中国七个地区精神疾病流行病学调查

目的了解９０年代各类精神障碍患病率及与１９８２年比较的变动情况。方法由１９８２年调查协作组中的７个单位，于１９９３年在７个原抽样地区进行流行病学调查，方法与１９８２年基本相同。结果各类精神障碍（不含神经症）时点患病率１１．１８‰，终生患病率１３．４７‰；与１９８２年比较，均有所上升。结论精神分裂症和精神发育迟滞患病率仍居前两位，而酒依赖、情感性精神障碍、阿尔茨海默病和脑血管病所致精神障碍患病率升高，均应列为防治和研究的重点     

中国精神疾病流行病学调查进展的分析和评价

目的 分析我国精神疾病流行病学调查(以下简称流调)的进展和不足.方法 采用文献计量学方法,计算机检索英文数据库(PubMed,EMBASE)和中文数据库[中国知网(CNKI)中文期刊全文数据库,中国生物医学文献光盘数据库和万方数据库]中1950年1月1日至2008年12月22日的流调报告,并手工检索<中华神经精神科杂志>(1955年至1996年)的流调报告,以时间为线索描述研究进展,用流行病学现况调查设计方法学要点(研究设计、样本量估计、抽样方法、诊断评价工具、现场质控等)评价研究的方法学质量.结果 (1)共有39个流调纳入评价(儿童青少年流调仅1个);(2)国内流调发展可划分为:1958年至1981年、1982年至2000年和2001年至今3个阶段;(3)第1阶段流调均为未采用诊断评价工具的普查;第2阶段与第3阶段相比:0.0%(0/16)和25.0%(4/16)的研究报告了样本量估计方法、0.0%(0/20)和12.5%(2/16)的研究报告了知情同意、5.0%(1/20)和31.2%(5/16)的研究报告了现场质控措施.结论 流调方法学水平在提高,但总体水平参差不齐;需要重视流调方法学研究,并有必要开展儿童青少年精神疾病流调.     

黑龙江省两个地区严重危害社会治安精神疾病流行病学调查

目的 了解目前严重危害社会治安的肇事肇祸精神病人占刑事案件和精神障碍人群的比例。方法 采取随机抽样的办法，对省内3年间人口学资料、刑事案件数量和司法精神医学鉴定数量进行调查，重点对牡丹江东安区、齐齐哈尔市富裕县的严重危害社会治安精神病人进行详细调查。结果 严重危害社会治安精神病人占刑事案件的4．80‰，占人群中的比率0．18‰。结论 严重危害社会治安精神病人在人群中存在相当比例，其肇事肇祸行为危害大、后果严重，急需引起高度重视，应列为防治和研究的重点。     

上饶市精神疾病流行病学调查

目的　了解上饶市精神疾病流行病学情况。方法　采用初级单位含量比例分层、整群、随机的抽样方法 ,以ICD 10、CCMD 3为诊断标准 ,以《复合性国际诊断检查》(CIDI)为筛查和诊断工具 ,以社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)、成人智残评定量表、儿童韦氏智力量表 (C WISC)、克来顿修定行为量表(CRBRS)、日常生活能力量表 (ADL)、Hachinski缺血指数量表 (HIS)及我国残疾定义和分级标准为评定工具。结果　各类精神疾病时点患病率为 2 5 2 5‰ ,终生患病率为 31 6 6‰ ,排前三位的为精神分裂症、酒依赖、心境障碍。残疾率为 13 19‰。结论　精神分裂症仍然是防治和研究的重点疾病 ,酒依赖、心境障碍的患病率升高     

广东惠州市华侨精神疾病流行病学调查

目的 了解惠州市杨侨镇越南归国华侨精神障碍的患病率及分布特点.方法 于2012年8月20日～9月20日采取整群抽样方法抽取杨侨镇5个办事处400户人为调查对象,其中200户为越南归国华侨,200户为非华侨.由具有5年以上精神科临床经验的医生采用1982年精神疾病流行病学调查协作组编写的《精神疾病流行病学调查手册》进行逐户筛选,参考《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)对可疑精神障碍者进行诊断与分类.共调查了酒精依赖、精神分裂症、抑郁症等9个病种.结果 420人完成筛选,≥15岁为1244人,其中华侨为674人,非华侨为570人.华侨患病为40例(59.35‰),其中男性21例(31.16‰),女性19例(28.19‰);非华侨患病43例(75.44‰),其中男性24例(42.11‰),女性19例(33.33‰).调查的9个精神疾病病种在华侨和非华侨中的分布差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 广东惠州市华侨精神疾病的患病率可能高于全国其他地区,但精神疾病患病情况在华侨和非华侨中的分布相当,精神分裂症仍是重点防治的疾病.     

