复方利多卡因乳膏在包皮环切术中的应用观察

目的：观察复方利多卡因乳膏在包皮环切术中的应用效果。方法选择包皮环切术92例,分为A、B两组,A组术前手术切口处涂抹利多卡因乳膏,B组2%的利多卡因注射液注射包皮根部。从术中疼痛评分、术后疼痛恢复时间、术后包皮水肿率对两组进行比较。结果 B组术中疼痛感评分、术后包皮水肿率均明显高于A组,A组术后疼痛恢复时间较B组延长。结论复方利多卡因乳膏在包皮环切术中的麻醉效果具有明显优势。     

心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用

目的：研究对妇科门诊计划生育手术病人进行心理沟通与适当的心理干预在手术中的作用。方法将2012年1~12月本院妇科门诊120例需进行计划生育手术患者作为对象,将患者随机分为两组, A组实验组（n=60例）,患者术前以复方利多卡因乳膏行宫颈管表面麻醉,对患者进行心理沟通与干预,诱导病人放松至手术结束。B组对照组（n=60例）,单独用复方利多卡因乳膏行宫颈管表面麻醉。观察两组患者术中的镇痛效果、手术时间、出血量、不良反应的发生率。结果实验组在镇痛效果方面明显好于对照组（P0.05）,手术时间短,出血量少,术中不良反应发生率低。结论对妇科门诊计划生育手术患者进行心理沟通与干预,可明显缓解其害羞、恐惧、焦虑等症状,使受术者消除思想顾虑,避免心理活动负反应的发生,在最佳的心理状态下完成手术,减轻患者疼痛程度,缩短手术时间,降低出血量,减少术中并发症,利于术后恢复,从根本上提高计划生育手术质量。     

复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机观察

目的：观察复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机。方法将448例需在硬膜外麻醉下行肛肠手术治疗患者,随机分为A、B、C、D 4组。 A、C组选择传统镇痛麻醉,B、D组选择超前平衡镇痛麻醉;A、B组术中采用利多卡因、盐酸布比卡因、地塞米松联合麻醉;C、D组给予甲磺酸罗哌卡因、利多卡因、0．9％氯化钠液、地塞米松、2％亚甲蓝等制成复方亚甲蓝长效止痛剂进行麻醉。比较各组患者术后各时期疼痛视觉模拟评分（ VAS）及麻醉后并发症。结果 D组麻醉术后各时期VAS评分低于C组和B组,A组麻醉术后各时期VAS评分高于C组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。 D组麻醉后并发症发生率低于C组和B组,A组麻醉后并发症发生率高于C组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论超前平衡镇痛联合复方亚甲蓝长效止痛剂在肛肠科手术中具有良好的镇痛效果,并且麻醉后并发症发生率较低。     

复方利多卡因乳膏术前切口表面麻醉的效果

复方利多卡因乳膏作为局部麻醉药的复方制剂,常用于完整皮肤或黏膜表层麻醉。本研究观察将其用于手术切口表面麻醉对减轻切口刺激所致应激反应及术后早期镇痛的效果。     

复方利多卡因乳膏用于手术患者无痛静脉穿刺的观察

目的观察手术患者局部涂抹复方利多卡因乳膏静脉穿刺的镇痛效果。方法选择择期手术患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组常规消毒后直接进行静脉穿刺;实验组采用复方利多卡因乳膏进行局部外涂,用透明贴膜覆盖15 min后进行静脉穿刺。应用VAS疼痛评分法进行疼痛评估。结果实验组穿刺疼痛程度明显低于对照组。结论复方利多卡因乳膏镇痛效果良好,可用于手术患者无痛静脉穿刺。     

罗哌卡因联合利多卡因用于腹膜透析置管术中局部浸润麻醉观察

目的:观察罗哌卡因联合利多卡因在腹膜透析置管手术中的疗效.方法:144例行腹膜透析置管手术的尿毒症患者随机分为3组.A组予2％利多卡因10 ml局部浸润麻醉;B组用0.894％盐酸罗哌卡因5 m1+2％利多卡因5 ml混合液行局部浸润麻醉;C组用0.894％盐酸罗哌卡因10 ml局部浸润麻醉.于麻醉后5,15,30,45,60,75 min,进行视觉模拟评分(VAS),术后评估镇痛质量及腹肌肌松质量,术中、术后记录患者生命体征及不良反应.结果:B、C两组镇痛评分在15 min后均低于A组,且两组镇痛质量及肌松质量优于A组(P＜0.05).B组不良反应发生率显著低于A、C两组(P＜0.01).结论:罗哌卡因联合利多卡因应用于腹膜透析置管手术起效快,镇痛效果好,且不良反应少.     

