术中出血量(225±152) ml比(348±157)ml,术后胸腔引流天数(3.2±1.2)d比(4.3±1.9)d,术后胸腔引流总量(1182.4±545.5) ml比(1431.6±510.5)ml,使用吗啡量(4.4±4.3) mg比(7.7±5.9) mg,使用曲马多缓释片(2.3±2.8)片比(3.8±3.4)片,术后住院时间(10.5±1.8)d比(12.0±1.9)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).两组清扫淋巴结总数分别为(15.8±6.3)个和(18.6±7.5)个,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组术后并发症(心房颤动、肺炎、乳糜胸、胸腔持续漏气)发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VATS下周围型NSCLC根治术是安全可行的,可以达到开胸手术的根治标准,并具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点.     

肝针"8"字缝合在剖宫产术子宫收缩乏力性出血中的应用

目的 探讨剖宫产术时用肝针"8"字缝合子宫治疗子宫收缩乏力性出血的疗效.方法 剖宫产术中发生子宫收缩乏力性出血产妇70例,采用肝针"8"字缝合子宫治疗35例(观察组);采用传统方法 治疗35例(对照组),其中采用宫腔填塞治疗18例(对照1组),采用盆腔血管结扎治疗17例(对照2组).比较三组产妇术中、术后情况.结果 观察组手术时间、术中出血量[(79.2±11.3)min、(510.5±120.6)ml]均少于对照1组[(109.6±17.1)min、(1015.5±220.3)ml]和对照2组[(116.8±15.0)min、(1135.7±325.8)ml](P＜0.05),但对照1组与对照2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肝针"8"字缝合用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血,术中能有效止血、减少出血量、缩短手术时间.     

腹腔镜术式和开腹术式直肠癌根治术对患者排尿功能的影响

目的了解腹腔镜术式、开腹术式直肠癌根治术对患者排尿功能影响的差异性。方法选择2005年12月～2010年12月某科就诊的42例直肠癌患者,单盲抽样把其中28例分为腹腔镜术式组,采取腹腔镜下直肠癌根治术;余者分为开腹术式组,采取开腹直肠癌根治术。结果术后1个月,腹腔镜术组排尿功能障碍发生率(14.3%)比开腹术组(50.0%)显著低(P﹤0.05);术后6个月,腹腔镜术组排尿功能障碍发生率(3.6%)比开腹术组(35.7%)显著低(P﹤0.05)。术后留置尿管时间,腹腔镜术组[(3.5±1.5)d]比开腹术组[(6.5±2.5)d]显著低(P﹤0.05);术后1个月,腹腔镜术组膀胱残留量[(50.3±20.8)ml]比开腹术组[(60.5±18.2)ml]显著低(P﹤0.05)。结论相对于开腹术式,腹腔镜术式视野广、分离及止血精准,对于直肠癌患者排尿功能影响小,术后更利于患者排尿功能的恢复,值得临床中推广应用。     

胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗心脏病效果比较

目的分析讨论微创心脏外科手术与传统开胸心脏手术术后疗效。方法选取2013年5月—2015年11月本院接收的心脏病患者共计85例,患者自主选择手术方式并以此作为分组依据,42例患者选择传统开胸心脏手术,为对照组,另外43例患者选择微创心脏外科手术,为观察组,比较两组患者术后效果,统计两组患手术时间、术中出血量、切口大小、住院时间及感染、低氧血症、皮下气肿、右肢麻木等并发症发生率,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组患者手术时间、术中出血量、切口大小、住院时间均高于观察组[(226.8±12.65)min、(102.1±1.63)ml、(7.4±0.37)cm、(17.4±2.73)d、(164.7±14.63)min、(72.7±5.49)ml、(3.1±0.25)cm、(10.3±1.87)d],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组并发症发生率高于观察组(28.57%、2.33%),对比差异有统计学意义(P0.05)。结论相比之下,微创心脏外科手术可以降低对患者的伤害,有助于患者的术后恢复,且术后并发症发生率较低,建议推广。     

两种微创手术治疗大体积前列腺增生的临床比较

目的 比较腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积前列腺增生的临床效果.方法 回顾性分析128例大体积良性前列腺增生患者的临床资料及随访情况.其中行TURP患者72例(TURP组),行腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术患者56例(腹腔镜组).比较两组的手术时间、术中出血量、切除腺体质量、膀胱冲洗时间、带管时间、住院时间、住院费用、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(MRF)、残余尿(RUV)等指标.结果 腹腔镜组术后膀胱冲洗时间(0 d)、带管时间[(2.3±0.6)d]、住院时间[(4.2±0.5)d]均较TURP组[(2.8±1.2)、(5.2±1.5)、(7.5±0.5)d]少,切除腺体质量[(100.2±25.4)g]较TURP组[(85.6±15.5)g]多,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、术中出血量、住院费用比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后3、6个月IPSS、QOL、RUV和MRF与术前比较差异均有统计学意义[腹腔镜组:(9.1±3.4)、(7.5±2.5)分比(27.5±5.8)分,(1.8±1.1)、(1.6±0.8)分比(5.5±0.5)分,( 26.5±11.5)、(22.4±12.6) ml比(145.0±48.0) ml,(17.6±8.4)、(20.2±5.4)ml/s比(8.3±3.5) ml/s;TURP组:(9.2±3.8)、(7.8±2.2)分比(28.5±5.4)分,(1.9±1.2)、(1.7±0.6)分比(5.0±0.5)分,(28.5±12.9)、(23.0±11.7) ml比(155.0±47.0) ml,(17.8±9.2)、(19.8±4.5) ml/s比(7.2±3.2) ml/s] (P＜ 0.01),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种术式疗效均佳,行腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术患者术后不需膀胱冲洗,带管时间短,住院时间少,恢复快.     

两种手术方式治疗盆腔脓肿的比较

目的 寻找一种更好的手术方式治疗盆腔脓肿.方法 将47例盆腔脓肿患者按手术方式不同分为开腹组(19例)和腹腔镜组(28例),比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、切口甲级愈合情况.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、切口甲级愈合率[(60±13) min、(50±33) ml、(20±14)h、96.43％(27/28)]均明显优于开腹组[(90±15) min、(150±98) ml、(36±13)h、73.68％(14/19)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗盆腔脓肿时,腹腔镜手术比开腹手术具有手术时间短、术中出血量少、术后排气时间短、切口甲级愈合率高的优点.     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的影响对比

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的影响。方法选择2014年11月-2015年11月该院接诊的260例需行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者,通过随机数表法分为A组和B组,每组130例。A组术中对创面使用缝合止血,B组使用电凝止血。观察两组患者手术前后卵巢功能变化,记录手术时间、术中出血量以及术后排卵、月经情况。结果 A组在术后1、3个月时卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平比B组低,雌二醇(E2)水平比B组高(P0.05);两组患者在手术时间、术中出血量上比较无统计学差异[(46.15±13.26)min比(45.87±12.42)min,(50.76±17.59)ml比(51.98±17.64)ml],P0.05;A组在排卵异常、经期延长、经量过少的人数上均比B组少[5.38%(7/130)比18.46%(24/130),2.31%(3/130)比12.31%(16/130),0.76%(1/130)比7.69%(10/130)],P0.05。结论在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中使用缝合止血,对卵巢功能影响较小。