斯奇康联合化疗治疗肺结核336例临床研究

斯奇康(卡介菌多糖核酸)注射是卡介菌提取物，热酚法去掉菌体蛋白质，用乙醇沉淀提取菌体脂多糖而制成。由湖南九芝堂斯奇生物制药有限公司生产，我中心于2002年7月～2004年7月两年内选择336例传染性肺结核患者，分两组对斯奇康(卡介菌多糖核酸)注射液(以下称斯奇康)，在抗痨中的作用进行了临床研究，现将结果报告如下。     

浅析卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性湿疹的疗效

目的：探究卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性湿疹的临床疗效。方法：回顾性分析2013年2月2014年2月收住在我院皮肤科被确诊为慢性湿疹的60例患者的临床资料和实验室数据,随机分为实验组和对照组各30例,实验组选用卡介菌多糖核酸注射液进行治疗,对照组采用复方甘草酸苷注射液进行治疗,比较两蛆临床疗效及不良反应率。结果：采用卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性湿疹的实验组总有效率为73．33％,高于对照纽的总有效率,实验组无不良反应,而对照组不良反应发生率较高,具有统计学意义（P〈O05）。结论：卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性湿疹的临床效果显著,且尚无不盎反应,安全性高,值得临床上进一步的推广。     

卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果分析

目的分析卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效及其可行性。方法选取2015年4月—2017年6月收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予以常规治疗;观察组在对照组基础上,增加卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入治疗,比较两组治疗的总有效率、1 s用力呼气容积(FEV_1)、治疗前后免疫学指标变化。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果与对照组比较,观察组的总有效率更高,治疗后的FEV_1、IgG、IgA、IgM均更高,而补体C_3更低,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论卡介菌多糖核酸注射液超声雾化吸入可用于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗,且临床效果显著。     

卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

慢性荨麻疹是皮肤科一种常见多发病,主要由皮肤粘膜血管扩张及通透性增加而出现的一种局限性水肿反应,易反复发作,抗组胺药物疗效欠佳.近年来大量研究表明[1],约1/3慢性荨麻疹患者血清中存在抗高亲合力IgE受体的自身抗体或抗IgE自身抗体,与自身免疫机制异常有关.而卡介菌多糖核酸注射液可以调节机体内免疫,增强机体抵抗力.笔者于2011年1月--2011年12月应用卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯汀治疗本病,取得了较好疗效.     

地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床观察

目的 探究地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的效果及对免疫功能和复发率的影响.方法 选择2020年6月-2021年6月医院门诊就诊的84例慢性荨麻疹患者作为研究对象,并根据组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,各42例.对照组采用地氯雷他定药物治疗,观察组采用地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸注射液治疗...     

卡介菌多糖核酸注射液联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床观察

目的观察卡介菌多糖核酸注射液,氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效。方法215例患者随机分为两组,治疗组110例给予卡介菌多糖核酸注射液肌注和氯雷他定口服,对照组只用氯雷他定口服,两组连续使用5周,评价疗效。结果治疗组有效率81．80％,对照组有效率47．62％,两组比较有显著的差异（X2检验P〈0．01）。结论卡介菌多糖核酸注射液联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹有效率明显高于单用氯雷他定：     

氨溴索雾化吸入联合卡介菌多糖核酸治疗慢性喘息性支气管炎的临床应用

目的探讨氨溴索雾化吸入联合卡介菌多糖核酸治疗慢性喘息性支气管炎的临床效果。方法对比常规治疗与加入氨溴索雾化吸入联合卡介菌多糖核酸治疗的疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论在基础治疗的同时联合氨溴索雾化吸入联合卡介菌多糖核酸注射液治疗喘息性气管疗效确切。     

卡介菌多糖核酸联合抗结核药治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的 分析卡介菌多糖核酸在治疗耐多药肺结核中的作用及效果,探索化疗联合免疫法在耐多药肺结核治疗中的应用.方法 103例患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予单纯化疗,治疗组在对照组化疗的基础上加以卡介菌多糖核酸治疗,疗程为18个月.结果 治疗组3、9、18个月的痰菌阴转率分别为53.8％、73.1％、84.6％,均明显高于对照组(P＜0 01);试验末治疗组的病灶吸收率为80.8％、空洞闭合好转率为71.2％,均明显高于对照组(P＜0.01);治疗组与对照组的不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡介菌多糖核酸能明显提高痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合好转率;卡介菌多糖核酸是一种良好的免疫调节剂,可用于耐多药肺结核的免疫疗法.     

更昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹疗效观察

目的 探讨更昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将86例带状疱疹患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组单纯应用更昔洛韦治疗;观察组在此基础上联合应用卡介菌多糖核酸治疗,观察并比较两组疗效、修复皮肤损害(止疱、结痂)时间和疼痛缓解时间、后遗神经痛发生率和不良反应情况.结果 两组患者均顺利完成治疗,没有因为无法耐受药物而退出者.观察组止疱、结痂和疼痛缓解时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);后遗神经痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗14 d后观察组有效率为90.7%(39/43),与对照组的74.4%(32/43)比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论 更昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹疗效确切,安全可行.     

