跑步运动对去睾大鼠胫骨骨量和骨结构的影响

目的:探讨不同强度的跑步运动对去睾大鼠胫骨骨量和骨显微结构的影响和机制。方法:12周龄SD雄性大鼠40只,随机分为5组,即假手术组(SHAM)、去睾模型组(ORX)、去睾后低强度运动组(ORX+EX1)、去睾后中强度运动组(ORX+EX2)、去睾后高强度运动组(ORX+EX3)。12周后,处死取胫骨上端,做不脱钙骨切片,并测定骨形态计量学各骨量、骨结构、骨代谢参数。各组参数作方差分析,显著性检验。结果:(1)ORX组各参数与SHAM组比较显示:骨量降低(P<0.05),骨显微结构破坏(P<0.05),成骨减弱(P<0.05),破骨活跃(P<0.05)。(2)ORX+EX1和ORX+EX2组各参数与ORX组比较显示:骨量增加(P<0.05),骨显微结构改善(P<0.05),成骨活跃(P<0.05),破骨减弱(P<0.05)。(3)ORX+EX3组各参数与ORX组比较显示:骨量和骨显微结构均无明显改善(P>0.05),但成骨和破骨均活跃,骨转换加快(P<0.05)。结论:(1)雄性大鼠去睾后能引起骨量丢失及骨显微结构破坏。(2)低中强度的跑步运动对去睾大鼠不仅能增加骨量还能改善骨显微结构。(3)高强度跑步运动对去睾大鼠骨量丢失和骨显微结构破坏的改善有负面影响。     

中药对骨质疏松大鼠骨骼肌形态学的影响

目的:研究中药对骨质疏松大鼠骨骼肌形态学指标的影响.方法:SD雌性大鼠去势后,分为正常对照组(SHAM)、去卵巢手术组(OVX)、雌激素组(OVX+ES)、中药组(OVX+TCD),SHAM组、OVX组予蒸馏水,OVX+TCD予骨康灌胃给药,OVX+ES组给予尼尔雌醇灌胃,正常对照组给予蒸馏水灌胃.治疗3个月后取左侧骨直肌检测.结果:各指标中,去卵巢对照组与正常组比较均有显著差异(P＜0.01),表明骨质疏松大鼠模型的骨骼肌存在着较明显的退变.激素组能明显增粗骨骼肌纤维(P＜0.01),中药组次之(P＜0.05),且中药组与激素组比较无显著差异;激素组能使骨骼肌横截面积及骨骼肌纤维周长明显增加(P＜0.01),中药组次之(P＜0.05);且中药组与激素组均能明显减少单位面积骨骼纤维数目(P＜0.01).结论:中药骨康能够提高骨骼肌纤维横截面积、周长,但其作用较雌激素弱.     

健骨片对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢、骨微结构及骨强度的影响

目的:研究健骨片对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢、骨质微结构及骨强度的作用。方法:将50只雌性SD大鼠随机分为假手术组(n=10),模型组(n=10),戊酸雌二醇片组(n=10),健骨片低剂量组(n=9),健骨片高剂量组(n=9)。除假手术组外,其余各组行卵巢切除建立大鼠骨质疏松模型,术后各组分别灌服相应药物或蒸馏水,给药剂量分别为戊酸雌二醇片组(0.1 mg·kg~(-1)·d~(-1)),健骨片低剂量组(0.35 g·kg~(-1)·d~(-1)),健骨片高剂量组(1.05 g·kg~(-1)·d~(-1)),连续12周。每周测定大鼠体重,给药结束后酶联免疫吸附测定(ELISA)测定大鼠血清骨钙素(OC)。测定血清碱性磷酸酶(ALP),抗酒石酸酸性磷酸酶(Str ACP),钙(Ca),磷(P)。Micro-CT扫描重建股骨微结构,检测骨矿含量(BMC),组织骨矿含量(TMC),骨密度(BMD),组织矿物质密度(TMD),骨体积分数(BV/TV),骨小梁数量(Tb N),骨小梁分离度(Tb Sp),骨小梁厚度(Tb Th)。三点弯曲法测定股骨刚度及最大载荷。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清OC,ALP显著升高,血清Ca,P明显降低(P0.05,P0.01);股骨远心端及中点骨小梁稀疏,缺失严重,BMC,TMC,BMD,TMD,BV/TV明显降低(P0.05,P0.01);股骨最大载荷显著降低(P0.05)。与模型组比较,健骨片低、高剂量组均明显降低血清OC及ALP,升高血清Ca,高剂量组明显升高血清P(P0.05,P0.01);骨参数分析显示,低、高剂量明显升高股骨BMC,TMC,BMD,BV/TV(P0.05,P0.01),高剂量组明显降低Tb Sp(P0.05);低、高剂量组均明显增加股骨刚度及最大载荷(P0.05,P0.01)。结论:健骨片可影响去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢,从而改善骨微结构,增加骨强度。     

