数字成像在早期食管癌诊断中的应用

目的:探讨数字胃肠机在早期食管癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析30例经手术病理证实为早期食管癌患者的数字胃肠X线片。结果:局部黏膜改变8例,局限性小充盈缺损14例,管壁僵硬舒张功能受限3例,小龛影5例。结论:数字胃肠机对显示早期食管癌的征象有明显优越性。     

X线气钡双重造影与CT诊断食管癌的临床比较

目的比较X线气钡双重造影与CT诊断食管癌的临床价值,以提高对食管癌综合影像检查作用的认识。方法随机选择2010年1月至2010年12月结合病理检查确诊的55例食管癌患者作为研究对象,进行X线气钡双重造影与CT检查。结果 X线气钡双重造影诊断符合率为61.82%,食管上段癌4例,中段24例,下段6例;CT检查诊断符合率81.82%食管上段癌7例,中段癌27例,下段癌11例。30例癌肿块局限于食管腔内全部手术治疗;肿块向管腔外生长15例,8例周围脂肪层模糊或消失,提示肿瘤外侵,但未侵及邻近结构,行手术治疗,7例肿瘤与周围结构关系密切行放疗。结论X线气钡双重造影对于早期黏膜病变,功能性改变,具有优势;CT可对中晚期食管癌进行术前评估,有助于选择合适治疗方式。二者结合可为食管癌的诊断及合理治疗提供可靠依据,应作为术前常规检查。     

浅谈数字胃肠机双对比造影对早期食管癌的临床诊断价值

目的对数字胃肠机双对比造影在早期食管癌患者中的诊断价值进行讨论。方法对我院2012年7月~2013年7月62例确诊为早期食管癌的患者,对其数字胃肠机双对比造影影像资料情况进行分析。结果 62例患者中发病部位为食管上段者12例,占19.3%,发病于食管中段者33例,占53.2%,发病于食管下段者17例,占27.4%。影像资料显示管腔局限性柔软度改变者24例,占38.7%,局部黏膜中断者11例,占17.7%,黏膜迂曲者5例,占8.1%,黏膜增粗者5例,占8.1%,食管壁出现糜烂溃疡者17例,占27.4%。结论数字胃肠机双对比造影在早期食管炎患者的诊断中能够有效的提高诊断率,并且对患者损伤较小,在临床中是一种有效的诊断方式。     

数字胃肠机双对比造影诊断早期食管癌的临床价值

目的 探讨数字胃肠机双对比造影诊断早期食管癌的临床价值。方法 对临床可疑的早期食管癌患者应用数字胃肠机气钡双对比造影技术进行检查,随机抽取经手术病理证实的30例早期食管癌患者,对其X线表现进行回顾性分析。结果 病变主要表现为局部粘膜粗细不均、扭曲及中断,不规则小龛影和充盈缺损,病变区功能改变,即食管柔软度及舒张度减低,甚至消失。 结论 数字胃肠机双对比造影可提高早期食管癌的检出率,而且安全有效,有很高的临床价值。     

食管癌早期数字X射线钡剂造影影像表现分析

目的探讨食管癌早期数字X射线钡剂造影影像特征。方法 49例经手术病理证实的早期食管癌患者,均使用数字X射线机钡剂造影,以连续大口服钡法为主,正位、左右前斜位动态采集图像。结果 49例食管早期癌中,上段14例,中段23例,下段12例;主要X射线表现为:病变处食管黏膜不规则、浅小溃疡形成或局限性小充盈缺损,管壁增厚,柔弹性减低,造影剂局部流空减缓。结论使用数字X射线机,运用连续动态采集图像及图像后处理功能,采用大口服钡法,辅以低张食管双对比造影与操作技巧,获得更多的诊断信息,病变得到清楚显示。     

早期食管癌的X线诊断

食管癌是一种常见的恶性肿瘤,由于造影及照片质量差所致食管黏膜皱襞显示不清,致食管癌的早期诊断滞后[1]。本文探讨早期食管癌的X线表现,以达到早期诊断和治疗食管癌患者,提高患者生存质量和生存时间。1资料和方法1.1临床资料2003年6月~2005年10月本院11例早期食管癌患者均经胃镜活检或术后病理确诊,男10例,女1例;年龄39~72岁,平均58.2岁。临床表现为咽部不适,胸骨后隐痛,食物通过有停滞异物感,3例无症状。所有病例病理诊断均为鳞癌,6例限于黏膜层,5例限于黏膜下层。1.2检查方法采用全新一体化数字遥控多功能X线机(PrecisionThunis800),…     

