恶性胸腔积液25例临床分析

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见的难处理的并发症，发展迅速，因胸水所致的呼吸困难，严重影响病人的生存质量，同时由于大量的胸腔积液及蛋白质的消耗，给患者带来极大的痛苦，甚至危及患者的生命。因此，控制胸水、缓解症状、提高生存质量是治疗晚期恶性肿瘤并发恶性胸水的主要目的。现将我院呼吸内科自2005年7月-2006年6月收住的25例恶性胸腔积液的治疗效果作一回顾性分析，报道如下。     

恶性胸腔积液72例临床分析

目的对恶性胸腔积液进行诊断分析,以期降低误诊率、早期做出临床诊断。方法选取72例恶性胸腔积液者且对其临床资料、发生原因和病理学检查等结果进行观察与相关数据的记录、整理、统计学分析。结果恶性胸腔积液发生原因以呼吸系统肿瘤最为常见且以肺癌为主,同时与其他部位及类型相比差异有统计学意义(P<0.05);另外胸液涂片、经皮穿刺胸膜活检、纤维支气管镜以及涂片+胸膜活检+纤维支气管镜阳性率分别为41.86%、37.14%、41.67%、72.22%。结论对于恶性胸腔积液的诊断应综合患者临床症状、体征、病理学检查等多项结果进行判断方能及时、准确的做出临床诊断、降低误诊率,为临床早期治疗创作条件。     

肺癌恶性胸腔积液160例临床分析

肺癌恶性胸腔积液１６０例临床分析泉州市结核病防治所成玉妹泉州市第一医院邱庆南胸腔积液的病因达一百余种，国内报告恶性胸腔积液占胸腔积液的２５．０～３５．２％［１］。为提高良恶性胸腔积液的鉴别诊断水平，探讨尽快确诊恶性胸腔积液的方法，本文就我院１９８８～...     

恶性胸腔积液75例临床治疗分析

目的 探讨香菇多糖联合顺铂加蒸馏水治疗恶性胸腔积液的临床效果及不良反应.方法 选择2012年9月至2015年9月青岛市肿瘤医院治疗的75例恶性胸腔积液患者,随机分为观察组38例和对照组37例,两组患者均引流胸腔积液,之后观察组予以蒸馏水500mL胸腔灌注2～4h,引流结束后胸腔注入香菇多糖及顺铂;对照组单用胸腔注入香菇多糖及顺铂.每周1次,共4次,4周期后评价疗效及毒副反应.结果 观察组控制恶性胸腔积液有效率(CR+PR)为78.95％,对照组有效率为56.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗相关毒副反应发热、恶心呕吐、白细胞下降、胸痛、乏力差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蒸馏水胸腔灌注联合香菇多糖及顺铂胸腔注入,可有效控制恶性胸腔积液,毒副反应小,患者生活质量改善,值得临床进一步研究推广.     

恶性胸腔积液局部治疗临床分析

恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤的常见并发症,目前临床上治疗MPE的方法较多,但总体疗效有限[1],现将胸腔内灌注给药治疗MPE的现状及进展报道如下。1单纯胸腔穿刺和置管引流1.1胸腔穿刺抽液单纯胸腔穿刺抽液操作简便、症状缓解快,可暂时缓解症状,但液体可迅速重聚,反复穿刺增加穿刺风     

恶性胸腔积液27例治疗分析

恶性胸腔积液临床常见,2004年10月至2006年12月,我科采用氟尿嘧啶、丝裂霉素与复方苦参交替胸腔内注射治疗胸腔积液27例,效果比较满意,现总结如下.     

