经导管射频消融去肾交感神经支配术对难治性高血压患者晨峰的影响

目的探讨和总结经导管射频消融去肾交感神经支配术(RSD)对难治性高血压患者血压晨峰的影响。方法 60例难治性高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予氢氯噻嗪片12.5 mg/d、替米沙坦片40 mg/d、硝苯地平控释片30 mg/d口服,共8周;治疗组在给予上述药物基础上行经导管射频消融去肾交感神经支配术。观察治疗前后两组患者血压晨峰变化的情况。结果对照组和治疗组均能使难治性高血压晨峰降低,对照组血压晨峰下降的幅度为收缩压(34.13±1.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),舒张压(12.11±2.10)mm Hg,治疗组血压晨峰下降的幅度分别为收缩压(35.53±2.11)mm Hg,舒张压(13.31±2.30)mm Hg,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于难治性高血压晨峰的控制,治疗组优于对照组,经导管射频消融去肾交感神经支配术能够有效控制难治性高血压患者的晨峰现象。     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床效果观察

目的分析老年原发性高血压患者应用氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗的效果。方法 96例老年原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用氢氯噻嗪片治疗,观察组采用氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后血压水平。结果观察组患者的治疗总有效率97.92%高于对照组的85.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的清晨收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及24 h动态SBP、DBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的清晨SBP、DBP及24 h动态SBP、DBP水平均较治疗前降低,且观察组患者的清晨SBP(135.14±7.04)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(86.53±6.78)mm Hg及24 h动态SBP(134.24±9.61)mm Hg、DBP(84.81±8.80)mm Hg低于对照组的(140.26±8.17)、(92.06±7.36)、(142.36±9.16)、(89.03±8.05)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年原发性高血压患者应用氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗的效果比较好,可以明显改善血压水平,具有较高的应用价值。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压患者血压及血压变异性的影响

目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压病患者血压及血压变异性(BPV)的影响.方法 60例2级原发性高血压患者服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片150 mg/d,动态监测治疗前与治疗8周后24h血压,分析比较治疗前后血压及BPV的变化.结果 治疗过程中,3例患者因1周后血压未达标而加服苯磺酸氨氯地平片,退出本研究,有效例数57例.①治疗后与治疗前相比,24 h SBP均值、白昼SBP均值、白昼DBP均值及夜间SBP均值差异有统计学意义[(122 ±8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(151 ±24) mm Hg,(127±18) mm Hg比(156±19)mm Hg,(86 ±8)mm Hg比(90±9)mmHg,(118±9)mmHg比(127±8)mm Hg;均P＜0.01].②治疗后BPV均有所减少,24 h SBP变异、白昼SBP和白昼DBP变异、夜间SBP变异差异有统计学意义[(11.2 ±2.3)mm Hg比(14.7±3.1)mm Hg,(15.1±8.5)mm Hg比(18.3±7.0)mm Hg,(9.2±3.2)mm Hg比(10.4 ±2.5) mm Hg; (13.7±7.7)mm Hg比(16.6±7.3)mm Hg;P＜0.05或P＜0.01].结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片不仅能降低血压,而且能降低BPV,改善预后.     

苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者血压晨峰影响的观察

目的 观察苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压患者血压晨峰的临床疗效.方法 将动态血压检测明确有高血压晨峰现象的200例原发性高血压患者随机分为两组,治疗组(苯磺酸氨氯地平组)和对照组(替米沙坦组),观察两组治疗前与治疗后8周平均SBP和DBP,清晨SBP和DBP,白天平均SBP和DBP,夜间平均SBP和DBP,MBPS的改...     

