颈椎前路术后并发症预防护理体会

颈椎病是骨科常见疾病,目前手术治疗是最有效的疗法。颈椎前路手术是治疗颈椎病主要手段,主要适用于神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈椎骨折脱位和颈椎损伤,其主要术式包括颈椎间盘摘除植骨融合术、颈椎前路植骨融合钢板内固定术、颈椎前路椎体次全切植骨融合术、颈椎前路侧前方减压术和人工椎体置换术等。     

颈椎前路手术30例护理体会

<正> 近年来由于脊柱外科的进展,颈椎前路各种手术在颈椎骨折脱位、颈椎病、颈椎肿瘤等疾病中广泛应用。颈椎手术的成败除了手术适应症的掌握、手术操作有直接关系外,且与手术前后的观察及护理亦有密切关系。我们采用颈椎前路手术治疗上述各类疾病30例,现将手术前后护理体会介绍如下。 临床资料 我科于1987～1993年用颈椎前路手术流通渠道颈部各种疾病30例,包括脊髓型颈椎病7例、神经根型颈椎病2例、颈椎骨折脱位14例、颈椎肿瘤2例、颈椎结核3例、后纵韧带骨化2例,效果良好。     

颈椎前路手术颈部并发症及预防与处理

颈椎骨折脱位、颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎肿瘤、颈椎结核等均可从颈椎前路进行手术治疗。近年来,医疗技术的提高,骨科医师已能较为熟练掌握了颈椎前路手术技术。但不可忽视的是其早期及远期发生一些并发症,常因此导致治疗效果受影响,甚至加重病情。现结合我院近二十年资料,     

颈椎前路椎间盘摘除并植骨融合术围手术期护理

颈椎前路手术是目前治疗颈椎病可靠有效的方法之一。该手术具有切口小、创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点,但围手术期护理不可忽视。我科2006年～2008年实行该项手术治疗颈椎病128例,其中108例采取前路术式,均取得良好效果。现将颈椎前路手术的护理报告如下。     

活血利咽汤治疗颈前路手术后咽痛症25例

目前，颈椎前路手术已经成为颈椎病外科治疗的常用术式。由于颈椎前路手术时，局部的解剖比较复杂，涉及诸多重要结构，术中术后各种并发症常会出现。笔者自1992年3月至2006年10月采用自拟中药活血利咽汤治疗25例颈椎病及颈外伤行颈前路椎间盘摘除、椎间植骨手术后并发咽痛症的患者，并设对照组（23例）观察，结果疗效满意，现总结报告如下。     

颈椎前路手术治疗颈椎扳法致下颈椎骨折1例报告

颈椎扳法在推拿治疗颈椎病中被经常应用,其治疗症状较轻的颈椎病患者疗效显著.但由于医师手法应用的不规范、不正确,使严重的脊髓损伤时有发生.我院收治了 1例因颈椎扳法致颈椎骨折的患者,并采用颈椎前路手术治疗,疗效满意,现报告如下.     

人工颈椎间盘置换的手术配合

前路减压融合术已成为当前治疗颈椎病的经典术式。但是颈椎前路融合术后相邻节段的继发性退变以及由此引起的新的症状得到越来越多学者的重视。我院自2004年10月至2005年2月期间，采用颈椎人工椎间盘置换术治疗6例颈椎病患者，临床早期效果满意，现将手术配合及体会报告如下：     

浅议颈椎前路手术围手术期的护理体会

经颈椎前路手术是针对颈椎骨折和颈椎病的可靠治疗手段之一。为了提高手术成功率,减少并发症发生,围手术期的护理显得尤为重要。现将我院骨科从2010年10月～2013年5月开展的颈椎前路手术围手术期的护理体会报告如下。1临床资料本组病例35例,男性26例,女性9例,年龄35～66岁,平均47岁。其中颈椎外伤骨折脱位合并脊髓损伤5例,颈椎间盘突出症12例,脊髓型颈椎病18例。术前经颈椎X线和MRI检查,     

颈椎前路减压植骨内固定术围手术期护理

目的:观察对颈椎病颈椎前路减压植骨内固定术患者进行围手术期系统护理的效果.方法:对22例行颈椎前路减压植骨内固定术的颈椎病患者在围手术期进行系统护理和康复指导,观察患者手术和术后康复情况.结果:22例患者均手术顺利,术后切口均Ⅰ期愈合,植骨块均融合.结论:系统、细致的围手术期护理和康复指导是提高颈椎病颈椎前路减压植骨内固定术手术成功率的保障.     

