冠心病患者血清胆红素及血脂测定的临床价值

现不同类型的冠心病之间胆红素含量无明显差别,故将不同类型的冠心病合为一组。治疗后,TBil11.8±3.3μmol/L,DBil13.2±1.1μmol/L。3讨论冠心病是冠状动脉粥样化硬化或血管痉挛引起的心肌氧供需失衡导致缺血缺氧或坏死的一种心血管疾病,在临床上较为常见,其发病率和死亡率很高。冠心病的形成与脂类代谢异常有关[3],从附表中看出冠心病组TC、TG、apoB的浓度明显高于对照组,HDL-C、apoAI又明显低于对照组。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平与冠心病的危险性之间存在着密切联系,高胆固醇血症又能损伤血管内皮细胞[4],低密度脂蛋白…     

C反应蛋白血胆红素与血脂联合检测在冠心病诊治中的价值

目的观察冠心病(CHD)患者C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)及血脂水平,探讨上述3项联合检测在CHD辅助诊断中的价值。方法用免疫比浊法及酶法分别测定81例稳定型心绞痛(SAP)患者,85例急性冠脉综合征(ACS)患者及150例健康对照者血脂、CRP、TBIL水平。结果 SAP、ACS组与对照组比较,CRP、低密度脂蛋白、总胆固醇升高,TBIL、高密度脂蛋白降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。ACS组与SAP组间比较,上述各项指标差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CRP、TBIL和血脂联合测定对CHD危险性评估和预后判断有重要价值。     

脂蛋白(a)、血脂、尿酸联合检测在青龙满族自治县居民冠心病的诊断价值

目的探讨脂蛋白(a)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、尿酸联合检测在青龙满族自治县居民冠心病的价值。方法 2014年8月至2016年10月按照分层抽样法,对6 640例居民进行调查,将其中2 000例疑似患有冠心病的青龙满族自治县居民作为本次研究对象。对1 200例患者行冠脉CT检查,800例患者行冠状动脉造影,其中704例为非冠心病,为非冠心病组,1 296例确诊为冠心病,为冠心病组。比较两组研究对象脂蛋白(a)、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿酸水平及其与冠心病的相关性。结果冠心病组TC、LDL-C、脂蛋白(a)及尿酸水平明显高于非冠心病组,而HDL-C水平显著低于非冠心病组,且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。血脂及尿酸水平对冠心病具有较好的预测价值,而联合常用血脂指标及尿酸其阳性预测值明显提高;联合检测的似然比也明显高于单个血脂或尿酸水平。冠心病组TC、LDL-C、脂蛋白(a)、尿酸的异常率明显高于非冠心病组,TG在两组间的异常率差异无统计学意义(P0.05)。TC、LDL-C、脂蛋白(a)、尿酸水平与冠心病的发生相关(P0.05),而TG、HDL-C与冠心病的发生无相关性(P0.05)。结论脂蛋白(a)、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿酸联合检测可提高对冠心病的诊断正确率,具有重要诊断价值。     

脂蛋白（a）载脂蛋白与超敏C反应蛋白联合检测在冠心病诊断中的意义

目的探讨血清脂蛋白（a）[I。p（a）]、栽脂蛋白（ApoAl、ApoB、ApoE）、血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）与冠心病之间的相关性。方法收集100例冠心病患者及100例健康人群,观察两组ApoAl、ApoB、Apoe、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、hs—CRP及血清脂蛋白（a）含量的改变。结果与健康对照组相比冠心病患者血清中Tc、TG、LDL、Lp（a）、载脂蛋白ApoE、hs—CRP均有不同程度的升高（P〈0．05）,HDI—APoAl、ApoB水平明显低于健康对照组（P〉0．05）。在冠心病患者中,hs—CRP与TC、LDI。、APoE、Lp（a）值呈显著正相关（r值分别为14．13、26．54、8．07、6．88,P〈O．05）,与HDL、APoAl、APoB值呈负相关（r值分别为-12．16、-8．52、-7．11,P〈0．05）。结论ApoE、hs—CRP和Lp（a）可能是预测冠状动脉病变的标志物,联合检测对冠心病具有较高的·临床诊断价值。     

