急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征132例临床分析

目的：探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征的临床特点及防治措施。方法：回顾性分析132例急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征患者的临床资料。结果：本组132例患者中,死亡74例,死亡率为56．1％。步匕亡原因主要是继发性呼吸功能衰竭、心力衰竭、心跳骤停、脑功能衰竭、肾衰竭。结论：对急性脑血管病患者应进行严密的观察和正确的治疗,一旦发生多器官功能障碍综合征则应紧急采取措施加以控制,以降低病死率。     

急性脑血管病并发多器官功能障碍45例分析

目的 探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征(MODS)临床特征.方法 分析急性脑血管病并发MODS的临床资料.结果 急性脑血管病并发MODS病死率高,且与感染功能障碍器官数目有关.感染是主要诱发因素,胃肠道是首发及多发的受累器官.结论 急性脑血管病并发MODS具有一定临床特点,有针对性对易患人群进行重要器官保护可降低发生率、病死率.     

急性脑卒中并发多器官衰竭临床特点及护理对策

随着我国社会经济的发展,人们的生活方式的改变及人口老龄化,脑血管病的发病率及死亡率正逐年升高。急性脑卒中并发多器官功能障碍综合征(MODS)是患者死亡的重要原因。     

暴发型急性胰腺炎外科治疗体会

暴发型重症急性胰腺炎的治疗目前已有一系列的方法,死亡率在20%左右,若早期出现器官功能障碍,死亡率则高达30%~60%[1-2]。我们将发病72h内出现多器官功能障碍定为暴发型急性胰腺炎,并对5年来所收治的17例进行分析,探讨手术在其治疗中的地位。1临床资料1.1一般资料1999~2004年,共收治重症急性胰腺炎46例,其中暴发型急性胰腺炎17例,男10例,女7例,年龄30~62岁,平均40.5岁。其诊断均符合2000年中华医学会外科学会胰腺外科学组制定的重症急性胰腺炎相关器官功能障碍的临床诊断及分级标准。1.2方法分析10例手术治疗资料(腹腔镜手术2例,开腹手术10…     

重症急性胰腺炎内科综合治疗临床疗效观察

目的：观察重症急性胰腺炎内科综合治疗的临床治疗效果。方法：对我院2008年6月～2010年12月36例重症急性胰腺炎患者采用综合方法进行治疗,观察其治疗效果。结果：本组36例患者采取综合治疗方法治愈34例,治愈率94.44%,死亡2例,死亡率5.56%;死亡原因为肾衰竭1例、消化道出血合并多器官功能障碍综合征（MODS）1例。结论：重症急性胰腺炎早期内科综合治疗十分重要,可稳定病情,降低感染及并发症,降低死亡率。     

急性重症主动脉夹层患者的ICU监测与管理

目的探讨急性重症主动脉夹层患者的ICU监测与管理方法。方法30例急性重症主动脉夹层患者,密切监测和管理患者的血压、心率、消化道、神志、尿量和呼吸道。结果本组由于并发MODS（多器官功能障碍综合征）死亡1例（死亡率为3．33％）;术后并发脑梗死,持续昏迷,治疗40d后放弃治疗1例;其余28例患者,其中并发低心排综合征1例、Au（急性肺损伤）18例、一过性精神障碍16例、AKI（急性肾损伤）15例,经治疗后均痊愈出院。患者的机械通气时间（68±25．4）h,体外循环时阀（210±13．12）min,全组住ICU时间4—32（6．56±5．20）d。结论对于急性重症主动脉夹层患者的ICU监测与管理能够降低并发症发生率,提高患者的生存率。     

急性脑血管病并发多器官衰竭的分析研究

目的研究急性脑血管病与多器官衰竭并发的诊断机制,并进行合理预防与治疗。方法回顾性分析我科2010至2011年间接诊的120例急性脑血管病并发多器官衰竭的患者病例资料。结果急性脑血管病并发多器官功能衰竭的病程进展和恢复主要由患者的性别年龄、患者身体状况,器官衰竭多少、感染的发生以及病变的位置等决定。身体状况较差、器官衰竭较多、病变发生在基底部位且有较重感染的老年男性患者病死率最高。结论治疗过程中应该尽量避免损害重要器官,积极预防感染以及增强心肺活动,才能达到理想的治疗效果。     

