外剥内扎加后切扩肛术治疗急性环状嵌顿混合痔45例临床观察

2001～2004年笔者采用外剥内扎术、部分内括约肌切断术以及指法扩肛术相结合，治疗急性环状嵌顿混合痔45例，疗效满意，现报告如下。     

急性嵌顿环状混合痔分段外切内扎术的改良

嵌顿环状混合痔是痔科难治急症之一。1989～1999年我们将外切（剥）内扎术、分段齿形结扎术、肛门侧切术及指法扩肛相结合，设计了一种改良术式治疗急性嵌顿环状混合痔82例，疗效满意。报告如下。     

环状混合痔术后微波治疗疗效的观察

环状混合痔外剥内扎术术后创面疼痛、水肿、愈合时间长,一直困扰着肛肠科医生。如何减轻疼痛、水肿,缩短创面愈合时间,也一直是肛肠科医生所探讨的问题。本院对环状混合痔术后患者进行微波透热治疗,疗效满意。现报道如下。1资料和方法2003年10月至2004年5月,选择环状混合痔术后患者200例,随机分为对照组和微波治疗组。对照组100例,男56例,女44例,年龄26~73岁,平均45.3岁(其中混合痔嵌顿者12例);微波治疗组100例,男53例,女47例,年龄30~78岁,平均46.7岁(其中混合痔嵌顿者14例)。两组病例在年龄、性别及病情构成上,经χ2检验,差异无显著性(P>0…     

嵌顿环状混合痔肛垫复位断桥整复术118例护理体会

目的:探讨嵌顿环状混合痔肛垫复位断桥整复术的围手术期护理方法。方法:将171例嵌顿环状混合痔患者随机分为治疗组118例和对照组53例,治疗组采用肛垫复位断桥整复术,对照组采用外剥内扎术治疗,观察并比较两组治愈率、创面愈合时间、术后并发症等指标。结果:治疗组治愈率为96.6%,对照组为84.9%;治疗组创面愈合时间为(17±5)d,对照组为(24±5)d,两组比较有显著性差异(P<0.01),两组并发症发生率比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:肛垫复位断桥整复术治疗嵌顿环状混合痔疗效显著,配合精心护理可提高治愈率,减少术后并发症。     

改良外剥内扎术联合六黄生肌膏治疗混合痔122例临床观察

混合痔是肛肠科常见病、多发病，因其反复发作便血、痔核脱出、外痔水肿、血栓形成、内痔嵌顿和肛门潮湿异物不适等给人们生活带来诸多不便，严重者可发生恶性贫血、嵌顿坏死大出血等。改良外剥内扎术是目前公认的治疗混合痔效果较好的一种手术方法，为了进一步改善对混合痔的治疗效果，我科自2002年4月至2006年8月采用改良外剥内扎术联合六黄生肌膏治疗混合痔122例，效果满意。现报告如下。     

外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔的临床观察

目的:观察和评价外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法:将160例环状嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组采用外剥内扎加部分内外括约肌侧切术,对照组采用单纯的外剥内扎术。观察两组的疗效、术后创面愈合时间、术后并发症如切口疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄、排便困难及术后控便力等。结果:两组在术后创面愈合时间及术后并发症方面均有统计学差异(P0.05)。结论:外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔具有缩短创面愈合时间、减少术后并发症发生等优点,值得临床推广。     

自动痔疮套扎术联合外剥内扎术治疗30例嵌顿痔的临床研究

目的研究急诊自动痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗嵌顿痔的临床疗效。方法将60例急诊嵌顿痔患者随机分成两组,每组30例。A组30例行RPH联合外剥内扎术治疗,B组30例行外剥内扎术治疗。观察两组疗效、术后并发症及患者主观满意度。结果 A组手术时间、切口愈合时间、术后疼痛感均优于B组(P<0.05)。A组术后并发症、症状改善评分及治愈率与B组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论自动痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗急诊嵌顿痔有手术时间短、切口创面小、术后疼痛轻、切口愈合快,患者满意度高等优点。     

