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胡建翔 《神经病学与神经康复学杂志》2004,1(4):195-196
目的探讨脑脊液细胞学检查对临床不典型蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值.方法回顾我院收治的40例不典型SAH者的临床特点和脑脊液细胞学检查结果.结果SAH 40例初诊为高血压10例,结核性脑膜炎7例,血管性头痛6例,脑出血2例,小脑肿瘤4例,散发性脑炎3例,精神病3例,癫癎3例,急性胃肠炎2例.脑脊液为血性者13例,黄变者15例,无色清亮者6例,分别可见大量红细胞、吞噬红细胞和含铁血黄素细胞.结论开展脑脊液细胞学检查,熟练掌握SAH各期细胞学变化规律,抓住脑脊液各期的特征,结合临床资料进行分析,才能提高SAH与其他疾病的鉴别,减少误诊. 相似文献
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蛛网膜下腔出血临床CT与脑脊液检查对比分析 总被引:9,自引:0,他引:9
<正> 一般资料:本组68例中男性42例,女性26例。年龄:最小的2月,最大的80岁。既往有头痛史8例,高血压病史25例,冠心病史27例,脑动脉硬化史22例,糖尿病史2例。发病时有诱因者52例占76.47%,其小2次以上再出血者15例占22.06%。 相似文献
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蛛网膜下腔出血时脑脊液检查的意义 总被引:16,自引:0,他引:16
525例SAH患者687次腰穿所得CSF理化检查表明:SAH后早期CSF呈浓血性者死亡率达20.9%压力高于1.96kPa者死亡率达28.4%;血性CSF维持最长者到病后18天,CSF黄变的高峰是在病后2~3周。黄变延续时间最长可到病后57天;CSF中含噬铁颗粒的白细胞可存子病后的第十周。因此。SAH急性期治疗以到病后3~4周为宜。CSF检查对SAH诊断、预后判断有价值。 相似文献
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蛛网膜下腔出血(SAH)的临床表现多种多样,且在发病后的不同时期头颅CT及脑脊液(CSF)结果有差异。1990年1月至1999年1月我院共收治SAH116例现报道如下。1临床资料1.1一般资料116全SAH患者(不包括合并脑室出血者)均经头颅CT和腰穿检查确诊。男48例,女68例,年龄22~68岁,平均年龄46岁,其中30岁以下的11例(9.48%),30~60岁68例(58.62%),60岁以上37例(31.89%)。1.2临床表现头痛叨例,头晕90例,恶心、呕吐82例,意识障碍12例、精神症状8例,抽搐6例,下肢痛4例,脑膜刺激征阳性88例,植物神经功能紊乱48例、玻… 相似文献
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CT扫描及腰穿诊断原发性蛛网膜下腔出血 总被引:16,自引:0,他引:16
CT扫描及腰穿诊断原发性蛛网膜下腔出血顾柏林原发性蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科常见病。我科从1992年1月至1995年5月共收治43例,对CT及腰穿检查在其诊断中的作用分析如下。资料:男23例,女20例。年龄最小20岁,最大83岁。临床症状:头痛... 相似文献
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脑脊液细胞学诊断不典型蛛网膜下腔出血1例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
不典型蛛网膜下腔出血(subaraclanoid hemorrhage SAH)的临床表现各不相同,临床易误诊,脑脊液细胞学(cerebrospinal fluid cytology CSFC)检查在确诊不典型SAH过程中起着重要作用.为此,我们分析了1例临床表现不典型、影像学检查未见异常而由CSFC检查确诊的SAH,现报导如下. 相似文献
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蛛网膜下腔出血的CT与临床 总被引:23,自引:0,他引:23
自CF应用于临床后,发现不少无明显部位体征的脑出血,如脑叶出血、丘脑出血、脑室出血等,易被误诊为蛛网膜下腔出血(SAH)。为了提高SAH的确诊率,将我科初诊为SAH 250例进行了CT检查,比较了SAH与无明显部位体征脑出血的症状、体征及病因等,以期找出规律,指导临床。临床与CT资料本文共收集了250例临床诊断为SAH 相似文献
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目的 观察脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)对再出血的影响.方法 诊断成立后即行脑脊液置换术隔日1次,共置换3~5次,每次腰穿放出血性脑脊液5~10 mL,以等量生理盐水进行缓慢置换,间隔5 min重复操作2次,最后一次加地塞米松5 mg鞘内注射.结果 进行脑脊液置换组的再出血发生率显著高于未进行脑脊液置换组,而好转率显著低于未进行脑脊液置换组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).不同脑脊液置换次数之间再出血发生率与好转率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 未进行动脉瘤修复的SAH行脑脊液置换术致再出血风险率增高. 相似文献
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脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血26例 总被引:1,自引:0,他引:1
蔡鹏 《脑与神经疾病杂志》1996,4(3):154-154
脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血26例蔡鹏临床资料26例均为我院1992年2月~1994年10月住院病人,男16例,女10例,年龄24~70岁,平均46.7岁。临床表现为典型的头痛、呕吐、颈抵抗等脑膜刺激征,其中神志清醒23例,嗜睡1例,出现精神症状3例... 相似文献
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蛛网膜下腔出血的脑脊液置换疗效观察 总被引:17,自引:1,他引:16
吴雨基 《中国神经精神疾病杂志》2000,26(3):174-176
目的 观察CSF置换治疗SAH的疗效。方法 腰穿缓慢放出 5mLCSF,以生理盐水进行缓慢置换后加地塞米松 5mg鞘内注入。结果 48例经置换CSF后头痛能迅速缓解 ,平均为 4 9天 ,而对照组 42例平均为 1 4 9天 ,P <0 0 5。脑血管痉挛致脑梗死的发生 ,置换组1例 ,而对照组 4例。2例在置换时产生脑疝是由于放CSF过快所致。结论 应用置换CSF治疗SAH是一种缓解头痛 ,减少脑血管痉挛发生的有效方法。放CSF过快可影响疗效 ,诱发脑疝 ,当压力 >3 0kPa时不应放CSF ,宜用生理盐水直接等量置换可避免脑疝的发生。 相似文献
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目的 探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床护理。方法 通过对16例行脑脊液置换术的患者进行护理。结果 治愈13例,好转2例,再出血死亡1例。结论 认真作好行脑脊液置换术的SAH患者的护理,能明显提高治愈率。 相似文献
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张发梅 《中国实用神经疾病杂志》2006,9(5):147-148
蛛网膜下腔出血通常是脑底部血管瘤和脑动脉畸形破裂。血液流入蛛网膜下腔的一种临床综合征。该病较常见但病情凶险,主要症状为剧烈头痛、恶心、呕吐、局限性或全身性抽搐、短暂意识不清,甚至昏迷,一般性内科保守治疗预后较差,可继发脑血管痉挛、脑积水、再出血等。但如果治疗得当,预后较好,没有肢体残疾。我院自1995年以来采用了脑脊液置换术治疗该病获得满意疗效。现报告如下。 相似文献
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作者分析了20例经CT证实的新生儿原发性蛛网膜下腔出血患者,男12例,女8例,年龄2-72小时,平均21.5小时。其病因最常见是围产期窒息缺氧,产生和早产。临床表现不典型,可发生失明,脑瘫,癫痫等严重神经系统后遗症。对本病的发病率,病因,临床特点和预后进行讨论。 相似文献