急性缺血性脑血管病血糖升高与预后关系

目的:探讨急性缺血性脑血管病患者血糖升高与预后关系。方法:分析我院神经内科2007～2009年期间急性缺血性脑血管病227例临床资料,在患者发病后72 h内测空腹血糖,并根据血糖浓度高低分为高血糖组和非高血糖组,观察两组间缺血性脑卒中加重与预后关系。结果:高血糖组缺血性脑卒中加重发生率明显高于非高血糖组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者血糖浓度升高可以作为判断急性脑卒中病情、预后评估的指标之一,故应积极控制脑卒中后的高血糖状态,以预防缺血性脑卒中患者病情加重。     

高血糖与进展性脑卒中关系的临床研究

目的：研究并探讨高血糖与进展性脑卒中之间的关系。方法：采用前瞻性观察，将150例脑梗死患者分为高血糖组、非高血糖组，观察两组进展性卒中发生比例。结果：150例急性脑梗死患者中高血糖组共90例，进展性卒中17例；非高血糖组共60例，其中进展性卒中4例。高血糖组中进展性卒中发生率明显高于非高血糖组。有显著性差异。结论：高血糖会通过多种机制加重脑梗死的损伤，增加进展性脑卒中的风险，应该注意脑梗死患者急性期的血糖水平，减少患者血糖波动，适当应用胰岛素，减少卒中的进展。     

脑卒中病人神经功能恶化与血糖浓度的关系

目的 :探讨脑卒中恶化与血糖浓度的关系。方法 :检测 88例急性脑卒中患者发病 72小时内空腹血糖 ,分为高血糖组与非高血糖组 ,观察两组患者神经功能缺损评分变化与血糖值的关系。结果 :高血糖组脑卒中恶化发生率明显高于非高血糖组 ,有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :脑卒中恶化与高血糖有明显关系     

脑卒中急性期高血糖状态的临床研究

目的　探讨脑卒中急性期血糖变化情况。方法　检测 13 8例非糖尿病性急性脑卒中患者发病后 72小时内空腹血糖 ,并根据血糖值分为高血糖和非高血糖组。观察脑卒中急性期血糖升高与病变的性质及部位的关系。结果　血糖升高在出血性卒中的发生率明显高于缺血性卒中 ,两组差异有高度显著性 ( χ2 =10 .7,P <0 .0 1) ,并且血糖升高与脑卒中病变部位有一定关系 ,靠近脑中线部位脑卒中血糖升高发生率高于脑叶。结论　脑卒中急性期血糖升高与卒中的性质及部位有明显关系 ;故应尽量避免引起血糖增高的因素 ,以避免加重脑卒中     

高血糖对脑梗死患者预后的影响

目的 探讨高血糖对脑梗死患者预后的影响。方法 检测１２４例非糖尿病性急性脑梗死患者发病后７２ｈ内空腹血糖，并根据血糖值高低分成高血糖组和非高血糖组，观察两组间脑梗死加重与预后的关系。结果 高血糖组加重发生率明显高于非高血糖组，两组差异有非常显著性（Ｐ＜０.０１）。结论 脑梗死加重与高血糖有明显关系，故应尽量避免引起血糖增高因素，以减少脑梗死加重。     

高血糖对脑卒中病情的影响

目的探讨脑卒中后高血糖对脑卒中患者病情的影响。方法检测200例脑卒中急性期(发病后24 h内)患者的首次空腹血糖,分为高血糖组、血糖正常组。根据颅脑CT或MR I记录高血糖组病灶的性质、大小及部位。结果高血糖组患者和血糖正常组患者神经功能缺损评分间差别有显著性意义(P<0.05);两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0.05);血糖正常组脑卒中急性期预后与高血糖组间差别有显著性意义(P<0.05);出血组和大病灶组患者的血糖水平分别较缺血组和小病灶组患者明显升高(P<0.01);高血糖组不同病变部位患者血糖水平间差别有显著性意义(P<0.05)。结论脑出血较脑梗死、大病灶较小病灶、近中线部位较远离中线部位患者血糖升高明显,血糖可作为急性脑卒中评估病情的指标之一,高血糖可加重脑卒中患者的病情,应避免引起血糖升高的各种因素。     

脑卒中急性期血糖升高研究进展

随着理论基础和临床研究的不断深入，高血糖与脑卒中的关系日益引起人们的关注［1～4］。本文采用文献分析方法，将近年来脑卒中高血糖的流行病学特点、急性脑卒中后高血糖原因、高血糖加重脑损害的机制及卒中后高血糖处理的相关文献概述如下。     