小切口外剥内扎术加中药治疗混合痔40例临床观察

<正>笔者2009年12月～2010年5月采用小切口外剥内扎术加中药治疗混合痔40例,疗效满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组40例,男23例,女17例,年龄21～71岁,病史1～28年,其中嵌顿性混合痔6例,环状混合痔8例,混合痔并出血26例。以往接受过治疗6例。     

PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察

目的:探讨PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果。方法:选取我院自2010年4月²012年4月收治的96例Ⅲ2012年4月收治的96例Ⅲ^Ⅳ期环状混合痔患者,根据手术方法分为对照组及观察组各48例,对照组采用传统外剥内扎术治疗,观察组采用PPH加外剥内扎术治疗,比较两组的手术效果。结果:观察组临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的70.83%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔疗效显著,能够弥补单一术式的不足,术后并发症少,恢复快,值得临床推广应用。     

外剥内扎加侧切扩肛术治疗急性嵌顿环状混合痔

将外剥内扎术、肛门侧切术以及指法扩肛相结合,治疗急性嵌顿环状混合痔33例,疗效好,现报道如下。1　临床资料治疗组33例,男22例,女11例;年龄26～65岁。全部为急性嵌顿环状混合痔,总病程3～30ａ。对照组30例,男20例,女10例,为经保守治疗炎症消退后的嵌顿环状混合痔,其年龄、病程、切除痔核数均与治疗组有可比性。2　手术方法与疗效术前2ｄ口服庆大霉素、甲硝唑,术前日晚冲服番泻叶15ｇ,半流质饮食,术日晨生理盐水清洁灌肠,禁食。骶管麻醉和鞍麻,病人取右侧卧位,胶布牵拉左侧臀部,暴露痔核,常规消毒、铺巾、肛管消毒。两食指涂石腊油后缓慢插…     

改良外剥内扎术治疗老年环状混合痔75例临床观察

目的总结改良外剥内扎术治疗老年环状混合痔的临床经验。方法对75例行改良外剥内扎术治疗老年环状混合痔患者资料进行回顾分析。结果术后75例在13～19天痊愈出院，平均16天，无1例肛门出现狭窄，失禁，黏液溢出，大出血等症状。结论改良外剥内扎术治疗老年混合痔，具有疗效好、创伤小、痛苦小、并发症和后遗症少等优点。     

PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察

目的：探讨PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果。方法：选取我院自2010年4月～2012年4月收治的96例Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔患者。根据手术方法分为对照组及观察组各48例,对照组采用传统外剥内扎术治疗,观察组采用PPH加外剥内扎术治疗,比较两组的手术效果。结果：观察组临床总有效率为91．67％,明显高于对照组的70．83％,差异具有统计学意义（P〈O．05）;观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔疗效显著,能够弥补单一术式的不足,术后并发症少,恢复快,值得临床推广应用。     

混合痔患者外剥内扎术后发生肛缘水肿的影响因素

目的探讨混合痔患者外剥内扎术后发生肛缘水肿的影响因素。方法回顾性分析2015年2月～2020年2月我院收治的50例混合痔患者临床资料,患者均行外剥内扎术治疗,记录患者术后发生肛缘水肿的情况,统计患者基线资料,经单因素与多因素分析检验导致混合痔患者外剥内扎术后发生肛缘水肿的影响因素。结果 50例患者中,发生肛缘水肿15例,占比30.00%;经单因素分析与Logistic回归分析结果表明,环状混合痔、肛门正中混合痔、手术操作不合理、术后排便异常均是导致混合痔患者术后发生肛缘水肿的影响因素(OR1,P0.05)。结论混合痔患者外剥内扎术后发生肛缘水肿可能与环状混合痔、肛门正中混合痔、手术操作不合理、术后排便异常等密切相关,临床应采取相应措施降低肛缘水肿发生率,以促进患者康复。     