中药骨疏康联合运动早期干预大鼠去卵巢后骨质疏松的研究

目的：评价中药骨疏康联合运动早期预防骨质疏松疗效。方法：三月龄去卵巢大鼠为模型,分为单纯运动组（OVX＋ET）、中药治疗组（OVX＋GSK）、运动加中药组（OVX＋GSK＋ET）、假去势组（SHAM）、倍关力组（OVX＋ES）、去势组（OVX）,治疗时间3月。治疗结束时测各组大鼠骨密度;检测骨生物力学性能。结果：①大鼠股骨灰重／干重和股骨、腰椎体骨密度在OVX＋GSK＋ET组显著高于OVX＋ET、OVX＋GSK、OVX,但达不到SHAM组和OVX＋ES水平,有统计学差异;②L5腰椎压缩试验最大承载应力在去卵巢各组之间无显著差异。股骨三点弯曲试验在OVX＋GSK＋ET和OVX＋ET负荷能力最强。结论：①运动联合中药早期干预能对抗去卵巢引起的大鼠骨量丢失,有协同作用,能改善骨生物力学性能;②跑步运动能改善股骨生物力学性能,减少骨折发生。     

槲皮素对骨质疏松大鼠骨生物力学性能及骨代谢的影响

目的探讨槲皮素对骨质疏松大鼠骨代谢和股骨生物力学的影响。方法选取SPF级雌性3月龄SD大鼠,60只,随机分成6组,每组各10只,分别为:假手术组(SHAM)、模型组(OVX)、高、中、低剂量槲皮素组(分别称L、M、H组);乙烯雌酚组(E组)。适应性喂养1周后,除SHAM组外,其余各组均进行双侧卵集切除术,术后1周给予药物干预。高、中、低剂量槲皮素组每日按照:200、100、50 mg/(kg·d)剂量,给予槲皮素混悬液灌胃;E组每日按照1.0 mg/(kg·周)剂量给予乙烯雌酚灌胃;SHAM、OVX组给予同等体积生理盐水灌胃。用药后第6、12周分2批各处死半数大鼠,观察并记录各组大鼠血清的骨源性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)及雌二醇(E2)的代谢情况。分离右侧股骨进行三点弯曲试验,检测股骨生物力学性能。结果 1)各组血清BGP较OVX组均呈明显增加(P0.05),并且L、M、H组BGP增加趋势与给予槲皮素剂量呈正相关;与OVX组比较,用药12周较6周时,SHAM、L、M、H组BGP均明显增加(P0.05),E组无明显变化(P0.05);2)用药6、12周时,与OVX组内比较,除E组BGP明显增加外(P0.05),其余各组BALP较OVX组差别无统计学意义(P0.05);随着用药时间延长,BALP存在减少趋势,但统计学意义不明显;3)而E2的测定结果与BALP相似。只有E组无论是组内比较还是组间比较,较OVX组均明显减少(P0.05);4)各组大鼠右股骨三点弯曲测试结果差异性不显著。结论槲皮素可以显著影响骨质疏松大鼠的骨代谢,促进成骨,但对骨生物力学性能的影响不显著。     