丙泊酚联合利多卡因在无痛人流术中的应用

目的探讨丙泊酚、利多卡因联合用药在无痛人流术中的安全性及有效性。方法 ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者100例,随机分为A、B两组,每组50例,A组使用阿托品+丙泊酚,B组用阿托品+丙泊酚+利多卡因。观察两组患者的诱导时间、清醒时间、离院时间、记录诱导前及诱导后2min,手术结束时,SBP、DBP、HR、SpO2的变化和两组患者的麻醉效果及并发症。结果两组年龄体重及手术时间比较无明显差异,B组诱导期阿托品+丙泊酚+利多卡因用量明显少于A组。A组诱导后2minBP下降,HR减慢SpO2降低。B组麻醉镇痛效果明显优于A组。结论阿托品+丙泊酚+利多卡因用于人工流产手术的麻醉安全有效,镇痛效果好,适合在基层医院推广应用。     

复方阿替卡因与利多卡因在口腔种植手术中的麻醉效果及对患者心率和血压的影响

目的:探讨复方阿替卡因与利多卡因在口腔种植手术中的局部麻醉效果及对心血管系统的影响。方法:将98例共137颗牙位需在局部麻醉下植入种植体的患者随机分为阿替卡因(A)组和利多卡因(B)组,分别用阿替卡因或利多卡因进行局部麻醉后行种植手术。对2组患者在口腔种植时疼痛不适进行视觉模拟量表(VAS)测试,并测量2组患者局部麻醉后即刻及种植手术过程中、手术结束后5min时的心率和血压,进行对比分析。结果:手术结束后,A组患者种植疼痛VAS值为(13.4±6.83)mm,B组患者VAS值为(23.4±12.2)mm,表明复方阿替卡因在种植手术中的麻醉效果显著优于利多卡因(P<0.05)。2种局部麻醉药对于种植患者的心率和血压的影响无差异。结论:复方阿替卡因用于口腔种植手术具有良好的局部麻醉效果。     

复方利多卡因皮下注射应用于腹部手术后镇痛的疗效

目的探讨复方利多卡因切口内注射应用于腹部手术术后镇痛的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的行普外科手术的患者100例为研究对象,根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组,每组50例。手术结束时于缝皮前观察组、对照组在切口内分别注射复方利多卡因注射液、生理盐水,用皮肤钉合器钉合皮肤。观察术后2、4、8、12、24、48 h镇痛情况并评分。观察患者不良事件发生情况及镇痛满意度。结果观察组各时点VAS评分明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者VAS评分>7分者,B组4例,A组12例。两组患者均未出现穿刺局部肿痛、感染发生,未出现皮肤瘙痒等不良反应。B组患者对整个镇痛过程满意度较高,镇痛优良率均>90%。结论复方利多卡因皮下注射应用于腹部手术术后患者镇痛效果确切可靠,患者术后的总体满意度高而且不良反应发生率低。     

复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠术后止痛的最佳麻醉方式分析

目的复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠术后止痛的最佳麻醉方式分析。方法将224例肛肠手术患者随机分为A组和B组各112例。A组接受硬膜外麻醉,B组接受局部麻醉。比较2组麻醉及止疼效果和不良反应。结果 B组的麻醉操作时间和术后留室观察时间短于A组,而术后12h时VAS评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部麻醉操作简单、不良反应少,但术后镇痛效果却不如硬膜外麻醉好,两者均可应用于肛肠手术的实施,但应视具体情况选择合适的麻醉方式。     

利多卡因复合舒芬太尼用于成人鞍区手术骶管麻醉的观察

目的探讨利多卡因复合舒芬太尼应用于成人鞍区手术的骶管阻滞麻醉的麻醉效果。方法选择择期行肛门会阴部手术的患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,A组利多卡因复合舒芬太尼组和B组单纯利多卡因组各45例。比较两组镇痛效果的差别。结果 A组VAS镇痛评分明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利多卡因复合舒芬太尼在行骶管麻醉时可以显著提高镇痛效果和麻醉的安全性。     

