干预性早产88例临床分析

早产是产科常见的并发症之一，发生率5％～15％。死亡率高，存活后近期及远期并发症亦较多。但在临床中由于一些产科并发症和合并症的存在。继续妊娠会对母亲及胎儿造成严重不良后果。不得不进行及早医疗干预提早结束妊娠，即干预性早产”。亦称“医源性早产”。干预性早产的时间及母婴的预后是临床处理的关键。本文就我院近2年88例干预性早产进行临床分析。现报告如下。     

121例干预性早产的临床分析

目的：了解干预性早产的发生因素及对妊娠结局的影响。方法：对我院121例干预性早产病例的临床资料进行回顾性分析。结果：妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)所致的胎儿窘迫是干预性早产的首位因素，其次是胎膜早破(PROM)、重度妊高征。干预性早产的剖宫产率为85．12％，定期行产前检查的病例中，新生儿死亡率明显降低，有计划地应用促胎肺成熟药物并加强产后新生儿护理，可降低早产儿并发症的发生和病死率。结论：定期产前检查，选择适时干预能改善早产结局，提高围产儿存活率，降低孕妇病死率。     

自然早产和有指征早产新生儿近期结局

收集1993年1月至1995年12月间在我院分娩的早产病例231例，其中自然早产136例（58．87％），有指证早产95例（41．12％）。分析早产的原因，早产儿的窒息，围产儿发病情况及死亡情况。结果：胎膜早破，原因不明，前置胎盘，妊娠高血压综合征居前四位。新生儿窒息率为25．51％，有指征早产新生儿窒息率明显高于自然早产（P＜0．01）。围产儿死亡率24．30％，有指征早产围产儿死亡率明显高于自然早产。孕周＜32周，体重＜1500g，围产儿死亡率大于50％。说明降低孕龄＜32周，体重＜1500g早产儿出生率，提高此组早产儿生存力，将大大降低围产儿死亡率。     

早产的高危因素及因病早产

目的：探讨早产的高危因素及因病早产的主要原因。方法：回顾性分析216例早产,对主要高危因素进行分析比较。结果：胎膜早破、多胎妊娠、妊高征是引起早产的主要原因。结论：干预性早产是早产的主要原因,及时发现早产的高危因素,治疗因病早产的病因,降低早产的发生及早产儿的死亡率,以取得最好的妊娠结局。     

242例干预性早产的临床分析

目的：了解干预性早产对母婴预后的影响。方法：回顾性分析我院242例干预性早产病例的临床资料，结果：早产发生率为5.75%，其中干预性早产占46.81%。姓高征是干预性早产的首位发病因素。干预性早产组的剖宫产率为64.88％，与自然早产组剖宫产率（16.45% )比较差异有显著性（P＜0.05）；干预性早产组孕母产后出血、新生儿窒息与自然早产组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论：适时选择干预性早产对提高围产儿存活率及降低孕妇死亡率有益处。     

自然早产与干预性早产对比分析

目的:探讨临床中早产的发生相关影响因素,对比分析干预性早产对母婴妊娠结局的影响。方法:选择120例早产病例作为本组研究的观察对象,其中自然早产与干预性早产各60例,对比两组母婴妊娠结局。结果:1本组孕<32+6周的早产发生率为12.5%,32~34+6周的早产发生率为34.17%,≥36+6周早产发生率为53.33%;早产因素由高到低依次为:重度妊娠高血压综合征55.83%,ICP 31.67%,胎膜早破7.5%,前置胎盘5%。2干预早产儿中出现窒息7例,缺血缺氧性脑病6例,肺炎4例,畸形1例,死亡1例,妊娠结局明显优于自然早产儿。结论:通过适时进行干预性早产,积极控制自然早产的发病因素,可以有效降低围生儿的并发症及死亡率,改善妊娠结局。     

自然早产与干预早产对妊娠高血压疾病围产儿的影响

目的比较妊娠高血压疾病孕妇的自然早产与人为干预引起的早产对围产儿的影响。方法选取我院2004年1月～2010年12月住院治疗并分娩的妊娠高血压疾病合并早产的病例共116例(自然早产组66例、干预早产组50例)。结果因妊娠高血压疾病病情需要而终止妊娠者,在孕34周后以剖宫结束分娩对围产儿有益,术前或分娩前使用促胎肺成熟药物有利于降低围产儿死亡率。结论早产与妊娠高血压疾病有关,且妊娠高血压疾病干预早产与自然早产在产前应用促胎肺成熟药物可有利于降低围产儿死亡率。     

34例干预性早产临床分析

目的：分析本院34例干预性早产患者早产原因及对母儿的影响。方法：采用回顾性分析我院34例干预性早产病例的临床资料。结果：本研究中、重度妊高征占干预性早产的首位,占52．9％,干预早产中94．1％为剖宫产终止妊娠,明显高于自然早产组的27．2％。结论：定期产前检查、适时选择干预性早产,可提高围生儿存活率,改善妊娠结果。     

双胎妊娠46例临床分析

本文就我院１９９０～１９９３年４年间４６例双胎妊娠与同期单胎４０５８例相比较发现双胎剖宫产、早产、围产儿死亡、妊娠并发症均较单胎多见。其中双胎新生儿存活率８６．９６％，围产儿死亡率１０．８７％，剖宫产率３６．９６％，同期单胎分娩４０５８例，新生儿存活率９８．１８％，死亡率１．８２％，剖宫产率１８．９３％，两组相比Ｐ＜０．０１，为减少围产儿死亡应加强围产期保健，严防并发症的发生。     