益肾健脾胶囊配合钙剂防治雄性大鼠去睾后骨丢失的组织形态计量学研究

为探讨雄性大鼠去睾后骨丢失的组织学机制,以及应用益肾健脾胶囊和钙剂后的组织学反应。选用１０月龄大鼠６０只,行去睾术制成病理模型。随机分为正常组、病理组、益肾健脾胶囊组＋钙剂组和钙剂组。用药１２周后处死取Ｌ１～２作不脱钙骨切片,测定骨形态计量学各骨量参数和表面参数。各组参数均作方差分析,结果（１）病理组骨量参数小于正常组（Ｐ〈０．０５）;表面参数显示成骨参数减少,破骨参数增加,骨转换加快（Ｐ〈０．０５）。（２）各中药组骨量参数高于病理组（Ｐ〈０．０５）;表面参数得到逆转。同时可见部分成骨细胞特别活跃,其下类骨质高出周围静止表面。（３）益肾健脾＋钙剂组皮质骨厚度和骨内膜矿化率高于其他中药组及钙剂组（Ｐ〈０．０５）。表明重建负平衡和骨高转移是导致雄性大鼠去睾后骨丢失的组织学机制。益肾、健脾、补钙同时应用具有抑制骨吸收     

补肾健脾活血法对SD大鼠骨折愈合过程中骨痂显微结构变化的影响

目的:探讨补肾健脾活血法(骨康方)对SD大鼠骨折愈合过程中骨痂显微结构变化的影响。方法:清洁级SD雄性大鼠40只随机分为骨折组(A组)及骨折+中药组(B组),建立骨折模型,造模后第3、7、14、21天,每组随机选取5只大鼠,切取骨痂标本,在显微镜下观察骨痂显微结构并拍片观察。结果:B组毛细血管侵入时间、成纤维细胞、成软骨细胞、成骨细胞出现时间均早于A组,且功能较A组活跃。结论:补肾健脾活血中药(骨康方)能够促进骨折愈合过程中软骨骨痂向骨性骨痂转化的步骤,从而促进骨折愈合。     

黄芪配伍熟地对去卵巢骨质疏松症大鼠骨组织形态的影响

目的 观察黄芪配伍熟地对绝经后骨质疏松症大鼠骨组织形态的影响.方法 造模成功的60只大鼠随机分为5组:黄芪组(A),熟地组(R),黄芪配伍熟地组(A+R),雌激素组(E),模型对照组(OVX).另取10只手术但不去势的大鼠为假手术组(SHAM).分别给予相应的药物灌胃,连续给药16周,处死动物制作骨骼切片,检测第2腰椎骨形态计量学指标.结果 与OVX比较,A+R组的腰椎形态计量学指标明显改善(P＜0.05),与E组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芪配伍熟地能够促进骨形成、抑制骨吸收,使骨结构得到改善,对去卵巢大鼠骨质疏松具有一定的治疗作用.     

左、右归丸对去卵巢大鼠骨髓单核/巨噬细胞破骨分化的影响

目的 基于AMPK/mTOR信号通路研究左、右归丸对去卵巢大鼠骨髓单核/巨噬细胞(bone marrow-derived macrophage, BMMs)破骨分化的作用及机制。方法 将60只雌性大鼠随机分为6组,分别为空白组(KB)、假手术组(SHAM)、模型组(OVX)、补佳乐组(BJL)、右归丸组(YGW)和左归丸组(ZGW)。KB组不做处置,SHAM组模拟卵巢切除手术过程,后4组均将双侧卵巢切除。各组分别灌胃蒸馏水(SHAM、OVX)、补佳乐(BJL)、右归丸(YGW)和左归丸(ZGW)。12周后取大鼠股骨和胫骨骨髓,用差时贴壁法获得大鼠BMMs并进行破骨分化诱导。用抗酒石酸酸性磷酸酶活性检测试剂盒检测TRAP活性;qrt-PCR法检测TRAP基因的表达;Western blotting法检测TRAP、RANKL、AMPKɑ、p-AMPKɑ、mTORC1、p-mTORC1蛋白的表达。结果 左、右归丸能显著降低去卵巢大鼠BMMs破骨诱导后TRAP活性,降低TRAP基因和蛋白的表达,降低与RANK结合的RANKL蛋白的表达。与KB组比较,OVX组AMPKɑ蛋白磷酸化水平降低,mTO...     