复方利多卡因乳膏预防全麻术后躁动和咽喉疼痛的临床观察

目的：观察复方利多卡因乳膏在预防全麻术后躁动和咽喉疼痛方面的临床效果。方法：将我院200例按美国麻醉师协会（ASA）分级标准评为Ⅰ～Ⅱ级的拟行气管插管全麻择期手术患者随机均分为A组和B组,2组均以咪唑安定、舒芬太尼、罗库溴铵、依托咪酯乳剂诱导,七氟醚、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。A组气管插管前用复方利多卡因乳膏2～3g均匀涂抹于气管导管套囊及前端,麻醉后用复方利多卡因乳膏1.5～2g均匀涂抹于导尿管外侧辅助导尿;B组常规气管插管及导尿。观察记录2组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、躁动程度评级、身体舒适度评分、术后24h咽喉疼痛程度评级,并观察2组不良反应。结果：2组患者手术结束后,自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间差异无统计学意义（P〉0.05）;而躁动程度评级和术后24h咽喉疼痛程度评级A组显著低于B组,身体舒适度评分A组显著高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组患者均未见明显过敏反应和局麻药中毒发生。结论：复方利多卡因乳膏可有效预防和减轻全麻患者术后躁动和咽喉疼痛的发生,且不良反应轻微。     

罗哌卡因与利多卡因切口逐层浸润麻醉用于脊柱手术后镇痛效果比较

目的 比较罗哌卡因与利多卡因在脊柱手术后局部浸润麻醉的镇痛效果。方法 择期脊柱手术患者40例,按随机数字表法分为罗哌卡因组和利多卡因组各20例。罗哌卡因组手术结束缝皮前,于切口两侧逐层应用0.5%罗哌卡因40ml浸润麻醉,利多卡因组手术结束缝皮前,同法、同量应用利多卡因浸润麻醉。两组术后用静脉自控镇痛泵镇痛。观察两组术后不同时间的静息与活动疼痛视觉模拟评分(VAS),术后各时段自控镇痛(PCA)药液使用量及不良反应。结果 罗哌卡因组术后6、12小时的静息VAS评分,术后4、6、12小时的活动VAS评分均低于利多卡因组,术后4~6、7~1 2小时的P C A药液使用量少于利多卡因组,差异均有统计学意义。两组术后镇痛不良反应发生率相同。结论 罗哌卡因切口浸润用于脊柱手术后镇痛在术后4~12小时的效果优于利多卡因,4小时以内和12小时以上的镇痛效果并无明显优势。     

改良锁骨上连续臂丛神经阻滞在断指(肢)再植术中和术后的应用

目的观察改良锁骨上连续臂丛神经阻滞在断指(肢)再植术中的麻醉效果、术后镇痛效果及断指(肢)再植肢体的存活率。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级断指(肢)再植手术的患者30例,随机均分为改良锁骨上连续臂丛神经阻滞麻醉(A组)和单次肌间沟臂丛神经阻滞(B组),A组术后连接PCA泵行自控镇痛,B组术后按需肌注曲马多100mg镇痛。观察两组患者术中麻醉效果和术后镇痛效果,记录两组再植指的血运情况、再植指血管危象的发生率及再植指成活率。结果 A组麻醉镇痛有效率达93.3%;B组麻醉镇痛有效率60%。血液循环比较:A组术后再植指指腹充盈红润、弹性皮温正常;B组发现4指颜色苍白,弹性差。A组再植指成活率100%;B组再植指成活率86.7%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良锁骨上连续臂丛神经阻滞能提高术中麻醉效果和术后镇痛效果,有效地提高断指(肢)再植肢体的存活率。     

异丙酚辅助局部麻醉用于输卵管绝育术的临床研究

目的以异丙酚辅助局部麻醉方法应用于女性计划生育手术,比较它的临床价值以及应用效果,进而提高育龄妇女对输卯管节育手术的接受性和参与性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行双侧输卵管结扎术的患者100例,随机分A、B两组,每组50例。A组在术前1min静注异丙酚2．5mg／kg及1％利多卡因局部麻醉;B组仅用1％利多卡因局部麻醉。术中监测生命体征并记录患者麻醉前后的BP、HR、SPO2,并比较两组受术者的镇痛效果、手术时间以及术后反应等情况。结果A组手术时问较B组明显缩短（P〈0．01）,术中镇静镇痛效果明显优于单纯局麻组,无痛感达100％（P〈0．01）;A组的肌松明显高于B组（P〈0．01）,术中无明显副作用（P〉0．05）;A组生命体征各项指标均有不同程度下降,但下降程度差异无显著性（P〉0．05）。结论异丙酚辅助局部麻醉是一种较为理想的麻醉配方,适合于局麻下输卵管结扎术。     

