数字断层融合技术在舟状骨隐匿性骨折诊断中的应用

目的:探讨X射线数字断层融合技术(DTS)在舟状骨隐匿性骨折中的应用价值。方法:前瞻性地选择19例数字X射线摄影(DR)舟状骨骨折不明显或怀疑舟状骨骨折的患者行DTS检查。对其中7例患者行CT三维重建,观察对比各种方法的图像质量及诊断结果。结果:19例患者经DTS检查,其中17例可明显显示舟状骨骨折征象,排除2例疑似病例。7例CT三维重建均显示骨折。结论:X射线数字断层融合技术图像质量明显高于DR摄影,可以较好的显示隐匿性骨折;且具有辐射剂量低、价格低廉、图像成像清晰以及诊断准确率较高等优势,其显示的骨骼解剖结构空间位置比CT更直观,能够得到更多骨骼细节信息,是CT、MRI检查的重要延伸和补充,值得推广应用。     

断层融合技术在鼻骨骨折中的应用价值探讨

目的:常规拍摄鼻骨制约因素较多,常不能满足临床工作的需要,文中通过与普通鼻骨侧位片比较,探讨数字断层融合技术(digital tomosynthesis,DTS)在鼻骨摄片中的应用价值.方法:选取43例因各种原因所致鼻骨骨折患者,行普通X线鼻骨侧位片和DTS断层融合成像,将2种图像的清晰度、对比度进行比较.分析其相应的表现和诊断.结果:43例鼻骨确诊骨折患者所拍普通鼻骨侧位片与DTS断层融合图像的鼻骨骨折率各为60.4％和100％,可疑骨折率各为37.2％和0％,常规普通X线拍片有4.6％未见明显骨折,而DTS断层融合为0％,所以DTS断层融合成像质量明显高于普通成像.结论:DTS断层融合成像拍摄鼻骨图像清晰度高,避免了临近结构的重叠,不受拍摄时其他条件的限制,辐射剂量低,价格低廉,在实际明确诊断鼻骨骨折中起到很重要的作用.     

螺旋断层治疗机实施剂量重建和剂量引导放疗的研究

目的通过螺旋断层治疗系统MVCT确定实现实际剂量重建的可行性,并探讨其剂量引导放疗过程。方法利用螺旋断层治疗系统自适应软件,将一例鼻咽癌患者治疗过程中在线MVCT图像实施剂量计算,获得实际剂量与计划剂量的差异范围和程度的分布图,勾画实际超量或欠量区域,在后续分次放疗中对该区域进行剂量调整。结果患者位置移动所导致的实际剂量与计划剂量的差异可以通过ξ分布图直观地反映出来,勾画图中超量或欠量区域,在进行再计划后可对后续分次放疗的剂量分布进行调整,以实现剂量引导放疗。结论螺旋断层治疗机能够成功完成实际分次和累积剂量重建,能用于剂量引导的自适应放疗。     

长管状骨骨梗死的影像学对比

目的探讨骨梗死的影像学诊断要点。方法病人均行X线平片、CT、MRI检查,病灶累及股骨下段、胫骨上段、胫骨下段、股骨颈和胫骨粗隆。结果早期骨梗死,X线平片无明显异常;中期,CT表现为髓腔不均匀钙化;晚期,MRI显示为典型的地图样表现。结论MRI是检查诊断早期骨梗死最为有效的方法,X线平片对中晚期病变有帮助,CT较平片敏感。     

断层融合技术在呼吸系统疾病中的应用

目的 探讨断层融合技术在呼吸系统的应用。方法 64例经临床证实的呼吸系统病例(其中34例肺结节)行DR、CT、断层融合检查,分析其影像学特征,研究断层融合技术在呼吸系统的应用价值。结果 断层融合图像的空间分辨率与DR相当,高于CT,密度分辨率低于CT。34例结节的影像特征检出情况:断层融合检出的毛刺、分叶和胸膜凹陷例数与CT相同,检出血管集束例数高于CT,空泡和钙化的检出例数低于CT。结论 胸部断层融合检查可以发现更多具有诊断价值的细节信息和影像特征,为病变定性提供更多诊断依据。     

螺旋断层放射治疗技术在头颈部肿瘤中的应用

螺旋断层放射治疗技术是近年来逐渐发展起来的一种调强适形放疗技术,目前已经初步应用于口咽癌、鼻咽癌等多种头颈部肿瘤治疗中。与传统的调强放疗比,螺旋断层放射治疗技术具有剂量更准确、分布更均匀、更好保护重要器官以及降低放疗后不良反应发生率等优点。该文就国内外螺旋断层放射治疗技术在头颈部肿瘤中的应用予以综述。     