温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠骨转化指标的影响

目的:探讨温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症模型大鼠骨转化指标的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、西药(阿仑膦酸钠)组与温肾强骨丸高、中、低剂量组,采用去势(切除大鼠卵巢)+注射氢化可的松+番泻叶灌胃+饮食失节+劳倦过度方法制造脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠模型,检测各组大鼠抗酒石酸碱性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)、大鼠尿Ⅰ型胶原交联N末端肽(type I collagen cross linked N telopeptides in urine,U-NTX)、骨碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,BLAP)、雌二醇(estradiol,E_2)、尿型胶原交联C末端肽(C-terminal telopeptides of type I collagen,U-CTX)、骨钙蛋白(osteocalcin,BGP)等骨转换指标。结果:与正常组比较,模型组大鼠BALP、E_2含量降低,BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX含量升高,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,西药组及温肾强骨丸各剂量组BALP、E_2含量均增高(P0.05),BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX含量均下降,差异有统计学意义(P0.05);与温肾强骨丸低剂量组比较,高剂量组U-CTX、E_2增高,BGP、TRAP、U-NTX、BALP含量下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温肾强骨丸可改善大鼠骨代谢指标,对脾肾阳虚型骨质疏松症具有防治意义。     

补肾壮骨胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症骨密度和相关细胞因子的影响

目的：研究补肾壮骨胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症的骨密度和细胞因子等的影响,探索该药对绝经后骨质疏松症的防治功效及作用机理。方法：将大鼠随机分为6组：假手术组、卵巢切除组、切除卵巢＋牡蛎碳酸钙组、切除卵巢＋补肾壮骨胶囊低剂量组、切除卵巢＋补肾壮骨胶囊中剂量组、切除卵巢＋补肾壮骨胶囊高剂量组,观察骨密度、血清E2和IL-6、子宫指数和股骨指数等指标,了解其对去卵巢大鼠骨骼的影响。结果：1）骨密度的变化：去卵巢16周后,卵巢切除组大鼠右股骨骨密度和骨矿含量均明显低于假手术对照组,差异有显著性（P〈0.01）,表明造模成功。与卵巢切除组比较,补肾壮骨胶囊中剂量组和高剂量组可明显提高模型大鼠股骨BMC含量（P〈0.05）,高剂量组可明显提高模型大鼠股骨BMD的含量（P〈0.05）。2）血清E2和IL-6的变化：去卵巢16周后,卵巢切除组大鼠血清E2含量显著低于假手术对照组,差异有显著性（P〈0.05）。中药中剂量组及高剂量组E2含量明显高于模型组,差异有显著性（P〈0.05）。3）子宫指数和股骨指数：与假手术组比较,卵巢切除组子宫指数和股骨指数明显降低,具有统计学意义（P〈0.05）,提示造模成功。与卵巢切除组比较,高剂量组子宫指数明显增加（P〈0.05）;高、中、低三个剂量组股骨指数均明显增加（P〈0.05）。结论：补肾壮骨胶囊能增加去卵巢大鼠子宫湿重,但对干重无明显影响,可以显著提高去卵巢大鼠离体骨骨密度及改善其生物力学性能,提高去卵巢大鼠血清E2和IL-6含量,具有类性激素样作用。     

右归饮对体外培养破骨细胞分化与功能的影响

目的：探讨右归饮对体外培养破骨细胞的分化、凋亡及骨吸收活性的影响。方法：分离培养大鼠破骨细胞,分别以空白对照血清、地塞米松＋对照血清、地塞米松＋右归饮血清的培养液来培养破骨细胞,通过抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色对TRAP阳性多核破骨细胞计数;采用吖啶橙荧光染色法计数破骨细胞的凋亡率;用RT-PCR测定ATPase a3基因相对表达变化分析破骨细胞骨吸收活性。结果：与空白对照血清组和对照血清＋地塞米松组相比,地塞米松＋右归饮血清组TRAP染色阳性的破骨细胞数量显著减少（分别为P〈0.01,P〈0.05）,破骨细胞的凋亡率明显增加（P〈0.01）,ATPase a3基因表达明显减少（P〈0.01）。结论：右归饮可抑制破骨细胞的形成和分化及骨吸收活性,促进破骨细胞的凋亡,从而发挥其抗激素性股骨头坏死的作用。     