硝苯地平控释片治疗晨峰高血压的效果探讨

目的探讨硝苯地平控释片治疗晨峰高血压的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月年我院收治的120例高血压患者,全部患者均存在血压晨峰现象,将其随机分成两组各60例。对照组给予患者比索洛尔片(5毫克/次,口服,1次/天);观察组给予患者硝苯地平控释片(30 mg,口服,1次/天),治疗6周后比较两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化水平及临床疗效。结果治疗前,两组患者SBP、DBP水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者SBP(130.28±7.65)mm Hg和DBP(80.05±6.28)mm Hg均明显低于对照组的(141.32±9.74)mm Hg和(87.28±6.65)mm Hg(P <0.05);观察组治疗有效率(90.00%)明显高于对照组(68.33%)(P <0.05)。结论硝苯地平控释片治疗高血压能够有效改善患者血压晨峰症状,降低患者血压水平,提升临床疗效。     

老年高血压患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗的临床效果观察

目的 探究厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压患者的效果。方法 100例老年高血压患者,经随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组实施厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗。比较两组患者治疗效果,治疗前后血压水平、生化指标水平及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),明显高于对照组的84.00%(42/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP水平均明显低于本组治疗前,且观察组SBP、DBP水平分别为(123.21±9.89)、(80.21±4.87)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均明显低于对照组的(142.89±10.11)、(94.89±5.89)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者尿素氮和尿微量白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的尿素氮和尿微量白蛋白水平均明显低...     

探究厄贝沙坦不同时间给药治疗非杓型高血压患者的临床价值

目的探讨厄贝沙坦不同时间给药治疗非杓型高血压患者的临床价值。方法88例非杓型高血压患者,依据舍伍德随机算法分为对照组与观察组,每组44例。两组患者均采用厄贝沙坦进行治疗,对照组早晨7:00给药,观察组晚上19:00给药。比较两组患者治疗前后诊室收缩压(SBP)、舒张压(DBP),晨峰SBP、DBP与治疗效果。结果治疗后,两组诊室SBP、DBP及晨峰SBP、DBP均较治疗前降低,且观察组诊室SBP(135.87±7.44)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(86.36±8.75)mm Hg及晨峰SBP(142.11±11.07)mm Hg、DBP(91.43±6.12)mm Hg低于对照组的(138.05±9.21)、(88.21±10.32)、(136.41±10.03)、(86.23±8.12)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率97.73%显著高于对照组的31.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗非杓型高血压有利于控制夜间血压水平,并且使患者的血压明显降低,后期应用厄贝沙坦可明显纠正非配置性高血压,无明显不良反应,可促进血压节律的恢复,适合临床应用。     

替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床药物疗效

目的 观察替米沙坦单独应用或联合应用氢氢氯噻嗪治疗原发性高血压剂量和疗效的关系.方法 158例高血压患者随机分为3组:替米沙坦治疗组(1组)、氢氯噻嗪治疗组(2组) 替米沙坦和氢氯噻嗪联合应用治疗组(3组).3组又分为3a和3b两个亚组.3a组应用替米沙坦40 mg/d,3b组应用80 mg/d.结果 3b组舒张压平均下降显著大于3a组(P<0.01)、1组(P<0.05)和2组(P<0.05).结论 替米沙坦80 mg/d联合应用氢氯噻嗪25 mg/d疗效较好.     

单片复方制剂缬沙坦/氨氯地平治疗老年晨峰高血压的临床研究

目的对比观察两种单片复方制剂缬沙坦/氨氯地平（倍博特）与缬沙坦/氢氯噻嗪（复代文）治疗老年晨峰高血压的疗效,为临床提供指导和帮助。方法选择90例治疗或未经治疗的老年原发性高血压患者,全部给予缬沙坦单药80 mg,每天1次,治疗4周后其中58例经动态血压监测具有晨峰血压现象（MBPS）者随机分为两组,观察组换用药物倍博特（n=29）,对照组换用药物复代文（n=29）,每天1次,观察换药治疗4周后24 h平均收缩压（SBP）、24 h平均舒张压（DBP）、24 h平均血压达标率、晨峰血压控制率。结果与换药治疗前比较,2组换药治疗4周后24 h平均SBP和DBP均下降（P〈0.05）,观察组下降幅度大于对照组（P〈0.05）;观察组24 h血压达标率、晨峰血压控制率均高于对照组（P〈0.05）。结论缬沙坦/氨氯地平或缬沙坦/氢氯噻嗪均能有效控制老年原发性高血压患者的血压,但缬沙坦/氨氯地平具有更高的血压达标率及晨峰血压控制率,更适合老年高血压病患者。     