温州地区精神疾病流行病学调查

目的 了解温州地区精神疾病的流行病学情况。方法 采用初级单位含量分层,整群,随蛩塑垫登玄法及线索调查。以ICD-10,CCMD-3为诊断标准,以精神卫生筛选表,神经症筛选表社会粤能缺陷筛选量表（SDSS）。老年痴呆量表为评定工具。结果 各类精神疾病时点患病率为30．81‰,苎竺璺尊堂垄34.50‰;排前三位的是精神分裂症,酒依赖,心境障碍。结论 精神分裂症仍是防治和研究的重点疾病,酒依赖,心境障碍的患病率升高。     

精神疾病患者自杀流行病学调查

目的：了解普通人群和精神疾病患者的自杀死亡率，自杀诱因和方式。方法：采用回顾性研究方法，普查1997-1999年上海宝山区疾病预防控制中心人口总数及死亡报告卡，区公安分局的自杀案例和区精神病防治办公室的精神疾病患者死亡报告卡。结果：普通人群年平均自杀死亡率9.43/10万。精神疾病患者为274.45/10万。结论：精神疾病患者是自杀的高危人群，应予重视。     

广东中山市精神疾病流行病学调查

目的 了解中山市精神疾病流行病学情况。方法 采用WHO提供,1982年和1993年两次全国精神疾病流行病学调查使用的方法,对中山市城乡3721人行社会人口学调查及15岁以上人口精神疾病患病情况调查。结果 中山市精神疾病(不含神经症和海洛因依赖)时点患病率26.13‰,终生患病率为29.91‰;两者明显高于1993年中国七地区精神疾病流行病学调查结果(相应为11.18‰和13.74‰,P均小于0.01)。神经症(均为现患病例)的时点患病率为29.70‰,海洛因依赖终生患病率为7.56‰。结论 中山市精神分裂症和精神发育迟滞仍居前两位,而酒依赖、情感性精神障碍、脑器质性眠精神障碍及镇静眠药物依赖患病率升高,神经症、海洛因依赖患病率居国内较高水平,应列为防治和研究的重点。     

广州市番禺区精神障碍流行病学调查

目的 了解广州市番禺区精神障碍的患病率及分布特点.方法 2007年6月1日至30日,整群抽样番禺区3个镇共20个村（居委会）1000户为调查对象,由具有5年以上精神科临床经验的医生采用1982年精神疾病流行病学调查协作组编写的《精神疾病流行学调查手册》进行逐户筛选,以CCMD - Ⅲ对可疑精神障碍者进行诊断与分类.结...     

中山市老年精神疾病流行病学调查

目的：了解中山市老年精神疾病流行病学情况。方法：采用1982年和1993年2次全国精神疾病流行学调查使用的方法。结果：中山市老年精神疾病（不含精神症）终生患病率47.62%，显著高于一般人口（≥15岁）。结论：随着人口的老龄化，老年精神疾病应列为防治和研究的重点。     

威海市精神疾病流行病学调查

目的：了解威海市≥15岁人群各类精神疾病的患病率和分布特点。方法：2006年9月至2007年2月随机抽取≥15岁人群共50174人,使用心理卫生筛选表、神经症筛选表、精神现状检查（PSE）140题等工具进行调查,以中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版为诊断依据。结果：各类精神障碍的时点患病率为70．34‰,终生患病率为89．51‰。排在前3位的为抑郁症（37．49‰）、神经症（30．06‰）和酒依赖（11．38‰）。农村患病率（93．22‰）高于城市（84．30‰）,女性（95．27‰）高于男性（83．82‰）。3种精神疾病均存在较高的未识别率,且农村高于城市。结论：山东威海市精神疾病的患病率以女性和农村较高;抑郁症是威海市患病率最高的精神疾病。     