容积去骨重建在头颅CTA检查中的应用

目的探讨多排螺旋CT容积去骨重建在头颅CTA检查中的应用。材料与方法回颇性分析间隔1周内疑颅内病变行CTA检查并容积去骨重建、同时行头颅DSA检查患者93例,比较两种检查方法对血管细节及其病变的显示情况。结果头颅CTA扫描后容积去骨重建能重复性直观显示血管及颅内病变,与头颅DSA比较,对颅内血管细节显示无统计学差异（P〉0．05）,对颅内血管性病变的诊断效能无统计学差异（P〉0．05）。结论头颅减影CTA容积去骨重建能重复、直观显示全脑血管影像,且对血管细节的显示及诊断精准性与DSA比较无差异,值得临床推广。     

16层计算机断层摄影结合多平面重建技术在胆管阻塞病人中的应用

[目的]评价16层计算机断层摄影结合多平面重建技术在胆管阻塞病人中的应用。[方法]使用16层计算机断层摄影结合多平面重建技术(MPR)对60例被认为患有胆管阻塞的病人进行诊断。诊断中没有使用任何胆管造影剂。其中24例病人接受了磁共振胰胆管造影成像(MRCP)检查,16例病人进行了逆行胰胆管造影(ERCP)检查,28例病人进行了活组织切片检查或外科手术。我们将16层计算机断层摄影检查结果与磁共振胰胆管造影成像、逆行胰胆管造影、活组织切片检查及外科手术的结果进行了对比。以手术病理结果为标准。[结果]检查结果如下:胆总管结石(34例),恶性狭窄(14例),良性狭窄(2例),胆石症(12例)。1例病人的一枚小胆总管结石16层计算机断层摄影未能检出。2例16层计算机断层摄影初诊为胆管结石的病人在接受其他相关检查时诊断为恶性胆管狭窄。16层计算机断层摄影诊断胆管结石的准确率为91.1%。16层计算机断层摄影诊断胆管狭窄的准确率为87.5%。[结论]16层计算机断层摄影及多平面重建技术是一种快速和无创技术,在诊断胆管阻塞原因方面具有相当高的准确性。     

核素骨显像在骨转移癌诊断上的应用

本文报告核素骨显像在骨转移癌诊断上的价值.通过与骨痛症状、血清碱性磷酸酶、骨X线检查对比,表明骨显像是诊断骨转移癌最敏感的方法.作者认为在检查骨转移癌时应以骨显像为首选.     

VC＋＋与MATLAB混合编程技术在生物电阻抗断层图像重建中的应用

目的：为满足电阻抗断层成像（EIT）过程中数据实时处理要求,开发肺呼吸过程电阻抗图像重建应用软件并阐述实现方法。方法：将MATLAB C＋＋数学库及Mathtools绘图函数库嵌入VC＋＋高级编程语言,实现动态调用图像重建算法、二维绘图函数及矩阵计算函数等,使其满足实时电阻抗断层成像数据处理与图像重构要求。结果：软件成功实现了肺呼吸过程的电阻抗断层动态成像与数据处理。结论：为电阻抗图像重建过程的实时数据处理提供了新方法。     

代数迭代图像重建技术在SPECT图像重建中应用的研究

介绍了采用对比的方法研究了SPECT图像重建技术中常规FBP与代数迭代图像重建方法对病灶T／B（靶/本底）比值和图像的噪声指标。模型和临床病例研究的结果表明．采用OSEM图像重建方法T/B提高：图像噪声指数差别不大：OSEM重建技术对于骨骼病灶T／B提高更明显。在注射剂量不变的情况下,OSEM图像重建方法能够提高图像采集速度一倍以上．而不降低图像质量和病灶的T／B比值。研究结果提示我们,可以采用OSEM图像重建技术取代传统的FBP方法,这样能够明显提高SPECT设备的性价比和临床应用价值。     

SPECT/CT融合图像对骨转移瘤的诊断价值分析

目的:分析SPECT/CT融合图像对骨转移瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2017年5月~2018年4月本院收治的疑似骨转移瘤患者80例,所有患者均给予全身骨显像(WBBS)及SPECT/CT检查。对比两种检查在骨转移瘤中的诊断价值。结果:SPECT/CT在诊断骨转移瘤诊断价值高于WBBS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SPECT/CT融合图像在诊断骨转移瘤中具有较高的应用价值,诊断符合率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均较高,可尽早的对病情进行诊断,为临床早期治疗骨转移瘤提供指导。     

