经皮神经电刺激在脑卒中康复治疗中的应用

经皮神经电刺激 (ｔｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｎｅｒｖｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＴＥＮＳ)是将电极放在皮肤表面 ,通过低频脉冲直流电刺激神经纤维 ,从而达到治疗的目的。这种治疗属于神经肌肉电刺激 (ｎｅｕｒｏｍｕｓｃｕｌａｒｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＮＭＥＳ)的范畴 ,后者尚包括功能性电刺激(ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＦＥＳ)。第 1台ＴＥＮＳ仪由Ｌｏｎｇ在 1974设计出来并用于临床[1、2 ] ,此后ＴＥＮＳ仪一直用于各类疼痛的治疗。大量的临床…     

穴位体表电刺激治疗肩关节周围炎和腰椎间盘突出症的临床对？…

本文参照针灸理论和临床经验选取穴位,对５３名肩周炎患者和２７名腰椎间盘突出症患者采用韩氏穴位神经刺激仪（ＨＡＮＳ）进行体表神经电刺激（ＴｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓＥｌｅｃｔｒｉｃＮｅｒｖｅＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ,ＴＥＮＳ）治疗,观察其治疗结果,并随机选取同一时期肩周炎患者２１例,腰椎间盘脱出症患者２４例,采用常规理疗作为对照,结果表明：（１）穴位ＴＥＮＳ治疗对肩周炎和腰椎间盘突出症均有即时和长期的     

已安装心脏起博器拟行心脏移植的患者的神经肌肉电刺激

对于等待捐赠者的严重慢性心力衰竭患者来说 ,骨骼肌神经肌肉电刺激 (ｎｅｕｒｏｍｕｓｃｕｌａｒｅｌｅｃｔｒｉｃｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＮＭＥＳ)是一种有效的治疗方式。研究表明ＮＭＥＳ能提高不能运动的慢性心力衰竭患者膝关节伸肌肌力 ,它也可以作为主动肌力训练的替代。然而 ,这些研究不包括已安装心脏起博器的患者。在拟行心脏移植的患者中 ,有 2 0 %安装了心脏起博器。由于可能存在的电磁场干扰和并发的起博器功能障碍 ,能否对已安装起博器的患者进行低频电流操作 (如ＮＭＥＳ)存在争议。我们的研究目的就是明确ＮＭＥＳ是否会引…     

《美国物理医学与康复杂志》目录的中英文对照

科研论文上肢混合功能电刺激矫形系统对慢性稳定性偏瘫痉挛状态的影响ＨｙｂｒｉｄＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＥｌｅｃｔｒｉｃａｌＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎＯｒｔｈｏｓｉｓＳｙｓｔｅｍｆｏｒｔｈｅＵｐｐｅｒＬｉｍｂ：ＥｆｆｅｃｔｏｎＳｐａｓｔｉｃｉｔｙｉｎＣｈｒｏｎｉｃＳｔａｂｌｅＨｅｍｉｐｌｅｇｉａ表面脊锥刺激对偏瘫患者痉挛状态的影响及肌肉反应的定量评估ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＳｕｒｆａｃｅＳｐｉｎａｌＣｏｒｄＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｏｎＳｐａｓｔｉｃｉｔｙａｎｄＱｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆＭｕｓ…     

电刺激小脑顶核脑保护作用的分子机制

近十年来 ,国内外学者研究发现 ,电刺激小脑顶核 (ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒｆａｓｔｉｇｉａｌｎｕｃｌｅｕｓｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＦＮＳ)可产生广泛的神经保护作用 ,并引出了“条件性中枢神经源性神经保护 (ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｅｄｃｅｎｔｒａｌｎｅｕｒｏｇｅｎｉｃｎｅｕ ｒｏｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ,ＣＣＮＮ)”的概念 ,即高等动物机体内固有的一种自身保护机制 ,受内外环境刺激后被激活 ,通过一系列神经反射 ,使大脑对缺血、缺氧等伤害性刺激的耐受性增高 ,并可持续一段时间。国内外学者借助于经典的神经生理学…     

