血液细胞分析仪室内质控物分装测试结果讨论

目的:进口全血质控物分装后减少混匀次数的检测结果比较。方法:血球分析仪配套质控物购买后人为分装成3瓶。结果:检测数据重复性良好,血小板计数及相关参数没有出现斜坡样上升的现象。结论:全血细胞质控物价格昂贵,有效期较短,重复混匀次数较多后,部分检测数据出现漂移,如果人为分装成小瓶后减少混匀次数,检测数据重复性良好。     

不同型号血液分析仪的室内质控方法探讨

为监测同一标本在不同血液分析仪器问的差异，实现检验结果的统一，笔者使用了2台血液分析仪，在常规标本检测中对同一测定物每天随时进行比对监测，计算其结果偏差。检测结果显示，2台血液分析仪偏差均小于卫生部临检中心制定的允许误差范围，出现偏差的次数和偏差值大小均为：Hb〈RBC〈HCT〈WBC〈PLT，其中HMX血液分析仪较为满意。现介绍如下：     

血细胞分析仪检测结果比较和室内质量控制方案的选择

目的探讨一个科室多台血细胞分析仪主要项目的准确性和可比性的保证措施。方法依据美国临床实验室标准化委员会制定的关于用患者样本进行对比和偏差评估方案,对3台血细胞分析仪检测结果进行分析及时发现仪器间系统误差。结果 3台血细胞分析仪上WBC、RBC、Hct、Hb、Plt五个参数在的CV值非常接近,CV值都小于5.00%;单核细胞百分数高值相对偏差分别为-24.10%和-20.90%,中值与低值也都接近-10.00%;以其中1台仪器作为参比仪器,相关分析结果显示2台三分群血细胞分析仪WBC、RBC、Hct、Hb、Plt的相关系数(r)都在0.9 908~0.9 987之间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论定期采用新鲜全血标本在不同分析仪器之间进行可比性分析可以发现系统偏差,三分群与五分类血细胞分析仪WBC、RBC、Hct、Hb、P1t 5个参数的结果一致性较好,而白细胞分类结果则存在一定的偏差,要根据病情并结合仪器直方图变化,制作血片以手工分类。     

提高血液分析仪室内质控通过率

针对血液分析仪室内质控通过率低开展QC小组活动。认为参数不适应、操作不规范是导致问题发生的主要症结,运用关联图分析原因并展开要因逐一确认,针对要因制定有效改进措施,从参数调整、执行时间规定、加强培训等方面落实整改,使血液分析仪室内质控通过率从83.22%提高到98.45%,提高了工作效率。     

质控菌片在微生物检测实验室室内质控的应用

微生物检测常用于传染病病原体检测、与健康相关的产品卫生质量检测 ,并对一切需要采用消毒、灭菌技术来预防、控制污染、感染和开展有关活动所采取的各种措施 ,进行质量控制和质量评价。因此 ,实验室环境条件、仪器准确性、试剂和实验室用水质量、技术人员的操作水平是保证检测质量的关键。为了提高微生物检测质量 ,我们按杨更发等关于“微生物实验室质量控制的研究”的方法[1 ] ,应用质控菌片定期进行微生物检测实验室室内质量控制 ,现将结果报告如下。材料与方法1　材料　磷酸盐缓冲液 ,ｐＨ7 2 0 0 3ｍｏｌ/Ｌ。质量控制菌片(枯草杆菌…     

血细胞分析仪的白细胞分类结果评价

常用血细胞分析仪只能将ＷＢＣ分为ＧＲ、ＬＹ、ＭＩＤ三个群 ,对嗜酸、嗜碱粒细胞和单核细胞 ,幼稚细胞不能很好区分 ,遇此情况必须以手工分类镜检来弥补 ,使结果可靠 ,本文对血细胞计数仪和显微镜ＷＢＣ分类之间的联系和区别进行探讨。1　材料与方法1·1　材料1·1·1　仪器与试剂 :ＨＣ - 10 2 2型血细胞计数仪 ,及原装试剂 (经三年多使用该仪器显示 ,该机重复性 ,稳定性 ,干扰度及线性均较好 ,计数误差 <4 % )。染液为瑞氏染色液。1·1·2　标本 :门诊和住院 4 0 0例病人的末稍血。1·2　方法　采取末稍血 4 0 μｌ于预置的稀释液中 ,置…     

