口腔钛合金种植体的临床应用

背景:钛合金质量较轻、密度低,具有抗电化学腐蚀、良好的生物相容性、低弹性模量和高强度等优异性能,已被广泛应用于口腔医学.目的:总结近年来口腔生物材料钛合金种植体的临床应用进展.方法:由作者应用计算机检索1998-01/2010-10维普数据库中与口腔生物材料钛合金种植体有关的文献,检索关键词为"钛合金,种植,生物相容性".结果与结论:目前的研究大多数集中于钛合金种植体的生物相容性研究.国内外学者们正在努力寻求更加理想的钛合金种植体表面结构来提高种植体的骨结合能力,此对种植体骨性结合界面形成也极其重要.钛合金种植体的表面处理对提高种植成功率起着重要作用,不同处理方法都有其优点,但共同的特点是形成粗糙表面,使其具有更好的生物活性与骨结合能力.因此寻找一种能兼具各方面优点,更好促进骨结合的表面处理方法,已成为近年来口腔种植学研究的热点.     

牙种植体材料的理化特征及其临床应用评价

目的:口腔种植是修复牙列缺损、缺失最有效的手段之一,有广泛的应用和发展前景.文章主要评价口腔种植体材料的理化特征及其临床应用.方法:应用计算机检索Medline 1999-01/2009-11有关牙种植体理化特征的文章,检索词为"dental implant,biocompatibility",并限定文章语言种类为English.同时计算机检索中国期刊全文数据库1999-01/2009-11有关牙种植体理化特征的文章,检索词为"种植体,生物相容性",并限定文章语言种类为中文.结果:随着医用生物材料的研发,金属、陶瓷、高分子、复合材料及纳米材料在口腔种植方面发挥了重要作用.然而现代牙种植越来越强调种植牙的生物学功能,包括种植牙的生物学形态,以及与相邻软硬组织的关系和相互作用.纳米技术作为集生物材料和生命材料为一体的新技术,已成为口腔种植学中新的研究热点.结论:目前临床应用的牙种植体材料种类繁多,各有其优缺点,纳米材料凭借自身的独特优势,在传统种植材料领域将有广阔的发展前景.     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用

目的:探讨微螺钉种植体支抗在错颌畸形矫正中的临床应用价值。方法:选取我院收治的80例错颌畸形患者,将其分为对照组38例和治疗组42例。两组均使用直丝弓矫治技术,对照组使用口外弓加强支抗,治疗组使用微螺钉种植体支抗。分析和比较治疗组与对照组的矫正效果。结果:两组疗效比较:对照组38例患者中,显效21例,有效13例,有效率为89.5%;而治疗组42例患者中,显效18例,有效23例,有效率为97.6%;治疗组有效率高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:在口腔正畸中,使用微螺钉种植体支抗效果显著,值得临床推广和应用。     

纳米含氟羟基磷灰石牙种植体的生物相容性

背景：有关纳米含氟羟基磷灰石牙种植体材料生物相容性的报道较少。目的：检测纳米含氟羟基磷灰石牙种植体材料的体外生物相容性。方法：采用溶胶凝胶技术分别制备羟基磷灰石与纳米含氟羟基磷灰石。①溶血性实验：在0.2 mL稀释兔抗凝血中分别加入0.01,0.15,0.2 g/L纳米含氟羟基磷灰石溶液、生理盐水及蒸馏水各10 mL,检测各组上清液吸光度值。②体外细胞毒性实验：分别以100%,50%纳米含氟羟基磷灰石浸提液、100%羟基磷灰石浸提液、苯酚溶液及RPMI1640培养液培养传至第2代的L929细胞,MTT法检测培养2,4,7 d的吸光度值。结果与结论：体外溶血性实验显示,各浓度梯度纳米含氟羟基磷灰石的溶血率均在5%以内,符合医用材料的溶血要求。体外细胞毒性实验显示,随着培养时间的增加,100%,50%纳米含氟羟基磷灰石浸提液组细胞贴壁覆盖率增加,细胞密度增高,细胞为长梭形或多角形,细胞增殖及形态与RPMI1640培养液组、羟基磷灰石组无明显差别,细胞毒性为0级。     

