睡眠的功能及睡眠卫生

经几十年的观察和实验研究,提示睡眠是由两个不同的生理时相组成,从觉醒1个小时到睡眠另一时相,快速眼动(REM)睡眠和非快速眼动(N-REM)睡眠.N-REM睡眠由4期构成,Ⅰ期为由觉醒向轻睡的过度是轻睡和嗜睡期;Ⅱ期在脑电图上出现"睡眠纺锤"和"K综合",是最先肯定的睡眠;Ⅲ期、Ⅳ期出现低频同步慢波,为慢波睡眠或深睡.     

蓬勃发展的睡眠医学

人们对睡眠和睡眠疾患的认识在悄然发生着改变。随着睡眠作为一项重要生理机能的发现，睡眠呼吸疾病开始得到人们的日益关注和重视，因为它不仅导致了人们睡眠质量的每况愈下，而且对身体的危害是全方位的，相对其他睡眠疾患，它对健康的破坏来得更直接、后果也更严重。     

睡眠质量的衡量标准

在每个人的一生过程中 ,有 1 / 3时间要在睡眠状态下度过。可见睡眠的好与坏 ,对我们来说是何等重要。其实 ,人们对睡眠的注意已经有久远记载。追溯历史 ,在我国古代 ,就有养生家提出“不觅仙方觅睡方” ;英国大戏剧家莎士比亚曾将睡眠称为“生命筵席上的滋补品”。世界卫生组织 (ＷＨＯ)将“睡得香”定位衡量人体健康的标准之一。遗憾的是 ,在很长一段时间里 ,人们对睡眠这样一个重要的直接影响到健康的问题 ,没有得到应有的重视。甚至 ,只是注意有关睡眠的环境布置及卧具的更新 ,而对睡眠的质量问题涉猎的却十分有限。在我们的生活实际当…     

睡眠节律和量的变异

睡眠节律和量的变异贺弋１邵继红２扈启宽１地球上从低等动物到高等动物从生到死都有两种生理状态觉醒与睡眠。这两种状态有其内在节律和量，以及影响节律和量的因素，国内外近些年来有不少研究，现介绍如下。１睡眠的四种节律在鱼类以上的动物及人类，睡眠状态与觉醒状态...     

大鼠睡眠的简化多导图描记法的研究

作者取健康、活泼的Wistar大鼠10只,分为两组:一组5只,用生理多导记录仪记录皮层电图、运动电图、眼动图和肌电图,作为划分睡眠时相的客观指标;另一组5只,只记录皮层电图和运动电图,作为划分指标。结果表明:额-顶近中线皮层区的皮层电图具有一定的特征;两组睡眠多导图划分题眠时相的特点相同。作者认为,同时记录皮层电图和运动电图,即可划分睡眠各时相,简化了大鼠睡眠多导图的描记方法。     

环境因素对睡眠的影响

环境因素,如噪音、温度、光照和习惯睡眠环境的改变,都可能影响到睡眠结构和特征.探讨和阐明环境因素对睡眠的影响,对健康有直接意义.一些环境改变也可能作为睡眠紊乱的治疗手段.     

家庭睡眠监测仪的研制

本文介绍了一种家庭用的睡眠监测仪其硬件和软件设计方法.该仪器能同时监测磨牙和打呼噜,并在发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)和(或)快速磨牙时产生电刺激,唤醒被监测者,中止呼噜和磨牙,提高本人和家庭成员的睡眠质量.     