ELISA法室内质控模式的建立

ELISA法即酶联免疫吸附试验法,该法具有灵敏、特异、简单、快速、稳定及易于自动化操作等特点,广泛应用于医学、食品检验学、兽医学及植物学等实验室。为保证检测结果的准确性,每次实验必须使用外部对照质控品进行室内质量控制,由于检测样本数量及检测试剂的不确定性,给室内质控工作带来一定的困难。建立科学合理的室内质控模式,可以解决上述问题。     

孕前优生实验室常规生化检测中室内质控变异系数的分析

实验室室内质控数据的精密度[以变异系数（CV）表示]分析可以反映出实验室的检测水平,也是完善室间质评的有效补充及实验室间结果互认的重要依据[1]。目前,各基层孕前优生实验室为提高实验室检验质量,陆续开展了室内质控[2-3],并参加不同等级的室间质量评价,但质控水平仍参差不齐。     

血糖室内质控物的研制探讨

血糖是临床诊断糖尿病的主要生化指标，而血糖的室内质控是监控血糖检测结果准确性的重要手段。目前，实验室血糖质控物一般使用定值不定值的质控血清，复溶后使用超过8d便开始析出沉淀混浊和变质，细菌分解使葡萄糖的浓度下降，对血糖室内质控结果影响很大，造成实验室的假性失控。而我院检验科采用防腐剂配制血糖室内质控物经长期应用于血糖室内质控，效果较好，现介绍如下。     

三分类血细胞分析仪质量控制的体会

血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息,是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一.随着检验医学的发展,血液细胞分析仪已成为血常规分析的重要手段,较之手工法相比,其精密度有了极大提高,对提高临床血液学检验的质量和工作效率有极大帮助,同时分析仪提供的多个检验参数也给临床鉴别诊断提供了足够的指标[1,2].但在使用过程中如无完善质量控制措施,检验结果的准确性将受到影响.为确保血液分析结果的准确可靠,本人根据多年工作经验体会如下.     

不同血细胞分析仪的结果比对与偏差分析

目的:通过对3台血细胞分析仪Sysmex XT-2000i、ABX MICROS CRP、ABX MICROS 60测定结果的比对和偏差分析,保证检测结果的一致性。方法:按照美国国家临床实验室标准化委员会(NCLIS)EP9-A的要求,每天随机选取高、中、低值临床标本8份,分别用以上3台血细胞分析仪测定WBC、RBC、Hb、HCT、MCV、PLT,共测5 d,记录结果,建立回归方程和计算相关系数(r),并对其进行偏差评估。结果:Sysmex XT-2000i、ABX MICROS CRP、ABXMICROS 60测定结果相关性好(r>0.975),偏差均在可接受范围内。结论:3台血细胞分析仪对WBC、RBC、Hb、HCT、MCV、PLT的分析结果基本一致,在临床中可以任意选用。     

试剂质量对血细胞分析仪的影响

试剂质量是保证仪器正常运行的关键，为了明确不同质量的试剂，对仪器的损害程度，我们对本市两家医院的Ｆ—８００型血细胞分析仪，在各自使用不同质量的试剂三年后，进行了故障出现次数、重复性和准确性的考评，现报道如下。一、材料与方法１．一般资料。两台Ｆ－８００型血细胞分析仪，均购于日本东亚医用电子中国维修中心沧州维修部，操作环境要求基本一致，保养和维修方法相同。为评述方便，将两台Ｆ—８００型血细胞分析仪分为Ａ机和Ｂ机。Ａ机：１９９５年３月购置，使用的溶血素。稀释液、去污剂和样品杯均由东亚公司提供。Ｂ机：１…     

Z分数质控图监测多台床旁血气分析仪室内质控的应用

目的探讨利用Z分数质控图监测临床科室多个床旁血气分析仪的室内质量控制情况,评估其应用效果。方法对分布于临床科室的多个床旁血气仪进行不同浓度质控品的测定,将每次的pH值、氧分压(pO2)和二氧化碳分压(pCO2)测定值转换为相应的Z分数,绘制Z分数质控图。结果通过计算而得的3个临床科室3台床旁血气分析仪Z分数可绘制出血pH值、pO2和pCO2的Z分数质控图,在12次测定中,3台仪器均无失控现象,可简洁清晰地反映不同仪器不同浓度质量控制的结果。结论Z分数质控图能将不同浓度、不同仪器的质控品测定值反映在同一张图上,简洁明晰,节约了质控成本,减轻了工作量,便于质控员监督检验科外仪器的分析质量。     