替米沙坦联用氢氯噻嗪治疗原发性高血压临床疗效观察

目的 观察单独应用替米沙坦或与氢氯噻嗪联合应用时治疗原发性高血压剂量与疗效的关系。方法 选择在本院就诊的158例高血压患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组。对照组仅应用替米沙坦来治疗,每天服用替米沙坦40 mg,观察组将氢氯噻嗪与替米沙坦联合应用在对原发性高血压患者的治疗中,每天服用替米沙坦40 mg的同时服用氢氯噻嗪25 mg。结果 对照两组患者降压疗效比较：在治疗第12周末,对照组显效56例,有效9例,无效14例,总有效率为82.28%;观察组显效64例,有效10例,无效5例,总有效率93.67%。两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 替米沙坦40 mg/d联合应用氢氯噻嗪25 mg/d对治疗原发性高血压疗效较好。     

替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效观察

目的 观察替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效及安全性.方法 将92例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各46例.观察组给予替米沙坦80mg/d联合氢氯噻嗪12.5mg/d口服治疗,对照组给予单一替米沙坦80mg/d口服治疗.治疗后观察2组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为97.83%明显高于对照组的71.74%,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组患者治疗期间不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压具有疗效好、不良反应少等优点,且服用简单,值得临床推广应用.     

复方天麻蜜环糖肽片辅助高血压治疗的疗效观察

目的 探讨复方天麻蜜环糖肽片辅助高血压治疗的疗效.方法 将80例高血压病患者按血压升高水平及有无靶器官损害分层,完全随机分为试验组和对照组,各40例.试验组口服非洛地平缓释片10 mg/d+缬沙坦80 mg/d+复方天麻蜜环糖肽片2片;对照组口服非洛地平缓释片10 mg/d+缬沙坦80 mg/d+安慰药片2片,3次/d;2组均连续治疗8周.对2组的临床疗效和不良反应进行比较.结果 2组用药后血压均明显下降,差异均有统计学意义[试验组SBP:(134±11)mm Hg比(151±10)mm Hg,DBP:(90±9)mm Hg比(102±10)mm Hg,对照组SBP:( 134±7)mm Hg比(149±9)mm Hg,DBP:(86±5)mmHg比(100±8)mm Hg,均P＜0.05];2组治疗后血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗效果相比,试验组总有效率93.0％( 38/40),对照组总有效率80.0％( 32/40),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组踝部水肿3例,颜面潮红4例;试验组踝部水肿1例,颜面潮红2例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方天麻蜜环糖肽片辅助高血压治疗疗效好.     

缬沙坦/氢氯噻嗪复方制剂和缬沙坦降压疗效的比较

目的:对比缬沙坦/氢氯噻嗪(缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg)复方制剂与缬沙坦(缬沙坦80mg)治疗轻、中度原发性高血压的谷峰比值(TPR)和平滑指数(SI),评价缬沙坦/氢氯噻嗪的降压疗效。方法:选择轻、中度原发性高血压病患者[SBP≥140mmHg且<160mmHg(1mmHg=0.133kPa),DBP≥95mmHg并且<110mmHg]84例,随机分为缬沙坦/氢氯噻嗪和缬沙坦组,共服药8周,观察服药前后血压及生化指标的变化。结果:治疗8周后,缬沙坦/氢氯噻嗪组和缬沙坦组降压有效率分别为84.2、52.5,达标率分别为73.9、42.9,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。缬沙坦/氢氯噻嗪组TPR为SBP76.7、DBP71.2,均>50;SI为SBP1.14±0.39、DBP1.09±0.27,均>1。缬沙坦组的TPR为SBP77.6、DBP71.3,均>50;SI为SBP1.24±0.39、DBP1.19±0.27,均>1。两组的TPR和SI差别无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg复方制剂治疗轻中度原发性高血压患者疗效优于单用缬沙坦80mg,TPR和SI...     