睡眠与健康

在人的一生中 ,近 1/ 3的时间是在睡眠中度过的。睡眠时体内新陈代谢及一切生理功能都降低 ,机体处于保护性抑制状态 ,一方面避免神经细胞过度消耗而功能衰竭 ,另一方面使疲劳的神经恢复正常的生理功能。睡眠时合成代谢大于分解代谢 ,为觉醒做好能量的储备 ,使获得充分的精神和体力。因而良好的睡眠 ,是获得高度的劳动效率的保证 ,也是维持体力和健康的基础。麦克尔的研究还发现 :睡眠对维持人的正常免疫功能是必须的 ,即使部分剥夺人一个晚上的睡眠就可使T淋巴细胞因子释放减少 ,杀伤细胞的数量和活动降低。人需要的睡眠时间　人通常需要…     

睡眠自动分阶方法及睡眠质量评估的研究

目的：进行睡眠自动分阶的研究，并提出了能部分反映睡眠质量的参数。方法：本文利用不同睡眠期脑电复杂性特征与睡眠深度的关系及多道睡眠图功率谱特征，基于3层BP网络，通过6例全睡眠监护实验，并对2例全睡眠实验的参数进行比较研究。结果：该方法可进行自动全睡眠分阶分析。结论：全睡眠自动分阶方法及所提出的睡眠参数可为睡眠质量的评价提供途径。     

Estimation of Sleep Stages by an Artificial Neural Network Employing EEG, EMG and EOG

Analysis and classification of sleep stages is essential in sleep research. In this particular study, an alternative system which estimates sleep stages of human being through a multi-layer neural network (NN) that simultaneously employs EEG, EMG and EOG. The data were recorded through polisomnography device for 7 h for each subject. These collective variant data were first grouped by an expert physician and the software of polisomnography, and then used for training and testing the proposed Artificial Neural Network (ANN). A good scoring was attained through the trained ANN, so it may be put into use in clinics where lacks of specialist physicians.     

N-甲基-D-天门冬氨酸诱导Wistar乳鼠癫痫发作West综合征动物模型的初步探讨

目的:探讨NMDA诱发Wistar乳鼠惊厥发作的表现及皮质脑电图特点和建立West综合征动物模型的可能性。方法:选用12日龄Wistar乳鼠系统地进行腹腔注射NMDA诱导癫痫发作,对其痫性发作的类型、潜伏期、发病率及行为改变和皮质脑电图变化作以相应记录。结果:12~13日龄的Wistar乳鼠引出甩尾等自动症及前弓反张发作,14～25日龄的Wistar乳鼠只有自动症而没有前弓反张发作。对照组皮质脑电图无明显癫痫性波形发放,仅可见偶发棘波,NMDA处理组则在自动症及惊厥发作期间出现某些特征性改变。对照组及NMDA处理组在组织形态学方面未见明显异常改变。结论:NMDA可以诱导Wistar乳鼠产生一种独特的、年龄依赖性癫痫发作,虽未满足West综合征动物模型的全部标准,但发作表现和脑电图改变与儿童时期West综合征有相似之处。     

电针对大鼠脑出血后脑血肿的影响

目的 观察早期电针治疗对大鼠脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后脑血肿的影响.方法 从60只Wistar大鼠中随机选择10只作为假手术对照组,其余50只用于大鼠ICH模型的复制,然后根据模型成功的评判标准随机选取模型复制成功大鼠30只,再分为模型组、非经非穴组和电针组,每组各10只.电针组选取“人中”、“(风)府”,非经非穴组选取大鼠臀部非经非穴点.电针每次20min,每隔24h1次,连续3d.假手术对照组、模型组均不予电针.结果 模型组、非经非穴组、电针组大鼠均可见大小不等的出血点及血肿;镜下观察可见模型组、非经非穴组、电针组大鼠大脑注射区域均可见组织内有不同程度的血肿,周围脑组织水肿、神经细胞肿胀、细胞核碎裂溶解或消失、组织内可见红细胞,有不同程度的炎性细胞浸润等;与非经非穴组、模型组比较,电针组血肿直径明显减小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺早期介入,可减小脑血肿的直径,能有效控制ICH后脑血肿的发生、发展,对保护脑组织具有一定的意义.     

