出血性脑卒中临床研究

脑心综合征(CCS)指脑组织出现急性血液循环障碍(包括脑出血及脑缺血疾病)以及颅脑创伤而引起的心肌缺血、心律失常、急性心肌梗死或心力衰竭的一组症状.     

缺血性和出血性脑卒中危险因素分析

目的分析缺血性和出血性脑卒中发病的危险因素。方法回顾性分析2014年5月至2016年5月该院收治的脑卒中患者120例的临床资料,将出血性脑卒中患者设为观察组(n=60)、缺血性脑卒中患者设为对照组(n=60)。对比两组临床指标、影响因素分布,分析其发病的独立危险因素。结果观察组舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、纤维蛋白原(FIB)、尿酸高于对照组,甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组高血压、高血糖比例分别为85.00%、21.67%,高于对照组的61.67%、6.67%,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组年龄60岁、脉压增大、吸烟、肥胖、高尿酸血症、高FIB血症、高TG血症、高胆固醇血症、低密度脂蛋白(LDL-C)胆固醇血症、HDL-C胆固醇血症、房颤、脑卒中史比例低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);经Logistic回归分析,年龄60岁、高血压、肥胖、高尿酸、高TG、脉压增大、房颤、脑卒中史为脑卒中发病的独立危险因素(P0.05),其中与出血性脑卒中显著相关的因素为高血压,与缺血性脑卒中显著相关的因素为房颤、肥胖、高甘油三酯、脑卒中史、脉压增大、年龄60岁、高尿酸。结论出血性脑卒中与缺血性脑卒中危险因素存在一定差异,临床应根据患者具体病情采取适当预防措施,缓解疾病发作。     

60例出血性脑卒中患者的心电图分析

６０例出血性脑卒中患者的心电图分析大连市五二三厂医院（１１６０３１）王明莉陈宏高鑫朱雅茹张彦张寒我院近５年收治出血性脑卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）６０例，现将其心电图改变进行分析如下：一般资料：６０例患者中，男性３１例，女性２９例，平均年龄６２岁（...     

缺血性与出血性脑卒中危险因素对比分析

目的探讨缺血性和出血性脑卒中危险因素及其分布的差异。方法收集2003～2005年通辽市6家医院4063例脑卒中患者的人口统计学、个人疾病史、家族疾病史、生活方式因素以及入院时血压、血糖、血脂等资料。用EpiDate软件建立数据库。采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果出血性脑卒中患者的平均收缩压、舒张压、分别为(172.47±34.79),(104.06±19.60)mmHg,血糖为(7.12±3.00)mol/L。以及高血压和高血糖的患病率(分别为90.1%和55.2%)均显著高于缺血性脑卒中患者的收缩压、舒张压分别为(152.28±29.05),(92.10±16.83)mmHg;血糖为(6.68±3.20)mol/L,高血压和高血糖患病率分别为77.5%,40.0%,P均<0.01。缺血性脑卒中患者的(TC)水平(5.13±1.18)mol/L、高甘油三酯血症的患病率为38.5%,以及吸烟率为23.7%显著高于出血性脑卒中患者(4.99±1.17)mol/L,30.0%,20.0%,P均<0.01。结论年龄、吸烟、高脂血症对缺血性脑卒中的危险性更大,而高血压、高血糖对出血性脑卒中的危险性更大。     

出血性脑卒中慎服他汀

美国的一项新研究发现，出血性脑卒中患者服用他汀类降胆固醇药物，可能会增加脑卒中再次发作危险。此前的研究证实，他汀类药物有助于降低冠心病和缺血性脑卒中危险。但对出血性脑卒中患者是否有益，尚不清楚。新研究发现，服用他汀类药物的患者再次发生脑卒中的危险增加14％-22％，     