β型钛合金材料的生物相容性评价

背景:前期大量研究证实钛及钛合金具有良好的生物相容性和较强的耐腐蚀性,β钛合金以其高机械强度、低弹性模量,使其成为目前最具有吸引力的金属生物医学应用材料.目的:评价两种新型β型钛合金材料TLE(Ti-(3～6)Zr(2～4)Mo-(24～27)Nb),TLM2(Ti-(1.5～4.5)Zr-(0.5～5.5)Sn-(1.5～4.4)Mo-(23.5～26.5)Nb)的生物相容性.方法:取健康成年新西兰兔30只,随机抽签法分为皮下植入组和肌肉植入组.将2种新型钛合金TLE、TLM2加工成圆柱形实验试件,分别植入家兔大腿皮下和背侧肌肉内.对照材料(Ti-6Al-4V)同法植入同一动物的对侧相同部位. 依据GB/T16886.6-1997标准,在1,2,6,12,24周取标本大体观察纤维包膜的形态,光学显微镜下观察皮下和肌肉组试件与周围组织界面反应情况,苏木精一伊红染色进行组织学观察.结果与结论:植入2,6,12,24周后,试件周围均形成了血管化的包膜,随着植入时间的延长包膜逐渐变薄、透明度增高,包膜内毛细血管的数量增加.肌肉植入组包膜厚度在6,12周时比皮下植入组薄,炎细胞主要是中性粒细胞、巨噬细胞、多核巨细胞、淋巴细胞和浆细胞,随着时间的延长,各类炎细胞的数量逐渐减少,12周后中性粒细胞数量明显减少,淋巴细胞和浆细胞随时间延长数量逐渐变少,24周时均未见中性粒细胞.说明TLE,TLM 2新型医用钛合金生物相容性好,具有良好的临床应用前景.     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值

本次研究选择的124例行口腔正畸的患者均为笔者在2014年3月~2016年5月收集,按照随机数字法将其分为两组各62例。对照组接受普通支抗技术治疗,观察组接受微螺钉种植体支抗技术治疗。治疗结束后,观察两组患者的临床治疗效果;同时,观察并统计两组患者治疗过程中并发症的发生情况。结果统计出观察组患者临床治疗总有效率95.16%,对照组患者临床治疗总有效率85.48%,两组比较观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结果显示,观察组治疗过程中3例出现并发症,对照组治疗过程中8例出现并发症,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。微螺钉种植体支抗技术在口腔正畸的治疗中有较高的临床价值,相较于普通的支抗技术效果显著,且并发症较少,值得推广。     

纯钛种植体表面改性对骨结合的影响

背景：研究表明,对种植体表面进行化学、物理、生物化学等改性,可以显著提高种植体表面的生物学活性和骨结合强度。目的：综述并比较不同纯钛表面改性方法对骨结合的影响。方法：以“纯钛、种植体、种植、种植体表面、表面改性、生物活性、生物相容性、骨结合、研究进展”为中文关键词,以“pure titanium,implants,plant,the surface of the implant,surface modification,biological activity,biocompatibility,osseointegration,research progress”为英文关键词,用计算机检索CNKI数据库、万方数据库和PubMed数据库。结果与结论：钛具有稳定的化学性能、良好的生物相容性及较高的抗断裂强度,因而在种植修复中被广泛应用,但钛种植体是一种生物惰性材料,直接植入人体后的生物相容性和生物学活性较差,影响其与骨的结合。为提高种植体骨结合强度,目前最为有效的方法是对纯钛表面进行改性。大多数研究表明,经过改性后的种植体具有一定的骨诱导作用,可促使骨细胞在其表面黏附、增殖、分化及矿化。钛种植体经过物理、化学、生物化学等改性处理后,其表面形貌、化学成分、表面粗糙度及亲水性能等发生改变,从而提高了种植体的生物相容性和生物活性,促进了骨结合的发生。     

口腔种植体与宿主的生物相容性

硬组织植入体经历了由完全惰性到具有一定活性,再到可再生的发展。早期生物材料植入的目标是在匹配被替换组织力学性能的基础上尽可能减少引起宿主免疫反应。随着人们生活质量的提高,开始要求植入体尽可能被融入到周围组织中,形成植入体与组织的有效整合,于是具有     