高血糖与脑卒中的临床和预后关系

目的：探讨高血糖与急性脑卒中的临床和预后关系。方法：将240例经CT证实的急性脑卒中患者分为3组，无糖尿病血糖正常组86例，高血糖组72例，糖尿病组82例。入院后次日采空腹静脉血测定血糖。分别对治疗后的结果进行分析。结果：脑卒中后高血糖组的病死率明显高于无糖尿病血糖正常组（P〈0．01），脑卒中后高血糖组的意识障碍和精神症状与无糖尿病血糖正常组比较有明显差异（P〈0．01）。结论：脑卒中早期血糖水平的测定可作为判定病情、估计预后及指导治疗的指标之一。     

高血压与进展性脑卒中的相关性研究

目的通过本研究探讨高血压与进展性脑卒中的相关性。方法对我院2006年5月～2010年5月期间所收治的166例进展性脑卒中患者进行研究,其中患有高血压的患者有80例,设为高血压组,非高血压患者86例,设为非高血压组,对两组的血压变化情况及相关病情进展进行了分析研究。结果高血压组80例患者中脑卒中加重的有46例,非高血压组86例患者中脑卒中加重17例,并且对两组患者与疾病相关的血脂,血糖水平进行比较,高血压组脑卒中加重明显高于非高血压组(P<0.05)。结论进展性脑卒中的发生与高血压有密切的关系,是造成缺血性脑卒中进展的因素中非常重要的一个因素。     

高血糖与脑卒中关系的研究进展

<正>高血糖与脑卒中的关系是否仅仅是一种急性期的应激反应,已引起广泛的重视.虽然两者的关系目前尚未完全阐明,但大量的临床观察发现伴有高血糖的脑卒中患者急性期病死率高,预后不良.大量的尸检报道证实糖尿病患者的脑梗塞发生率明显高于正常人群.动物试验肯定高血糖加重缺血性脑梗塞的脑损害,对预后不利.本文就高血糖与脑卒中发病及预后的关系以及在临床和实验方面的研究进展综述如下.l 糖代谢指标与脑卒中的关系1.1 空腹血糖升高 脑卒中后常伴发高血糖已被大量     

急性脑卒中反应性高血糖的临床观察

报告８９例急性脑卒中反应性高血糖与预后关系：高血糖组病死率为２３．８０％；非高血糖组病死率为２．９４％；χ２＝６．５５，Ｐ＜０．０１，差异有高度显著性。脑出血反应性高血糖出现率为３２．０％，脑梗塞反应性高血糖为１２．８２％；χ２＝２．８３，Ｐ＜０．０５，差异有显著性。提示：急性脑卒中反应性高血糖患者预后较差。     

急性缺血性脑卒中血糖水平与预后关系临床观察

目的:了解急性缺血性脑卒中早期血糖水平与预后的关系。方法:检测75例急性缺血性脑卒中患者,根据其血糖水平和既往有无糖尿病史分为三组,正常血糖组、高血糖组和糖尿病组。回顾性分析急性缺血性脑卒中急性期血糖水平与病损范围、预后的关系。结果:糖尿病组与高血糖组其空腹血糖值高于正常血糖组(P<0.001),高血糖组梗塞灶>2cm者较多(P<0.001),糖尿病组以多发灶居多(P<0.005),正常血糖组发病后治疗好转率明显高于其他两组(P<0.05,P<0.005)。结论:急性缺血性脑卒中早期血糖水平可作为预测病情的参考指标之一,血糖高,预后差,及时检测血糖,有利于对病情的诊治及预后估计。     

脑卒中急性期血糖、尿素、肌酐水平与预后关系

目的 探讨脑卒中忠者血糖、尿素、肌酐水平变化对病情及预后的影响。方法 以2000年9月-2005年9月在本院确诊，既往无糖尿病及肾病病史的脑卒中患者156例作为观察对象，根据血糖水平分为高血糖组和非高血糖组，比较二组血糖、尿素、肌酐水平变化与临床关系。结果 脑卒中患者血糖、尿素、肌酐水平明显升高，且与病情严重程度及预后相关，血糖、尿素、肌酐水平明显增高者预后差。结论 早期检测患者血糖、尿素、肌酐水平的变化，对监测病情变化及判断预后有重要价值。     

进展性缺血性脑卒中相关危险因素分析

目的探讨进展性缺血性脑卒中的危险因素。方法选取48例进展性缺血性脑卒中患者作为进展组,并选取同期住院的48例非进展性缺血性脑卒中患者作为对照,对两组患者的血压、血糖、同型半胱氨酸、颈动脉彩超进行分析。结果进展组与非进展组比较,两组高血压病史比较差异无统计学意义(P>0.05),发病后24 h内血压下降>30%后病情加重者,进展组有16例(33.3%),非进展组有3例(6.3%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);进展组有高血糖者26例(54.2%),非进展组有11例(24.1%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);进展组有高同型半胱氨酸血症者38例(79.1%),非进展组有12例(25.0%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);有斑块形成且造成颈动脉中、重度狭窄,进展组有19例(76%),非进展组有8例(34.8%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不合理降压、高血糖、高同型半胱氨酸、颈动脉不稳定斑块、颈动脉中重度狭窄是进展性缺血性脑卒中的危险因素。     