全血锌检测的质控物制备及应用评价

目的制备血锌检测全血质控物以加强室内质控,监控血锌检测结果。方法采集健康人静脉全血,肝素抗凝,0.5%曲拉通1:200稀释无菌分装,-20℃冷冻保存。检测前平衡至室温,和临床标本一同检测。结果分装的全血质控物均一,-x为7.65 mg/L,s为0.24,各管间CV为3.14%,管间差符合要求;连续监测半年,计算其-x在7.60~7.76 mg/L之间s、介于0.40~0.48,CV在5.14%~6.31%之间波动。结论自制全血锌质控物性状稳定,质量可靠,可满足临床检测质控需要。     

2008年常熟疾控中心实验室质控结果分析

<正>实验室质量控制是指为将分析测试结果的误差控制在允许限度内所采取的控制措施,包括实验室内质量控制和实验室间质量控制两部分内容。为了能及时发现检测仪器、设备、检验方法、人员检测技能、检测环境等随机和系统因素对检测质量的影响,及时采取相应的预防和纠正措施,同时考查实验室整体的检测质量,根据质量管理体系和上级主管部门工作要求     

介绍一种血液分析仪的室内质量控制方法

血液分析仪非常普及，血液分析仪的室内质量控制，对于保证检测结果的准确性非常重要。目前由于质控品的限制各单位还不能很好地开展。本文采用进口质控物法、新鲜标本质控法、浮动均值法3种方法结合应用，取得了良好效果。     

血细胞分析仪外周血显微镜检复核标准探讨

近年来,血细胞分析仪的迅速普及,提高了血液常规检测水平,同时也带来了一些新的问题。当前,国内在对待这类仪器的过筛作用上存在两种倾向。一是完全信赖这种仪器,不管有无出现异常结果,一律不作显微镜复检;另一种倾向认为这类仪器不可靠,全部都要镜下复检。如何科学地处理好血细胞分析仪筛查与显微镜复核确认之间的关系,在不使白血病等血液病漏诊的基础上充分利用血细胞分析仪的功能,以减少不必要的人工劳动,是一个值得探讨的问题〔1～3〕。本文利用Beckman Coulter公司HmX血细胞分析仪,对400例各类血液系统疾病初诊时的血液常规参数进行…     

Excel结合Westgard多规则在临床化学室内质控中的应用研究

Levey-Jennings质量控制法〔1〕于50年代在我国应用于临床化学质量控制,后通称为单值质控图法,它适合于实验室手工测定法。随着生化自动分析仪逐步普及,假失控低误差检出率高的Westgard多规则〔2〕质控方法已广泛应用于临床。大型生化分析仪、免疫分析仪、化学发光仪以及完善的实验室管理系统(LIS),都具有自动绘制多水平质控图的功能,并可根据预设多规则控制程序自动报警。但也有许多检测项目,因分析仪功能、分析方法、实验室条件等因素限制无法自动绘制质控图,只能靠手工绘图。手工绘图步骤繁琐,不能直观判断且不易保存。为克服手工绘图…     

三种质控物在COULTER血液分析仪上的应用评价

目的:了解当前各医院血液分析仪主要使用的三种质控物:①进口全血质控物;②国产全血质控物;③人工标准颗粒假WBC、假PLT的质量。方法:用COULTER血液分析仪对COULTER4C PLUS全血质控物、四川省临床检验中心生产的全血质控物、卫生部临床检验中心的人工标准颗粒假WBC、假PLT进行质量分析。结果:除全血质控WBC计数外,三种质控物各项测定值与靶值符合度DI＜1.0;瓶间差除PLT外,均符合国家标准。结论:作为室内质控物,4C PLUS效果较好,全血质控物次之,人工标准颗粒效果不理想。     

全自动尿沉渣分析仪质控物的研制及其应用

尿沉渣检验的质量控制是一个比较困难的问题.<尿液沉渣检查标准化的建议>的实施及全自动尿沉渣分析仪的应用大大减少了方法学及技术上的差异导致的检验结果误差,合适的质控物已成为提高实验室检验准确性的关键.目前自动尿沉渣分析仪的质控物在国内尚少见报道.