探究X线气钡双重造影与CT诊断食管癌的诊断效果与临床价值

目的:研究在食管癌诊断中应用X线气钡双重造影与CT的效果。方法:选择2015年9月-2017年12月本院食管癌患者50例,全部患者均接受X线气钡双重造影与CT诊断,分析两组诊断结果。结果:本组50例食管癌患者接受CT检查确诊的有41例,包括6例上段癌,25例中段癌以及10例下段癌,诊断准确率为82%;接受X线气钡双重造影确诊的有31例,确诊率为62%。包括3例食管上段癌,24例食管中段癌,4例患者为食管下段癌。结论:X线气钡双重造影与CT诊断食管癌均有各自优势,联合应用两种方法能够更明显提升诊断效果,可在临床推广。     

食管裂孔疝数字胃肠影像与胃镜检查结果对比分析

目的:分析数字胃肠机与胃镜在食管裂孔疝诊断中的价值。材料与方法:采用数字胃肠机与胃镜分别对43例食管裂孔疝进行检查,并对两种结果进行并对分析。结果:43例X线可见食管粘膜增粗、毛糙,少数患者食管下段出现多发性毛刺状浅龛影,食管下段多见痉挛,食管排空功能减低,钡剂滞留,疝囊形成。B环形成,贲门切迹改变。胃镜检查食管腔内可见胃底粘膜,贲门切迹改变,有时可见疝囊。粘膜充血水肿,齿状线不清晰或增厚发白,贲门口扩大。结论:数字胃肠机检查对食管及其病变整体表现占优势。可获得腔内形态结构及其细节更多信息。结合食管运动功能进行研究,使诊断更加客观全面和准确。     

早期食管癌的双比造影诊断（附68例分析）

食管癌治疗效果取决于早期诊断，X线的早期诊断苏济豪等^[1,2]曾有百例报告，但着重于黏膜便的观察。笔者应用食管双对比造影(DCE)的方法，得见早期食管癌(EEC)68例，报告于后。     

食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断分析

目的:探讨CT与X线钡餐造影诊断食管癌的临床价值。方法:选择2017年7月-2018年8月期间我院收治的食管癌患者60例为研究对象,分别行X线钡餐造影和CT检查,根据手术病理结果,比较两种检查方法诊断准确率。结果:所有患者均顺利完成检查,X线检查的早期阳性率高于CT检查(P<0.05),但是中晚期阳性率低于CT检查(P<0.05);同时,影像学表现:X线钡餐造影中,可见局部食管黏膜呈现出扭曲、紊乱的状态,黏膜毛糙且皱襞不规则;而CT检查中,则以食管腔内软组织呈块形或同心圆性增厚为主要表现。结论:X线钡餐造影诊断早期食管癌具有较高的准确率,而CT检查诊断中晚期食管癌的准确率较高,应该结合两种检查方法,使诊断准确率提高。     

食管良性多发性溃疡3例

食管的溃疡以癌性溃疡多见，X线吞钡及纤维内窥镜易于诊断；但食管多发性溃疡也有非癌性的，我们多年来收检食管癌切除标本2500例，发现3例非癌性多发性溃疡，现就其临床与病理组织学观察略予总结分析。临床资料例1患者男，27岁。进行性吞咽困难4月，X线示食管中段癌。手术见食管中段高度扩张，腔内见一个10cm×4cm长的圆柱形黑色异物，食管粘膜多处溃烂。将病变部位连同食管旁、胃左淋巴结一起切除送检。例2患者男，对岁。进行性吞咽梗阻感4月余，X线示食管癌。术中见肿块位于食管胸下段，病变处弥漫性增厚，长约7cm；食管旁和胃左淋巴结…     

早期食管癌X线与胃镜检查对比分析

目的:总结探讨早期食管癌的X线检查诊断与电子纤维胃镜诊断的经验。材料与方法:回顾性分析78例经手术病理证实早期食管癌的X线双对比造影表现及胃镜下表现。结果:78例食管双对比钡剂造影X线表现主要为:(1)食管黏膜粗糙,紊乱呈颗粒状;(2)食管壁小结节状息肉样隆起,局限性小充盈缺损;(3)小龛影;(4)局部管壁柔软度和舒张度减低。结论:食管双对比钡剂造影检查可以早期发现食管病变并可显示病变部位,形态,大小,和范围;而电子纤维胃镜可以定性,定期,二者均具有重要价值。     

记忆合金支架治疗食管狭窄31例并发症观察

我科1995年2月～1997年11月对无手术适应症的中晚期食管癌、责门癌及术后复发癌，以及术后吻合狭窄的病人，在X线下行内镜下安置国产食管记忆合金支架进行治疗，在收到良好疗效的同时，亦出现一些并发症，现报告如下。l临床资料及方法本组引例食管狭窄患者，男20例，女11例，年龄52～88岁。食管癌20例，责门癌6例，食管、贲门癌术后复发4例，术后吻合口狭窄1例。狭窄所致吞咽困难按临床症状分级法，均在2～5'级之间。癌灶位于食管上段3例，中段19例，下段9例，癌灶长度＜4cml3例，4～6cm者14例，＞6cm者4例。记忆合金食管支架由南京医科大…     

早期食管癌的X线征象及误诊原因分析

1 临床资料 我院1998～2003年经细胞学或纤维食管镜及X线照片综合诊断为早期食管癌27例,其中手术证实9例,纤维胃食管镜及活检病理证实11例,细胞学证实7例;误诊为早期食管癌9例,经2～6a的随诊,X线食管吞钡检查和X线照片、纤维食管镜复查,最后否定了食管癌的诊断.     