症急性胰腺炎36例临床诊治

目的:提高对重症急性胰腺炎(SAP)的认识,探讨重症急性胰腺炎的治疗措施.方法:回顾分析2004～2009年收治的36例重症急性胰腺炎患者的临床资料.其中,男27例.女9例,年龄18～75岁,平均52.11岁.结果:本组36例,治愈32例,死亡4例.行非手术治疗29例,死亡2例;行手术治疗7例,死亡2例.休克和多器官功能障碍综合征(MODS)是主要死亡原因.结论:重症急性胰腺炎须采用综合治疗措施,多学科合作,提高治愈率.     

HELLP综合征11例临床分析

HELLP综合征是指在妊娠期高血压疾病的基础上并发溶血、肝酶升高及血小板减少。本征发病率相对较低，但一旦发生，孕产妇的死亡率可达3％～24％，围生儿死亡率达7％～60％。患者临床表现多变、无特异性，常被妊娠期高血压疾病症状所掩盖，易误漏诊，且极易并发或出现多器官功能障碍综合征（MODS），需要早期进行重症监护治疗。我院3年来收治11例HELLP综合征患者，现将其病历资料进行回顾性分析。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭44例分析

目的：分析急性脑血管疾病并发多器官功能衰竭的原因,并提出相关的护理方法。方法44例患有急性脑血管疾病并发多器官功能衰竭的患者,分析其临床资料,从发病率、年龄、性别、病因、衰竭器官数等资料进行总结和分析。结果急性脑血管病并发多器官功能衰竭与患者的年龄、性别、健康状况、器官病变等相关因素有关,男性急性脑血管疾病患者在并发多器官功能衰竭上要多于女性,同时死亡率也高。结论在治疗急性脑血管疾病的患者时,要主要预防治疗并发症,保护好患者重要器官,保持心肺功能避免受到感染。     

急性重症胆管炎98例诊治分析

<正>急性重症胆管炎(ACST)又称急性梗阻性化脓性胆管炎,是胆道感染疾病中严重类型,常可并发多器官功能障碍综合征(MODS)而具有病死率高等特点,笔者所在医院2000—2007年收治98例ACST治疗效果满意,现报告如下。     

重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者的病情观察与护理体会

目的 根据急性重症胰腺炎导致合并多器官功能障碍的患者的病情探讨护理体会与病情观察.方法 回顾性分析40例收治在本院的重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者的护理资料和临床病情观察.结果 通过营养支持、饮食护理以及对腹腔高压、肾功能、胰腺脑病、肝功能休克、代谢功能、消化道出血、呼吸窘迫综合征等的监护,40例重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍的患者中死亡2例,明显好转16例,治愈22例.结论 通过康复指导、健康教育、细致的护理以及严密病情观察等得知诊疗值得推广且效果显著.     

急性重症脑血管病并多器官功能障碍综合征的临床特点分析

目的探讨重症脑血管病患者合并多器官功能障碍综合征的相关临床特点。方法选择我院2006年5月至2011年5月收治的ACVD合并MODS的患者80例,对临床资料进行回顾性分析。结果本组80例患者中,肝功能障碍5例,占6.25%;肾功能障碍3例,占3.8%;应激性溃疡26例,占32.5%;肺功能障碍32例,占40%;心功能障碍14例,占17.5%。死亡41例,占51.3%。脏器数目越高,病死率越高,与脏器数目越少,病死率越低相关有显著统计学意义(P<0.05)。>60岁以上的患者临床病死率(92.7%)显著高于<60岁的患者病死率(7.3%)(P<0.05)。结论急性重症脑血管病的患者在并发多器官功能衰竭后通常有较差的预后,对多器官功能障碍的情况实施评估,并针对临床情况制定针对性的预后措施,积极行个体化治疗,以降低患者病死率,最大限度改善患者生存质量。     