出血性脑卒中手术患者医院感染直接经济负担分析

目的调查出血性脑卒中手术患者医院感染直接经济负担。方法对2016年1月1日-2018年12月31日收治在齐鲁医院的出血性脑卒中手术患者开展医院感染目标性监测,收集整理患者的人口学资料、临床病程、医院感染相关信息、住院费用等资料。同时,按照是否发生医院感染作为分组依据,对感染组患者和非感染组患者进行1∶1病例对照匹配,运用秩和检验比较两组患者的住院费用和住院天数。结果本研究共纳入符合条件的出血性脑卒中手术患者531例,187例患者发生医院感染,医院感染率为35.22%。感染组患者住院总费用中位数为125 793.42元,对照组患者住院总费用中位数为80 020.38元,因医院感染所致患者经济负担为45 773.04元(Z=-5.695,P<0.001)。在住院时间上,医院感染组患者住院时间中位数是19.00 d,非医院感染组患者住院时间中位数为12.00 d,患者由于医院感染延长的住院天数为7.00 d,感染组和非感染组住院天数比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论医院感染会增加出血性脑卒中患者医疗费用,延长住院时间,加重患者经济负担。     

丹红注射液治疗出血性脑卒中34例临床分析

目的探讨丹红注射液治疗出血性脑卒中的临床疗效。方法对我院收治的34例出血性脑卒中患者在给予有效脱水降颅压、控制血压、血糖、防治应激性溃疡、维持电解质平衡及预防感染等治疗的基础上,于发病的3天后给予丹红注射液静滴治疗。结果中西医结合治疗总有效率为91．2％。结论丹红注射液治疗出血性脑卒中,具有促进血肿吸收,减轻血肿周围水肿,改善血液循环,促进侧支循环建立,改善血肿周围缺血,改善神经营养,对脑神经功能恢复具有积极意义。     

他汀类药物治疗出血性脑卒中研究进展

出血性脑卒中是脑卒中的一种,该病发生率比缺血性脑卒中低,但该病发生往往更为凶险,患者功能转归更差,病死率与致残率均更高。故而出血性脑卒中发生后,需引起重视,及时给予患者有效治疗。出血性脑卒中患者多患有脑动脉硬化、高血压,主要症状为意识障碍、呕吐、头痛、感觉障碍、偏瘫等,又称之为脑淤血。出血性脑卒中多以药物治疗,而他汀类药物为临床一线降血脂药,该药对脑卒中患者神经具有一定保护作用,而多项研究指出他汀类药物可较好改善缺血性脑卒中患者病情,对患者预后具有较为积极影响。而对于出血性脑卒中患者,他汀类药物治疗相关报道较少。目前,关于他汀类药物对出血性脑卒中患者预后影响仍存在较大争议,患者在住院期间是否可应用他汀类药物进行临床治疗至今仍然无法确定。故而本文对出血性脑卒中疾病病因及临床表现进行总结分析,综述了他汀类药物的分类与作用机制,以探究他汀类药物对出血性脑卒中患者的影响,为出血性脑卒中的临床治疗提供参考。     

出血性脑卒中并发低钠血症的探讨

目的：探讨出血性脑卒中与低钠血症的关系。方法：回顾性分析总结266例出血性脑卒中住院病人的临床资料。结果：基底节区出血、脑室内积血病人并发低钠血症的发生率明显高于对照组。出血性脑卒中病人若并发严重的低钠血症,则病死率较高,且是增加昏迷病人病死率的因素。结论：血钠浓度的变化对判断出血性脑卒中病人的预后有重要的临床意义。     

2009年寿光市脑卒中监测资料分析

[目的]了解脑卒中发病、死亡情况,为制订卫生事业发展规划和卫生政策提供科学依据。[方法]对2009年寿光市医疗单位报告的脑卒中发病与死亡资料进行分析。[结果]2009年全市报告脑卒中3 301例,报告发病率为320.80/10万;死亡160例,死亡率为15.55/10万,病死率为4.85%。脑卒中发病率,男性为355.14/10万,女性为285.81/10万(P<0.01);<20岁为0.00/10万,此后随着年龄的增长而升高,50岁以后均在500/10万以上(P<0.01)。报告的3 301例脑卒中病例中,缺血性脑卒中占82.13%,出血性脑卒中占17.87%,两者病死率分别为2.07%、17.63%(P<0.01);首发病例占89.40%,再发病例占10.60%,两者病死率分别为4.27%、9.71%(P<0.01)。[结论]寿光市脑卒中发病率较高,死亡率较低。     

