社区病例管理对2型糖尿病患者治疗效果的研究

目的探讨社区病例管理对2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法对202例2型糖尿病患者进行社区病例管理，应用中西部地区城市社区卫生能力建设和重点工作项目组推出的糖尿病患者随访表、年检表评价与分析。结果（1）病例管理后糖尿病患者服药治疗的依从性与管理前相比差异有显著统计学意义（P〈0.005）；（2）患者的主要治疗指标空腹血糖的控制优良率与管理前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论社区病例管理能显著提高糖尿病患者服药冶疗的依从性，是提高糖尿病治疗效果的有效措施之一。     

糖尿病患者社区综合护理效果观察

目的制订糖尿病患者护理干预措施，探讨社区护理对糖尿病患者康复的影响。方法选择社区内确诊的2型糖尿病患者61例，建立个人健康档案，给予健康教育，包括饮食、运动、心理、督导药物治疗及定期血糖监测等干预措施。比较干预措施实施前后患者遵医行为，空腹血糖及糖化血红蛋白控制情况。结果社区护理行为干预后，糖尿病患者定期体检、饮食控制、定期血糖监测和运动疗法等遵医行为人数较干预前明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预后空腹血糖和糖化血红蛋白控制良好，较干预前差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对糖尿病患者采用社区护理行为干预，效果良好。     

临床护理路径在痛风患者健康教育中的效果分析

目的探讨临床护理路径在痛风患者健康教育中的效果。方法2006年9月-2010年11月将220例痛风患者随机分为观察组和对照组,每组110例,比较经过常规健康教育和临床路径健康教育后,两组的遵医行为、痛风相关指标、健康教育满意度之间的差异。结果教育前两组患者遵医行为得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。通过两种健康教育后,观察组5个单项遵医行为得分及总分都比教育前有提升,差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组规律服药和定期检查与教育前差异无统计学意义（P〉0．05）,其余4个单项遵医行为得分及总分均比教育前有提升,差异均有统计学意义（P〈0．05）;教育后,观察组5个单项遵医行为得分及总分都比对照组高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理路径应用于痛风患者的健康教育,无论是遵医行为得分,一些临床症状的改善,还是健康教育满意度得分都比传统方法进行健康教育的效果明显提高。     

社区家庭访视对2型糖尿病患者遵医行为的影响

目的探讨社区家庭访视对2型糖尿病患者遵医行为的影响。方法对150例社区糖尿病患者进行家庭访视，比较访视前后其遵医情况及血糖水平。结果家庭访视后较访视前患者遵医情况改善（P〈0．01），血糖值降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论家庭访视可提高2型糖尿病患者遵医行为，较好地控制血糖。     

中青年2型糖尿病患者遵医行为影响因素分析

目的：探讨中青年2型糖尿病患者遵医行为现状,分析影响患者遵医行为的影响因素。方法：采取整群抽样的方法,用社会人口学资料问卷、遵医行为量表、社会支持量表、健康信念量表对300例社区中青年2型糖尿病患者进行调查。结果：患者遵医行为得分（56．8±10．9）分,得分率67．62％;遵医行为与社会支持、健康信念的复相关系数分别为r=0．20、r=0．33（P〈0．01）;不同性别患者在饮食治疗方面差异有统计学意义（P〈0．05）;不同居住情况患者在饮食治疗、运动治疗、总分方面差异有统计学意义（P〈0．05）;年龄与运动分数（r=-0．17,P〈0．01）、定期复查分数（r=-0．13,P〈0．05）呈负相关。结论：患者的性别、年龄、居住状况、主客观支持及其健康信念是糖尿病患者遵医行为的影响因素。     