复方利多卡因乳膏在儿童腰椎穿刺中的止痛效果观察

目的：观察复方利多卡因乳膏在急性淋巴细胞白血病患儿腰椎穿刺中的止痛效果。方法：将847例（次）患儿随机分为A、B、C组。A组（513例）患儿局部外涂复方利多卡因乳膏,1h后行腰椎穿刺;B组（176例）患儿操作时用利多卡因注射液局部麻醉后行腰椎穿刺,C组（158例）患儿直接穿刺。采用Flacc疼痛评估量表（〈3岁）或Wong-Baker面部表情量表（〉3岁）方法评价患儿疼痛程度,记录穿刺成功率和患儿家长满意度。结果：与B、C组比较,A组患儿疼痛程度明显下降（P〈0.01）。不同的麻醉方式对于穿刺成功率没有影响（P〉0.05）。结论：复方利多卡因乳膏能够显著改善穿刺疼痛,使用方便、不痛苦,家长、患儿依从性高。     

复方利多卡因乳膏缓解动脉采血疼痛的观察

目的观察复方利多卡因乳膏用于动脉穿刺的镇痛效果。方法选择90例拟行动脉血气分析的患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组于动脉穿刺操作前60 min在穿刺部位涂敷复方利多卡因乳膏,对照组采用凡士林行相同处置。穿刺后观察两组患者穿刺疼痛情况,并于5 min内完成疼痛评分。同时记录一次穿刺成功率及总穿刺成功率。记录两组局部皮肤潮红、红斑及瘙痒的发生情况。结果治疗组镇痛效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组穿刺成功率显著高于对照组。结论动脉采血前外敷复方利多卡因乳膏能有效缓解穿刺引起的疼痛,减轻患者痛苦,提高穿刺成功率,且操作简单,不良反应少,值得推广。     

不同浓度亚甲蓝在肛肠术后镇痛中的效果比较

目的：比较不同浓度亚甲蓝在肛肠术后局部镇痛中的效果。方法：选择我院2014年1月～2015年6月90例门诊肛肠手术患者，按照随机法分为A、B、C三组，于手术结束前A、B、C三组分别采用浓度为0.2%、0.15%、0.1%的亚甲蓝混合液于术区注射，比较三组术后镇痛效果、尿潴留及大便失禁例数、肛门感觉恢复正常时间、肛门伤口愈合时间。结果：A、B两组术后镇痛效果明显优于C组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；B、C两组感觉恢复正常时间与A组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；各组肛门伤口愈合时间无显著差异（P>0.05）；所有患者未见尿潴留、大便失禁。结论：从疗效及安全性方面考虑，肛肠术后局部镇痛采用复方亚甲蓝注射液0.15%浓度最为适宜。     

复方阿替卡因与利多卡因在牙髓病麻醉应用中的随机对照研究

目的探讨复方阿替卡因与利多卡因在牙髓病治疗中的局部麻醉效果。方法连续选取需进行麻醉的患者103例,随机分为复方阿替卡因组和利多卡因麻醉组,分别进行局部浸润麻醉,对麻醉起效时间、止痛效果等进行比较分析。结果复方阿替卡因组起效快,镇痛效果好于利多卡因组,且无明显不良反应。结论复方阿替卡因渗透力强,局部麻醉安全、有效,可广泛应用于牙髓病,是一种高效的口腔科专用局部麻醉剂。     

复方利多卡因乳膏气管内麻醉用于腭咽成形术的临床观察

【摘要】 目的 观察复方利多卡因乳膏用于腭咽成型术术中及术后保留气管导管患者的临床效果。方法：选择60例接受腭咽成型术患者（ASA II-III级）,随机分为观察组（复方利多卡因组）和对照组（石腊油组）各30例,2组均采用丙泊酚和芬太尼诱导及维持麻醉,监测围术期血压、心率、血氧饱和度（Sp02）及体征的变化。结果：观察组气管导管耐受性优于对照组,包括血压、心率波动和肢动,皱眉、吞咽和呛咳反应频率显著降低（P<0．05）。结论：复方利多卡因乳膏用于气管内麻醉可显著减轻腭咽成型术患者术中及术后血流动力学反应,气管插管耐受良好。