补肾壮骨冲剂治疗老年男性骨质疏松症骨转换指标的对比分析

目的:通过观察补肾壮骨冲剂治疗老年男性骨质疏松症骨转换指标,探索老年性骨质疏松的优势与不足。方法:将老年男性骨质疏松症患者120名,随机分为补肾壮骨冲剂组,仙灵骨葆胶囊组,鲑降钙素针组,固邦片组,进行为期半年的治疗。分别测定服药前及服药半年后患者的骨密度(BMD)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP 5b)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、氨基端和中段骨钙素(N-MID BGP)等骨质疏松症相关指标,比较每组患者服药前后及组间各项指标的变化情况。结果:补肾壮骨冲剂组服药半年后,与治疗前比较其血清TRAP5b减低(P0.05),BAP及BMP升高(P0.05),BGP变化不明显(P0.05)。与仙灵骨葆胶囊组比较:补肾壮骨冲剂组的BAP及TRAP5b改善程度较仙灵骨葆胶囊组明显(P0.05),BMP升高程度两者比较差异无统计学意义(P0.05);BGP升高程度不及仙灵骨葆胶囊组明显,服药前后测量值比较差异有统计学意义(P0.05)。与鲑降钙素针组比较:补肾壮骨冲剂组BMP的升高程度较鲑降钙素针组明显,服药前后比较差异有统计学意义(P0.05);TRAP,BAP,BGP三项指标两组未见明显差别(P0.05)。与固帮片组比较:补肾壮骨冲剂组BAP的改善程度不及固邦片明显,服药前后比较差异有统计学意义(P0.05);BMP,TRAP,BGP三项指标组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨冲剂、仙灵骨葆胶囊、固邦片、鲑降钙素针联合钙剂、活性维生素D应用,能促进骨形成,抑制骨吸收,提高BMP,有效防治老年男性骨质疏松症。仙灵骨葆胶囊对成骨细胞的促进作用不如补肾壮骨冲剂明显。补肾壮骨冲剂在提高骨密度方面优于鲑降钙素;对成骨细胞的促进作用不如固邦片明显。     

补肾健脾消症方联合化疗治疗胃癌术后患者疗效观察

目的：探讨补肾健脾消症方对胃癌术后患者化疗过程中细胞免疫功能和生存质量的影响。方法：将60例胃癌术后患者随机分为单纯化疗组和联合化疗组各30例,并与健康对照组比较,观察化疗前后NK细胞活性、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋比值,以及生存质量评分（Karnofky评分）情况。结果：1、与健康对照组比较,胃癌术后患者NK细胞活性、CD3^＋和CD4^＋显著降低（P〈0.05）,而CD8^＋明显升高（P〈0.05）,致CD4^＋/CD8^＋比值降低（P〈0.01）;2、同组治疗前后比较,单纯化疗组治疗后NK细胞活性、CD3^＋降低明显（P〈0.05）。两组治疗后比较,联合化疗组NK细胞活性、CD8^＋高于单纯化疗组（P〈0.05）,在CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋比较上差异更为明显（P〈0.01）;3、同组治疗前后比较,联合化疗组治疗后Karnofky评分明显高于治疗前（P〈0.05）,而单纯化疗组治疗前后无明显变化。两组治疗后比较,联合化疗组Karnofky评分明显高于单纯化疗组（P〈0.01）。结论：补肾健脾消症方可显著提高胃癌术后患者化疗过程中的细胞免疫功能和生存质量。     

骨髓间充质干细胞联合电针对大鼠糖尿病周围神经病神经营养因子表达的影响

目的：探讨骨髓间充质干细胞（ BMSC）联合电针对大鼠糖尿病周围神经病（ DPN）坐骨神经中神经生长因子（NGF）和神经营养因子3（NT－3）表达的影响。方法：链脲佐菌素诱导制备DPN大鼠模型,成年大鼠随机分为模型组、电针组、BMSC组、电针加BMSC组。电针组取肝俞、脾俞、肾俞、足三里行电针治疗。 BMSC组尾静脉注射BMSC细胞悬液,电针加BMSC组联合电针和BMSC移植治疗。造模14天后行坐骨神经传导速度检测,实时荧光定量PCR检测坐骨神经中NGF和NT－3 mRNA表达。结果：与模型组比较,电针组、BMSC组和电针加BMSC组坐骨神经传导速度均显著增高（ P＜0．01）,坐骨神经中NGF和NT－3 mRNA表达显著增加（ P＜0．01）。其中电针加BMSC组较电针组和BMSC组神经传导速度改善更为显著,坐骨神经NGF和NT－3 mRNA表达显著增高（ P＜0．05）。结论：骨髓间充质干细胞联合电针促进大鼠糖尿病周围神经病神经功能恢复作用优于单独治疗组,其机制可能与联合治疗协同促进NGF和NT－3等神经营养因子表达有关。     