比较比索洛尔-氢氯噻嗪复合剂与缬沙坦对原发性高血压24小时动态血压的影响研究

目的:比较比索洛尔-氢氯噻嗪复合剂(Bisoprolol//HCTZ)与缬沙坦(Valsartan)对原发性高血压患者24小时动态血压的影响。方法:44例原发性高血压患者分别随机入组比索洛尔2.5~5 mg/氢氯噻嗪6.25 mg复合剂治疗组和缬沙坦80~160 mg治疗组,用法:1次/d,连续服药16周,每4周对患者进行用药前后24小时动态血压(ABP)进行监测。结果:44例患者入组(男性23例,女性21例)中,23例入组比索洛尔/氢氯噻嗪复合剂治疗组,21例入组缬沙坦治疗组。与治疗前相比,两组的动态血压都有显著的降低,24小时SBP/DBP(-16.9/-10.3 mmHg和-17.7/-10.9 mmHg),白天SBP/DBP分别为(-17.1/-9.4 mmHg和-17.6/-9.8 mmHg),夜晚SBP/DBP分别为(-17.0/-11.5 mmHg和-16.4/-11.6 mmHg)。结论:低剂量组合的比索洛尔和氢氯噻嗪对于原发性高血压患者24小时动态血压的降低有显著效果。     

替米沙坦联合非那雄胺对非杓型高血压合并前列腺增生患者血压节律性的影响

目的:研究替米沙坦联合非那雄胺对非杓型高血压合并前列腺增生(BPH)患者血压节律性的影响。方法:回顾性选取2015年7月-2016年12月哈励逊国际和平医院收治的190例非杓型高血压合并BPH患者为研究对象,根据治疗方案分为对照组(n=82)和观察组(n=108)。对照组患者给予替米沙坦分散片40 mg,qd;观察组患者在对照组治疗的基础上给予非那雄胺片5mg,qd。两组患者均治疗12个月,间隔3个月进行1次随访。统计两组患者血压[24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24h DBP)、24 h平均脉压差(24 h PP)、白昼平均收缩压(d SBP)、白昼平均舒张压(d DBP)、白昼平均脉压差(d PP)、夜间平均收缩压(n SBP)、夜间平均舒张压(n DBP)、夜间平均脉压差(n PP)]水平、血压晨峰、前列腺体积、夜尿次数和血压节律变化情况(杓型血压转变率),并观察不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者血压水平、血压晨峰、前列腺体积和夜尿次数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6、12个月后,两组患者血压水平、血压晨峰、前列腺体积、夜尿次数和杓型血压转变率较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替米沙坦联合非那雄胺治疗非杓型高血压合并BPH效果显著,可有效降低其血压水平、前列腺体积、夜尿次数,改善血压节律性,安全性较好;且两药联用效果优于替米沙坦单用。     

替米沙坦、氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年中重度原发性高血压效果观察

目的观察替米沙坦、氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年中、重度原发性高血压的临床疗效。方法从我院心血管内科住院患者中选取老年中、重度原发性高血压患者85例,根据治疗方法的不同分为对照组和治疗组,其中对照组40例,治疗组45例,对照组晨起给予替米沙坦80mg、氢氯噻嗪25mg 口服;治疗组在对照组用药基础上,晚间给予左旋氨氯地平5mg口服,观察治疗4周后两组疗效、血压控制情况和副反应。结果治疗4周后,两组平均血压均较治疗前明显下降,且治疗组下降幅度大于对照组;治疗组总有效率为91.1%,对照组为85.0%,组间比较差异无统计学意义;治疗组出现副反应2例（4.4%）,对照组1例（2.5%）,组间差异无统计学意义。结论替米沙坦、氢氯噻嗪合用可有效治疗中、重度原发性高血压,联合氨氯地平应用能明显降低血压,长期疗效值得进一步研究。     