早产的主要因素及对早产儿的影响

目的探讨引起早产的主要高危因素及对早产儿的影响。方法回顾性分析182例早产的主要相关因素及影响早产儿预后的因素。结果胎膜早破、多胎妊娠、臀位是自然早产的高危因素，妊娠高血压综合征，前置胎盘、妊娠合并心脏病是干预早产的高危因素，孕周小、体重低的早产死亡率明显增高。结论加强围产期保健是预防和降低早产发生的重要环节。     

早产157例的危险因素分析

１５７例早产危险因素，主要为示按时产科检查、胎膜早破、胎位不正及双胎、围产儿死亡率高，上述皆显著高于足月妊娠组。     

216例早产因素分析

早产是围生医学中的一个重要，复杂而又常见的妊娠并发症，为提高新生儿的质量，降低围生儿死亡率，防止早产的发生是重要措施之一，为了更好的预防早产，现对我院216例早产病进行回顾性分析。     

242例干预性早产的临床分析

目的 :了解干预性早产对母婴预后的影响。方法 :回顾性分析我院 2 4 2例干预性早产病例的临床资料。结果 :早产发生率为 5 .75 % ,其中干预性早产占 4 6 .81%。妊高征是干预性早产的首位发病因素。干预性早产组的剖宫产率为 6 4 .88% ,与自然早产组剖宫产率 (16 .4 5 % )比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;干预性早产组孕母产后出血、新生儿窒息与自然早产组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :适时选择干预性早产对提高围产儿存活率及降低孕妇死亡率有益处     

双胎妊娠64例临床分析

双胎妊娠６４例临床分析赵昌银，曹树军，王丹瑞（郧阳医学院附属太和医院妇产科十堰４４２０００）关键词妊娠．多胎，分娩．早产、婴儿死亡率中图法分类号Ｒ７１４．２３双胎妊娠的母婴合并症明显高于单胎，故已列入高危妊娠而受到重视，双胎妊娠的早产发生率及新生儿死...     

双胎妊娠处理及剖宫产指征探讨

通过１４１例双胎妊娠回顾性分析，早产率４３．３％，剖宫产率２９．８％；围产儿死亡率１３４．８‰，重点探讨中西医结合治疗双胎早产及双胎剖宫产指征。     

干预性早产对母婴影响的临床病例分析

目的:探讨干预性早产对母婴预后的影响及干预性早产儿的孕周、体重与并发症的相关性.方法:回顾性分析157例早产病例的临床资料,比较自然早产与干预性早产预后母婴情况及不同孕周、不同体重干预性早产早产儿的情况.结果:干预性早产母婴预后比自然早产母婴预后情况好,并发症较少.随着孕周及体重增加,干预性早产儿窒息、并发症及围生儿死亡明显下降,大于34孕周与体重大于2 000 g的干预性早产儿预后明显改善.结论:适时选择干预性早产可降低孕产妇死亡率,改善围生儿预后,有临床应用价值.     

胎膜早破合并早产101例临床分析

目的　降低围生儿发病率和死亡率 ,探讨胎膜早破合并早产的妊娠结局和正确的处理方法。方法　对 10 1例胎膜早破合并早产的临床资料进行回顾性分析。结果　胎膜早破合并早产发生于 34孕周前的新生儿窒息率、RDS发生率、新生儿死亡率显著高于发生在 35～ 36孕周者。对 <34孕周发生胎膜早破 ,使用宫缩抑制剂、皮质激素促胎肺成熟及抗生素预防感染 ,可延长孕龄 ,减少围生儿并发症 ,增加成活率。结论　积极恰当处理胎膜早破合并早产 ,是降低围生儿死亡率的关键。     

早产病因及发病机制的研究进展

早产（preterm birth）是指在妊娠满28周至不足37周（196～258 d）之间分娩.早产是围生医学中一个重要、复杂而又常见的妊娠并发症.我国早产发生率约为5％～15％v].由于早产的新生儿各器官发育不成熟,体外生存能力较弱,因此早产儿的死亡率明显比足月儿的死亡率高.在我国早产儿死亡率可高达12.7％～20.8％,有研究指出70％～80％的围生儿死亡与早产有关.所以,研究早产的病因及发病机制从而达到有效防治早产的意义重大.本文就早产病因及发病机制的研究进展进行综述.     

106例早产的临床分析

目的探讨早产发生的原因和终止妊娠的方式。方法回顾分析106例早产发生的原因、分娩方式、妊娠结局,做一总结分析。结果引产流产史、胎膜早破、妊娠期肝内胆汁淤积症是早产发生的最常见的原因。早产剖宫产最常见的原因妊娠期肝内胆汁淤积症和胎膜早破、羊水少。结论根据孕周、胎儿宫内情况、有无干预性治疗选择恰当的分娩方式,有利于降低围生儿死亡率。     

医源性早产临床诊治分析

医源性早产是指由于一些产科母胎并发症和合并症的存在,继续妊娠会对母亲和胎儿造成严重的不良后果,必须提早结束妊娠,而施行的干预性措施,亦称干预性早产.近年来医源性早产的发生率逐年上升.?加强孕期保健,适时终止妊娠以及产后精心治疗和护理,能极大改善早产儿的预后,降低早产儿病死率,取得良好的妊娠结局.