纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的配合与护理

目的探讨床旁纤维支气管镜（简称纤支镜）引导下经鼻气管插管的配合与护理措施。方法分析总结中山大学附属第二医院呼吸科9例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并严重呼吸衰竭患者在纤支镜引导下经鼻气管插管的配合与护理过程。结果9例患者在纤支镜引导下经鼻气管插管均一次成功,插管时间为50s-2min,无严重并发症。结论充分的术前准备、熟练的术中配合、精心的术后护理是提高插管成功率,缩短插管时间,降低并发症发生的关键。     

床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理研究

目的:对经鼻气管插管在床旁纤维支气管镜引导下的护理配合进行探析.方法:研究资料为选取我院在2018年1月至2020年1月期间收治的床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管患者作为此次研究的主要对象,纳入患者一共具有100例;按照奇偶数将其随机分为常规组和实验组,分别给予常规护理配合(n=50)和针对性护理配合(n=50),对...     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理配合

气管插管建立人工气道是抢救危重患尤其是呼吸衰竭的重要急救措施，近年经鼻气管插管已成为建立人工气道的首选方法。目前临床采用的盲目经鼻气管插管法有一定的困难和危险性，往往不能保证一次成功而延误最佳抢救时机，同时在反复试插中易损伤粘膜引起出血、水肿和喉痉挛。为此，我科近年来探索在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的方法，收效良好。现将操作方法及护理体会介绍如下。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在急性呼吸衰竭中的护理效果观察

目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在急性呼吸衰竭病人中的护理效果观察。方法采用气管插管机械通气治疗的30例急性呼吸衰竭病人，随机分为对照组15例，观察组15例。对照组采用纤维支气管镜引导下经口气管插管机械通气治疗，观察组采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管机械通气治疗，比较两组病人在护理方面的优势。结果纤维支气管镜引导下经鼻气管插管较经口气管插管时间短，提高了抢救成功率；病人不适感少，提高了病人配合治疗的程度；损伤少，方便护理，减少并发症。结论纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理效果优于经口气管插管。     

探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在ICU病房中的价值

目的:探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在ICU病房中的价值.方法:将2019年1月～2020年12月入住连州市人民医院ICU患者60例随机分为对照组与实验组每组30例,对照组经口气管插管,实验组纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,对比两组疗效.结果:实验组插管时间、VAS评分、咪达唑仑每日使用剂量均低于对照组(P<0.0...     

纤维支气管镜下经鼻气管插管在危重病患者抢救中的应用

目的观察纤维支气管镜下经鼻气管插管在危重病患者抢救中的应用效果。方法选择2009年10月—2012年11月收治的需要建立人工气道,并且接受机械通气的危重病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组纤维支气管镜下经鼻气管插管,对照组经口气管插管。记录两组插管所用时间、导管管径、留置时间、口腔护理时间及并发症。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组插管所用时间、导管管径、留置时间、口腔护理时间[(52.4±5.8)s、(6.1±0.4)mm、(20.3±5.1)d、(1.5±0.5)min/次]与对照组[(48.2±5.2)s、(7.5±0.5)mm、(12.1±3.9)d、(3.1±0.8)min/次]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。并发症发生率观察组5.0%,对照组17.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜下经鼻气管插管与经口气管插管相比,虽然插管所用时间较长,但导管管径小、留置时间长、口腔护理所用时间短,值得在危重病患者抢救中推广应用。     

纤维支气管镜经鼻气管插管在颈椎手术中的应用体会

目的总结通过纤维支气管镜引导经鼻气管插管在颈椎手术中的应用体会。方法本组138例患者在完善的气道表麻,适当的镇静镇痛下进行气管插管。结果所以患者顺利完成气管插管。结论纤维支气管镜引导经鼻气管插管可以安全有效的用在颈椎损伤手术患者气管插管中。     

纤维支气管镜引导下气管插管技术在困难气管插管的应用

目的　为困难气管插管病人提供一种安全、有效的建立人工气道方法。方法　采用纤维支气管镜 (纤支镜 )引导下气管内插管技术。结果　 36例困难气管插管病人均一次插管成功。插管时间 30s～ 3min ,平均 1.6min。结论　纤支镜引导下气管插管技术是一种安全、准确、迅速建立人工气道的新技术 ,为临床解决困难气管插管提供一种可靠的选择。     

