感染期先天性耳前瘘管一期治疗与二期治疗的疗效比较

目的分析感染期先天性耳前瘘管一期手术治疗和二期手术治疗的疗效比较。方法选取2017年8月~2019年7月我院收治的43例(43耳)先天性耳前瘘管患者作为研究对象,24耳正处于感染期耳前瘘管为实验组,19耳感染控制后耳前瘘管为对照组,比较两组的疗效。结果实验组总治疗时程较对照组明显缩短,有统计学意义(P<0.05);而两组患者在拆线天数、切口二期愈合、瘢痕、耳廓畸形、复发率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性耳前瘘管在感染期行手术切除,并一期修复,缩短了患者病程、减轻患者痛苦同时降低了经济成本。     

先天性耳前瘘管手术时机的选择

目的 探讨先天性耳前瘘管行瘘管切除术的最佳时机。方法 先天性耳前瘘管患者78例局麻下进行手术治疗, 显微镜辅助,其中在非感染期间手术43例, 在感染得到基本控制后手术35例。结果 78例均获得满意疗效。术后随访1年以上, 两组术后各出现复发1例。结论 先天性耳前瘘管在感染得到基本控制后, 加以显微镜辅助行瘘管切除术, 可获得良好疗效。     

先天性耳前瘘管急性感染期手术治疗50例报告

先天性耳前瘘管急性感染期手术治疗５０例报告张俊林，王蕴弼先天性耳前瘘管合并感染是耳鼻咽喉科较常见的疾病，常规的治疗方法是待感染控制、皮肤恢复正常形态后再行瘘管切除。从１９８３年３月开始，我们打破常规，在急性感染期间将脓肿切开引流２～５天便行瘘管切除，...     

耳前瘘管感染脓肿切开术后两种治疗方法的对照

目的探讨先天性耳前瘘管并感染切开引流术后,脓腔行常规换药及常规换药并加用糜蛋白酶溶液冲洗的疗效,为临床治疗该类疾病提供参考依据。方法门诊选择23例先天性耳前瘘管感染并脓肿形成患者,随机分为治疗组13例,对照组10例。治疗组:常规换药并加用糜蛋白酶溶液冲洗;对照组:常规换药治疗。结果治疗组与对照组患者的感染脓腔经治疗均痊愈,治疗组愈合时间范围6d¹1d,对照组愈合时间范围9d11d,对照组愈合时间范围9d¹8d,对比两组伤口愈合平均天数,治疗组明显少于对照组,二者差异具有显著统计学意义(p<0.01)。结论先天性耳前瘘管感染脓肿切开后,常规换药结合糜蛋白酶溶液冲洗治疗可显著缩短脓腔愈合时间,该方法具有临床应用价值。     

加味五味消毒饮在先天性耳前瘘管感染脓肿切开术后的临床应用

目的 探讨加味五味消毒饮在先天性耳前瘘管感染行脓肿切开引流术后的临床疗效.方法 选择60例先天性耳前瘘管感染并脓肿形成患者,随机分为治疗组32例,对照组28例,两组均予以常规脓肿切开引流和换药.治疗组:口服抗生素头孢呋辛酯片.对照组:口服中药加味五味消毒饮.结果 治疗组与对照组患者经治疗均痊愈,治疗组愈合时间范围5d～...     

耳前瘘管与合并感染患者手术时间及伤口愈合效果分析

目的 探讨先天性耳前瘘管与合并感染患者行手术时间及术后伤口愈合效果差异。方法 所有纳入研究组的60例患者,均为我院2016年1月至2020年10月收治的先天性耳前瘘管与合并感染患者,两组在不同时期行手术治疗,研究组于感染期行手术治疗,对照组控制感染后行手术治疗,对比两组患者疗效差异。结果 研究组与对照组的治疗效果对比,研究组的出血量低于对照组,治疗费低于对照组,手术时间、治疗时长低于对照组,有统计学意义(P<0.05),研究组的复发率、并发症发生率均低于对照组,有统计学意义(P<0.05),甲级愈合率与对照组相比无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 对于先天性耳前瘘管与合并感染患者,在感染期行手术治疗,与控制感染后行手术治疗相比,能够有效的缩短患者的治疗周期,降低出血量及减少手术时间、住院费用、治疗时间,且复发率以及并发症发生率均低于对照组,该治疗方法值得推广。     

先天性耳前瘘管的手术治疗

目的 总结先天性耳前瘘管治疗时手术时机的选择.方法 对97例先天性耳前瘘管伴感染患者进行手术治疗,55例在非炎症期手术,42例在感染初期或感染控制后手术,术后均随访1年以上.结果 97例先天性耳前瘘管伴感染通过手术治疗均获得满意效果.结论 在非感染期和感染初期或炎症控制期以手术治疗先天性耳前瘘管伴感染均可取得同样治疗效果,可根据不同要求的患者在保证治疗效果的前提下选择不同手术时机.尽可能做到可以以人为本的个性化治疗.     