自血疗法联合卡介菌多糖核酸治疗面部激素依赖性皮炎临床研究

目的 研究自血疗法联合卡介菌多糖核酸治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效及安全性.方法 将74例面部激素依赖性皮炎患者按治疗方法不同分为治疗组（38例）和对照组（36例）,治疗组采用自血疗法联合卡介菌多糖核酸1ml肌肉注射,3d1次,4周为1个疗程,对照组采用卡介菌多糖核酸1ml肌肉注射,3d1次,4周为1个疗程.比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为84.2％（32/38）,对照组为63.9％（23/36）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均无严重不良反应发生.结论 自血疗法联合卡介菌多糖核酸治疗面部激素依赖性皮炎安全有效.     

咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性湿疹的临床观察

目的:观察咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性湿疹的临床疗效和安全性。方法:272例各类皮肤病患者随机分为联合治疗组(n=154)和对照组(n=118),联合治疗组采用咪唑斯汀联合卡介茵多糖核酸治疗,对照组仅用咪唑斯汀治疗。结果:联合治疗组中慢性湿疹的治愈率和有效率分别为47.40%和92.21%,较对照组均有显著性提高,复发率明显降低,为7.14%,较对照组差异显著,且无明显的不良反应。结论:咪唑斯汀联合卡介茵多糖核酸治疗慢性湿疹疗效确切,安全性好,值得临床推广。     

卡介菌多糖对胰腺癌细胞系增殖及凋亡影响的研究

目的 探讨卡介菌多糖对胰腺癌细胞系增殖和抗凋亡机制。 方法 3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2-H-tetrazolium bromide,MTT)比色法MTT法检测卡介菌多糖对胰腺癌PANC-1、SW1990、原代细胞的增殖抑制作用;流式细胞术检测卡介菌多糖对胰腺癌PANC-1、SW1990、原代细胞的凋亡率。 结果 高、中、低浓度的卡介菌多糖组对PANC-1、SW1990、原代细胞增殖抑制率(高浓度分别为:9.53±0.82%、10.02±0.95%、9.08±0.78%;中浓度分别为:8.84±0.77%、9.62±0.95%、8.18±0.71%;低浓度分别为:5.72±0.48%、6.48±0.48%、5.06±0.44%)明显高于空白对照组的3.92±0.28%、4.72±0.40%、2.91±0.26%和卡介菌多糖核酸组的4.82±0.48%、5.46±0.46%、4.22±0.38%;卡介菌多糖与吉西他滨联用对PANC-1、SW1990、原代细胞增殖抑制率分别为16.54±1.56%、18.28±1.86%、15.88±1.92%,优于GEM或卡介菌多糖单独使用,也高于卡介菌多糖核酸与吉西他滨联用的13.82±1.42%、14.88±1.72%、12.32±1.18%,其差异有统计学意义(均P<0.05)。在对PANC-1、SW1990、原代细胞凋亡率方面同样高、中、低浓度的卡介菌多糖组明显高于空白对照组和卡介菌多糖核酸组,卡介菌多糖与GEM联用,优于GEM或卡介菌多糖单独使用,也高于卡介菌多糖核酸与GEM联用,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 卡介菌多糖具有抗肿瘤作用,其作用效果优于卡介菌多糖核酸,与吉西他滨联合作用效果更显著。     

卡介菌多糖核酸治疗春季结膜炎的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响研究

目的 探讨研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)治疗春季结膜炎的疗效,评价BCG-PSN治疗春季结膜炎的临床疗效;同时观察对外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择医院2009年1月-2010年11月收治的64例典型春季结膜炎患者,随机平均分为两组,对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予肌内注射BCG-PSN治疗,对比两组的临床疗效,同时观察外周血T淋巴细胞亚群的变化情况.结果 研究组治疗的总有效率为96.87％,显著高于对照组的71.87％ (P＜0.05);治疗后研究组CD4+、CD4 +/CD8+比值较治疗前明显升高(P＜0.05),CD8+较治疗前明显降低(P＜0.05);对照组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值较治疗前无显著变化.结论 BCG-PSN治疗春季结膜炎的临床疗效确切,且能有效地协调CD4+、CD8+T淋巴细胞的动态平衡,值得临床广泛推广.     

肺结核合并嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床检验分析

目的 探讨肺结核合并嗜麦芽窄食单胞菌感染的特点和耐药情况.方法 对65例肺结核合并嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床资料进行回顾性分析.结果 65株嗜麦芽窄食单胞菌主要分离于痰液标本,占75.4％（49/65）.该菌对多种抗菌药物的耐药率较高,对碳青酶烯类、β-内酰胺类耐药率在60％以上,敏感率大于70％的仅有莫西沙星、复方磺胺甲（口恶）唑、替卡西林/克拉维酸.结论 嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物高度耐药,对此引起的肺结核患者肺部感染,临床应加强重视,根据药敏结果合理用药.     