健康教育对糖尿病转归的影响

目的：探讨健康教育对糖尿病转归的影响。访法：将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和教育组各30例，教育组除常规药物治疗外辅以健康教育3个月，对照组30例，仅采用常规药物治疗和普通教育。比较两组治疗前、后糖尿病知识掌握情况、遵医行为、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白。结果：治疗后，教育组对糖尿病知识的掌握情况、遵医行为、血糖情况、糖化血红蛋白情况与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后，教育组对糖尿病知识的掌握情况、遵医行为、糖化血红蛋白与对照组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：通过健康教育．使糖尿病患者对疾病知识有正确的认识，使患者和家属正确地对待疾病，或延缓并发症的发生和发展，提高其生活质量。     

个体化健康教育对老年糖尿病患者知识掌握程度的影响

目的探讨个体化健康教育对老年糖尿病患者知识掌握程度的影响。方法采用自身前后对照研究法,对98例老年糖尿病患者实施个体化的健康教育。观察健康教育前后老年糖尿病患者知识掌握程度。结果个体化健康教育后患者空腹血糖、餐后2h血糖较干预前明显下降,与干预前比较,均P〈O．05,差异具有统计学意义;糖尿病相关知识掌握较干预前提高,与干预前比较,均P〈0．01,差异具有统计学意义。结论对老年糖尿病患者实施个体化健康教育,可提高患者对糖尿病的知识掌握率,从而提高患者遵医行为,提高了治疗效果及护理质量。     

健康教育对社区糖尿病病人遵医行为影响的研究

[目的]探讨健康教育对社区糖尿病病人遵医行为的影响。[方法]选择62例在本社区健康服务中心建档的糖尿病病人，随机分为观察组（32例）和对照组（30例），观察组实施系统的健康教育，对照组不施加任何教育。1年后对两组病人在按时服药、饮食控制、运动疗法、戒烟酒、自我监测、按时检查等方面的遵医行为进行调查。[结果]观察组遵医行为明显提高，血糖控制水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]健康教育能提高社区糖尿病病人遵医行为，有效控制病人病情，具有良好的经济效益和社会效益。     

健康教育对社区老年高血压患者服药依从性的影响

目的探讨健康教育对社区老年高血压患者服药依从性的影响。方法对62例老年高血压患者实施6个月遵医服药健康教育指导，比较患者健康教育前后服药依从性的影响。结果健康教育后患者服药依从性显著高于健康教育前（χ^2=50．12，p〈0．05）。结论健康教育能提高老年高血压患者服药依从性，促进健康意义上的自理。     

护理干预对糖尿病并发症患者遵医行为的影响

目的：探讨护理干预对糖尿病并发症患者遵医行为的影响。方法选取109例确诊为糖尿病并发症住院患者作为研究对象,随机分为观察组54例和对照组55例。2组均应用常规护理方法,观察组在常规护理基础上加用特定护理干预,比较2组干预前、干预后遵医行为的变化。结果护理干预后,观察组患者在护理效果、服药依从性、遵医行为方面明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护理干预能增强糖尿病并发症患者的服药依从性,提高治疗遵医行为,从而提高护理效果,在临床治疗中起到积极作用。     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

基于德尔菲法构建急性脑卒中护理质量指标的研究

目的建立一套科学、客观、系统的急性脑卒中护理质量指标,为我国急性脑卒中管理的研究和实践提供参考依据。方法制定严密的文献检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法评定检索到的文献质量,在借鉴国内外有关急性脑卒中护理质量指标研究成果的基础上,拟定急性脑卒中护理质量指标37条,利用专家小组讨论和德尔菲专家咨询法,对指标重要性、公式合理性及可行性进行评价。结果构建了一套包括17个指标在内的急性脑卒中护理质量指标。2轮专家咨询的有效回收率分别是92.00%和95.24%,专家的权威系数分别为0.84和0.85,2轮专家咨询后各项指标重要性的变异系数为0.09~0.23,计算公式合理性变异系数为0.08~0.21,收集资料方法可行性变异系数为0.10~0.24,均小于0.3。结论基于德尔菲法构建的急性脑卒中护理质量指标科学性强,可为我国急性脑卒中管理研究和实践提供参考依据。     

多发性硬化MRI研究进展

磁共振检查在监测多发性硬化的病程进展和临床治疗中发挥着越来越重要的作用.近年来出现的磁共振新技术如磁共振波谱成像、扩散张量成像、磁化传递成像等为早期显示病灶和判断病理类型提供了新的视角.本文对近年来MRI在多发性硬化中的应用作一综述.     