前路减压治疗多节段颈椎病对于颈椎生理弯曲度及椎间高度的影响

目的探讨前路减压治疗多节段颈椎病对于颈椎生理弯曲度及椎间高度的影响。方法将多节段颈椎病患者66例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各33例,治疗组采用前路减压手术治疗,对照组采用后路减压手术治疗,观察2组疗效。结果治疗组的手术时间与术中出血量都明显少于对照组（P均〈0．05）,2组内固定物移位、松动、断裂等并发症比较均无显著性差异（P均〉0．05）。随访3个月,治疗组JOA评分明显高于对照组（P〈0．05）。术后3个月2组颈椎生理弯曲度及椎间高度均明显下降（P均〈0．05）,且组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论前路减压治疗多节段颈椎病的创伤少,安全性好,恢复快,更加有利于颈椎生理弯曲度及椎间高度的恢复。     

颈前路钢板系统在脊髓型颈椎病手术中的应用

脊髓型颈椎病是骨科的常见病，它是指脊髓外在致压物导致脊髓功能障碍而表现的一系列临床症候群。颈椎前路手术是目前脊髓型颈椎病外科治疗常用的术式，除了颈前路减压、植骨融合外，为了促进植骨愈合及患者早期活动，常同时采用内固定。我院2003年9月～2004年6月采用颈前路减压、自体髂骨植骨、带锁钢板固定术治疗36例脊髓型颈椎病，获得满意疗效，现总结报告如下。     

颈椎病的围手术期护理

颈椎前路手术是治疗颈椎病最常用的术式。2002年6月-2005年6月，本院采用该手术方式治疗颈椎病患者35例，经过精心护理，取得满意疗效，现将护理体会介绍如下。     

磷酸钙人工骨栓在颈椎前路椎间融合手术中的应用

颈椎前路减压融合手术是治疗颈椎病、颈椎间盘突出症和颈椎外伤的常用方法.传统椎间融合需取自体髂骨植骨,术后供骨区可能发生疼痛、血肿、感染等多种并发症,发生率高达20%～30%[1、2].自2001年10月～2003年10月,我们在颈前路手术中应用磷酸钙人工骨栓椎间融合结合钛钢板固定,治疗颈椎病17例,颈椎间盘突出症5例,颈椎外伤脱位2例,共24例35个节段.效果满意.     

颈椎前路植骨内固定术的应用分析

目的：探讨颈椎前路植骨内固定术的应用效果。方法：颈椎病40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组．各20例,治疗组选择颈椎前路髓核摘除加植骨内固定术,对照组采用颈后路单开门减压术。结果：两组住院时间无显著性差异（P〉0．05）,治疗组的手术时间和术中失卑量明显少于对照组（P〈0．05）,治疗组随访3个月与随访6个月的JOA优良率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：颈椎前路植骨内固定术在颈椎病治疗中的应用可减少手术时间和术中失血量,提高JOA优良率,值得推广应用。     

中西医结合治疗颈椎病11例疗效观察

目的：观察运用手术及中医方法治疗颈椎病的疗效。方法：对ll例颈椎病患者行颈前路减压植骨融合术，并采用钢板内固定，术后运用分期辩证中药内服，并结合针灸、理疗、功能锻炼等综合治疗。结果：随访6～30月，所有患者植骨均完全愈合，无发生钢板螺钉断裂、松动等并发症，其症状均得到不同程度的减轻或痊愈。结论：颈椎前路钢板手术治疗，内在稳定性好，固定可靠，简单安全；颈椎手术后配合中医分期辩证用药及针灸治疗，有利于减轻术后水肿反应，促进恢复。     

颈椎病患者围手术期护理体会

近年来,颈椎病的发病率越来越高,严重影响到人们的日常工作及生活质量,手术治疗是防止病变继续发展、减轻脊髓受压的根本措施.颈椎病手术复杂、组织创伤大、风险高,且对术后护理质量要求较高.我院2004年1月-2007年12月应用颈椎前路手术治疗颈椎病患者90例,通过术前、术后精心护理,取得满意效果.现将护理体会报道如下.     

磷酸钙人工骨栓在颈椎前路椎间融合手术的中应用

颈椎前路减压融合手术是治疗颈椎病、颈椎间盘突出症和颈椎外伤的常用方法。传统椎间融合需取自体髂骨植骨，术后供骨区可能发生疼痛、血肿、感染等多种并发症，发生率高达20％～30％。自2001年10月～2003年10月，我们在颈前路手术中应用磷酸钙人工骨栓椎间融合结合钛钢板固定，治疗颈椎病17例，颈椎间盘突出症5例，颈椎外伤脱位2例，共24例35个节段。效果满意。     

颈前路手术治疗多节段颈椎间盘突出症10例

多节段颈椎病在临床上比较常见,以往多采用后路开门椎管成形术或前路连续长节段减压来治疗,其并发症较多,疗效多不理想。近年来,我们在颈前路手术的基础上,采用选择性的颈椎椎体次全切除、联合次要节段间盘切除的前路减压植骨融合术治疗多节段颈椎病,临床效果满意,并发症明显减少,现报告如下。     

脊髓型颈椎病行颈椎前路手术围手术期护理

通过颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理特点和方法,说明护理人员在术前术后对患者进行细致的护理对患者的病情恢复有重要意义。     

颈椎病颈前路减压椎骨内固定术后的护理

脊髓型颈椎病是由于颈椎退变导致脊髓压迫或／和脊髓供血屏障，并引起相关功能障碍的疾病。随着影像学技术的发展及人口的老龄化，脊髓型颈椎病的发病率逐渐上升，早期诊断和及时的外科干预是提高治疗效果的重要前提。我们2004年以来对采用颈椎前路减压植骨及带锁钢板内固定手术治疗120例脊髓型颈椎病手术病例进行围术期护理，取得满意效果，无1例发生医疗护理并发症。现将护理体会报告如下。