斯奇康对小儿哮喘疗效观察

[目的 ]评价斯奇康对防治支气管哮喘的作用。 [方法 ]　 6 0名支气管哮喘病儿随机分为治疗组与对照组 ,治疗组 40例 ,给予斯奇康 0 .5mg肌肉注射 ,每周 2次 ,2个月为一疗程。对照组 2 0例 ,给予核酪 5mL每日 2次 ,2个月为一疗程。第一个疗程无效者应用第二个疗程。 [结果 ]　治疗组的总有效率高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,完成两个疗程后的总有效率治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 0 1)。 [结论 ]　斯奇康是一种有效的治疗小儿哮喘的免疫调节剂 ,无明显副作用     

肺泡灌洗液结核杆菌RNA和DNA检测在痰菌阴性肺结核诊断中的临床应用

目的　观察肺泡灌洗液结核杆菌RNA和DNA检测在痰菌阴性肺结核患者中的阳性检出情况。方法　选取2017年3月—2019年3月在我院接受检查和治疗且最终确诊为痰菌阴性肺结核的患者为研究对象,所有患者均接受肺泡灌洗液结核杆菌RNA和DNA检测。分析2种检测方法阳性检出率的差异。结果　结核杆菌RNA阳性检出率为63.33%,DNA阳性检出率为33.33%,前者高于后者。结论　结核杆菌RNA检测对痰菌阴性肺结核具较高灵敏度,优于DNA检测。     

重组人干扰素-γ治疗复治耐多药肺结核的临床免疫学研究

目的 探讨雾化吸入重组人干扰素-γ(rhIFN-γ)对复治耐多药肺结核患者免疫功能的变化.方法 选择复治耐多药肺结核患者76例,随机分为两组:治疗组38例,给予雾化吸入rhIFN-γ 100万U,隔日1次,疗程为8周;对照组38例,雾化吸入异烟肼0.1 g+阿米卡星0.2 g,每日1次,疗程为8周.两组患者给予的抗结核治疗方案均为3HREZ(S)/6HRE,或根据药物敏感试验结果调整用药.治疗前、4周末、8周末分别采用流式细胞仪检测外周血中T淋巴细胞亚群:CD3、CD4、CD8;应用酶联免疫吸附法检测外周血中细胞因子:可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、IL-4、TNF-α.另选38例健康者作为正常组.结果 治疗前治疗组和对照组患者外周血中T淋巴细胞亚群(CD3:0.45±0.02和0.43±0.08,CD4:0.34±0.04和0.35±0.06,CD8:0.29±0.08和0.28±0.03)与正常组(CD3:0.75±0.03,CD4:0.55±0.05,CD8:0.24±0.03)比较,差异均有统计学意义.治疗前治疗组和对照组患者外周血中细胞因子[sIL-2R:(12.05±2.18)pmol/L和(11.45±2.28)pmol/L,IL-4:(12.45±2.25)prg/L和(11.85±2.28)pg/L,TNF-α:(10.45±3.08)pg/L和(11.85±2.93)pg/L]与正常组[sIL-2R:(6.45±2.45)pmol/L,IL-4:(6.35±2.88)pg/L,TNF-α:(18.55±2.58)pg/L]比较,差异均有统计学意义.治疗组4周末和8周末,外周血中T淋巴细胞亚群和细胞因子与治疗前比较,差异均有统计学意义;对照组在8周末与治疗前比较,差异均有统计学意义.结论 rhIFN-γ作为一种免疫调节剂,雾化吸入治疗复治耐多药肺结核能明显调节患者机体的免疫功能.     

一起学校聚集性肺结核疫情调查

目的了解学生聚集性结核病疫情发生的原因,为学校肺结核病防控提供依据。方法对嵊州市某学校出现病例所有班级学生进行结核菌素(PPD)试验、X线胸部摄片,可疑者CT复查,对X线胸片检查或CT复查异常者给予痰涂片检查抗酸杆菌。结果首发病例为涂阳病人,患者出现症状后在密闭空调环境中与其他同学一起学习2个月,才被明确诊断并离校治疗,增加交叉感染的发病概率。本起疫情通过因症就诊、转诊和筛查共发现肺结核病31例,均为学生病例。其中涂阳肺结核4例、涂阴肺结核25例、结核性胸膜炎2例;18例有临床症状,13例无自觉症状;3-4月份为发病高峰。第1例阳性病例发现时间晚、就诊延误、持续接触、通风不良和学校分班是造成本次聚集性疫情的主要原因。结论应加强学校对传染病的管理,落实晨检和症状监测,以及时发现和隔离结核病病人,预防服药是聚集性肺结核疫情中密切接触者的有效预防手段。