复杂先天性耳前瘘管手术治疗体会

目的 探讨复杂先天性耳前瘘管的手术治疗方法,为临床治疗提供参考。 方法 对2011年5月至2016年5月期间住院治疗的复杂先天性耳前瘘管患者71例(80耳)的临床资料进行回顾性分析。 结果 所有病例均于术耳感染控制后1周以上再行手术,术中均采用整块组织切除原则进行手术。术后随访3个月~5年, 78耳(97.5%)未复发,仅2耳(2.5%)术后复发并经再次手术后治愈。另有1耳(1.25%)术后第4天出现切口缝线感染,经伤口换药及抗感染治疗后治愈。 结论 合适手术时机的选择、手术界限的精准确定及病变组织的整体切除有利于彻底切除复杂先天性耳前瘘管病变并降低复发率。     

双切口联合Z成形术在先天性耳前瘘管伴脓肿手术中的应用

先天性耳前瘘管是常见的先天性外耳畸形。一旦出现急性感染后易反复发作,需手术切除,切除瘘管不彻底可导致复发,目前报道的术后复发率在0%-42%之间[1]。特别是术前有脓肿形成者复发率较高[2],我们于2011年2月-2013年1月,对28例先天性耳前瘘管伴脓肿形成患者应用双切口联合＂Z＂成形术进行手术治疗,取得了良好效果,报道如下。     

显微镜下配合消融电极手术治疗复发性先天性耳前瘘管16例

目的　观察显微镜下配合消融电极手术治疗复发性先天性耳前瘘管的效果。方法　回顾性分析2015年1月～2019年2月收治的16例先天性耳前瘘管术后复发并再次手术治疗的患者。所有患者均在显微镜下进行,消融电极术中分离切除颞筋膜浅面以外的瘢痕、肉芽、残余管及靠近瘘管的耳轮角部分软骨膜,局部加压包扎,术后用抗生素3～5 d预防感染。结果　所有患者术后均随访12个月,结果 其中15例Ⅰ期愈合,治愈率93.75%,耳轮脚外形保持良好,术后1例再次复发,此例患者合并2型糖尿病,疏于控制血糖,经局麻下第3次手术治愈。结论　显微镜下确定清晰的耳前瘘管手术切除的界限对于治疗复发性耳前瘘管具有切除彻底、复发率低的优势,同时显微镜下清楚的分清界限并切除与管靠近的部分耳轮角软骨膜是防止瘘管复发的有效手段。     

耳前瘘管合并感染脓肿期手术切除的疗效观察

目的探讨耳前瘘管合并感染期瘘管切除的可行性和临床疗效。方法收集2013年1月～2016年12月诊治的耳前瘘管合并感染脓肿期患者76例,其中男39例,女37例,年龄2～43岁;均单耳发病,左29耳,右47耳。全身积极给予抗感染治疗24 h内,对所有患者同时行脓肿、瘘管及炎性组织切除术,按常规方法切开、剥离、切除瘘管至感染后肿胀脓肿形成或肉芽形成或自行破溃的病变组织,切除或刮除病变组织至正常组织明显处,减张间断缝合,消除死腔,通过随访进行疗效观察。结果76例患者中,73例患者均Ⅰ期愈合,3例患者局部皮肤轻度红肿,延迟2 d拆线。无局部感染、裂开及瘢痕等并发症,术后随访1~3年未见复发。结论耳前瘘管感染脓肿期将瘘管、脓肿及炎性组织一并切除能够达到一期愈合的目的,减少了患者二次手术、换药的痛苦,缩短了住院时间,与常规手术比较具有同样的手术疗效,值得临床推广应用。     

复发性耳前瘘管感染期根治术

目的探讨治疗复发性耳前瘘管感染期的手术方式。方法经过对22例复发性耳前瘘管感染期根治术与21例复发性耳前瘘管感染期传统手术方式与疗效的分析比较。结果根治术式治愈率95.5%,传统术式治愈率66.7%,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论根治术术式在治疗复发性耳前瘘管感染期,手术效果满意,与控制感染后根治手术疗效相仿。     

碘酚线埋管法治疗反复感染的先天性耳瘘管

碘酚线埋管法治疗反复感染的先天性耳瘘管曾和友先天性耳瘘管化脓感染者甚多，处理多采用先控制感染，后作手术切除。这种处理方法治疗时间长，患者的经济负担较大。我们采用碘酚线埋管法治疗，获得满意疗效。现将经随访观察的１２例临床资料报道于下。一、一般资料筛选对...     