微型种植体支抗在成人口腔正畸中的应用体会

选取我院口腔科2012年5月~2013年5月收治行成人口腔正畸治疗的患者78例,根据治疗方法不同分为对照组32例和观察组46例。对照组采用传统正畸方法,观察组采用微型种植体支抗疗法,对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果观察组临床治疗总有效率、患者总体满意度明显高于对照组,且观察组磨牙位移、上中切牙倾角差度、上中切牙的凸距差度等指标明显优于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。微型种植体支抗应用于成人口腔正畸治疗中的疗效显著,正畸效果佳,值得选用。     

微螺钉种植体在口腔正畸中的应用效果研究

目的 探究微螺钉种植体对口腔正畸患者矫治效果及口腔功能的影响.方法 选取贺州市人民医院2018年1月至2019年12月收治的100例进行口腔正畸的患者,按照随机数字表法将其分为对照组(50例)与研究组(50例).给予对照组患者传统正畸治疗,给予研究组患者微螺钉种植体支抗治疗,两组患者矫治时间均为18个月.比较两组患者治...     

钛网连接固定种植体增强初期稳定性的临床应用

背景:上颌后牙缺失后,部分病例出现上颌窦底剩余牙槽骨骨高度极端不足,如何做到简单、快捷、有效的进行种植修复是正在努力探索的课题,通过钛板或钛网固定种植体获得足够的初期稳定性,缩短治疗周期同时提高成功率是目前探索的方向之一.目的:探讨在上颌窦底剩余骨量极端不足(1～3 mm)时,上颌窦外提升同期牙种植术中应用钛网连接固定种植体增强种植体初期稳定性的可行性.方法:24例上颌后牙缺失患者,上颌窦底剩余牙槽骨量1～3 mm,进行上颌窦外提升术植骨,同期植入Straumann种植体63颗,术中采用钛网辅助增加种植体初期稳定性,术后6个月上部结构修复,随访30个月.结果与结论:术中种植体扭力均达到10 N·cm以上,与未连接钛网前术中种植体扭力值比较,差异有显著性意义(P < 0.05);6个月后种植体ISQ值为69.78±4.78;负载24个月时种植体末端骨厚度(2.53±0.36) mm,与刚植入时比较差异无显著性意义(P > 0.05);种植体边缘骨吸收(1.07±0.40) mm;术中未发生上颌窦黏膜破裂,观察期内种植体稳固,种植体周围组织健康,没有脱落现象,上部结构修复后咀嚼功能恢复满意;X射线检查种植体与骨结合紧密,种植体周围未见骨低密度影,无上颌窦炎症影像;2例在上部结构修复完成后失访.结果表明上颌后牙缺失2个以上牙位,上颌窦底剩余骨高度在极度不足(1～3 mm)情况下,尽可能采用大直径的Straumann黏膜水平即刻种植体,同时采用钛网辅助增加初期稳定性,可以进行上颌窦外提升同期牙种植,获得理想的近期临床效果.     

富血小板血浆临床应用及其生物材料性能

背景:富血小板血浆的制备方法、设备及应用手段等方面有了长足发展,但是相对于国内临床工作者而言富血小板血浆技术仍是一项相对较新的生物技术。目的:对富血小板血浆分类等相关概念和存在问题加以说明和论述,使其制备和应用技术等更加清晰和明确。方法:以"platelet rich plasma,preparation,富血小板血浆,制备"为检索词,检索PubMed数据库及维普数据库1995-09/2010-09相关文章。结果与结论:根据所含白细胞的多少可以将富血小板血浆分为贫白细胞的富血小板血浆和富白细胞的富血小板血浆;根据应用形式又可以分为未激活富血小板血浆和激活的富血小板血浆,后者又可以分为富血小板血浆凝胶和富血小板血浆释放物。被视为第二代血小板浓缩物的富血小板纤维蛋白与富血小板血浆都含有高浓度的血小板,但两者在制备方法,凝胶形成方式等方面有根本的区别。由于其安全性和易于制备,富血小板血浆在医学领域的应用将会越来越多,但临床应用还要保持谨慎,因为富血小板血浆在多个方面还缺乏相关研究。     