特殊体位下支气管镜引导经鼻气管插管的应用

目的探讨患者坐位时支气管镜引导经鼻气管插管的有效性和安全性。方法对解放军总医院24例坐位支气管镜引导经鼻插管的患者进行总结,并与同期随机选择的50例平卧位支气管镜引导经鼻插管患者进行插管成功率、并发症等方面比较。结果坐位支气管镜引导经鼻插管主要原因是以急性心源性肺水肿、肺间质纤维化伴感染等所致的Ⅰ型呼吸衰竭为多;与平卧位支气管镜引导经鼻插管比较,插管成功率均为100%,两者并发症差异无统计学意义。结论坐位支气管镜引导经鼻插管与平卧位支气管镜引导经鼻插管同样安全有效,在患者体位受限、不能平卧时推荐使用。     

纤维支气管镜引导经鼻困难气管插管临床应用探讨

目的探讨纤维支气管镜在困难气道病人插管中的临床应用。方法选取某院2009年6月～2012年6月口腔颌面部手术困难气道病人156例,施行纤维支气管镜引导经鼻困难气管插管,比较患者插管前与插管过程中血压及心率,观察插管完成时间及并发症发生情况等。结果本次研究困难气道病人均一次插管成功,插管过程中无严重并发症出现。患者插管前心率、收缩压及舒张压指标分别为(74.5±8.2)次/min,(122.4±19.7)mmHg,(82.9±10.3)mmHg;患者插管过程中心率、收缩压及舒张压指标分别为(76.1±9.7)次/min,(124.0±23.4)mmHg,(83.5±10.8)mmHg;插管过程中血压、心率与插管前比较,组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论纤维支气管镜引导经鼻困难气管插管具有一次成功率高、插管时间短、损伤小、操作简便等优点。     

纤维支气管镜引导下气管内插管术在临床病人中应用的护理配合

目的:探讨纤维支气管镜引导下气管内插管术的护理配合采取的措施。方法 :针对45例患者行气管内插管术,在使用明视法纤维支气管镜引导下进行气管内插管的治疗。结果:本组45例患者,气管插管均顺利、安全插入完成,插管过程用时20秒~150秒。结论:对于气管插管的成功与否,与熟练掌握纤维支气管镜的使用方法的专科医生的操作程度密切相关。以及充分的术前准备、术中娴熟的护理配合、及良好的术后护理是密不可分的,也是缩短操作时间,提高救治率,保证有效的呼吸循环的建立,为后续抢救、救治患者垫定了基础,赢得了更多挽救生命的时间。由于此方法操作简便、快捷、效果有效、可靠、准确,目前已广泛应用于临床各科室。     

纤维支气管镜引导下气管内插管术在临床病人中应用的护理配合

目的：探讨纤维支气管镜引导下气管内插管术的护理配合采取的措施。方法：针对45例患者行气管内插管术,在使用明视法纤维支气管镜引导下进行气管内插管的治疗。结果：本组45例患者,气管插管均顺利、安全插入完成,插管过程用时20秒～150秒。结论：对于气管插管的成功与否,与熟练掌握纤维支气管镜的使用方法的专科医生的操作程度密切相关。以及充分的术前准备、术中娴熟的护理配合、及良好的术后护理是密不可分的,也是缩短操作时间,提高救治率,保证有效的呼吸循环的建立,为后续抢救、救治患者垫定了基础,赢得了更多挽救生命的时间。由于此方法操作简便、快捷、效果有效、可靠、准确,目前已广泛应用于临床各科室。     

纤维支气管镜在可视化气管插管麻醉教学中的应用

目的：评估纤维支气管镜用于可视化气管插管麻醉教学的效果.方法：对临床本科见习的学生进行气管插管知识的理论讲授和用纤维支气管镜引导气管插管进行现场演示,以理论测试、视觉模拟评分和问卷满意度调查的方法进行教学效果评估,并与传统的教学方法相比较.结果：纤维支气管镜教学组学生的理论测试成绩高,教学效果好.结论：纤维支气管镜用于可视化气管插管教学可提高麻醉教学的效果.     