Artificial Neural Network and Wavelet Based Automated Detection of Sleep Spindles, REM Sleep and Wake States

Backpropagation artificial neural network (ANN) has been designed to classify sleep–wake stages. Four hours continuous three channel polygraphic signals such as EEG (electroencephalogram), EOG (electrooculogram) and EMG (electromyogram) from conscious subjects were digitally recorded and stored in computer. EOG and EMG signals were used for manual identification of sleep states before training and testing of ANN. The percentages power of the 2 s epochs of the digitized EEG signals from each of three sleep–wake patterns, sleep spindles (SS), rapid eye movement (REM) sleep and awake (AWA) sates, were calculated and analyzed to select the manually confirmed sleep–wake states for each epoch. Further, second order Daubechies mother wavelet has been used to get the wavelet coefficients for the selected EEG epochs. The wavelet coefficients for the EEG epochs (64 data) were selected as inputs for the training the network and to classify SS, REM sleep and AWA stages. The ANN architecture used (64–14–3) in present study shows overall very good agreement with manual sleep stage scoring with an average of 95.35% for all the 1,140 samples tested from SS, REM and AWA stages. This architecture of ANN was also found effectively differentiating the EEG power spectra from different sleep–wake states (96.84% in SS, 93.68% in REM sleep, 95.52% in AWA state). The high performance observed with the system based on wavelet coefficients along with the ANN, highlights the need of this computational tool into the field of sleep research. Certificate of Originality  This is to certify that the article submitted for publication in Journal of Medical Systems has not been published, nor is being considered for publication, elsewhere.     

伴中央－颞区棘波灶的良性癫痫全夜睡眠脑电图研究

对２０例伴中央－颞区棘波灶的小儿良性癫痫（ＢＥＣＴ）进行了全夜自然睡眠脑电图研究。结果表明，ＢＥＣＴ的痫样放电在睡眠各期非常频繁，这种频繁的痫样放电持续存在于入睡后的各个睡眠周期中。自然睡眠脑电图检查对于ＢＥＣＴ的诊断具有重要价值。     

眼动仪与眼电图检查正常人扫视运动的比较研究

目的 评价我科自主设计的数字化眼动仪在眼球运动测量中是否存在优越性.方法 将眼动仪与眼电图(electrooculogram,EOG)同步记录14例正常成年人各偏转角(±5°,±10°,±150°,+20°)15 s内眼球扫视运动波形并进行比较分析.结果 EOG波形为锯齿波,而眼动仪记录波形为矩形波.2种方法数据分析单元的平均值均随偏转角绝对值的增加而增大,呈"V形"曲线.同一偏转角下,眼动仪组的幅值变异系数小于EOG组且差异显著(P<0.05,P<0.01).不同偏转角眼动仪、EOG数据分析单元变异系数相差显著(P<0.01),眼动仪组数据分析单元的变异系数小于EOG组.结论 在相同条件下,眼动仪记录正常成年人扫视运动更精确,变异程度、个体差异均较EOG小.     

应用于无线多导睡眠监测的皮肤贴电极制备及验证

目的：开发一种适用于便携式睡眠监测设备的电极,并对该电极监测到的眼动图（electrooculogram, EOG）和脑电图（electroencephalography, EEG）信号结果进行验证。方法：通过微机电系统（microelectromechanical systems, MEMS）技术制备柔性电极,其中电极为金/铬双层结构,柔性衬底采用具有良好生物兼容性的聚对二甲苯（parylene）。电极被设计并制作成网状结构,使得下层的胶带能更有效地与皮肤贴合,降低与皮肤的接触阻抗。在电极制作完成后,使用CHI660E电化学工作站对电极的交流阻抗特性进行测试,此外,将电极连接到包含生物信号采集和数字化处理专用芯片的无线信号采集套件,采集志愿者眼周不同位点、不同方向眼动的电信号,并对眼动信号的信噪比进行分析。最后使用标准多导睡眠监测仪来对比皮肤贴电极和金杯电极采集脑电信号时的噪声幅度。结果：皮肤贴电极在小于100 Hz交流电范围的阻抗为4~13 kΩ,使用皮肤贴电极可以采集到不同方向眼动的眼电信号,皮肤贴电极采集到的脑电信号噪声幅度低于金杯电极采集到的脑电信号噪声幅度。结论：皮肤贴电极可以作为开发适用于便携式睡眠监测设备中眼动电信号和脑电信号监测的备选电极。     