健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响

[目的]研究健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响.[方法]将240例骨折病人随机分为实验组和对照组,实验组给予系统化、针对性的康复教育,对照组进行常规教育,统一发放问卷,比较两组病人健康教育前后康复知识掌握情况和依从性的差异.[结果]实验组出院后康复知识得分、依从性得分均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对骨折病人实施健康教育有利于提高病人康复锻炼的依从性,促进骨折愈合.     

健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响

[目的]研究健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响。[方法]将240例骨折病人随机分为实验组和对照组,实验组给予系统化、针对性的康复教育,对照组进行常规教育,统一发放问卷,比较两组病人健康教育前后康复知识掌握情况和依从性的差异。[结果]实验组出院后康复知识得分、依从性得分均高于对照组,经比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]对骨折病人实施健康教育有利于提高病人康复锻炼的依从性,促进骨折愈合。     

康复疗养对高原官兵血液流变学指标影响的研究

目的：研究康复疗养对于高原官兵血液流变性的影响。方法将刚下4,000 m以上高原赴临潼疗养院的31名高原官兵分为疗养＋高压氧疗组和正常疗养组,分别于入院时、疗养15 d,疗养30 d检测血液流变学指标并进行统计分析。结果高原官兵全血高切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血高切还原黏度、全血中切还原黏度随着疗养时间的增加而降低,疗养＋高压氧疗组和正常疗养组疗养30 d、15 d较入院差异均有统计学意义（P＜0.05）,疗养＋高压氧疗组较正常疗养组效果好。结论刚下高原官兵通过康复疗养,血液黏度显著降低,对提高高原守防部队官兵的身体素质和健康水平,进一步增强部队连续作战能力有很大帮助。     

临床一线护士艾滋病认知状况调查

目的了解广州市临床一线护士掌握艾滋病知识的程度,为提高目标人群的防护知识、意识及所在科室相关制度的完善提供依据。方法2005年3月采用调查问卷考核的方法对广州市部分一甲、二甲、三甲医院临床一线的834名护士进行了艾滋病认知状况的调查。结果对艾滋病一般知识,如HIV/AIDS的名称、传播途径、易感人群等掌握较好,回答的正确率都在90%以上;对专业性较强的艾滋病知识,如艾滋病的抵抗力、窗口期、有效的预防措施等掌握稍差,回答的正确率是50%~60%;对艾滋病职业暴露及艾滋病职业防护等方面的知识等20%~30%能够正确回答;文化程度和专业技术职务对回答问题的正确率无显著性差异,而不同医院类别以及门诊等特殊临床科室的一线护士对某些问题的回答正确率有显著性差异(P<0.05)。结论加强临床一线护士对艾滋病职业防护等方面的培训,完善相关制度和工作指引,树立自我保护意识,杜绝职业性暴露和感染,保护临床护士的职业安全成为重要的课题。     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

在常规治疗基础上采用甲基强的松龙治疗毛细支气管炎28例,结果疗效与常规治疗的28例相比,有显著差异(P<0.05)。     

护士对护士长期望的调查分析

护士长是护理工作的直接组织者、指挥者、管理者。护士长在医院护理管理中起承上启下的作用。医院护理质量的关键在护士长的素质与管理能力。护士长的职业素质对护理工作必将产生直接影响。我们对三级医院102名护士对护士长期望进行问卷调查,并将调查结果进行分析。现介绍如下。1对象与方法1.1对象调查对象为三级医院102名护理人员,年龄22岁～52岁,平均30.16岁。其中中专52名,大专25名,本科25名。高级职称14名,中级职称42名,初级职称46名。在被调查者工作年限16年24人,占总人数23.52%;工作年限11年48人,占总人数47.06%;工作年限6年15人,占总…