冠心病心绞痛患者血清CRP、尿酸、血脂、胆红素的临床意义及丹参酮ⅡA磺酸钠治疗效果的评价

目的观察冠心病心绞痛患者血清C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、血脂、胆红素水平的变化,评价丹参酮ⅡA磺酸钠的临床疗效。方法选取79例心绞痛患者作为心绞痛组,另将同期经冠脉造影排除冠心病的患者55例作为对照组,比较2组患者血清CRP、UA、血脂、胆红素水平。将心绞痛患者随机分为2组,分别采用常规方法(常规治疗组)及加用丹参酮ⅡA磺酸钠(丹参酮组)治疗,比较2组患者临床疗效。结果与对照组比较,心绞痛组患者CRP、UA、低密度脂蛋白、总胆红素水平显著增高,高密度脂蛋白水平显著降低。丹参酮组患者显效率明显高于常规治疗组,治疗后丹参酮组患者UA、总胆固醇、甘油三酯水平均显著低于常规治疗组。结论血清CRP、UA、血脂、胆红素可能在心绞痛发病过程中起到重要作用,丹参酮ⅡA磺酸钠是治疗心绞痛有效药物。     

87例冠心病患者血清胆红素和血脂水平检测分析

目的探讨胆红素与冠心病的关系。方法对87例冠心病患者及106例健康者进行血清胆红素、血脂水平检测分析。结果冠心痛组三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）及胆红素与健康对照组间差异有统计学意义（P〈0．05），冠心病组TG、LDL—C、ApoB高于健康对照组，而胆红素低于健康对照组。结论血清胆红素降低与冠心病密切相关，社区慢性病管理应将胆红素纳入常规检测项目。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白的检测

目的观察同型半胱氨酸（Hcy）及高敏-C反应蛋白（hs-CRP）与冠心痛发病及病情严重程度的关系。方法118例冠心病（CHD）病人依据病情分为稳定性心绞痛组（SAP）和急性冠脉综合征组（ACS）及对照组40例健康人。检测各组血清Hcy及血清hs-CRP的水平,比较冠心痛组与健康对照组间及SAP组与ACS组之间差异。结果CHD组Hcy和hs-CRP的血清水平明显高于健康对照组（P〈0.01）;ACS组hs-CRP的含量明显高于SAP组（p〈0.05）。结论Hcy和炎症是CHD发病的危险因素,Hcy和hs-CRP水平与CHD病情程度有关。     

冠心病诊治过程中C反应蛋白、血胆红素与血脂联合检测的作用

选择2011年10月~2012年12月我院收治并确诊为CHD的146例患者为研究组,并选择同期146例无心血管疾病者为对照组,对两组患者的C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等浓度进行对比。结果与对照组相比,研究组患者的CRP、TBIL、DBIL、IBIL、TC、TG、HDL-C、LDL-C等的浓度明显要高,差异具有显著性(P0.05)。C反应蛋白、血胆红素及血脂联合检测有助于冠心病的检测,并可以对其危险性进行评估及判断预后。     

Hcy、血清胆红素、LP(a)联合检验在冠心病患者诊断中的应用价值评价

目的分析Hcy(同型半胱氨酸)、血清胆红素、LP(a)[脂蛋白(a)]联合检验在冠心病患者诊断中的应用价值。方法研究时段自2016年9月-2018年9月,选定本院收治的120例冠心病患者,将AMI患者作为甲组(例数=40)、UAP患者作为乙组(例数=40)、SAP患者作为丙组(例数=40),以及同期门诊体检的40例健康人员作为丁组,对比四组LP(a)、血清胆红素、Hcy水平,同时对比LP(a)、血清胆红素、Hcy水平单独检测与联合检测的阳性率。结果LP(a)、Hcy水平:甲组>乙组>丙组>丁组,血清胆红素:甲组<乙组<丙组<丁组,P<0.05(具有统计学差异)。LP(a)、血清胆红素、Hcy联合检测的阳性率显著较单独检测的高,P<0.05(具有统计学差异)。结论Hcy、血清胆红素、LP(a)联合检验可有效提高冠心病的诊断准确率,临床价值较高,值得借鉴。     

脂蛋白(a)和胆红素同时检验在冠心病诊断中的价值

冠心病是临床常见病 ,其发病率与死亡率均很高[1] 。脂蛋白 (a)是大分子脂蛋白 ,是与其他血脂成分无关的冠心病独立危险因子[2 ] 。我们对 10 9例冠心病患者的血清Lp(a)和总胆红素同时进行了分析。1　材料与方法1 1　观察对象　冠心病组 (CHD) 10 9例 ,无合并肝、胆、胰疾病。男 5 8例 ,女 5 1例 ,患者平均年龄 5 5岁 ,其诊断符合WHO标准。正常对照组 10 9例 ,均为健康体检者 ,均无心、脑血管、肝、肾等疾病 ,平均年龄 4 0岁。1 2　仪器和试剂　TBIL采用北京中生生物公司产品。Lp(a)由上海容盛生物技术有限公司提供试剂盒。美国RaytoR…     

