儿童咳嗽变异性哮喘42例误诊分析

咳嗽变异性哮喘在儿科比较多见,但极易误诊,由于未能按哮喘进行恰当治疗,致使咳嗽经久不愈,甚至发展为严重的哮喘[1].现将我科诊治的42例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料分析如下.     

咳嗽变异性哮喘42例误诊分析

自20世纪80年代报道咳嗽变异性哮喘以来,呼吸内科对其认识己越来越普遍,但在我们基层医院仍存在误诊误治现象。据报道有6．57％-57％的慢性咳嗽其真正原因为咳嗽变异性哮喘,笔者自2001—2005年共误诊42例咳嗽变异性哮喘患者,现将误诊情况总结分析如下：     

儿童咳嗽变异性哮喘误诊18例分析

对我院2000-01～2004-01小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)误诊18例分析如下。     

儿童咳嗽变异性哮喘26例误诊分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的误诊原因。方法对26例被误诊的CVA患者的临床资料进行分析。结果26例均以慢性咳嗽为主要症状,分别误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染、支原体肺炎、百日咳、肺门淋巴结核,误诊时间23d-2年,中位时间309d。误诊主要原因有该病临床表现不典型,临床医师对该病的认识不足,询问病史不详细,缺乏必要的辅助检查,没有试用支气管扩张药。结论临床医师应加深对此病的认识,以期早诊断、早治疗。     

儿童咳嗽变异性哮喘42例临床分析

目的通过分析儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊疗,提高对此病认识,降低误诊,减少并发症及防止形成典型哮喘。方法对永新县龙源口镇中心卫生院2014年1月至2016年1月收治的42例儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊断、治疗资料进行回顾性分析。结果 42例患儿首诊误诊支气管炎、咽炎、过敏性鼻炎等上呼吸道感染性疾病有15例,误诊率为35.70%。确诊后对42例患儿进行规范化抗哮喘治疗,38例患儿在用药2周内咳嗽消失,停药后随访6~18个月不再复发;4例患儿咳嗽较前明显好转。结论儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,易误诊、漏诊。临床医生须积极认识本病,确诊后须进行规范性抗哮喘治疗,防止典型哮喘发作,以改善患儿生存质量。更多还原     

儿童咳嗽变异性哮喘158例误诊分析

目的明确小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高诊断水平。方法总结158例误诊的咳嗽变异性哮喘患儿临床特点,分析误诊原因。结果咳嗽变异性哮喘以慢性发作性干咳为主要特征不伴有发热、喘息和呼吸困难、肺部听诊无喘鸣音、胸部X线及肺功能检测正常,临床极易误诊,本组病例在诊前误诊为支气管炎、支气管肺炎73例,反复呼吸道感染41例,支原体肺炎25例,慢性咽炎19例。结论对该病缺乏认识或认识不足、询问病史不详细、缺乏必要的辅助检查、说明提高对本病的认识、对病情全面分析、必要的辅助检查的重要性。     

儿童咳嗽变异性哮喘26例误诊分析

目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的误诊原因.方法 对26例被误诊的CVA患者的临床资料进行分析.结果 26例均以慢性咳嗽为主要症状,分别误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染、支原体肺炎、百日咳、肺门淋巴结核,误诊时间23 d～2年,中位时间309 d.误诊主要原因有该病临床表现不典型,临床医师对该病的认识不足,询问病史不详细,缺乏必要的辅助检查,没有试用支气管扩张药.结论 临床医师应加深对此病的认识,以期早诊断、早治疗.     

咳嗽变异性哮喘55例误诊分析

咳嗽变异性哮喘CVA)是引起儿童慢性咳嗽的常见疾病之一,是哮喘的一种特殊形式,临床表现不典型,以慢性顽固性咳嗽为主要表现,误诊率极高。2001年1月~2005年6月,我院儿科门诊及病房共诊治慢性咳嗽患儿260例,符合CVA诊断标准86例,其中55例被误诊,误诊率64.0%。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组55例,男36例,女19例;年龄<1岁2例,<3岁7例,<5岁21例,≥5岁25例。病程最短40天,最长2年,平均8.75个月。1.2临床表现55例均因反复咳嗽就诊,顽固性咳嗽为突出表现,常在夜间或清晨发作,多数为刺激性干咳,少数咳少量白色黏痰。咳嗽以夜间为主19例,以…     

儿童咳嗽变异性哮喘50例误诊分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的病因、诊断及误诊。方法：对50例 CVA 患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：男 性35例，女性15例。发作诱因：上呼吸道感染39例，气候变化15例，运动后6例，吸入冷空气后21例，同时具备2种以上诱因21 例。误诊为气管或支气管炎36例，上呼吸道感染25例，支原体感染18例，慢性咽炎10例，百日咳或类百日咳综合征4例，免疫功能 低下9例。抗生素治疗无效。结论：CVA 以慢性持续性干咳为其临床表现，运动、冷空气或上呼吸道感染可使咳嗽加重，支气管舒张 剂治疗有效。仔细询问病史，减少误诊。     

咳嗽变异性哮喘23例误诊分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘,是一种特殊类型的哮喘,临床上以顽固性咳嗽或胸闷为主要表现,缺乏喘息表现,肺部无阳性体征,易误诊、漏诊。我院于1995年10月～1999年12月误诊23例。为了提高对本病的认识,降低误诊率,现结合病例分析误诊原因。 1 临床资料 1.1 一般资料:23例中,男13例,女11例,年龄13岁～54岁。误诊时问:最长3年,最短2月。误诊疾病:误诊为急性支气管炎8例,慢性支气管炎5例,上呼吸道反复感染5例,冠心病左心衰2例,心绞痛1例,间质     

