五种细菌混合感染一例报告

1 病例资料 男,9岁.因被车撞倒并被拖出6 m,致使左外踝及左足在沙地上摩擦,造成皮肤及软组织缺损.患者伤后曾在当地医院急诊行简单包扎,但伤口未做任何处理,13个小时后送到我院.     

儿童消化性溃疡30例报告

儿童消化性溃疡３０例报告平潭县医院陈玉钦陈凤钦我院１９９３～１９９４年门诊以腹痛求诊，经Ｘ线钡餐（ＧＩ）检查，诊断为儿童消化性溃疡３０例，现报告如下。一、一般资料本组男１８例，女１２例；年龄３～７岁８例，～１２岁２２例。腹痛最短时间２个月，最长达４年...     

急性泛发性脓疱性细菌疹一例报告附文献复习

急性泛发性脓疱性细菌疹(acute generalized pustular bacterid,AGPB)由Tan首先报告并命名,此后Braun-Falco等以急性泛发性脓疱病(pustulosis acuta generalisata,PAG)为名又报告1例。在可查到的文献中的14例报告中,我国报告了2例。本病为一种突然发生的泛发的脓疱性皮疹的疾病,往往在上呼吸道感染后出现,组织学表现为表皮内脓疱及下方白细胞碎裂性血管炎。现将我科收治的1例报告如下,并结合文献进行讨论。     

Gitelman综合征一例报告

1 病例报告 患儿 男,10岁,1997年8月15日入院。主诉发热1天,间断发作手足搐搦,口周及四肢麻木,发音困难。手足搐搦每次发作约持续10～20分钟,意识清醒。既往无多饮、多尿史。系第1胎,第1产,足月,顺产。出生体重3.1kg。入院查体:体重28kg,身高136cm。发育正常,营养一般。血压100/60 mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心率90/分。心肺未见异常,腹无阳性体征,脊柱、四肢无畸形。肌张力正常,腱反射存。双手腕部屈曲,手指伸直,拇指内收。血生化与血气分析示:pH 7.428～7.483,HCO_3~-为26.5～29.1mmol/L,BE为2.6～5.7 mmol/L,钠138.7～143.9mmol/L,氯96.4～101.0 mmol/L,钾2.7～3.5 mmol/L。心电图     

肾上腺髓性脂肪瘤五例报告

肾上腺髓性脂肪瘤是一种少见的无功能良性肿瘤 ,过去多在尸检时偶然发现 ,其发生率为０ ０８ %～０．２ % ［１］。自１９９５年１月—２００１年１２月我院共收治５例 ,现报告如下。１资料与方法１ １临床资料本组５例中男２例 ,女３例。年龄２７～６７岁 ,平均４８ ２岁。病程１０ｄ～２年 ,左侧３例 ,右侧２例。肿瘤最大１４ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ ,最小５ｃｍ×５ｃｍ×６ｃｍ。其中１例有腰部胀痛 ,４例体检时发现。Ｂ超检查示 :４例肾上腺区强回声实质性肿物 ,１例肾上极强回声实质性肿物。５例均行ＣＴ检查 ,ＣＴ值为 -８０～ -４…     

胰母细胞瘤一例报告及文献复习

患儿　男,3岁。因腹部肿物4月余,并进行性增大于1997年10月7日入院。患儿入院前4个月因发热10余天,在当地医院诊治时发现上腹部肿物,此后肿物呈渐进性增大。患儿间断低热,食欲可,无恶心、呕吐,大便正常,无明显消瘦。入院查体:体温37.4℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压 12/9.3 kPa。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及。心肺未见异常。腹部饱满,上中腹肿物约 10cm’x12 cm,外形不规则,质韧,边界尚清,不活动,压痛可疑,肠鸣音存。化验室检查:血红蛋白94 g/L,白细胞13.1x 109/L,血小板404 X 109 /L。血 AFP弱阳性,血糖 6. 9 mmol/L,淀粉酶 205u…     

产气荚膜梭状芽孢杆菌感染1例报告

产气荚膜梭状芽孢杆菌,中文简称：梭菌属（ClostridiumPrazmowski）,包括一大群厌氧或微需氧的粗大芽孢杆菌。该菌普遍存在于环境及哺乳的物禽类的胃肠中,在条件适宜的情况下能够迅速繁殖并产生毒素梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和禽类便中,患者外伤后易进入伤口,但不一定致病。产气荚膜梭菌是人体肠道内的条件致病菌,正常情况下不致病,当人体受到饮食、药物、微生物、环境因素等影响及自身生理状态发生变化时,肠道菌群平衡会遭到破坏,导致肠道功能紊乱,     

儿童自身免疫性溶血性贫血一例报告

患儿,男,3岁6个月。因“进行性面色苍白8天”入院,主诉：食欲明显下降,精神不振,无酱油色尿及洗肉水样尿史。体查：T37,3℃;P126次／分;R24次／分。神萎,皮肤苍黄,重度贫血貌,指甲床苍白,再充盈差,无鼻咽、牙龈及皮肤粘膜出血。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心律齐,心尖部及肺动脉瓣区可闻及III级收缩期杂音,不传导。肋线上翻,腹平软,肝于助下3cm,剥下4cm,质软、边钝、无压痛。脾于肋下4cm（甲乙线）,质中、边纯、表面光滑、无压痛。浅表淋巴结不大,脊柱四肢无异常,胸骨无压痛。病理反射未引出,胸透未见病征。…     