仙灵脾益源胶囊增加骨密度的原料配伍合理性实验研究

目的：观察仙灵脾益源胶囊不同组成原料的配伍对维甲酸大鼠骨质疏松模型的影响,为中药保健食品原料配伍合理性提供实验依据。方法：雌性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、全方组（A＋B＋C）、中药组（A）、天然产物组（B）、营养成分组（C）、A＋B组、A＋C组、B＋C组。采用70 mg·kg^-1维甲酸灌胃法建立大鼠骨质疏松模型,造模同时开始灌胃给药,连续4周。给药结束后,左侧股骨经骨密度仪测量骨密度;右侧股骨置105℃烘箱中16 h至质量恒定,游标卡尺测量股骨中点直径,原子吸收法测定骨钙含量;放免法测定血清中骨钙素水平。结果：与空白组比较,模型组大鼠骨密度与股骨中点直径显著降低（P〈0.05）,血清骨钙素水平显著升高（P〈0.05）,股骨钙含量显著降低（P〈0.01）。与模型组比较,A＋B＋C全方组可显著升高大鼠骨密度（P〈0.05）,降低血清骨钙素水平（P〈0.05）,提高股骨骨钙含量（P〈0.01）;C组可显著降低血清骨钙素水平（P〈0.05）,A＋B组和A＋C组则可显著升高大鼠股骨骨钙含量（P〈0.01,P〈0.05）。与A＋B＋C全方组比较,A组股骨中点直径增加明显,B＋C组、B组、C组股骨骨钙含量显著降低（P〈0.05）。结论：仙灵脾益源胶囊能够改善骨质疏松大鼠的骨密度、降低骨转换水平及增加骨钙含量,其原料两两配伍或单独应用在各指标虽有一定作用趋势,但均不如三者联合配伍作用显著。     

类风湿关节炎患者使用糖皮质激素治疗后骨密度变化观察

目的：探讨类风湿关节炎患者使用糖皮质激素治疗后骨密度的变化情况.方法：选择80例类风湿关节炎患者为研究对象,病程均在1年以上.其中使用慢作用抗风湿药治疗的40例为对照组,使用慢作用抗风湿药十糖皮质激素治疗的40例为实验组.用药后采用双能X线骨密度仪测量两组患者的骨密度,对其腰1-4椎及股骨颈、Ward区和大转子的骨矿含量进行测定,并同时测量CRP、ESR、RF等指标.结果：慢作用抗风湿药物对类风湿关节炎患者骨密度无影响,患者治疗前后骨密度无统计学差异（P＞0.05）；实验组骨矿减少量明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）,尤以Ward区明显；长时间应用糖皮质激素比较短时间应用更容易引发骨质疏松,差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论：采用慢作用抗风湿药物治疗与骨质疏松的发生无明显相关性；服用糖皮质激素十慢作用抗风湿药物会导致骨丢失、骨量减少甚至骨质疏松,且与患者服用激素类药物的时间呈正相关性.     