血清胆红素、尿酸、血脂水平与冠心病的关系探讨

目的探讨冠心病血清胆红素、血脂及尿酸水平变化及其临床意义。方法抽取冠心病组与健康对照组清晨空腹静脉血,应用全血动生化分析仪对血清胆红素、尿酸、血脂进行检测。结果冠心病组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1含量显著低于健康对照组;尿酸、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B显著高于对照组;而胆固醇变化不明显。结论检测冠心病患者血清胆红素、尿酸、血脂水平,对预测评估冠心病有一定临床价值。     

冠心病患者胆红素、尿酸、血脂水平及其临床意义

目的 探讨冠心病患者血清胆红素、血脂及尿酸水平及其临床意义.方法 抽取冠心病组与健康对照组清晨空腹静脉血,应用全自动生化分析仪对血清胆红素、尿酸、血脂进行检测.结果 冠心病组血清胆红素、直接胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白含量显著低于健康对照组;尿酸、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白显著高于健康对照组;而胆固醇变化不明显.结论 检测冠心病患者血清胆红素尿酸血脂水平,对于测评估冠心病有一定临床价值.     

冠心病患者检测血清胆红素的意义

目的探讨冠心病患者检测胆红素的意义。方法用奥林巴斯640全自动生化分析仪钒酸盐法检测血清胆红素,用酶法检测TC、TG,用直接法检测HDL-C、LDL-C,用免疫比浊法检测APOAl、APOB、LP(a)。结果冠心病组患者血清胆红素低于对照组,而TG、LDL-C、APOB均高于对照组。结论血清胆红素是潜在的防止冠心病的有效物质,故冠心病患者检测胆红素有重要的意义。     

老年冠心病血清胆红素浓度变化及其与血脂的关系

目的　探讨老年冠心病患者血清胆红素浓度的变化及其与血脂的关系。方法　分别检测 75例老年冠心病患者与 4 5例对照者的血清总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、间接胆红素 (IBIL)浓度以及血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL C)水平。结果　冠心病组TBIL、IBIL浓度均低于对照组 ,差异有非常显著意义 (P <0 0 1) ,DBIL浓度也显著低于对照组 (P <0 0 5 )。TBIL、DBIL分别与TG、VLDL C呈显著负相关 (P <0 0 5 )。结论　老年人血清胆红素浓度的降低可能参与了冠心病的发病机制。血清胆红素与血脂负相关     

冠心病患者血清C反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸测定及分析

目的　探讨冠心病 (CHD)与血液C反应蛋白 (CRP)、纤维蛋白原 (FBG)及尿酸 (UA)的关系。方法　对 35例不同类型的CHD患者进行CRP、FBG及UA测定 ,并同 35例健康组比较。结果　CHD组CRP、FBG、UA含量明显高于正常对照组 (均P <0 0 1) ;不同类型的CHD患者中三者的浓度均以急性心肌梗死 (AMI)组增高明显 ;CRP同FBG呈正相关 (r =0 76 3,P <0 0 1)。结论　UA、CRP、FBG同CHD关系密切 ,CRP、FBG是心血管病的危险因素 ,而高UA血症可能独立于其它危险因素对CHD的影响。     

早发冠心病患者脂蛋白a与临床类型及冠状动脉病变关系的初步研究

目的　探讨早发冠心病患者血浆脂蛋白a[Lp(a) ]水平与冠状动脉病变程度及临床类型的关系。方法　采用Judkins法对 12 6例胸痛或胸部不适患者行冠状动脉造影 ,确诊为早发冠心病患者 ,以Lp(a)水平差异分为两个亚组 ,并与 89例对照者进行比较分析。结果　早发冠心病组血浆Lp(a)为 (2 33± 114 )mg/L明显高于对照组 (190± 78)mg/L(P <0 .0 5 ) ;早发冠心病患者Lp(a)低于 30 0mg/L亚组中 ,心肌梗死、不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛比例无明显差异 ;而在Lp(a)异常升高亚组 ,临床表现为不稳定型心绞痛的比例最高 (5 4 % ) ,明显高于另两种临床类型 (P <0 .0 5 )。冠状动脉病变高积分组Lp(a)水平明显高于中等积分组和低积分组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论　早发冠心病患者血浆Lp(a)水平与临床类型及冠状动脉病变程度密切相关     