早期测定血糖对脑卒中预后估测的意义

目的　探讨脑卒中患者并发血糖增高的预后及死亡率。方法　将 4 5例脑卒中并发高血糖患者的临床资料与 36例正常血糖脑卒中患者资料进行回顾性分析。结果　高血糖组死亡率 (2 2 2 % )明显高于正常血糖组 (13 9% ) ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　脑卒中患者早期查血糖 ,积极控制高血糖 ,可降低脑卒中的病死率和致残率。     

脑卒中早期血糖值对估测预后的意义

世界卫生组织调查资料显示，我国脑卒中的发生率在全球排第3～5位，属高发区，每年新发脑卒中200万人，并有上升趋势；随着对脑血管病研究的深入，高血糖与脑卒中的关系已日益受到重视，积极采取措施减少脑卒中的发生率和死亡率就尤为重要。笔者就我院近两年来，收住院治疗的34例脑卒中病人的早期血糖情况进行总结分析（全部患者为发病前无明确糖尿病史，发病24h内入院，入院后48h内抽血查空腹血糖、血脂的脑出血、脑梗死的病人），其中，高血糖组（血糖值≥6．1mmol／L）10例，占29．4％，非高血糖组（血糖值≤6．1mmol／L）24例，占70．6％。两组病例有关资料分析如下：     

高血压脑卒中应激性高血糖对患者预后的影响

目的：研究高血压脑卒中患者发生应激性高血糖（SHG）时对患者预后的影响，以及糖耐量异常（IGT）的发生情况。糖耐量异常与应激性高血糖的相关性。方法：将350例高血压脑卒中患者分为应激性高血糖组和正常血糖组，评估人院时的病情，对其预后进行对照观察，所有存活患者均行糖耐量试验（OGTT），分析糖耐量异常与应激性高血糖韵相关性。结果：发生应激性高血糖的患者病情较血糖正常者重，且预后差；糖耐量异常患者发生应激性高血糖的几率明显高于无糖耐量异常者。结论高血压脑卒中患者急性期血糖可作为评估病情严重程度、预后优劣的重要参数之一。存在有IGT的患者SHG发生率高，且预后较非IGT差。     

缺血性脑卒中急性期血糖与预后关系的研究

目的:探讨缺血性脑卒中急性期血糖对预后的影响。方法:选取经影像学确诊的155例缺血性脑卒中患者,随机分为:①高血糖组80例,依据血糖的水平又分为三组:Ⅰ组42例,Ⅱ组28例,Ⅲ组10例;②正常血糖组75例。比较两组缺血性脑卒中急性期血糖与预后关系。结果:急性期脑梗死的严重程度随血糖升高而加重,预后也较差,高血糖组(Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组)的急性期脑梗死的严重程度高于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。高血糖组脑卒中的加重率明显高于正常血糖组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。血糖正常组75例,死亡4例(5.3%);血糖升高组80例,死亡12例(15.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脑梗死患者的血糖可作为估计病灶范围大小、预后优劣的重要参数之一。临床医生应力争将脑梗死患者的血糖控制在正常范围内,有益于拯救缺血半暗带的脑细胞和缺血区的保护。     

急性脑卒中患者血糖与预后的临床研究

目的 :探讨急性脑卒中患者血糖与预后的关系。方法 :选择脑卒中患者 80例 ,分别测其空腹血糖 ,将其分为正常血糖组和高血糖组 ,观察血糖增高与脑卒中类型、病灶大小、病情及预后的关系。结果 :血糖升高在脑梗塞与脑出血中均无明显差异 (P >0 .0 5 )。高血糖组病灶显著大于正常血糖组 (P <0 .0 5 )。高血糖组的重型患者数和死亡人数明显高于血糖正常组 (P <0 .0 5 )。结论 :无糖尿病的脑卒中患者的血糖水平可作为判断病情和预后的参考指标。     

脑卒中后血糖升高机制探讨

目的研究脑卒中血糖升高机制.方法采用葡萄糖氧化酶法测定血糖和微栓柱法测定GhbA1c,采用放射免疫法测定血皮质醇(COR)、胰岛素(INS)、胰高血糖素(GCG)及促肾上腺皮质激素(ACTH).卒中组与对照组均数比较采用t检验作对比分析.结果脑卒后高血糖组血ACTH,COR和GCG及INS升高;病灶位于基底节者高血糖及ACTH升高比例均高于非基底节者.结论脑卒中后血糖升高与交感-肾上腺和垂体-肾上腺系统活化及继发血中ACTH,COR和GCG等激素水平升高有关,也与病灶位于基底节区有关.对卒中后血糖升高患者应及时应用胰岛素控制应激性高血糖状态,对颅内高压脑水肿者给予脱水剂减轻对下丘脑的影响,避免进一步加重高血糖和脑损害.