脑卒中危险因素的临床资料分析

脑卒中危险因素的临床资料分析刘成铮，王文红，董建敏本文对４００例脑卒中患者进行临床分析，目的是确定可能促使脑卒中发生的危险因素，并采取措施消除或减少其危险因素以达到一级预防目的。由１９９２年５月至１９９４年４月因脑卒中而住院的病人中，根据住院号的顺序...     

高血压致出血性脑卒中再出血3例临床分析

高血压脑出血的手术治疗目前已被广泛开展，术后再出血是高血压脑出血术后最为凶险的并发症，且是术后死亡的主要原因之一。下面针对笔者所在医院2008年8月至2009年3月收治的3例高血压脑出血再出血病例进行回顾性分析。     

出血性脑卒中继发癫痫的护理研究

目的:对出血性脑卒中继发癫痫护理方法以及效果的研究和探讨。方法:将2014年1月到12月我科室收治的100例出血性脑卒中继发癫痫患者分为对照组和观察组各50例,分别给予常规对症护理和加强针对性护理干预,对比两组患者的生活质量评分、护理效果以及护理满意度。结果:观察组患者的生活质量评分比对照组明显要高(P0.05);观察组患者总有效率、护理总满意率明显高于对照组(P0.05)。结论:对出血性脑卒中继发癫痫患者加强针对性护理干预,有效改善了患者的生活质量和护理效果,提高了护理满意度,值得临床推广应用。     

自发性出血性脑卒中微创手术治疗探讨

目的探讨自发性出血性脑卒中的显微外科治疗方法。方法报告78例自发性出血性脑卒中临床表现、诊断和显微外科治疗结果。结果所有病例均在显微镜下进行,均为微骨窗入路。术后即可复查颅脑,清除率在80%以上者占87%。结论经微骨窗显微镜下清除自发性出血性脑卒中患者血肿,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发。     

出血性脑卒中并发癫痫的护理体会

目的:探讨出血性脑卒中并发癫痫的护理方法和效果。方法:选取2016年3月-2017年3月我院收治的40例出血性脑卒中并发癫痫患者作为研究对象,将患者均分成实验组和对照组。对照组患者接受基础护理,实验组患者在此基础之上进行综合护理,对照两组的护理满意率。结果:实验组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具备统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预在出血性脑卒中并发癫痫患者的治疗当中有着突出效果,有助于改善患者的生活和运动能力,提高患者护理满意度。     

出血性脑卒中并发多器官功能衰竭救治的探讨

目的：探讨出血性脑卒中并发多器官功能衰竭的相关机制及救治对策。方法：回顾性分析1998年～2002年我院收治的60例出血性脑卒中并发多器官功能衰竭患者的临床资料。结果：60例患者死亡41例,死亡率69％,其中4个以上脏器衰竭的病人死亡率约100％。结论：及时有效缓解颅内高压,防治下丘脑及脑干功能障碍是治疗的首要问题,综合救治策略仍是降低病死率的关键手段。     

院前急救对出血性脑卒中预后的影响

研究分析院前急救特别是家庭急救对于出血性脑卒中病人预后影响的重要性.根据我院收治的66例出血性脑卒中病人进行回顾性分析研究,根据病人预后改良的指数,分为预后良好、预后不良及死亡.家庭急救方法分为急救方法得当和急救方法不当两种.对家庭急救和可能影响预后的有关资料进行集中收集整理,并对30天预后的关系进行综合回归分析.综合分析表明,院前家庭急救方法是出血性脑卒中顸后的重要因素[1].