富血小板血浆临床应用及其生物材料性能

背景：富血小板血浆的制备方法、设备及应用手段等方面有了长足发展,但是相对于国内临床工作者而言富血小板血浆技术仍是一项相对较新的生物技术。目的：对富血小板血浆分类等相关概念和存在问题加以说明和论述,使其制备和应用技术等更加清晰和明确。方法：以＂platelet rich plasma,preparation,富血小板血浆,制备＂为检索词,检索PubMed数据库及维普数据库1995-09/2010-09相关文章。结果与结论：根据所含白细胞的多少可以将富血小板血浆分为贫白细胞的富血小板血浆和富白细胞的富血小板血浆;根据应用形式又可以分为未激活富血小板血浆和激活的富血小板血浆,后者又可以分为富血小板血浆凝胶和富血小板血浆释放物。被视为第二代血小板浓缩物的富血小板纤维蛋白与富血小板血浆都含有高浓度的血小板,但两者在制备方法,凝胶形成方式等方面有根本的区别。由于其安全性和易于制备,富血小板血浆在医学领域的应用将会越来越多,但临床应用还要保持谨慎,因为富血小板血浆在多个方面还缺乏相关研究。     

生物材料补片在食管癌根治术中的临床应用

目的 观察生物补片在食管癌根治术中加强修补吻合口的临床应用效果.方法 回顾性分析52例接受食管癌根治术经颈部吻合患者的临床资料,采用随机法将患者分为补片组(n=25)和对照组(n=27).补片组采用生物材料补片加强修补食管残胃吻合口,对照组行颈部食管残胃吻合后不使用补片修补加固.记录补片组和对照组术中出血量、手术时间、...     

Physico-chemical considerations of titanium as a biomaterial

Physico-chemical properties of titanium are discussed. Special attention is paid to those of amorphous TiO 2 that contact tissues in vivo. In aqueous environments TiO 2. (aq) has low ion-formation tendency and low reactivity with macromolecules. This is accompanied by low toxicity. Titanium does not facilitate reactive oxygen radical generation during inflammatory conditions as observed in in-vitro experiments. The outermost layers of the oxide are in the Ti(IV) oxidation state, although using electron spin resonance (ESR) techniques, formation of Ti(III) is observed at atmospheric conditions. The impact of similarities between water and TiO 2 is speculated upon, and the physico-chemical properties of titanium are tentatively linked to some in-vivo consequences.     

羟磷灰石涂层钛合金植入材料的理化参数、生物相容性及其力学特征

背景羟磷灰石涂层人工关节具有骨长入生物固定作用而能与宿主床骨紧密联结,从而解决人工关节下沉问题.目前临床上最常用的羟基磷灰石(HA)涂层材料主要使用的是等离子喷涂法所制.这种制备方法因为高温,使HA不可避免地产生晶相结构改变,从而使HA的生物活性大为下降,直接影响假体与骨之间的结合.目的通过涂覆工艺研制出一种新的含羟磷灰石玻璃涂层钛合金多孔涂复材料.本实验对该材料进行了理化参数、生物相容性及其力学特征的测定,为该材料在临床的应用提供实验依据.设计随机分组,自身对照实验研究.地点和对象研究在上海市伤骨科研究所完成.48个HA表面涂层及非涂层钛合金材料由轻工业部玻璃塘瓷工业科学研究所制备.干预①测定材料的最佳烧结温度、机械强度,观察材料表面的多孔结构.②取24只新西兰种家兔,在两侧股骨外髁上共植入48个HA表面涂层及非涂层钛合金材料,分别于术后1,2,3,6及12周处死取材.测定骨-HA界面最大剪切强度并作组织学观察.主要观察指标①材料最佳烧结温度、机械强度.②材料表面多孔结构、切片组织学观察.③骨-HA界面的最大剪切强度.结果测出材料的最佳烧结温度为800℃,抗剪强度为18.5 MPa,抗压强度为170 MPa,孔隙率10%～15%,孔径30～70μm.HA涂层钛合金组能与宿主骨紧贴,新骨能迅速长入材料的裂隙和被降解的封闭小孔内,而非涂层材料能使新生骨组织死亡并为结缔组织取代.在术后任一时间段涂层材料骨-HA界面最大剪切强度均明显高于非涂层组.(术后3周均差=0.86,t=15.61,P＜0.01;术后6周均差=1.72,t=18.19,P＜0.01;术后12周均差=4.42,t=12.84,P＜0.01)结论这种新材料能作为人工骨或人工关节材料应用于临床.     