易误诊为上呼吸道感染的儿童咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种特殊形式 ,又称咳型哮喘、隐匿性哮喘或过敏性咳嗽。患者主要或惟一临床症状是慢性咳嗽 ,部分患儿可发展为典型的支气管哮喘。我院 1996年 3月～ 2 0 0 0年 3月收治持续咳嗽2周以上的病人 2 38例 ,其中 5 7例 (2 4 % )确诊为咳嗽变异性哮喘 ,而病初均误诊为其他疾病。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 7例中男 35例 ,女 2 2例 ;年龄最小 5岁 ,最大 13岁 ,5～ 8岁 34例 ,～ 13岁 2 3例。发作诱因 :上呼吸道感染 4 8例 ,吸入冷空气后 4 1例 ,气候变化 2 7例 ,运动后 2 3例 ,同时具备二项以上…     

儿童咳嗽变异性哮喘112例临床分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点、诊断和治疗。方法综合112例儿童CVA的临床表现及诊断治疗,总结分析其误诊情况。结果112例患儿均与反复咳嗽就诊,均有误诊史,误诊为支气管炎者80例（71.4%）;治疗以抗哮喘治疗为主。结论对CVA有足够认识和警惕,仔细询问病史,体格检查、实验室检查及必要的肺功能检查、气道反应测定及试验性抗哮喘治疗,是确诊儿童咳嗽变异性哮喘的关健。     

2例咳嗽变异性哮喘误诊分析

1病例 例1：患儿，男，3岁。持续咳嗽6个月。患儿于6月前着凉后出现咳嗽，按“上感”给予止咳、消炎治疗，几天后痊愈。但以后频繁干咳，非犬吠样及痉挛样。主要在晨起时咳，夜间咳稍轻。近2个月来夜间咳嗽加剧。于夜间和午夜阵咳，不能很好入睡，阵咳后常伴有呕吐。有时剧烈运动后咳嗽加重。因为咳嗽曾碾转于多家医院，均诊为“反复上呼     

误诊为支原体感染的咳嗽变异性哮喘28例分析

咳嗽变异性哮喘 (又称过敏性咳嗽 )为支气管哮喘的一种特殊类型 ,临床较为常见。由于其症状不典型 ,持续时间长 ,极易被误诊为呼吸道支原体感染而延误诊治。现将我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 5月收治的 2 8例分析如下。1　临床资料　　本组 2 8例中男 19例 ,女 9例 ,最大年龄 12岁 ,最小 3岁 6个月 ,全部病例均以反复发作性咳嗽为临床特征且长期不愈。 2 8例中有 2 0例做支原体抗体检测 ,仅 2例结果阳性 ,所以病例均以反复上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、支气管肺炎首诊入院。全部病例均采用红霉素 ,罗红霉素抗菌及对症止咳化痰等治愈…     

咳嗽变异性哮喘21例误诊分析

1 引 言 咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是近年才为人们所认识的一种哮喘类型,因其缺乏典型哮喘的征象,临床上常常造成误、漏诊。我院1994年2月至1998年4月确诊21例,全部被误诊过。为了提高对本病的认识,降低误诊率,现将21例分析如下。2 临床资料2．1 一般资料 21例中,男10例,女11例,年龄15岁至52岁。误诊时间1个月至3年。2．2 临床表现 21例均有反复发作的阵发性咳嗽,其中咳嗽无痰17例,咳少量白色黏痰4例;以夜间和凌晨咳嗽为主15例,以白天咳嗽为主2例,昼夜均有咳嗽4例;因运动、冷空气、刺激性气体及上呼吸道…     

儿童咳嗽变异性哮喘48例误诊分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的误诊原因.方法:分析并总结被误诊的48例CVA的临床资料.结果与结论:48例均以慢性咳嗽为主要症状,分别误诊为上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎、支原体肺炎、百日咳等,误诊时间23～506 d,中位时间238 d.造成CVA被误诊的主要原因有该病临床表现不典型、临床医师对该病的认识不足、询问病史不详细、缺乏必要的辅助检查、没有试用支气管舒张药治疗等,减少误诊的关键是提高对cVA的认识,熟练掌握诊断标准,并注意全面分析.     

小儿咳嗽变异性哮喘48例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，属小儿哮喘的一种类型。也是小儿慢性咳嗽最常见的原因之一。但由于临床儿科医师对本病认识不足，易于误诊。现将1993年6月～1997年10月曾误诊的CVA48例分析如下。1临床资料1．1一般资料：48例均为我院门诊及住院患儿，男32例，女16例，城市35例，农村13例，确诊年龄最小4个月，最大8岁。1．2临床特点：48例咳嗽均持续1个月以上，其中夜间阵发性剧咳29例（60．42％），清晨剧咳19例（39．5％），剧烈运动后咳嗽加剧16例（33．33％）。冬春季节发作28例（58．33％），秋季发作11例（22…     

儿童咳嗽变异性哮喘36例

儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)，又叫过敏性咳嗽，是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘，临床上无典型哮喘的喘息症状、呼吸困难及肺部体征，常按慢性支气管炎、反复呼吸道感染、肺结核等，给予抗感染、止咳等治疗，治疗效果不佳而长期误诊并增加经济负担。现将36例CVA患儿的诊治情况总结如下。