SPECT全身骨显像联合肿瘤标志物检测用于老年肺癌骨转移患者的临床诊断价值研究

目的:分析研讨SPECT全身骨显像联合肿瘤标志物检测用于老年肺癌骨转移患者的临床诊断价值。方法:随机从本院2016年5月~2018年12月收治的老年肺癌骨转移患者中抽取80例进行讨论,均分别接受全身骨显像、肿瘤标志物检测以及联合检测,分析检测结果,如准确度、特异性、敏感性等。结果:全身骨显像和肿瘤标志物联合检测的准确性为91.25%、敏感度为97.33%、特异度为80%,均高于全身骨显像及肿瘤标志物单独检测的准确度、特异性、敏感性,差异较大(P<0.05)。结论:临床诊断老年肺癌骨转移时可采用全身骨显像联合肿瘤标志物方式,诊断准确性、特异性、敏感性均较高,可更为准确地判定肺癌是否出现骨转移状况。     

严重后壁缺损的髋臼重建

目的探讨严重髋臼后壁缺损的患者在初次全髋置换或翻修术中髋臼重建的技巧。方法笔者自2009年4月至2011年5月对一组10例10髋被确诊为髋臼后壁严重缺损的患者进行全髋关节置换术或翻修术,全部采用自体或异体股骨头植骨修复骨缺损区并用骨盆重建钛板或螺钉固定然后植入生物固定型髋臼假体,术后进行至少12个月的随访并分别在第3、6、12、18、24、36个月拍摄X光片并记录Harris评分。结果本组所有病例术后第12个月或以上的X片证实假体臼的稳定性良好,无松动迹象,Harris评分疼痛选项得分全部满分。结论运用自体或异体股骨头植骨修复骨缺损区并用骨盆重建钛板或螺钉固定然后植入生物固定型髋臼假体,预期远期疗效良好。     

螺旋CT表面锐化技术(FKF)在骨创伤诊断中的价值

目的是评价螺旋CT表面锐化技术对骨折的诊断价值。方法为30例有创伤病史的患者,在螺旋CT平扫基础上,利用表面锐化技术(FKF)重建图像。结果是30个病例中发现53处骨折。检出率方面,无移位时平扫为56%、FKF为100%,骨折微小时平扫为21%、FKF为100%。结论螺旋CT表面锐化技术可以明显提高骨创伤诊断的敏感性和特异性。     

迭代重建算法在CT中的应用

本文叙述了主要商业迭代算法的历史以及分类。作为影响图像质量的重要因素之一,作者从理论基础和临床应用角度对比较广泛应用的几种商用算法进行了比较,旨在指导医生和技师的临床实际,合理提高图像质量和降低辐射剂量。     

乳腺癌术后患者行SPECT全身骨显像的技术影响因素

目的探讨乳腺癌术后患者在行单光子放射计算机断层成像（SPECT）全身骨显像时的各种技术因素对图像质量的影响。方法对635例乳腺癌术后患者静脉注射”99mTc-亚甲基二膦酸盐（MDP）后2-4h行SPECT全身骨显像,对静脉药物注射、检查体位的摆放、扫描条件的设定、引流管引流袋的放置、图像后处理、伪影的分辨等方面进行讨论和改进。结果由2名有经验的核医学医师判评,在药物注射、体位摆放、扫捕方式、伪影等方面进行评价,576例患者的图像非常满意,59例的图像存在缺陷。结论SPECT全身骨显像是乳腺癌术后患者诊断骨转移的常用方法,核医学技术员在日常操作中应尽量避免各种技术因素缺陷对图像质量产生的影响,努力确保显像质量。     

关于SPECT／CT的优势及选型相关问题初探

单光子计算机断层仪（SPECT）是核医学影像的主要设备之一,在此基础上发展起来的多模式影像设备SPECT／CT综合了功能影像和解剖影像两者的优势,推动了相关医学影像的进步。多种型号的SPECT／CT问世,给医学影像工作者提供了更多的选择。     

单光子跟骨骨密度仪的研制

介绍一种基于SPA测量方法的跟骨骨密度仪的设计原理,包括机械系统和控制系统的设计及工作原理。还介绍了该仪器达到的主要精度及产生的积极效果。     

新型持骨器与三爪持骨器治疗长骨干骨折疗效比较

目的：比较新型持骨器与三爪持骨器用于治疗四肢长骨干骨折的疗效。方法：对自2004年6月以来笔者经治的94例116处四肢长管状骨骨折,按住院次序,奇数者（A组）采用新型持骨器治疗,偶数者（B组）用三爪持骨器治疗,比较二者在切口长度、手术时间、失血量、骨折对位情况、骨折愈合时间等方面的情况。结果：所有病例均取得半年以上随访,两者在骨折对位情况方面无明显差别,在切口长度、手术时间、失血量、骨折愈合时间等方面有显著性差异（P〈0．01）。结论：与采用三爪持骨器相比,采用新型持骨器治疗四肢长骨干骨折具有手术切口小、手术时间短、失血少、骨折愈合快等优点.