替米沙坦和依那普利治疗老年高血压疗效及安全性比较

目的比较血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂依那普利治疗老年原发性高血压疗效和安全性。方法对86例老年原发性高血压患者随机分成两组,分别予以替米沙坦80 mg,依那普利10 mg,每天一次,8周后观察降压效果和降压谷峰比值。结果替米沙坦组和依那普利组的血压均明显下降(P<0.05),平均总有效率分别为60.8%和57.3%,两者无显著性差异(P>0.05)。降压谷峰比值:替米沙坦组SBP/DBP为0.87/0.81;依那普利组SBP/DBP0.67/0.63,两者有显著性差异(P<0.05)。结论替米沙坦80 mg每天用药一次,降压疗效确切,提供平稳控制血压的效果,适合老年高血压病的治疗。     

左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗老年糖尿病肾病合并高血压的疗效分析

目的探讨左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗老年糖尿病肾病合并高血压患者的临床疗效和安全性。方法以收治的118例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各59例,对照组给予左旋氨氯地平治疗,观察组给予左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗。比较两组患者肾功能、血压及不良反应的差异。结果治疗后,观察组24 h尿微白蛋白排泄率(UAER)为(73.8±10.8)μg/min、血肌酐(Scr)为(67.4±5.9)μmol/L,显著低于同期对照组(86.2±11.4)μg/min、(78.2±6.6)μmol/L,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组收缩压(SBP)为(129.4±5.7)mm Hg、舒张压(DBP)为(79.2±4.1)mm Hg,显著低于同期对照组(139.6±6.3)mm Hg、(86.3±4.8)mm Hg,组间差异均具统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.8%,稍低于对照组的10.2%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗老年糖尿病肾病合并高血压的临床效果显著,其可有效改善肾功能,降低血压水平,同时副作用也较少。     

替米沙坦与波依定治疗原发性高血压的疗效和安全性比较研究

目的研究比较替米沙坦与波依定治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法选择原发性高血压患者116例,分为两组,一组为治疗组(替米沙坦组)58例,治疗组使用替米沙坦1日40～80mg;另一组对照组(波依定组)58例,对照组使用波依定1日5～10mg,疗程为11周。观察两组患者治疗前后血压的变化及不良反应情况,评估替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。结果替米沙坦组降压总有效率91.74%,谷/峰(T/P)比值:收缩压(SBP)为0.88,舒张压(DBP)为0.89;波依定组降压总有效率88.97%,谷/峰(T/P)比值:收缩压(SBP)为0.75,舒张压(DBP)为0.76,比较替米沙坦组和波依定组的降压幅度显示,前者在降低收缩压(P<0.01,t=50.509)、舒张压(P<0.01,t=19.239)的效果均优于后者。替米沙坦组治疗过程中不良反应如心悸(P<0.01,χ2=10.637)、口腔糜烂(P<0.05,χ2=6.202)、踝部水肿(P<0.01,χ2=9.827),均与波依定组具有统计学差异。结论替米沙坦治疗原发性高血压主要优点是24h平稳降压,谷峰比满意,疗效和安全性均优于波依定。     

厄贝沙坦联合美托洛尔对老年原发性高血压合并心力衰竭患者BP、HR的影响研究

目的探究厄贝沙坦联合美托洛尔对老年原发性高血压合并心力衰竭患者血压(BP)、心率(HR)的影响。方法50例老年原发性高血压合并心力衰竭患者,按照简单抽样法分为对照组与观察组,各25例。所有患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予厄贝沙坦进行治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔进行治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后BP、HR水平变化情况。结果观察组患者总有效率为92.00%,显著高于对照组的68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率8.00%低于对照组的20.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,对照组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、HR水平分别为(102.57±3.47)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(138.31±3.50)mm Hg、(107.39±2.41)次/min,观察组患者的DBP、SBP、HR水平分别为(103.20±3.56)mm Hg、(137.50±3.75)mm Hg、(107.40±2.67)次/min,对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者的DBP、SBP、HR水平分别为(95.41±4.34)mm Hg、(130.76±3.41)mm Hg、(95.65±3.60)次/min,观察组患者的DBP、SBP、HR水平分别为(87.19±3.20)mm Hg、(125.11±3.49)mm Hg、(90.12±3.67)次/min,两组患者的DBP、SBP、HR水平均低于治疗前,且观察组降低程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭患者效果显著,有助于改善患者病情,减轻患者临床症状,而且具有较高的安全性,值得推荐。