恶性胸腔积液

恶性胸腔积液(malignantpleuraleffusion,MPE)是恶性肿瘤胸腔转移或原发性胸腔恶性肿瘤所致,是晚期癌症患者的一种临床表现。约占全部胸腔积液的18.7%～35.2%[1],引起MPE常见的恶性肿瘤是肺癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、胸膜间皮瘤等。MPE一经产生,即进行性增多,可对肺部产生机械性压迫从而使肺容量减少致肺不张及/或肺部感染,产生呼吸困难、咳嗽、胸痛、胸闷等症状。若不予以治疗,必然影响患者的生活质量,威胁及缩短其生命;反之,如能尽早建立准确的诊断并予以适当的治疗,则可改善生存质量,延长生存期。1　MPE病理生理学及发生机制1.1…     

32例胸腔恶性积液临床诊治探讨

目的观察胸腔内注入高聚金葡素和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法32例患者均经病理确诊为恶性胸腔积液,经穿刺或胸腔置管排液后注入高聚金葡素4000—6000u、顺铂60～90mg。结果cR11例,PR16例,Nc5例,有效缓解率84．4％。毒副反应：自细胞下降2例,恶心呕吐6例,发热5例。结论胸腔内注入高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效,毒副反应小,可耐受的方法。     

恶性胸腔积液

恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液称为恶性胸腔积液,多为恶性肿瘤的晚期表现。本文仅就近年来有关恶性胸腔积液诊疗的研究近况作一概要介绍。一、发病率:Storey和Light报告渗出性胸腔积液病人中因恶性胸膜疾病所致者分别占77％,42％。引起恶性胸水最常见的肿瘤是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤,约占75％,其次为卵巢癌、胃     

70例恶性胸腔积液患者的临床治疗分析

目的探讨分析临床治疗恶性胸腔积液情况,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析我院自2009年8月至2012年8月之间接收诊治的70例恶性胸腔积液患者治疗情况,将所有患者平均分成两组,研究组进行顺铂联合白介素2治疗,对照组进行顺铂治疗,统计学对比两组患者治疗效果,P<0.05两组疗效有显著性差异,研究有统计学意义。结果经过治疗,研究组症状显著好转11例,好转21例,无效3例;对照组症状显著好转8例,好转20例,无效7例,统计学对比两组患者疗效存在显著性差异(P<0.05),研究有统计学意义。结论临床采取顺铂联合白介素2治疗恶性胸腔积液效果显著,患者症状显著好转,较单纯进行顺铂治疗效果显著,应在临床治疗中广泛推广应用。     

胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液是一种常见的肿瘤并发症,46%～64%的胸腔积液患者为恶性肿瘤所致 [1].其临床表现有呼吸困难、咳嗽、胸痛等,发展迅速,严重影响患者的生存期和生活质量.我科采用多种药物联合方式胸腔局部灌注控制恶性胸腔积液,取得良好疗效,报告如下.     

恶性胸腔积液的临床治疗与分析

目的 观察中心静脉导管胸腔置管引流,联合药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 B超定位,中心静脉导管-胸腔闭式引流;胸腔灌注顺铂、白介素、干扰素及利多卡因.2周为1疗程,4周后复查.结果 本组36例,CR 16例,PR 16例,SD 2例,PD 2例,RR为31例,占88.8%.结论 中心静脉导管胸腔置管引流,联合胸腔药物灌注治疗恶性胸水,可减少气胸、血胸及纵膈摆动等并发症,提高治疗效果.     