韩氏穴位神经刺激仪（HANS）治疗脊髓损伤引起的肌痉挛痛

将韩氏穴位神经刺激仪（ＨＡＮＳ）的皮肤电极置于患者穴位表面进行跨皮肤电刺激（ｔｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｅｌｅｃｔｒｉｃ ｎｅｒｖｅ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ,ＴＥＮＳ）,观察其改善脊髓性肌痉挛引起肌肉疼痛的即刻和长期治疗效果。并对其机理进行了初步分析。观察结果如下：（１）高频（１００Ｈｚ）刺激３０分钟具有明显的即时解痉效果。而低频（２Ｈｚ）刺激解痉疗效不佳;（２）高频刺激的解痉效应可被阿片受体拮抗剂纳洛酮部分阻断;（３）用高频刺激进行治疗。每次３０分钟,每星期治疗５次,总计２０次,每次刺激前、刺激后即刻及停止刺激后３０分钟分别进行Ａｓｈｗｏｒｔｈ和Ｃｌｏｎｕｓ评分,具有持久的解痉效果。（４）与腰部和骶部刺激相比,穴位刺激的疗效持续时间最为持久。我们推测,高频电刺激可能通过加强脊髓强啡肽释放。通过ｋ型阿片受体降     

PCA评价体表电刺激对心外科术后疼前疗效的对照研究

心外科术后疼痛不仅给病人带来痛苦，也会影响全身各系统的功能，甚至会导致肺不张、心衰竭等严重的并发症。临床上通常采用麻醉性镇痛药或局麻药区域阻滞缓解术后疼痛，但这两类药物均存在一定的副作用及并发症。近年来，体表神经电刺激（ｔｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｅｌｅｃｔｒｉｃ ｎｅｒｖｅ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ，ＴＥＮＳ）开始用于心脏外科手术后镇痛，但有关研究常得出相互矛盾的结果。本工作以病人自控镇痛（ｐａ     

用自主活动或电刺激腿驱动轮椅效率的研究

许多残疾者仅因为行走费力而使用轮椅。要使用轮椅 ,就用自主控制或功能性电刺激 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｌｅｃｔｒｉｃｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＦＥＳ)。Ｃｅｒｎｙ等的研究表明有脊髓损伤 (ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ ,ＳＣＩ)者依靠能耗来决定是行走还是使用轮椅。对于有氧行走时速度不足5 4ｍ/ｍｉｎ者倾向于使用轮椅 ,而能在有氧限制下行走更快者倾向于不使用轮椅。已经开发出几种ＦＥＳ系统允许完全性ＳＣＩ者使用或不使用额外的支架行走。合适的支架在某种程度上减少能耗 ,但与使用轮椅比较 ,代价仍高 ,速度慢。大部分人使…     

迷走神经刺激治疗癫痫的研究与应用

癫痫的治疗目前临床约有 3 0 %～40 %的患者服用抗癫痫药物无效 ,又因发作部位鉴别不清难以实施手术。对这些患者长期以来未能找到满意的治疗手段[1] 。 1985年 ,Ｚａｂａｒａ[2 ] 首次提出应用迷走神经刺激 (ｖａｇｕｓｎｅｒｖｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＶＮＳ)治疗癫痫的观点。美国德克萨斯州的Ｃｙｂｅｒｏｎｉｃｓ公司开发出称为神经控制假体 (ｎｅｕｒｏｃｙｂｅｒｎｅｔｉｃｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓ ,ＮＣＰ)的迷走神经刺激器 ,使ＶＮＳ得以进入临床。1988年 ,Ｐｅｎｒｙ等[3 ] 首次在临床应用了ＶＮＳ ,取得了满意的效果。此后 ,ＶＮ…     

生物反馈功能性电刺激早期介入脑卒中康复治疗的疗效观察

尽管已经认识到对脑卒中患者应尽早进行康复治疗[1] ,但具体实施尚有不少困难 ,原因之一就是易于早期开展 ,且安全有效的康复治疗方法较少。自 1999年7月以来 ,我们对部分脑卒中患者采用生物反馈功能性刺激 (ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｌｅｃｔｒｉｃｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＢＦＥＳ)早期或超早期康复治疗 ,观察了其可行性及疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　患者入选标准首次发病或有脑卒中史但无肢体瘫痪后遗症 ;发病 1周以内的颈内动脉系统脑卒中 ,经头颅ＣＴ检查证实 ;神志清 ,生命体征稳定 ,无感觉性失…