对某些中西医临床医学设计和总结的分析

经过多次参加若干中医或（和）中西医结合临床科研论文和有关科研设计的评审，发现阅读一些具有特色的及实用价值的临床医学论文和总结后受益良好，但也有部分有关临床科研设计显露出不够严密、完整或结论事实根据不够真实可靠，致使其有关科学性受到相应的影响，殊感惋惜!为及时引起有关同道的充分关注。特不揣冒昧地引述以下几例以供借鉴和分析，并欢迎论证阐明：（1）关于肝郁脾虚的若干诊治问题，有的是否牵涉面较广，有的诊治设想是否宜匡正攻尖？（2）用葶苈子合生脉散治疗心力衰竭的疗效较好，但另有5点不足的认识，如何加强？（3）有关针刺手法的提高疗效5点实践存在转移主题的问题。（4）关于用颈效感神经刺激疗法治疗脑血管病效果良好，其可见的6点不足之处所导致不良影响的有关功过平衡问题能否早日解决等。故人们期望能更快更好地通过中西医的有机结合，使中医药学更快速、更深入地达到更深刻、更普及和更科学的诊治有关人类疾病。     

关于中西医结合点问题

中西医结合点问题是中西医结合工作中一个带根本性的问题。什么是中西医学的结合点?中西医学有没有结合点?若是没有结合点,那就谈不上什么中西医结合了。中西医的结合点可分两方面来说:(1)中西医的共性结合点;(2)中西医的互补性结合点。中西医的共性结合点:首先是不断提高临床疗效,保障人民健康。其次就是研究人类机体生命活动(包括生理的和病理的机体活动)的客观规律。对同一患者结合使用中西医两种诊治方法,提高了疗效;这个新的疗效就是中西医在临床上的结合点。应用现代科学方法(包括现代医学方法),采取宏观与微观相结合的研究方法阐明生命活动的机理.这就是中西医学在理论上的结合点,也就是中西医学融会贯通之点。也可说是新医     

中医、中西医结合临床科研设计中的几个问题

在中医、中西医结合的临床科研中,尚存在不少问题:有的诊断不够明确,有的疗效报导不够确切,有些内容还有这样那样的欠缺不全,往往这家报导的效果,那家重复不出来。究其原因,不注意科研设计,是关键所在。关于中医、中西医结合临床科研报导,大概采用下列几种形式:一、个案、医案的报导个案、医案虽然仅是报导个别病例,以及作者在这方面的点滴体会,但我们常从个案、医案的报导中发现某些治病的苗子,或对某些单方、验方的验证。     

中西医结合科研中如何发扬中医特色

<正> 近年来,由于注重继承和发扬中医特色,使我国中西医结合研究工作得到了很大的发展,取得了显著成果,达到了一个新水平。这说明中西医结合研究不仅与现代科学技术知识(包括现代医学)的发展有关,而且与继承和发扬中医特色更有着密切关系。可见,在中西医结合科研中如何发扬中医特色,是我国医学发展中一个值得深入探讨的重要问题。中医和中西医结合科研的特性和共性中医和中西医结合科研尽管在科研目标和要求上各有特性,但在所运用的技术、方法     

第五次全国中西医结合实验医学学术研讨会会议纪要

第五次全国中西医结合实验医学学术研讨会于2 0 0 1年 4月 2 3～ 2 7日在福州召开。会议共收到论文115篇 ,参加会议的代表 10 0多人 ,来自北京、天津、广州、成都、西安、武汉、上海、重庆、河南、浙江、山西及福建等地 ,并以活跃在中西医结合基础、临床和科研第一线的中青年学者为主。会议学术活动分大会专题报告、大会论文交流及书面交流三部分。1　中西医结合研究最新进展及相关问题研究　本次研讨会就中西医结合研究进展及有关中西医结合的一些热点、难点问题进行了两场大会专题报告。中国中西医结合杂志常务副主编陈维养教授作了“关于…     

中西医结合基础研究生培养模式改革初探

文章全面分析了目前中西医结合基础研究生在教学、科研、管理层面培养过程中存在的主要问题,并针对存在的问题,提出了加强中西医结合基础研究生培养机制改革建设的若干对策:提高研究生综合素养的教学模式,强化研究生科研素质培养及管理,加强学术交流,建立高校与科研单位及企业联合培养机制,强化学位论文答辩工作监督机制、组织二次预答辩、严把论文质量关。这些措施的实施将是中西医结合基础学科教学改革的有益探索。     

中西医结合脑缺血研究中存在的问题和对策

本文就近年来缺血性脑卒中的中西医结合研究现状提出看法,着重从科研选题、科研方法、试验设计和伦理学等角度出发,指出当前中西医结合脑缺血的科研设计中存在的问题和注意事项,并提出改进方法和发展的方向.     

慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2011年天津)

中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于90年代和2004年先后公布了《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)》[1]和《慢性胃炎的中西医结合诊治方案(2003,重庆)》[2]。鉴于慢性胃炎近年中西医诊疗均取得了很大进展[3-5],本会组织国内有关专家于2009年南宁会议和2010年苏州会议     

乞国艳教授诊疗重症肌无力经验

目的:探讨乞国艳教授诊治重症肌无力(MG)的方法和策略。方法:采用中西医结合、辨病与辨证相结合的方法,深入分析乞国艳教授融合中西于一体的诊治MG思路与疗效。结果:采用中西结合方法诊治MG,疗效突出,丰富了MG中西医结合诊疗内涵。结论:乞国艳教授中西医结合诊治MG策略,理论基础成熟,疗效确实,值得推广。     