数字胃肠机对45例早期食管癌X线诊断分析

目的：在数字胃肠机下，提高早期食道癌的诊断率。方法：回顾分析经手术和病理证实的早期食道癌的x线表现和临床资料。结果：早期食道癌的x线表现包括：（1）黏膜增粗迂曲、中断，多有钡剂滞留；（2）小溃疡；（3）局限性小的充盈缺损；（4）食管扩张度差；（5）食管壁毛糙。结论：充分利用数字胃肠机的优点，对早期食道癌多可作出正确诊断。     

反流性食管炎胃肠检查与胃镜对照研究（附406例报告）

目的研究数字胃肠造影与胃镜检查在反流性食管炎诊断中的价值。方法采用数字胃肠造影与胃镜分别对406例反流性食管炎进行检查，并对二种检查结果进行对比分析。结果406例反流性食管炎中，数字胃肠造影的表现特征是：早期103例表现为功能性改变，钡剂滞留，食管排空缓慢，出现异常收缩波。中期245例表现为黏膜增粗，呈条状，颗粒状，部分病例有小溃疡形成。晚期58例表现为食管黏膜明显增粗，紊乱，有多个小溃疡，管腔狭窄，钡剂通过受阻，Barret食管形成。胃镜检查食管黏膜充血406例，糜烂融合成片310例，溃疡96例，食管腔狭窄58例。结论数字胃肠检查对食管功能性变化，形态与病变范围，胃对食管的影响较清楚，观察也较全面。胃镜对食管炎腔内病变显示较为理想，特别是对早期食管炎病变的观察，同是亦可做病理检查定性。     

早期食管癌诊疗新进展

一、早期食管癌解剖定义 早期食管癌包括食管原位癌、最早浸润癌和早期浸润癌三种类型。原位癌系癌细胞位于食管黏膜上皮层内,多局限于食管上皮腺导管基底膜以内。最早浸润癌又称为黏膜内癌,系少数原位癌的癌细胞突破基底膜呈条索状或雨滴状侵入黏膜固有膜内,或虽累及固有膜但是未穿透黏膜肌层,此型浸润范围小,肉眼难辨。早期浸润癌又称黏膜下癌,癌细胞穿透黏膜肌层,侵入黏膜下层,但尚未累及食管肌层,此型病变范围较广,浸润癌周围常有不同程度的炎症反应。     

食管结核误诊为食管癌三例分析

食管结核临床少见,胃镜下主要表现为溃疡和增生,易误诊为食管癌。我院近年诊治食管结核3例,均误诊为食管癌,现报告如下。1病例资料【例1】男,60岁。因自觉吞咽受限、食欲缺乏1年,加重1个月入院。病程中无发热、盗汗。X线食管钡剂透视示:食管中下段可见长3.5 cm的管腔狭窄,该段黏膜破坏,钡剂中断,管腔轻度扩张,并有逆蠕动。胃镜检查     

食管癌切除术后胸胃功能性排空障碍的诊治体会

食管癌切除术后胸胃功能性排空障碍的诊治中,X线钡餐或泛影葡胺动态观察和胃镜检查对确定诊断有决定意义。我院曾收治10例,诊治体会如下。1临床资料男7例．女3例;年龄50～70岁。原发病诊断：食管上段癌2例．中段癌4例,中下段癌4例.手术方式：10例均行食管癌根治性切除．胃代食管。颈部吻合6例,弓上吻合4例。发病时间：术后6～15天。持续时间：最短10天．最长45天。临床症状：以胃潴留、胸闷、心悸、气短、呕吐为主要症状。经胃管减压后症状消失．停止减压症状重新出现。胃液量1800～3500ml／d,体温不高。白细胞数正常。胃肠造影检查7…     

食管癌早期X线表现的探讨：附39例分析

食管肿瘤是临床常见病之一,早期X线诊断对提高临床早期手术的效果有着重要意义。近十年来,由于CT、磁共振的临床应用,不断丰富食管肿瘤的X线诊断,然而,缺乏症状或无特异性症状的早期食管癌,传统的口服造影检查仍是本病基本诊断方法,对及时发现早期食管癌仍占有重要的地位。本文收集了自1985年以来我科在传统的吞钡检查中早期诊断食管肿瘤的39例,对其X线表现及诊断进行了探讨。1 材料和方法