原发性高血压合并冠心病患者脂蛋白(a)的变化

目的 探讨原发性高血压(EH)合并冠心病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的变化及其临床意义.方法 选择老年EH患者159例,根据冠状动脉造影结果分为单纯EH组73例和合并冠心病组86例,检测其空腹血糖、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、LP(a)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算体重指数.结果 与单纯EH组相比,Lp(a)水平在EH合并冠心病组明显增高[(0.34±0.12)、(0.48±0.18)mmol/L,t=-11.367,P＜0.05],在EH合并冠心病组中随冠状动脉病变程度的加重Lp(a)水平呈增高趋势[单支、双支、多支及弥漫病变组分别为(0.34±0.14)、(0.46±0.15)、(0.66±0.12)mmol/L,F=31.842,P=0.012].结论 EH患者Lp(a)水平与冠心病的发生及其严重程度相关.Lp(a)作为冠心病的危险因素,可以预测冠状动脉病变的严重程度.

Abstract：

Objective To study the changes of lipoprotein(a)[LP(a)] in patients with essential hypertension(EH) and coronary heart disease(CHD).Methods One hundred and fifty-nine EH older patients were recruited in the study.Eighty-six elderly patients were diagnosed as EH combined with CHD,and 73 patients were diagnosed as simple EH.All patients were tested for the fasting blood glucose(FBG),creatinine(Cr),total cholesterol(TC),triglyceride(TG),HDL-C,LDL-C,LP(a),and the body mass index(BMI) was calculated.Results Plasma Lp(a) increased(0.48±0.18)mmol/L in the EH combined with CHD patients,which were significantly higher than the increasing of(0.34±0.12) mmol/L in the simple EH patients(t=-11.367,P＜0.05).The level of plasma Lp(a) increased with the severity of the stenosis of the coronary artery(Lp(a):(0.37±0.14) mmol/L in single arterial branch stenoses,(0.46±0.15)mmol/L in double arterial branch stenoses,(0.66±0.12)mmol/L in triangle arterial branch stenoses,F=31.842,P=0.012).Conclusion The Lp(a) concentration in patients with EH are correlated with the occurrence and severity of coronary heart disease.As a risk of coronary heart disease,Lp(a) can predict the severity of coronary artery stenosis.     

冠心病房颤患者不同伴发病变血清脂蛋白(a)的改变

目的观察冠心病房颤患者不同伴发病变血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]的变化。 方法采用ELISA法检测冠心病患者(44例 ,Ⅰ组 )、冠心病房颤伴发糖尿病 (40例 ,Ⅱ组 )或伴发高血压病 (41例 ,Ⅲ组 )或伴发慢性支气管炎 (慢支 )患者 (37例 ,Ⅳ组 )血清Lp(a)。 结果冠心病房颤伴糖尿病组血清Lp(a)水平显著高于冠心病组、冠心病房颤其他各组及正常对照组 (P <0 .0 1) ;冠心病组、冠心病房颤各组血清Lp(a)水平均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,而冠心病组及冠心病房颤伴发高血压病或伴慢支 3组患者血清Lp(a)水平无差异 (P >0 .0 5 )。 结论血清Lp(a)的增高可能是导致冠心病房颤血栓形成及脑梗死等并发症发生的原因之一 ,在冠心病房颤常见伴发病中 ,尤应注意伴发糖尿病时Lp(a)的变化。     

老年冠心病患者与健康老年人血清中C-反应蛋白的比较

目的研究老年冠心病患者与健康老年人血清C反应蛋白的浓度变化和临床意义。方法对我院2006年3月至2009年3月的56例老年冠心病患者发病时血清超敏CRP值进行监测,同时与60例健康老年人进行比较,观察两组之间的差异。结果老年冠心病发生时超敏CRP值明显增高,治愈后迅速下降,但与健康老年人比较其HSCRP基础水平仍偏高,HSCRP_x=3.0mg/L,正常老年人超敏CRP_x≤1.6mg/L。结论超敏CRP具有更高的灵敏度,检测超敏CRP对老年人冠心病的发生及危险度具有监测作用。     

冠心病患者超敏C反应蛋白及总胆红素检测的临床意义

目的探讨冠心病（CHD）患者血清总胆红素及超敏C反应蛋白（hs-CRP）测定的临床意义。方法 60例冠心病患者及健康对照60例,用钒酸盐氧化法测定总胆红素,用透射比浊法测定hs-CRP浓度并做结果分析。结果冠心病患者血清总胆红素水平与健康对照组相比降低（P〈0.05）,hs-CRP水平与健康对照组相比增高（P〈0.01）。结论血清总胆红素与冠心病的发生率呈负相关;血清C-反应蛋白与冠心病的发生率呈正相关。