第一讲 基层是中西医结合工作的坚实基地

应广大农村基层读者的要求,本刊将从这期开始,邀请有关专家教授为读者开设"辅导讲座"。就基层开展中西医结合工作的意义、有利条件、如何进行临床经验总结和医疗科研设计等,以及读者来信中提出的一些问题,进行有针对性地辅导解答。您看了这个讲座有何意见和要求,请及时反映给我们,以便更好地推动农村基层中西医结合工作的开展。     

中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第九届学术研讨会征文通知

经中国中西医结合学会批准,精神疾病专业委员会将于2008年10月在江苏无锡市召开第九届中西医结合治疗精神疾病学术研讨会,现将会议事宜通知如下。征文内容3年来未在全国性刊物公开发表的关于中西医结合治疗精神疾病的各类论文。(1)有关中西医结合精神科临床、实验研究及理论探讨。(2)对专业委员会制订的精神分裂症、躁狂抑郁症和神经症辨证分型标     

对某些中医临床医学设计和总结的探讨

近年来,在中医和中西医结合临床医学科研中,发现不少具有特色的,有价值的论文,但也有一部份因科研设计不够严密完整,或结论的事实根据不够可靠,致使其科学性受到一定影响。为及时引起足够的注意和提供借鉴,特分题作如下的探讨。一,命题与内容的统一医学总结应做到文题与     

中医临床总结和设计的几个问题

近年来，发现不少具有特色的、有价值的中医或中西医结合临床医学论文和设计，但也看到一些因科研设计不够严密或结论根据不足，致使其科学性受到一定的影响，殊为惋惜。为及时引起同道的足够注意，特列举下述几例，供借鉴和分析。     

中西医结合治疗45例糖尿病肾病的临床分析

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2007年3月-2011年3月我院诊治的糖尿病肾病患者90例,随机分为观察组(中西医结合)和对照组(单纯西医)各45例,对两组患者的临床疗效及生化指标情况进行比较。结果:中西医结合组的临床疗效和生化指标均明显优于单位西医组。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效较好,安全可靠,值得临床进一步研究应用。     

研究单纯疱疹性角膜炎的反思

近几年,单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的中西医结合临床及实验研究取得了一定成绩。但就总体而论,进展缓慢,有的研究仍处于较低水平的重复阶段.鉴于此,仅就一些问题提出几点反思。一、关于研究方法中西医结合的过程应当是两种医学体系相互渗透的过程;是各取所长相互助长的过程;是利用相互的长处研究出高于中、西医的新医学的过程。不能把简单的中、西药合用或西医诊断,中药治疗观察就认作中西医结合了。近年发表的和参加有关会议的文章中有50%以上属于此类。其中存在着从疗效上如何分析评价、在理论上如何探讨提高等一系列问题。我认为,中西医结合的研究方法应当是就诊断和辨证的规范化、     

中西医结合漫议

通过与读者和作者朋友交往 ,知道了一些关于中西医结合的、不同的议论。例如 :——关于中西医结合的归宿。有的说 ,中西医都以人体为研究对象 ,两个医最终结合成统一的“新医学”,应该没有问题 ;但有的却认为 ,中西医有迥然不同的方法论和理论系统 ,而且一个是现代科学体系中比     

病毒性肝炎中西医结合临床疗效观察存在问题的商榷

作者查阅和分析了国内期刊发表的105篇有关中医、中西医结合治疗病毒性肝炎临床疗效观察的论文,就其中存在的主要问题发表了作者的看法。这不仅对于今后提高肝炎的临床科研水平及疗效总结具有重要指导意义,并且所提问题有一定普遍意义,也是今后在整个中西医结合临床科研工作中以及进行论文总结应当特别注意的。     

疣状胃炎的中医研究进展

近年来,中医对疣状胃炎(VG)的临床研究有了进一步发展,在辨证施治、专方治疗及中西医结合治疗方面均获效满意.但研究还存在三方面问题有待解决:(1)目前对本病辨证分型与疗效判断缺乏统一的、科学的、权威的疗效判定标准,而且大多数治疗是在基本方的基础上进行随症加减,缺乏根据不同证型进行具体的辨证论治此方面的临床研究,不利于经验总结与理论升华.(2)对一些专方的药理研究还不够深入,未能进一步阐明其作用机理.(3)科研设计欠严密,缺乏大样率的随机对照、双盲研究,疗效的重复性差.因此,应加强基础研究,规范科研设计与临床研究,加强中药有效成分的研究,进一步发挥中医药优势.     

重视中西医结合临床研究方法的探索

纵观近年国内中西医结合有关的临床研究,陈可冀院士总结为“雄心勃勃,问题多多”。如何规范和合理用好中西医结合临床研究方法,已成为目前中西医结合医学亟待解决的问题。中国中西医结合学会心血管病专业委员会于2010年7月23日,组织有关专家在上海举行了中西医结合心血管病临床试验高峰论坛,回顾和交流了这一领域的工作经验,就存在的问题和今后的方向进行了交流并达成共识,发表了《关于中西医结合心血管病临床试验若干问题的意见》〔1〕（以下简称《意见》）,可谓恰逢其时,切合实际需要。中医药的自身特点决定了不能简单的全盘照搬现代医学的临床研究模式,但如何进行中西医结合的临床研究？研究方法的科学性和可行性怎样才能完美统一？许多问题需要我们认真思考和探索,《意见》提出了不少有益的建议。     

如何提高胆结石症的中西医结合诊治水平

目的探讨如何提高胆结石症的中西医结合诊治水平。方法笔者在较长的医疗临床实践中深深体会到，有此中医的所长是西医的所短，有此西医的所长也正是中医的所短，这就提供了中西医结合的基础。结果中西医结合，就按照特点理论取长补短，相互利用，共同提高。结论用中西医结合诊治胆结石症，能对病和病人的认识更正确，更全面具体，更客观，能达到诊断准确，疗效高、见效快、花钱少、痛苦小的目的。