浮膝损伤患者围手术期的护理

浮膝损伤是指同侧肢体的股骨和胫骨同时发生骨折，使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断，造成膝关节漂浮。多为高能量、高暴力损伤，创伤严重，合并症、并发症多。自2005年3月至2008年9月，我院对86例浮膝损伤患者行手术治疗，并对其进行围手术期护理干预，现报告如下。     

浮膝损伤16例治疗体会

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时骨折,使膝关节两侧力臂丧失完整性而呈漂浮状态的一种高能量损伤。浮膝损伤骨折类型复杂,常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难。2008-07—2009-07,我们根据患者骨折类型和个体差异,手术治疗浮膝损伤16例,结果如下。     

创伤性浮膝患者的护理体会

创伤性浮膝是一种因高能量损伤所导致的同侧的股骨骨折合并胫骨骨折的严重创伤。“浮膝”又称“漂浮膝”，随着现代化交通运输业和建筑业的发展，该病的发病率逐年上升。2004年5月至2009年5月，我院采用手术内固定治疗创伤性浮膝35例，术后实施有效的护理，取得了满意的疗效，现将护理体会报告如下。     

水平牵引与外固定支架结合治疗浮膝损伤

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨邻近膝关节的骨干或干骺端的同时骨折.伤后因膝关节两侧力臂丧失完整性而导致膝关节严重不稳并呈漂浮状态,是一种极为严重的高能量损伤.随着交通等事业的不断发展,浮膝损伤日趋多见.治疗上目前多主张手术解剖复位、坚强内固定以便能早期锻炼恢复功能,利用中医或中西医结合相对保守但损伤小的治疗方法是否也能够很好地治疗这种严重的损伤一直是我们不断思考和研究的课题.自1994～2001年,我们在水平牵引治疗股骨干骨折的基础上[1],采用水平牵引与外固定支架相结合的方法治疗浮膝损伤12例,取得了较好的效果.现总结报告如下.     

浮膝损伤的临床护理干预

“漂浮膝”是指由于高能量外伤引起同侧股骨和胫骨骨折所形成的病理改变，该损伤不仅处理上有一定难度，对临床护理也有较高的要求。我院2002年-2005年收治浮膝损伤28例，现将护理体会报告如下。     

浮动膝关节损伤若干问题的探讨

浮动膝关节损伤,亦称为“浮膝”、“漂浮膝”,是由外力造成同侧股骨和胫骨的骨折,使膝关节处于不稳定的浮动状态,形成木连枷关节的病理改变。实质是同侧下肢多发性骨折的一种类型。在多发性骨折中可见到〔1〕。据有关文献报导〔2、3〕Blake和McBryde(1975)是这一名称创始人。自80年代始国内陆续出现多篇报道。由于其损伤重且复杂,对其定义、分型、诊断、治疗、并发症等均存在着较大差异。为了探讨浮膝损伤,作者就其上述问题并结合有关文献,对浮膝损伤的若干问题分析讨论如下。1　损伤机制浮膝损伤是一种高速、高能量损伤,多发生于交通事故…     

中西医结合治疗浮膝损伤35例小结

作者采用手术结合中药内服治疗浮膝损伤 35例 ,结果术后膝功能优 2 4例 ,良 6例 ,中 3例 ,差 2例 ,表明中西结合治疗浮膝损伤具有良好的临床效果     

浮膝损伤的治疗观察(附67例报告)

目的:探讨浮膝损伤的治疗方法.方法:67例浮膝损伤患者,进行手术内固定及外固定和术后功能锻炼等综合治疗.结果:67例浮膝损伤患者均获得随访,优42例,良21例,可3例,差1例.优良率94%.结论:早期手术复位固定和术后功能锻炼等综合治疗是提高浮膝治疗成功和恢复肢体功能的重要措施.     

中西医结合治疗浮膝损伤35例小结

作者采用手术结合中药内服治疗浮膝损伤35例，结果术后膝功能优24例，良6例，中3例，差2例，表明中西结合治疗浮膝损伤具有良好的临床效果。     

交锁髓内钉内固定术在浮膝损伤中的应用

浮膝损伤指同一肢体的股骨干和胫骨干或干骺端骨折后，引起膝关节的相对漂浮状态，是一种高能量的损伤，常见于多发伤患者，治疗不当常引起严重的并发症。随着交通运输业日益发达，本类损伤也日渐增多，笔者自2000年1月至2006年9月，用交锁髓内钉治疗浮膝损伤21例，现报告如下。     

36例浮膝损伤患者手术前后的护理体会

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨骨折而造成膝关节两侧力臂丧失完整性的一种高能量损伤.浮膝损伤常合并创伤失血性休克、重要脏器的损伤及血管、神经的损伤,后期易遗留膝关节强直,故在治疗和护理上有较高要求.我科自1997年～2003年1月收治浮膝损伤36例,通过完善的临床护理取得了良好效果.现总结报告如下.     