以房室传导阻滞为特点的中毒性心肌炎一例

[病例] 男,20岁。因发热、腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重3天于2000年10月24日入院。入院前体温39℃,大便每日10余次。曾用药治疗(药名不详),病情有所好转。查体:体温37.1℃,脉搏78/min,血压110/70mmHg。无脱水征。咽无充血,双肺呼吸音正常。心界不大,心率78/min,律齐有力,无杂音,腹平软,左下腹有轻压痛,可触及肠索,肝脾未触及,肠鸣音活跃。粪常规白细胞15/HP,红细胞15/HP,诊断为急性细菌性     

红细胞生成性原卟啉病一例报告

红细胞生成性脓卟啉病(erythropoietic protoporphyria)并不罕见,但国内报道较少。我院近日收治1例,现报告于下。 患儿 女,9岁。主因颜面与双手背部反复肿痛、化脓、结痂7年半,双足肿痛5天于1996年6月20日入院。患儿自1岁半始,每年3至4次出现面部与双手背部红、肿、痒、痛,剧烈时哭闹。继之出现散仜皮疹,中央化脓,甚至溢脓、结痂,久后形成瘢痕。发作无明显季节差异,日光曝晒可使皮损加重。疼痛重时患儿喜将双手置于凉水中。从无多汗、乏力、吞咽因难、腹痛及尿色异常。数年间辗转于几所城市大医院,分别珍为“日光性皮炎”,“风湿病”,“皮肤过     

腹膜播散性平滑肌瘤病一例报告

1 病例报告 患者 女,27岁。宫内孕39周第1胎,临产入院。平素月经规律。孕4个月开始出现胎动,孕期顺利无异常。查体:足月妊娠腹,宫高33cm,腹围101cm,骨盆测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径29cm,骶耻外径21cm,骨盆出口横径8cm,因头盆不称,遂行子宫下段剖宫产术。手术所见:子宫下段浆膜层广泛粟粒大灰白色小结节,直径约0.5～1.0cm,质硬韧,圆形无蒂,与腹膜粘连,术中切除一枚肿物送检。病理检查:灰白色,质韧,卵圆形肿物一个,大小0.6cm×0.5cm×0.2cm,表面光滑,似有包膜,切面灰白编织状。镜检肿物由纵横交错的平滑肌细胞组成,瘤细胞呈梭     

反复发作尖端扭转型室性心动过速一例报告

1病例简介1.1一般资料患者,女,60岁。因反复心累气促2年,胸闷1月,于2012年3月10日由120接入我科。来时神清,端坐位。体温36.5℃,脉搏155次/min,呼吸21次/min,血压110/92mmHg。呼吸稍促,颈静脉充盈,心脏临界大小,心律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊未闻及杂音,双下肢轻度水肿。ECG示:快速心房纤颤,心率150～180次/min,     

Churg-Strauss综合征一例报告

1病例报告 患者男,42岁。主因间断咳嗽、喘息、发热1年余，关节疼痛1个月，于2004年11月2日入院。患者于1年前开始反复发作咳嗽、喘息、发热。1个月前出现左肩、双膝、右踝关节游走性疼痛，活动受限，四肢无力，左小腿麻木。于我院入院期间查肺功能为中度阻塞性通气功能障碍（FEV1％为52％，FEV，／FVC为0．49），胸CT诊断为双肺炎症、肺间质纤维化（图1）。因喘息明显静脉注射甲基强的松龙40mg每日1次，7d后疴腈缓解出院。既往过敏性鼻炎4年。入院查体，体温38．3℃，双肺满布干湿哕音。其余查体正常。入院后查结核菌纯蛋白衍生物（PPD）试验＋＋＋；血嗜酸细胞0．51。血核型周抗中性粒细胞胞浆抗体p-ANCA（＋）。骶髂关节CT示左骶髂关节炎性病变；支气管镜检查双侧各叶段支气管腔内可见弥漫性白色坏死物附着，黏膜肿胀、糜烂（图2），灌洗液及刷检查抗酸杆菌、结核菌培养均为阴性，活检证实为非特异性炎症，嗜酸细胞浸润（图3）。     

儿童神经皮肤黑变病一例报告

神经-皮肤黑变病(neurocutaneous melanosis,NCM)是神经皮肤综合征的一种,为皮肤和脑膜先天性异常色素沉着所致,表现为原发性脑膜黑色素病变伴有先天性巨大皮肤黑色素痣,其脑膜病变尤易发生恶变。本病临床罕见,我科近期接诊1例神经皮肤黑变病患儿,现报告如下。     

儿童痢疾型Reiter综合征一例报告

Reiter综合征是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊类型的反应性关节炎。根据前 驱感染的不同分为性传播型和痢疾型。该病儿童少见,临床医生认识不足,易误诊、漏诊。本文回顾性分析总结了1 例20个月的女童感染细菌性痢疾后导致Reiter综合征的发病特点、临床表现、治疗及转归,以提高对本病的认识。     

Menetrier病(附五例报告)

Menetrier病（胃粘膜巨肥厚症,MTS）首先报告于1888年,以后屡见个案报告。其临床特点为食后上腹胀满感,低蛋白血症,常因低蛋白血症误诊为其它疾病而延误治疗。笔者就本院接诊的5例临床经过,复习文献予以讨论。