实行一对一陪伴分娩的护理体会

随着医学模式的发展，产时服务模式也进行了新的尝试，陪伴分娩是近几年兴起的分娩服务模式，通过对产妇提供持续的生理、心理和感情上的支持，使产妇感到舒适、安全，不断得到支持与鼓舞而顺利分娩，通过完整而连续的观察，减少母婴不良情况的发生，使产科医疗质量得到提高。     

探讨陪伴分娩对产妇产程及分娩结局的影响

目的分析对产妇开展陪伴式分娩干预对于加快产程进展、改善分娩结局的效果。方法将收治的的120例产妇按照分娩干预方式分为观察组和对照组各60例,分别接受陪伴式分娩干预、常规分娩干预,比较两组效果。结果观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩率、新生儿窒息发生率,均明显优于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05);观察组产妇对分娩干预的满意度为95.00%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论对产妇开展陪伴式分娩干预能缩短产程时间,改善分娩结局,值得推广。     

一对一责任制陪伴分娩产妇满意度调查分析

目的了解开展一对一责任制陪伴分娩后产妇对产房护理工作的满意度。方法将2001年1～2月在我院实施功能制护理分娩的185名产妇设为对照组,选择与对照组相匹配的2003年2～4月在我院实施一对一责任制陪伴分娩的180名产妇作为实验组,用自制的满意度调查量表对产妇进行问卷调查。结果实验组产妇对知识宣教落实情况的满意度、对助产士服务态度的满意度、对助产士接产技术满意度均较对照组提高,经统计学处理,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论一对一责任制陪伴分娩,改变了传统的产时服务模式,是提高产时服务质量的有效措施。     

陪伴分娩

陪伴分娩是一些西方国家普遍采用和提倡的一种方式,我国也有部分医院实施丈夫和亲人陪伴分娩的制度.陪伴分娩主要是以精神上的鼓励,心理上的安慰,体力上的支持,使产妇消除恐惧、焦虑情绪,精神状态良好,体力充沛,促进产程顺利.大量研究表明,陪伴分娩可以降低剖宫产率,缩短产程,减少围产儿病率和产科病率等,使顺产率大大提高.因此,陪伴分娩有着深远的临床意义.     

实施导乐陪伴分娩的体会

为了确保安全顺产，满足产妇及家属的要求，我院妇产科自2003年1月开始设立了以心理护理为基础的导乐陪伴分娩制度，通过一年多的临床实践，使总产程平均缩短2小时29分，难产率降低了4．8％，同时摸索出—套行之有效的方法，现介绍如下：     

一对一及亲属陪伴分娩对产科质量的影响

目的探讨一对一及亲属陪伴分娩对产科质量的影响。方法选择足月待产孕妇200例,根据自愿分为观察组和对照组各100例。观察组实施助产士及其丈夫或亲属陪伴分娩,对照组实施常规护理方式,无人陪伴分娩。观察两组孕妇的分娩质量。结果自然分娩率观察组为90％、对照组为75％;剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿窒息及产后42d抑郁症发生率观察组均低于对照组,差异有显著性统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论一对一及亲属陪伴分娩能有效提高产科服务质量,保证母婴安全,促进母婴健康。     

多对一与一对一陪伴分娩的临床效果比较

目的：探讨多对一全程陪伴分娩和一对一全程陪伴分娩对产程及疼痛程度的不同影响。方法：将同期住院产妇分为多对一陪伴组和一对一陪伴组各100例。多对一陪伴组由具有分娩经验的产妇家属及高年资助产师组成，一对一陪伴组由高年资助产士组成。观察两组产程时间、疼痛程度。结果：多对一陪伴组产程时间短于对照组（P〈0．05），多对一陪伴组疼痛程度小于对照组（P〈0．05）。结论：多对一陪伴分娩为产妇提供了人性化的服务，极大地缓解了产妇的紧张情绪，缩短了产程，提高了服务质量。     

“一对一”陪伴分娩的效果观察

2002年7月～12月，我们对2339例头位经阴道分娩的产妇开展“一对一”全程陪伴分娩，效果满意。现报告如下。     

助产士陪伴分娩与家属陪伴分娩的临床比较

陪伴分娩是指产妇待产分娩时有丈夫或有经验的妇女或助产士及产科医生陪同 ,以精神上的鼓励 ,心理上的安慰 ,体力上的支持使产妇消除恐惧、焦虑情绪 ,解除紧张与孤独 ,保证母婴健康 ,提高产科质量[1] 。现将我院助产士陪伴分娩和家属陪伴分娩的结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2 0 0 1年 7～ 12月我院住院分娩的 494名健康产妇 ,随机分为 2组 ,1组为助产士陪伴分娩 ,1组为家属陪伴分娩。助产士组 2 41例 ,平均年龄 2 6 36岁 ,平均孕周 38 75周 ;家属组 2 5 3例 ,平均年龄 2 6 2 8岁 ,平均孕周 39 0 4周。 2组年龄孕周均无显著性差…     

一对一全产程陪护的优质护理在产房护理工作中的应用效果

目的探讨一对一全产程陪护的优质护理在产房护理工作中的应用效果。方法随机将2018年6月至2019年6月入住我院产科的132例产妇分为观察组(一对一全产程陪护的优质护理)与对照组(常规护理),各66例。比较两组护理效果。结果观察组产后2 h出血量、阴道助产率、会阴侧切率均低于对照组,阴道分娩率及新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。观察组第一、二、三产程时长均短于对照组(P<0.05)。护理后,两组SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论实施一对一全产程陪护的优质护理有利于缩短产程,改善母婴结局和产妇的负性情绪,提高其护理满意度。     