浮膝损伤的治疗

目的:探讨浮膝损伤手术治疗的方法。方法:对27例浮膝损伤患者全部采用手术治疗,选择合适的内固定或外固定方式。结果:全部获得随访,按Karlstorm标准进行评定:优11例,良8例,可5例,差3例,优良率70.4%。结论:积极的手术治疗,妥善的骨折固定,软组织的修复,早期功能锻炼,能提高浮膝损伤的疗效。     

合并多发伤的浮膝损伤35例治疗体会

目的探讨合并多发伤的浮膝损伤的治疗方法及效果。方法将我院2009年1月至2010年3月收治的35例合并多发性伤的浮膝损伤的患者随机分为观察组20例和对照组15例，对照组采用钢板内固定治疗，观察组采用交锁髓内钉内固定治疗，比较两组患者的临床疗效。结果手术疗效参照Karlstrom和Olerud评价标准，观察组的优良率95．0％显著高于对照组的80．0％，P〈0．05。结论浮膝损伤应优先处理合并伤，交锁髓内钉内固定治疗浮膝效果较为满意，具有固定坚强、损伤小、便于早期功能锻炼及有利于骨折愈合的优点。     

浮膝损伤38例治疗分析

目的探讨浮膝损伤的手术治疗方法。方法对浮膝损伤38例采用交锁髓内针、外固定支架、钢板及动力髁螺钉内固定术及术后早期膝关节功能锻炼治疗。结果本组病例平均随访18个月;无短缩、畸形、关节僵硬等并发症;治疗效果:优23例、良10例、中5例,优良率92%。结论浮膝损伤首先纠正休克及处理合并伤,而后根据不同分型采用内固定器械;交锁髓内针是治疗浮膝损伤有效方式;早期膝关节功能锻炼可防止关节强直。     

应用不同固定方式治疗浮膝损伤16例

浮膝损伤(Floating knee)是指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使得膝关节与其股骨和胫骨的连续性均发生中断。常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难。我们自2007年7月-2008年7月共收治浮膝损伤16例,均予手术治疗,效果满意,现报告如下:1临床资料本组共16例,其中男11例,女5例;年龄12～75岁,平均年龄岁;按骨折部位分:左侧例,右侧例;按浮     

浮膝损伤的分类和辨证治疗

浮膝损伤 (floating knee)指同侧股骨干和胫骨干或相邻的干骺端骨折而导致整个膝关节段呈连枷状 ,犹如膝关节漂浮于下肢。局部除骨折尚有严重的软组织、血管和神经损伤 ,多并发其他部位损伤 ,休克发生率高 ,易继发内脏缺血缺氧性损害而导致功能不全等为其临床特征〔1～ 3〕。自     

创伤性浮膝损伤40例临床疗效观察

浮膝损伤是由外力造成同侧股骨和胫骨的骨折 ,使膝关节处于不稳定的浮动状态形成木连枷关节的损伤。自 1995年以来 ,我们采用股骨骨折内固定、胫骨骨折单臂外固定架固定的方法治疗该损伤 4 0例 ,临床观察效果满意。报告如下。1　临床资料本组 4 0例 ,男 32例 ,女 8例。年龄最小     

便携式下肢手术支架辅助髓内钉治疗浮膝损伤23例临床报告

目的:探讨便携式下肢手术支架辅助髓内钉治疗浮膝损伤中的作用。方法:2005年7月~2009年5月采用自制的便携式下肢手术支架辅助髓内钉治疗浮膝损伤患者共23例。结果:手术时间60~160min,平均95min,术中出血量100~300mL,平均185mL;23例患者术后获得随访6~15个月,平均10个月。根据Karlstrom和Olerud功能评定标准进行疗效评定:优18例,良3例,中1例,差1例,优良率91.3%。结论:便携式下肢手术支架辅助髓内钉治疗浮膝损伤,具有便于手术操作、减少医源性损伤及节省人力等优点。     

漂浮膝损伤16例临床治疗体会

目的：观察漂浮膝损伤的治疗方法。方法：采用牵引,切开复位钢板内固定、髓内钉内固定及外固定等手术方法治疗漂浮膝损伤16例。结果：治疗满意率达90％以上。结论：选择合适的内固定材料,并尽快同时行两处骨折坚强的内固定及术后进行旱期功能锻炼,是保证膝关节功能恢复的关键。手术固定物的选择：应遵循固定牢靠、手术创伤小、恢复快的原则。     

单切口交锁髓内钉结合中医药治疗创伤性浮膝

浮膝损伤指同侧肢体的股骨与胫骨干的骨折引起膝关节的相对漂浮状态 ,是一种高能量的损伤 ,常见于多发性损伤患者〔1〕。治疗不当常引起严重并发症 ,并可影响膝关节的功能恢复。我们自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 4月 ,采用膝关节正中单一切口 ,用交锁髓内钉治疗浮膝损伤 16例 ,术后结合中药内服外用及ＣＰＭ膝关节功能锻炼 ,取得了良好疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 16例 ,男 11例 ,女 5例。年龄 17～ 4 6岁 ,平均 32岁。交通伤 13例 ,高处坠落伤 2例 ,重物砸伤 1例。合并腹腔脏器损伤 2例 ,胸外伤 3例 ,颅脑伤 2例 ,其他部位骨折 5…