纤维支气管镜在野战急救气管插管中的应用

目的:评价纤维支气管镜在野战急救困难气管插管中的应用价值。方法:60例需要气管插管进行救治的野外伤员,运用纤维支气管镜引导插管(A组)30例,直接喉镜(A组)30例,其中7例经直接喉镜操作2次失败改纤维支气管镜引导下操作,分析比较2组伤员气管插管操作所需时间、插管次数、插管成功率以及插管所致的即刻并发症。结果:2组伤员的一般情况比较差异无统计学意义。A组困难插管一次插管成功率显著高于B组(P<0.05),A组插管时间明显短于B组,而A组一次插管时间长于B组(P<0.05),纤维支气管镜引导下插管后即刻并发症显著低于直接喉镜(P<0.05)。结论:纤维支气管镜具有体积小巧、方便携带等优点;野战急救困难气管插管采用Olympus LF-GP型(便捷型)纤维支气管镜引导下插管成功率高,速度快,并发症少,是提高野战急救水平的有效方法之一。     

经鼻气管插管的舒适护理

目的探讨总结经鼻气管插管患者舒适护理的护理经验与体会。方法分析气管插管护理过程中的吸痰、饮食、心理舒适护理方法及一般护理。结果对经鼻气管插管患者进行舒适护理,克服了患者许多生理和心理上的不适。结论开展舒适护理,护士必须掌握广泛的相关知识,更科学、更专业地利用各种手段为患者解除痛苦,让病人享受到富有人情味的高水平的医疗护理服务,真正体验到生理与心理上的舒适护理。     

纤维支气管镜吸痰对气管插管患者术后肺部感染的影响

目的 观察并比较纤维支气管镜吸痰与普通吸痰管吸痰对气管插管患者肺部感染的预防和治疗作用,以降低肺部感染率.方法 选取2008年1月1日-2011年7月31日行气管插管维持机械通气手术的患者164例,随机分为观察组85例和对照组79例,分别采用纤维支气管镜床边吸痰和普通吸痰管吸痰,入院前感染的患者均给予抗菌药物治疗;术后观察患者肺部哕音、X线胸片、痰细菌培养、体温和白细胞计数等,判定患者是否发生肺部感染,比较两组的肺部感染率.结果 观察组和对照组的总有效率分别为85.29％和66.67％,观察组明显高于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组肺部感染率分别为5.88％和19.23％.观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纤维支气管镜吸痰不仅可以有效治疗气管插管患者合并肺部感染,并对无肺部感染的患者可以明显降低感染率,疗效优于普通吸痰管.     

经鼻气管插管的舒适护理

目的探讨总结经鼻气管插管患者舒适护理的护理经验与体会。方法分析气管插管护理过程中的吸痰、饮食、心理舒适护理方法及一般护理。结果对经鼻气管插管患者进行舒适护理，克服了患者许多生理和心理上的不适。结论开展舒适护理．护士必须掌握广泛的相关知识，更科学、更专业地利用各种手段为患者解除痛苦，让病人享受到富有人情味的高水平的医疗护理服务，真正体验到生理与心理上的舒适护理。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理配合

气管插管建立人工气道是抢救危重患者尤其是呼吸衰竭的重要急救措施,近年经鼻气管插管已成为建立人工气道的首选方法.目前临床采用的盲目经鼻气管插管法有一定的困难和危险性,往往不能保证一次成功而延误最佳抢救时机,同时在反复试插中易损伤粘膜引起出血、水肿和喉痉挛.为此,我科近年来探索在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的方法,收效良好.现将操作方法及护理体会介绍如下.     

纤支镜引导经鼻气管插管抢救矽肺并发呼吸衰竭的临床观察

矽肺的并发症中呼吸衰竭较为常见 ,其病情变化快、病情凶险、危急生命 ,如不及时抢救可迅速死亡。我们于 1997年 11月至 1999年 3月间应用人工机械通气方法 ,在纤支镜引导下经鼻气管插管抢救矽肺并发呼吸衰竭 7例 ,其中 6例存活、1例死亡。现将抢救经验和体会报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 7例矽肺病人 ,均为男性 ,年龄 65～ 75岁 ,平均年龄68 9岁 ,接尘工龄 17 8～ 2 5 4年 ,平均接尘工龄 2 2 3年 ,其中Ⅰ期矽肺 1例、Ⅱ期矽肺 4例、Ⅲ期矽肺 2例。 4例为矽肺并发急性呼吸衰竭 ,3例为矽肺并发慢性呼吸衰竭急性加重。 5例意识不清 ,…     

胸腺瘤病人经鼻气管插管术后的护理

目的胸腺瘤术后保证呼吸道通畅和辅助机械呼吸，选择气管插管路径改善护理方法达到减轻患者痛苦。方法采用经鼻气管插管护理。结果最长保留插管7天，最短保留3天，发生呼吸机依赖1例，改气管切开，无住院期间死亡。结论经鼻气管插管较经口气管插管易耐受，留置时间长，便于做口腔护理及心理护理，在清醒病人中具有不可替代的作用。