眼科植入材料的临床应用及生物相容性

背景:目前眼科植入材料的研究已经取得了显著的成果,但仍存在一些问题.目的:总结眼科植入材料的生物学特点与临床应用的研究进展.方法:应用计算机检索PubMed数据库及CNKI数据库,在标题和摘要中以人工晶体材料,人工巩膜,人工角膜,artificial crystal material,artificial sclera,artificial cornea为检索词进行检索.选择文章内容与眼科材料特点及应用相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章,最终纳入符合标准的文献29篇进行综述.结果与结论:眼科植入材料的临床应用十分广泛,但是各种植入材料存在一定的相容性和并发症,如何提高人工材料的安全性和有效性,减少并发症,已成为倍受关注的问题.作为眼内的一种异物,机体对此产生反应是机体正常的防御现象,选择不同材质、不同特性和类型,在选择植入材料时,应充分考虑材料的相容性,保证植入后的疗效和减少并发症的发生,对患者植入后效果和生活质量有着十分重要的意义.     

眼科植入材料的临床应用及生物相容性

背景：目前眼科植入材料的研究已经取得了显著的成果,但仍存在一些问题。目的：总结眼科植入材料的生物学特点与临床应用的研究进展。方法：应用计算机检索PubMed数据库及CNKI数据库,在标题和摘要中以＂人工晶体材料,人工巩膜,人工角膜,artificial crystal material,artificial sclera,artificial cornea＂为检索词进行检索。选择文章内容与眼科材料特点及应用相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章,最终纳入符合标准的文献29篇进行综述。结果与结论：眼科植入材料的临床应用十分广泛,但是各种植入材料存在一定的相容性和并发症,如何提高人工材料的安全性和有效性,减少并发症,已成为倍受关注的问题。作为眼内的一种异物,机体对此产生反应是机体正常的防御现象,选择不同材质、不同特性和类型,在选择植入材料时,应充分考虑材料的相容性,保证植入后的疗效和减少并发症的发生,对患者植入后效果和生活质量有着十分重要的意义。     

金属及合金材料在口腔应用中的腐蚀性能

目的:探讨影响金属及合金材料在口腔内耐腐蚀性的因素以及提高其耐腐蚀性的方法.方法:以"腐蚀性,耐腐蚀性,牙科合金,口腔修复,口腔材料"为中文关键词;以"Corrosive,Corrosion resistance,Dental alloys,Prosthodontics,Dental Materials"为英文关键词,采用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMedO、维普数据库(网址http://www.cqvip.com/)1993-01/2009-10相关文章.纳入与口腔金属及合金材料腐蚀性能研究相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章.以15篇文献为主重点探讨了影响金属及合金材料在口腔内的耐腐蚀性的因素.结果:金属及合金材料的腐蚀主要为各种形式的电化学腐蚀,其主要影响因素包括合金的成分、pH值、介质的成分和异种金属等.关于提高金属及合金材料耐腐蚀性能的研究众多,主要为改变牙科合金的成分和表面改性.贵金属元素、惰性元素和易于形成致密氧化膜的活性金属元素耐腐蚀性好,所以开发选用牙科合金时,可以适当多的加入这些元素,以提高合金的耐腐蚀性.深冷处理技术能改善材料的多种机械性能,稳定化学成分,提高抗腐蚀能力和生物相容性,并获得良好的尺寸稳定性.为防止电偶腐蚀,应尽可能选择同种材料或选择电偶序中稳态电位相近的金属或合金作口腔材料.结论:金属及合金材料的性能仍需要改进,仍需要更多的研究来改善牙科合金的耐腐蚀性能和生物相容性,使其对人体的影响降到最低.