虎潜丸对去卵巢大鼠骨质疏松模型骨密度及转化生长因子β1表达的影响

目的：探讨虎潜丸治疗骨质疏松症的作用机制.方法：雌性SD大鼠40只,体质量180～220 g,中位数200 g,随机分为虎潜丸组、雌激素组、模型组、假手术组,每组10只.虎潜丸组、雌激素组、模型组切除双侧卵巢造模.7 d后,虎潜丸组予以虎潜丸水煎液灌胃,雌激素组予以尼尔雌醇混悬液灌胃,模型组、假手术组予以蒸馏水灌胃;每100 g体质量0.875 mL,每日灌胃1次,连续干预12周.比较各组大鼠椎骨骨密度及椎骨、肾组织中转化生长因子β1的表达.结果：虎潜丸组和雌激素组各有1只大鼠死亡,共纳入研究38只.干预12周后,各组大鼠椎骨骨密度值比较,差异有统计学意义[（0.210±0.028）g·cm-2,（0.205±0.030）g·cm-2,（0.171±0.036）g·cm-2,（0.205±0.034）g·cm-2;F=7.561,P=0.001];虎潜丸组、雌激素组、假手术组均高于模型组（P=0.002,P=0.002,P=0.013）;虎潜丸组与雌激素组、假手术组相比,差异均无统计学意义（P=0.459,P=0.224）;雌激素组与假手术组相比,差异无统计学意义（P=0.231）.各组大鼠椎骨转化生长因子β1灰度值比较,差异无统计学意义（169.060±5.545,167.420±6.238,162.400±3.882,168.130±7.899;F=2.176,P=0.109）.各组大鼠肾组织转化生长因子β1光密度值比较,差异有统计学意义（172.600±5.019,158.200±8.038,155.130±4.542,157.570±5.524;F=15.568,P=0.000）;虎潜丸组高于雌激素组、模型组和假手术组（P=0.000;P=0.000;P=0.000）;雌激素组与模型组、假手术组比较,差异均无统计学意义（P=0.478,P=0.490）;假手术组高于模型组（P=0.038）.结论：虎潜丸可增加大鼠腰椎椎骨骨密度,上调肾组织中转化生长因子β1的表达,可能是其治疗骨质疏松症的机制之一.     

单枚与双枚椎间融合器植骨融合联合椎弓根钉棒系统内固定治疗腰椎滑脱的对比研究

目的：比较单枚与双枚椎间融合器植骨融合联合椎弓根钉棒系统内固定治疗腰椎滑脱的临床疗效及安全性.方法：回顾性分析134例腰椎滑脱患者的病例资料,其中采用单枚椎间融合器植骨融合联合椎弓根钉棒系统内固定71例（单枚组）,采用双枚椎间融合器植骨融合联合椎弓根钉棒系统内固定63例（双枚组）;Meyerding Ⅰ度滑脱40例,Ⅱ度滑脱57例,Ⅲ度滑脱37例;L3～4滑脱10例,L4～5滑脱94例,L5S1滑脱30例.记录并比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、腰椎疼痛视觉模拟评分、腰椎Oswestry功能障碍指数、椎间植骨融合率及术后并发症的发生情况.结果：①一般指标.单枚组的手术时间、术中出血量及术后引流量均小于双枚组[（90.0±25.0）min,（115.0±35.0） min,t=-4.797,P=0.000; （210.0±100.0） mL,（320.0±120.0）mL,t=-5.786,P=0.000;（80.0±50.0） mL,（130.0±45.0） mL,t=-6.054,P=0.000].术后6个月,单枚组椎间植骨融合71例,双枚组椎间植骨融合63例;2组患者椎间植骨融合率比较,差异无统计学意义（P =1.000）.②腰椎疼痛视觉模拟评分.术后4周,2组患者的腰椎疼痛视觉模拟评分均较术前降低[（8.0±1.3）分,（2.3±0.8）分,t=31.465,P=0.000; （8.1±1.1）分,（2.2±1.0）分,t=31.501,P=0.000];2组患者腰椎疼痛视觉模拟评分下降幅度比较,差异无统计学意义[（5.7±1.2）分,（5.9±1.3）分,t=-0.926,P=0.356].③腰椎Oswestry功能障碍评分.术后4周,2组患者的腰椎Oswestry功能障碍评分均较术前降低[（35.0±4.5）分,（8.1±1.4）分,t=48.096,P=0.000;（34.5±4.3）分,（8.0±1.1）分,t=47.390,P=0.000];2组患者腰椎Oswestry功能障碍评分下降幅度比较,差异无统计学意义[（26.9±4.8）分,（26.5±3.9）分,t=0.525,P=0.6003.④安全性指标.2组患者均未发生内固定松动、断裂.单枚组1例患者发生脑脊液漏;双枚组7例患者发生脑脊液漏,5例患者发生感染.单枚组?