超声在腮腺肿块定性诊断中的研究

目的评价超声检查在腮腺区肿块定性诊断中的价值.方法应用二维超声和彩色多普勒显像(CDF)I相结合,对164例腮腺区肿块患者进行术前的定性诊断,其中男93例,女71例.年龄19～68岁,平均49.67岁.将超声诊断结果与术后组织病理和随访资料进行比较研究.结果超声的定位诊断准确率达100%.定性诊断准确率为72.56%(119/164),肿瘤与非肿瘤的敏感性为91.17%,特异性为100%,12例为假阴性,假阴性率为8.82%;无假阳性病例,假阳性率为0%,良恶性病变的敏感性为50.00%.特异性为91.07%;26例为假阴性,假阴性率为50.00%.10例为假阳性,假阳性率为8.93%;此项检查无临床并发症.结论超声检查在腮腺区肿块的定性诊断中有重要作用,是一种经济、快捷、安全和诊断准确性较高的诊断方法.     

灰阶实时超声对腮腺肿块的鉴别诊断

作者报道了经手术及病理活检证实的18例腮腺肿块灰阶实时超声显象诊断。灰阶超声对腮腺肿块的定位诊断符合率为100％,定性诊断符合率为72％(13/18)。作者并对超声诊断的临床价值及良、恶性腮腺肿瘤的超声图象特征进行了分析讨论。     

腮腺淋巴结结核43例临床分析

收集经病理检验确诊的腮腺淋巴结核患者43例进行了临床分析。43例中，女性明显多于男性，50岁以前年龄组占74．4％；左腮腺25例，右腮腺18例；包块以耳屏前为多，包块数目为单个或多个，其中4例呈串珠状，占本组病例9．3％。并就临床表现、鉴别诊断和治疗等进行了讨论。     

腮腺区肿瘤的CT和MRI诊断及病理联系

目的探讨CT和MRI对腮腺区肿瘤的诊断价值.方法对72例腮腺区肿瘤(良性36例,恶性36例)进行CT和MRI检查,检查结果与术后病理进行对照.结果腮腺肿瘤大多位于腮腺浅叶(44/72),良性肿瘤以混合瘤居多(26/36),CT和MRI表现为境界清楚、密度均匀的肿块,CT和MRI测量结果与术后病理大小一致;恶性肿瘤以粘液表皮样癌较多(14/28),CT和MRI多显示为境界不清、密度不均的肿块,术前测量大小常小于术后病理结果;转移癌以鼻咽部来源多见(6/8).72例腮腺肿瘤中,术前定位准确率为100%,良恶性性质判断准确率为95.8%.结论CT和MRI对腮腺区肿瘤的定位、定最及定性较为准确,具有较大的价值,对面神经的显示MRI优于CT.     

腮腺混合瘤不同声像图探析

目的:探讨腮腺混合瘤声像图特点,为临床诊断提供可靠依据.方法:追踪观察46例(46个)腮腺混合瘤声像图并与术后病理对比分析.结果:46例声像图表现:实质均匀低回声14个占30.4%,实质非均匀低回声21个占45.7%,混合回声7个占15.2%,囊性回声4个占8.7%,根据肿瘤形态是否规则,包膜是否完整,边缘是否整齐与恶性混合瘤发生率做统计学处理(P＜0.01)有显著性差异.46例腮腺混合瘤中12例为恶性,总诊断符合率78.3%.结论:腮腺混合瘤声像图具有某些显著特点,但更重要的是声像图的多样性.超声主要以二维图像特点做综合分析,彩色多谱勒血流显像能在声像图上提供病灶的血管分布和血流信息.     