疤痕子宫产妇的临床护理

目的探讨疤痕子宫产妇分娩前后的护理对策。方法选择有疤痕子宫并足月妊娠的产妇52例为研究对象,根据其病史,心理,前次分娩情况等采取不同的护理方式,阴道分娩者注意"导乐"过程,剖宫产者去除恐惧及做好配合等,阴道分娩失败再次剖宫产者加强心理护理及配合。结果 44例再次行子宫下段剖宫产术,8例顺利阴道分娩,产后及术后恢复良好,新生儿健康。结论对于疤痕子宫患者,针对不同的分娩情况,须采取合适的护理对策,加强心理护理,结局满意。     

产时支持系统在产妇分娩过程中的应用

目的将产时支持系统应用于产妇分娩过程中,提高产妇分娩过程中舒适度和满意度。方法将150例产妇随机分为两组,对照组进行产科常规护理;观察组在产科常规护理基础上加产时支持系统护理,比较两组产妇护理后的舒适度及满意度。结果观察组产妇在舒适度、疼痛耐受程度、满意度方面明显优于对照组(P<0.01)。结论在产程中实施产时支持系统,使产妇身心得以满足,减少了产妇在分娩过程中的不适感,真正体现了"以人为本"的护理宗旨,提高产科护理服务质量。     

人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果观察

[目的]观察人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果.[方法]218例住院正常足月待产的初产妇随机分为观察组93例和对照组125例,对照组给予常规产科护理,观察组采取人性化护理.观察并比较两组产妇分娩方式、自然分娩产妇疼痛程度和自然分娩产妇各产程时间.[结果]与对照组比较,观察组产妇分娩疼痛程度减轻(P<0.05);剖宫产率下降,自然分娩率升高(P<0.05);产程缩短.[结论]人性化护理应用于初产妇自然分娩中效果明显.     

分娩期产妇的心理状况及心理护理效果分析

目的分析分娩期产妇的心理状况特点及应用心理护理的效果。方法本研究选择60例分娩期产妇作为研究资料,分析其心理状况特点,并针对其特点进行心理护理,观察心理护理的临床疗效。结果经过分析发现分娩期产妇心理状况并不理想,不良情绪以怕胎儿发育异常、怕分娩疼痛、怕出血、怕手术分娩、怕无人关心以及怕难产为主。本组产妇经过心理护理发现产妇的疼痛阈值及情绪控制能力均有所提高,有效地消除了紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。结论分析分娩期产妇的心理特点并采取针对性的心理护理,可以使产妇保持良好的心理状态,对于确保母婴安全,保证顺利的产程进展,最大限度地减少心理因素造成的难产。     

护生独立交接班对护理教学效果的影响

目的探讨护生独立交接班对提高护理教学效果的影响。方法将护生分为实验组和对照组,在不改变教学内容的前提下,对实验组护生进行有要求的独立交接班。结果护生独立交接班方式的护理教学效果显著好于在工作中巡视病人、旁听病房全体人员交接班、与病人及其家属沟通和阅读病历等方式。结论护生独立交接班可提高护理教学的效果。     

陪伴分娩对足月产妇分娩心理调控的效果观察

目的 通过助产士一对一陪伴分娩服务，对产妇出现一系列心理问题进行心理调控，降低产妇分娩并发症。方法 将阴道分娩的132例产妇，随机分为两组：陪伴组89例，非陪伴组43例。开展了助产士一对一专职陪伴分娩服务，对产妇实行心理调控。结果 陪伴组与非陪伴组相比，两组产后出血，活跃期延长，产后抑郁症发生率，经统计学处理，P＜0．05，有显性差异，结论 开展陪伴分娩，产妇分娩并发症明显降低，护理满意度调查平均达97％。     

分娩过程中产妇需求的质性研究

目的 研究分娩过程中产妇的需求，为助产士有的放矢提供服务及开展护理研究提供指导。方法 采用质性研究的方法，用便利取样的方法选择15名产妇通过访谈收集资料。每例访谈均全程录音，将访谈录音逐字逐句记录下来，并记录产妇的表情和非语言行为，从产妇的建议里、表扬里、批评里了解产妇每一个需求。结果 取得了4类32项产妇需求；获得了产妇需求的趋势性资料。结论 分娩过程产妇的心理和服务需求，比生理和技术需求迫切、强烈，这与WHO“正常分娩监护使用守则”所提供的陪伴分娩、全面支持、非药物镇痛、心理保健相符合。     

产后尿潴留的处理方法及护理

[目的]探讨解除产后尿潴留几种方法的可行性。[方法]做好病人心理护理,解除思想顾虑,对于轻度尿潴留病人采用诱导排尿法,重度及顽固性尿潴留采用大剂量不保留灌肠法。[结果]对我科28例产后尿潴留产妇采用不同的处理方法,同时给予心理护理、穴位治疗等取得了满意的效果。[结论]分娩过程中注意保护会阴,缩短产程,尽量避免给产妇造成不必要的痛苦而引起排尿困难导致尿潴留。