恶性胸腔积液诊断需要量的临床分析

目的 目前诊断恶性胸腔积液的最适胸腔积液量尚不清楚.本研究旨在阐明少量胸腔积液（＜50 ml）是否与大量胸腔积液有相同的细胞病理学诊断价值.方法 从79例可疑或者确诊的恶性胸腔积液患者中收集102份胸腔积液样本,每份样本分3种体积（＜50、50～100和≥200 ml）送细胞学检测.患者资料和胸腔积液体积对病理学医生设盲.计算不同体积的胸腔积液量诊断恶性胸腔积液的灵敏度、特异度、阴性预测值（NPV）及阳性预测值（PPV）.结果 76例患者（74.5%）被诊断为恶性胸腔积液.直接涂片/细胞离心制片结果显示,与＜50 ml组相比,50～100 ml组和≥200 ml组的灵敏度（分别为P=0.006,P〈0.001）和NPV（分别为P=0.045,P=0.009）均增高.直接涂片/细胞离心制片联合细胞包埋切片的结果显示,仅在＜50 ml组与≥200 ml组之间,灵敏度和NPV存在统计学差异（P=0.010,P=0.033）.而特异度和PPV在各组间均无统计学显著差异.结论 恶性胸腔积液细胞学诊断的灵敏度取决于胸腔积液的送检量.送检＜50 ml的胸腔积液不如体积大的胸腔积液量诊断准确,直接涂片/细胞离心制片和细胞包埋切片时我们推荐200 ml以上的量,只进行直接涂片/离心制片时50～100 ml的胸腔积液量比较合适.     

恶性胸腔积液的临床诊断

目的 及早明确恶性胸腔积液诊断。可延长患者生命。方法 分析48例恶性胸腔积液的检查过程。结果 48例确定为恶性胸腔积液。结论 对比相关检查指标可明确恶性胸腔积液诊断,有效地提高患者生存时间及生活质量。     

老年恶性胸腔积液71例误诊分析

<正>2002年1月至2008年1月我院共收治恶性胸腔积液294例,其中71例误诊为结核性胸膜炎、心功能不全、低蛋白血症、肺炎旁积液等,误诊率24.2%,现将其临床资料及误诊     

中医中药治疗恶性胸腔积液23例临床观察

目的探讨中医中药治疗恶性胸腔积液的效果。方法以扶正祛邪为主,佐以抗癌解毒中药治疗恶性胸腔积液患者23例对治疗效果进行评价。结果23例患者中,治愈15例,有效6例,无效2例,总有效率91.3%。结论中医中药治疗恶性胸腔积液疗效颇佳。     

60例恶性胸腔积液的临床治疗观察

目的：探讨恶性胸腔积液的治疗效果及不良反应,指导今后的临床工作。方法收集本院呼吸科2010年6月~2013年8月的60例恶性胸腔积液患者,随机分成两组,在全身化疗的同时,一组胸膜腔中灌注顺铂,另一组胸膜腔灌注白介素-2（IL-2）,对比观察两组患者临床症状改善情况、不良反应及胸腔积液控制有效率。结果胸膜腔灌注顺铂组患者较灌注白介素-2组患者临床症状改善明显,胸腔积液控制有效率高,有明显的统计学差异。胸膜腔灌注顺铂的主要不良反应为恶心、呕吐等胃肠道反应,胸腔内灌注IL-2的不良反应为寒战、发热等症状。结论恶性胸腔积液行胸膜腔内灌注顺铂较灌注IL-2疗效好,不良反应轻且易于控制。     

沙培林治疗恶性胸腔积液30例临床护理分析

目的研究沙培林治疗恶性胸水的临床护理方法。方法30例恶性胸水患者，应用沙培林胸腔内注射，在用药前、用药后及生活饮食方面均给予细致的护理。结果胸水量减少，患者生活质量改善。结论高质量的护理措施在本治疗过程中具有较为重要的意义。     

胸腔积液186例临床分析

胸腔积液可由多种良恶性疾病引起,诊治中及时明确病因是治疗成功的关键。本资料收集近十年我院收治的胸腔积液患者 １８６例,对其病因、发病机制、诊断及鉴别诊断进行分析和探讨。１临床资料１．１一般资料 本组１８６例胸腔积液患者中,男１０２例。女８４例,年龄１６～７６岁,平均５８．２岁。１．２影像学检查 胸部Ｘ线摄片及透视首次发现１３６例（７３．１％）,Ｂ超首次发现比例（９．７％）,胸部ＣＴ首次发现３２例（１７．２％）,１８６例中双侧积液为８４例,一侧积液为１０２例,其中少量积液４３例,中等量积液８５例,大…