急症子宫切除术在产后大出血中的应用

目的分析急症子宫切除术在产后大出血中的应用，手术原因及其临床价值。方法对23例急症子宫切除术的病例进行回顾性分析。结果23例产后大出血子宫切除术原因依次为胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂、凝血功能障碍。胎盘因素及子宫收缩乏力是产后大出血子宫切除的主要指征。结论产科急症子宫切除术是一项抢救急危重出血孕产妇生命的重要措施。     

产科急症子宫切除32例临床分析

目的：探讨产科急症子宫切除的原因、手术指征和价值。方法：回顾性分析1993年1月至2007年6月间32例产科急症子宫切除病例的临床资料。结果：产科急症子宫切除的原因主要为胎盘因素、子宫破裂、子宫收缩乏力、晚期产后出血、羊水栓塞、产科DIC等。手术方式为子宫次全切除19例，子宫全切除13例。结论：产科急症子宫切除是治疗产科大出血，降低孕产妇死亡率的重要措施。     

产科急症子宫切除术32例临床分析

目的分析产科急症子宫切除术的原因、手术时机和手术方式。探讨子宫切除术在产科急症中的应用价值。方法回顾性分析32例产科急症子宫切除病例。结果产科急症子宫切除主要原因为：胎盘因素、子宫收缩乏力、妊娠合并症、产科DIC等。手术方式以子宫次全切除为主。结论子宫切除术是抢救产科大出血，降低孕产妇死亡率的重要措施，要合理掌握子宫切除指征、时机、选择合适的手术方式。     

产科急症子宫切除40例临床分析

抽选在我院产科分娩的8076例产妇,其中因产科急症子宫切除者40例,分析其手术指证、母婴预后及相关发病因素。结果 40例产妇的手术指证为胎盘因素20例(50%),宫缩乏力9例(22.5%)、羊水栓塞2例(5%)、DIC7例(17.5%)、子宫破裂2例(5%);行子宫切除术后均治愈出院;相关因素分析显示产科急症子宫切除发病因素与产前检查、流产史以及宫缩剂使用等相关。子宫切除术是抢救孕产妇因产科急症而引发生命危险的有效方法,加强产前检查、减少流产次数、宫缩剂的合理应用能够有效降低产科急症子宫切除发生率。     

重度产后出血232例相关因素分析

目的：分析重度产后出血的相关因素,降低重度产后出血和产科急症子宫切除的发生。方法对2002年6月至2012年6月间江苏省三家医院所有产后出血的孕产妇的1655病例资料进行了回顾性分析。结果（1）在导致产后出血的四大原因中,除软产道损伤外,宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍等因素,在出血量≥1000 ml组和＜1000 ml组间差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）232例重度产后出血中,保守治疗无效最后遭遇产科急症子宫切除术的有16例,其中胎盘因素导致者10例,顽固性宫缩乏力4例,羊水栓塞致弥散性血管内凝血及重症肝炎合并凝血功能障碍各1例;（3）在子宫切除组和子宫保留组之间,产妇高龄、胎盘植入、既往有2次或2次以上生产史或剖宫产史、平均产后出血量等因素有统计学差异（P＜0.05）。结论（1）宫缩乏力是产后出血的主要原因,而胎盘因素、凝血功能障碍更易使产后出血发展为重度。（2）胎盘因素是遭遇急症子宫切除的主要因素,前置胎盘合并黏连或植入的比例尤其高。（3）产妇高龄、胎盘植入、产次≥2次及重复剖宫产史（既往剖宫产次数≥2次）分别是使得重度产后出血导致产科急症子宫切除的概率明显增加的高危临床特征。     

产科急诊子宫切除术的临床分析

目的:探讨产科急诊子宫切除术的原因及应用价值。方法:采用回顾性资料分析方法,对我院2000年1月～2008年12月8年中因产后出血行子宫切除术患者14例的临床资料进行分析。结果:14例均为产后出血伴失血性休克经保守治疗无效的患者,其中6例为经阴道分娩,8例为剖宫产手术分娩。急诊子宫切除原因依次为胎盘植入(7例)、宫缩乏力(3例)、妊高征合并DIC(2例)、子宫破裂(1例)、胎盘附着子宫角部(1例),出血量1 400～3 850mL,平均2 080mL。12例患者行急症子宫切除术后痊愈出院,2例患者因抢救无效死亡。结论:产科急诊子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一,胎盘因素是造成产后行子宫切除的主要原因。     

产科急症子宫切除术29例临床分析

目的探讨产科急症子宫切除术的临床应用。方法采用回顾性分析方法,对我院1992～2005年29例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果29例均为保守治疗不能控制的产科大出血患者。基中前置胎盘8例,胎盘植入6例,胎盘早剥5例,弥散性血管内凝血（DIC）4侧,剖宫产术后晚期出血3例,子宫破裂3例。胎盘因素占首位（19例,66％）,围生儿存活率100％,结论胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征,急症子宫切除术是治疗急症产科大出血,抢救产妇生命的一项重要有效措施。     

产科急症子宫切除术临床体会

回顾性分析我院收治的49例产科急症子宫切除患者的临床资料。本组49例患者均因子宫大出血行急症子宫切除术,其中首要因素为胎盘因素,其次为子宫收缩乏力。41例患者为剖宫产子宫切除(83.67%),8例患者为阴道分娩子宫切除(16.33%);47例患者治愈出院(95.92%),41例围产儿存活,其存活率为80.39%。子宫切除对抢救产科大出血、挽救产妇生命有至关重要的作用。正确掌握剖宫产指征,加强对孕产妇监测及计划生育的重视是降低产科子宫切除术发生及围产儿死亡的关键。     

产后24小时内急症子宫切除高危因素的分析

我院１９８８年￣１９９７年救治２２例急症子宫切除的孕产妇,无例死亡。急性失血性休克和并发严重ＤＩＣ是其主要临床特点,胎盘因素是导致产后２４小时内急症子宫切除的最重要原因,切除子宫是制止产科不可控制的大出血的关键。应积极防治急症子宫切除的高危因素以及术中、术后并发症,以提高产科的抢救质量。     

产科急症子宫切除23例

目的 分析产科急症子宫切除的发生率、手术指征及其临床价值.方法 对23例作子宫切除的孕产妇进行回顾性分析.结果 23例产科子宫切除手术指征依次为胎盘因素(60.86%)、子宫破裂(17.39%)、子宫收缩乏力(13.04%)、凝血功能障碍(8.69%).结论 胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征,产科急症子宫切除是抢救孕产妇生命的重要措施.