先天性耳前瘘管的显微手术治疗

目的：探讨先天性耳前瘘管显微手术切除的治疗效果和优点。方法：采取显微镜下内切法对先天性耳前瘘管102例进行显微手术切除,并于手术后进行追踪观察。结果：术后98．04％的患者在7～14d内愈合,所有患者均随访1年以上。结论：先天性耳前瘘管显微手术简单易行,安全有效,特别是对于术后复发、反复感染、感染期有脓腔及存在大量瘢痕组织的患者有明显的优越性。     

耳前瘘管感染的手术治疗体会

先天性耳前瘘管是常见的先天性耳畸形,为胚胎时期形成耳廓的第一、二腮弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致[1].耳前瘘管感染多有发生,耳前瘘管切除后感染复发的再处理值得探究,现报告43例先天性耳前瘘管患者的临床资料,以探讨耳前瘘管手术的处理方法.     

双极电凝镊联合显微镜在儿童先天性耳前瘘管感染期手术治疗中的经验总结

目的探讨双极电凝联合显微镜在儿童先天性耳前瘘管感染期手术中的应用, 分析总结其安全性和可行性。方法总结分析亳州市人医院2018年1月至2020年12月收住院并行手术治疗的感染期先天性耳前瘘管患儿50例, 年龄1～11岁, 平均年龄6.5岁, 均为单侧感染期手术, 术前明确耳前瘘管合并感染, 经抗炎治疗并根据情况切开引流换药3～5次后及时行手术治疗, 手术采用全身麻醉, 术中使用双极电凝配合显微镜完全切除瘘管组织, 同时清理感染灶, 术前切开引流口根据情况在术中尽可能采取缝合措施。结果术后46例愈合良好, 按时拆线, 4例术后切口延迟愈合, 经积极换药后痊愈。常规随访半年, 无复发病例。结论先天性耳前瘘管患儿感染期手术可以有效减少感染期反复换药对患儿带来的痛苦, 同时双极电凝联合显微镜感染期手术可以达到更好地控制出血、彻底分离并切除瘘管组织, 术后随访无复发病例, 值得临床推广。     

感染期先天性耳前瘘管切除术

2004年5月-2007年8月对我科25例先天性耳前瘘管感染伴脓肿形成患者,先行脓肿切开排脓,待感染区无明显脓液后,在显微镜下手术切除瘘管,取得良好疗效,现报道如下。     

以耳轮棘为解剖标志的精细耳前瘘管切除术疗效及复发相关因素分析

目的　探讨以耳轮棘为解剖标志的精细耳前瘘管切除术治疗先天性耳前瘘管的疗效及复发相关因素。方法  回顾性分析2015年3月～2018年3月于武汉大学人民医院接受治疗的69例（75耳）先天性耳前瘘管患者的临床资料。结果  所有患者的切口均一期愈合，术后随访6～42个月，复发3耳，治愈率96%，复发率4%。有前期瘘管切除史的患者及行本次瘘管切除术的患者术后复发时间为2个月～8年不等。不同的性别、年龄、侧别、术前是否处于感染期、感染病程长短、局麻和全麻的复发率差异均无统计学意义。结论  以耳轮棘为解剖标志的精细耳前瘘管切除术有良好的疗效，较低的复发率。术后需长期随访。     

显微镜下手术治疗耳前瘘管并感染的疗效分析

目的探讨复发性与初发感染性耳前瘘管显微镜下整块切除的临床疗效。 方法45例（52耳）耳前瘘管并感染患者在全麻或局麻下进行手术,术前先探查瘘管的位置与方向,在莱卡F40显微镜下充分显示病变组织与瘘管并整块切除。 结果显微镜下手术治愈率98.1%,有效率100%。未见不良反应及并发症。结论显微镜下手术治疗各种瘘管的效果满意,创伤小,有利于患者快速恢复。     

垂直双梭形切口耳前组织整块切除治疗感染型耳前瘘管

目的探讨垂直双梭形切口耳前组织整块切除治疗感染型耳前瘘管的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月我院收治的68例感染型耳前瘘管患者,其中38例行垂直双梭形切口耳前组织整块切除术(观察组),30例行传统纵行梭形切口耳前组织整块切除术(对照组),比较两组患者切口甲级愈合率、并发症发生率、复发率情况。结果观察组切口甲级愈合率高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率小于对照组(P<0.05),两组均无复发情况,复发率均为0%。结论垂直双梭形切口耳前组织整块切除治疗感染型耳前瘘管切口甲级愈合率高,并发症发生率低,复发率低,值得推广。