彩色多普勒超声检查对涎腺肿块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声检查对涎腺肿块的诊断价值。方法：收集彩超高频探头检查并经穿刺活检或手术病理证实的涎腺肿块66例,分析其声像图表现,与病理作对照,并和CT检查作对比。结果：二维超声对病灶的检出率为100.0%;良性判断符合率为81.3%,恶性判断符合率为72.2%,总符合率为78.8%;良性判断误诊率为18.7%,恶性判断误诊率为27.8%,总误诊率为21.2%;与CT检查比较无明显差异。结论：以二维声像图为基础,结合肿块质地和活动度等相关信息,参考彩色多普勒血流成像术及频谱多普勒测值,彩色多普勒超声检查对涎腺肿块具有重要价值,是首选的影像学检查方法。     

腮腺肿瘤中HPV37种亚型的分布

目的探讨腮腺肿瘤(Parotid Gland Tumor)与人乳头状瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染及其亚型的相关性。方法采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(Hybri Max)对59例腮腺肿瘤石蜡包埋组织标本进行37种HPV亚型检测,并以20例健康志愿者的正常口腔黏膜组织为对照。结果腮腺肿瘤石蜡包埋组织标本HPV总检出率为57.6%(34/59),对照组均为阴性(0/20),两组比较差异有统计学意义(χ2=20.234,P<0.05);腮腺良性、恶性肿瘤组织中HPV阳性率分别为59.6%(31/52)和42.9%(3/7),两组HPV阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.189,P>0.05);腮腺肿瘤组中HPV感染亚型以高危亚型为主(80.7%),其中以HPV16、18、52型为主(61.4%);腮腺肿瘤组中HPV单一亚型、多重亚型均可感染,但以混合亚型感染为主(52.9%)。结论腮腺肿瘤的发生可能与HPV感染有相关性。腮腺肿瘤中HPV高、低危亚型均可感染,以高危亚型HPV16、18、52型感染为主。     

成人腮腺及其胚胎发生的免疫组织化学研究

目的：研究成人腮腺的胚胎发生。方法；１８例胚胎腮腺和６例成人腮腺ＨＥ、ＰＡＳ染色进行形态学观察。免疫组化ＡＢＣ法观察抗角蛋白，波形蛋白，胶原纤维酸性蛋白，肌动蛋白在组织中的表达。结果；１５周的胚胎腮腺可见实性细胞团，１７周时分支增多，２０周时出现小叶轮廓，２８周形态发育基本成熟。胚胎腮腺中４种蛋白均有表达，成人腮腺中角蛋白，胶原纤维酸性蛋白在导管有表达，肌动蛋白仅标记肌上皮，波形蛋白为阴性。结论     

腮腺肿瘤的MSCT诊断

目的通过回顾性分析肿瘤形状、边界、密度的均匀性、增强效果等形态学征象,总结腮腺肿瘤的MSCT表现,探讨腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法收集经手术证实的24例腮腺肿瘤的MSCT资料,与病理改变进行对照分析。MSCT同时行平扫和增强扫描。结果腮腺肿瘤大多位于腮腺浅叶（14/24）,良性肿瘤以多形性腺瘤居多（13/19）,MSCT表现为境界清楚、密度均匀的肿块。恶性肿瘤以粘液表皮样癌较多（4/5）,MSCT多显示为境界不清、密度不均匀的肿块。转移癌以鼻咽部来源多见（1/5）。结论腮腺肿瘤在MSCT表现上有其各自特点,对绝大多数病例进行定性诊断是可能的。     

腮腺肿瘤的MRI诊断

目的:通过回顾性分析肿瘤形状、边界、T1WI和T2WI信号强度、均匀性、增强效果等形态学征象,总结腮腺肿瘤的MRI表现,探讨腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值.方法:收集经手术证实的24例腮腺肿瘤的MRI资料,与病理改变进行对照分析.MR平扫采用T1WI、T2WI扫描,部分同时行平扫和增强扫描.结果:腮腺肿瘤大多位于腮腺浅叶(14/24),良性肿瘤以多形性腺瘤居多(13/19),MRI表现为境界清楚、信号均匀的肿块.恶性肿瘤以粘液表皮样癌较多(4/5),MRI多显示为境界不清、信号不均匀的肿块.转移癌以鼻咽部来源多见(1/5).结论:腮腺肿瘤在MRI表现上有其各自特点,对绝大多数病例进行定性诊断是可能的.