Effects of 5-hydroxytryptamine and 5-hydroxytryptamine 2A/2C agonist on the genioglossus activity and sleep apnea in rats

Background 5-hydroxytryptamine （5-HT） is a common neurotransmitter in the brain which plays an important role in the pathogenesis of sleep apnea.Dysfunction of 5-HT and 5-HT2 receptors may lead to the collapse of the upper airway and the instability of respiratory control, which in turn produce apnea.Genioglossus （GG） is one of the most important oropharyngeal muscles maintaining the upper airway open.The present study aimed to investigate the effects of 5-HT and 5-HT2 receptor on GG activity and the sleep apnea in Sprague-Dawley （SD） rats.Methods Microinjection probes were placed within the fourth ventricle of sixteen SD rats.After recovery for a week, the electromyogram （EMG） of GG was recorded in the anesthetized and vagotomized rats.The changes of GG activity before and after the microinjection of 5-HT or 5-HT2A/2c agonist -2,5-dimethoxy-4-iodoamphetamine hydrochloride （DOI）were observed.Probes were also laid in another eight SD rats.Electroencephalogram （EEG）, EMG of neck muscle and respiration were recorded at the same time a week later.The effects of DOI on the occurrence of sleep apnea were explored.Results Both 5-HT and DOI significantly enhanced the activity of GG just 3 minutes after the completion of injection.The effect of 5-HT disappeared quickly and the effect of DOI lasted for more than 27 minutes.DOI also significantly decreased the post-sigh apnea index in non-rapid-eye-movement （NREM） and rapid-eye-movement （REM） sleep and decreased the spontaneous apnea index only in NREM sleep （P 〈0.05, respectively）.Conclusion 5-HT and 5-HT2A/2c system correlated closely with the pathogenesis of the sleep apnea syndrome and 5-HT receptors may become the target of the drug treatment.     

大鼠电点燃岛叶致痫模型建立后神经肽Ghrelin的表达

目的电点燃大鼠岛叶建立致痫模型,检测致痫大鼠神经肽Ghrelin变化特征,并探讨其意义。方法将雄性SD大鼠用数字表法随机分为空白对照组、假手术组和点燃组,又将点燃组分为点燃后1、3、7 d和10 d4个亚组。立体定向下将电极植入大鼠岛叶,建立致痫模型,观察大鼠行为学,监测大鼠脑电情况;Nissl染色观察海马区神经元变化情况,用放射免疫法（RIA）和免疫荧光法分别检测血清和下丘脑中Ghrelin的表达水平。结果点燃后各亚组血清Ghrelin表达水平均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;下丘脑Ghrelin表达也明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;各时间亚组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电刺激岛叶可建立稳定的点燃模型,癫痫发作后Ghrelin水平明显降低,血清Ghrelin水平可以反映下丘脑中相应神经肽的变化趋势。     

慢性间歇低氧大鼠模型在体舌下神经电信号记录实验平台的建立

目的:建立一种以模拟阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的慢性间歇低氧大鼠模型为基础、探讨在体舌下神经电信号活动的实验平台。方法:慢性间歇低氧大鼠模型由气源(氮气及空气)、电磁阀控制系统、间歇低氧动物仓、以及实验动物(大鼠)组成,按照实验要求对大鼠交替给予氮气和空气,每天8h,连续处理7周后,分离舌下神经,应用多通道生物信号采集与处理系统对舌下神经电信号进行处理与分析。结果:预实验结果显示,慢性间歇低氧大鼠模型能够模拟人体阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病理生理特征,所记录的电信号稳定、可靠。结论:慢性间歇低氧大鼠模型简单、易行、实用、重复性好,记录的舌下神经电信号稳定、可靠,达到实验设计要求。