痔上黏膜结扎术治疗混合痔26例临床观察及护理配合

目的探讨研究分段齿形外切内扎术配合痔上黏膜结扎术治疗环状嵌顿混合痔的临床观察及护理配合。方法对26例行痔上黏膜结扎术的患者的临床护理做回顾分析。结果 26例患者创面出血、水肿和疼痛均明显降低。结论通过运用分段齿形外切内扎术配合痔上黏膜结扎术治疗环状嵌顿混合痔,以及围手术期的护理措施的干预,能有效地预防术后水肿、疼痛和出血症状,促进患者术后恢复。     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察

选取我院2010年1月～2012年12月收治的环状混合痔患者160例,随机分成正常组和实验组各80例。正常组采用常规的外剥内扎术治疗,实验组采用改良外剥内扎术治疗,比较两组临床疗效。实验组痊愈76例（95%）,正常组治愈62例（77.5%）,实验组治愈率明显高于正常组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果明显,具有创伤小、安全性高、方便科学等优点,值得临床推广。     

外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的临床效果

目的 探讨外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年12月广州市荔湾区中医医院广雅院区收治的环状混合痔患者96例,按随机数字表法分为2组:对照组48例采取外剥内扎术治疗,观察组48例采取外剥内扎硬注术治疗.比较2组术后视觉模拟评分量表(VAS)评分、伤口愈合时间以及手术并发症发生率.结...     

PPH+血栓清除+外剥内扎联合手术治疗急性环状嵌顿痔35例体会

[目的]探讨急性环状嵌顿痔Ⅰ期手术治愈的可行性及更为完善的方法.[方法]采取痔上黏膜环切术(PPH)为主,辅以必要时的血栓清除及外剥内扎术,施术35例患者.[结果]全部治愈,平均手术时间35min,平均住院时间5 d,术后无大出血,肛门狭窄,肛门失禁等并发症.随访3个月至2年,无一例复发.[结论]以PPH为主,辅以必要时血栓清除及外剥内扎术Ⅰ期治疗急性环状嵌顿痔疗效甚佳,安全可行.而且,这种现代和传统手术方法的结合使急性环状嵌顿痔手术更趋完善.     

2种术式治疗重度环状混合痔的临床观察

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切吻合术（PPH术）＋外痔切除和单纯外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床效果。方法：对收治的48例III,IV度环状混合痔患者随机分为2组,分别采用PPH术＋外痔切除术和单纯外剥内扎术予以治疗的疗效进行比较。结果：通过对手术时间、术中出血、疼痛程度、住院时间、患者满意度等进行比较观察,表明PPH术＋外痔切除具有明显优势。结论：PPH术＋外痔切除术仍能保持单纯PPH优势,克服其不足之处,较传统外剥内扎术治疗重度环状混合痔有明显的优势。     

消痔灵注射结合外剥内扎术治疗混合痔临床疗效观察

抽取78例患有混合痔患者,随机分为对照组和治疗组各39例。对照组患者单纯采用外剥内扎术治疗;治疗组患者采用消痔灵注射与外剥内扎术联合治疗。结果治疗组患者混合痔病情治疗效果明显优于对照组,痔疮症状消失时间和治疗方案实施时间明显短于对照组,治疗后混合痔复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。应用消痔灵注射方式与外剥内扎术联合对混合痔患者实施治疗的临床效果显著。     

痔动脉结扎加痔上粘膜注吊外剥术治疗环状混合痔的临床观察

目的探讨痔动脉结扎加痔上粘膜注吊外剥术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔分为两组。治疗组40例，采用痔动脉结扎加痔上粘膜注吊外剥术；对照组40例，采用传统外剥内扎术。术后观察创面愈合时间及并发症情况，术后均随访2年。结果治疗组在术后疗效、愈合时间、术后并发症的发生率均优于对照组。结论痔动脉结扎加痔上粘膜注吊外剥术不损伤齿线，能维持肛垫正常位置，降低了术后并发症的发生率，是治疗环状混合痔合理有效的术式。