重症肝炎并发急性低钠综合征26例临床分析

目的 探讨重症肝炎并发急性低钠综合征的原因。方法对我院2001至2002年26例重症肝炎并发急性低钠综合征患者的临床分级、临床表现、诱发因素、治疗及转归等资料进行，临床分析。结果 26例惠者中急性低钠综合征轻度、中度、重度分别为16例(62％)、7例(27％)、3例(11％)。临床表现以恶心、乏力、呕吐为主。大量利尿是主要诱因。补钠治疗后14例好转(54％)，12例死亡(46％)。结论 重症肝炎并发急性低钠综合征死亡率高，须及早发现，积极治疗。原因考虑是多种因素造成。     

糖皮质激素对重症急性胰腺炎的治疗价值

重症急性胰腺炎 (SurveacutepancreatitisSAP)可较早出现全身炎症反应综合征 (SystemicinflammatoryresponsesymdromeSIRS) ,不及时有效治疗将很快引发多器官功能障碍综合症直至多器官功能衰竭而死亡。我们在重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者 ,短时间、大剂量应用糖皮质激素 ,经临床观察分析发现 ,糖皮质激素仍具有较好的疗效。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我科收治重症胰腺炎入院时并全身炎症反应综合征患者(SIRS积分达 2分及以上者 ) 2 1例 ,其中SAPⅠ级 1 2例 ,SAPⅡ 9例 ,男性 1 3…     

重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征分析

目的：探讨重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床治疗体会。方法：回顾性分析本院近年来收治的68例重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料。结果：68例重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的患者,治愈53例,死亡15例,死亡率为22.06%。死亡原因：急性呼吸窘迫综合征9例,多器官功能衰竭3例,休克、大出血死亡3例。结论：对于重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的患者,早期诊断和及时处理能明显降低病死率。治疗以尽早行机械通气为主并给予抗感染等综合治疗。     

连续性血液净化治疗多脏器功能障碍综合征的护理

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是临床上常见的危重病,病因复杂,死亡率居高不下,降低MODS死亡率已成为重症医学的一大挑战.连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)近年来广泛用于重症医学领域,在MODS、急性呼吸窘迫综合征、重症急性胰腺炎等危重病的治疗中起着重要作用,已成为各类急危重病治疗不可缺少的一部分.本文就临床工作中CBP治疗MODS的护理体会进行总结,为临床上更好地使用CBP治疗MODS进行探讨.     

重症急性胰腺炎的综合治疗

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)的综合治疗方法及临床效果。方法对我院近年收治的急性重症胰腺炎患者行综合治疗。结果36例患者,治愈24例,好转9例,死亡3例,总有效占91.7%。非手术治疗总有效7例,后转手术治疗总有效26例。死亡3例为并发ARDS加重2例、上消化道大出血1例。结论急性胰腺炎病情发展迅速很容易合并多器官功能障碍综合征,应该采取多种方式综合治疗。     

重症急性胰腺炎36例临床诊治

目的：提高对重症急性胰腺炎（SAP）的认识,探讨重症急性胰腺炎的治疗措施。方法：回顾分析2004～2009年收治的36例重症急性胰腺炎患者的临床资料。其中,男27例,女9例,年龄18～75岁,平均52.11岁。结果：本组36例,治愈32例,死亡4例。行非手术治疗29例,死亡2例;行手术治疗7例,死亡2例。休克和多器官功能障碍综合征（MODS）是主要死亡原因。结论：重症急性胰腺炎须采用综合治疗措施,多学科合作,提高治愈率。     

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的观察与护理

急性重症胰腺炎（SAP）并发症多,病死率高,若不及时治疗可引发多器官功能障碍综合征,甚至因多器官衰竭导致死亡。目前手术治疗重症急性胰腺炎仍是主要的治疗方法,但早期采用非手术治疗方式同样能取得满意的治疗效果。我科2007年8月-2010年5月采用奥曲肽联合乌司他丁治疗SAP患者38例,经过精心护理取得了较好的疗效。现报道如下。