2002年江西省精神疾病患病率调查

目的 了解江西省各类精神疾病患病率。方法 按初级单位含量比例分层、整群、随机在全省11个地市抽样,共调查样本5506户,其中≥15岁者15939人。以国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类和复合性国际诊断交谈检查为主要筛查和诊断工具。结果 (1)在11个地市样本人口中,各类精神疾病(不含神经症、药物依赖和人格障碍)的时点患病率为29.80‰,总患病率为36.08‰。(2)时点患病率中的情感障碍(9.91‰)、酒依赖(6.78‰)和精神分裂症(5.77‰),总患病率中的情感障碍(11.98‰)、精神分裂症(7.78‰)和酒依赖(6.78‰)分别排在前三位。(3)男性(37.09‰,P>0.05)和城市(43,23‰,P<0.01)的总患病率高,文盲、婚姻状况差(离婚、丧偶)及经济状况为下等者的时点患病率(分别为49.40‰、84.51‰、44.60‰和68.14‰)和总患病率(分别为68.08‰、225.35％、69.25‰和81.69‰)均高,差异均有非常显著性(均P<0.01)。结论 情感障碍、酒依赖及老年期痴呆患病率远高于以往国内同类调查结果,精神分裂症、精神发育迟滞也高于以往调查结果。     

河北省精神障碍的现况调查

目的了解河北省≥18岁人群各类精神障碍的患病率和分布特点。方法2004年10月至2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁人群，共24000名，以美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行调查，用DSM，Ⅳ对各类精神障碍进行诊断。结果（1）患病率：20716人完成调查，精神障碍的时点患病率为162．43‰[95％可信区间（95％CI）为15．8％-16．7％]，排在前三位的是重性抑郁障碍（27．01‰）、未特定的焦虑障碍（25．09‰）和心境恶劣障碍（23．12‰）；终生患病率为185．12‰（95％CI为18．0％～19．0％），排在前三位的是重性抑郁障碍（47．47‰）、酒精依赖性和滥用性障碍（38．62‰）和未特定抑郁障碍（25．51‰）。（2）时点患病率：女性（167．95‰）高于男性（156．95‰），农村（165．63‰）高于城市（144．31‰），均P〈0．05～0．01；并随年龄的增长而不断上升，其中30～49岁为137．17‰～156．71‰，50-≥70岁为201．44‰～285．41‰。结论河北省精神疾病的患病率较高，其中女性和农村的患病率高；重性抑郁障碍是省内患病率最高的精神疾病。     

桂林市农村地区精神疾病流行病学调查

目的:了解桂林市15岁以上农村居民各类精神疾病的患病水平和分布特征。方法:2007年7月至12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取桂林市3个县2800名15岁以上农村居民为对象进行入户调查。以中国疾病预防控制中心精神卫生中心提供的中文版复合性国际诊断问卷为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版为诊断标准。结果:完成调查2628人,调查完成率93.9%。桂林农村15岁以上人群精神疾病的总时点患病率23.59‰,总终生患病率29.30‰。终生患病率前3位病种为酒依赖(11.42‰)、精神分裂症(8.37‰)和抑郁症(7.61‰)。农村地区女性终生患病率为20.56‰,低于男性的38.70‰(χ2MH=6.969,P=0.008)。酒依赖终身患病率在55～74岁年龄段和壮族人群中患病率较高结论:酒依赖、精神分裂症和抑郁症是桂林市农村地区精神疾病防治重点。     

安徽淮北矿区职工精神疾病流行病学调查

目的：了解安徽淮北市矿区职工各类精神障碍的患病率。方法：采用精神疾病流调手册推荐的方法和流程,于2009年9月1日至12月31日对淮北市矿区职工进行精神疾病流行病学调查。结果：通过多级分层整群概率比例,随机抽样2830人完成调查,患有精神疾病177例（其中神经症88例）,精神疾病患病率为62．54‰;若不含神经症,患病率为31．45‰,与1993年全国7个地区精神疾病流行病学调查结果相比明显升高。结论：淮北矿区职工精神疾病患病率较高,各类精神疾病患病率以神经症和酒依赖居前两位。矿区职工精神卫生防治工作亟待加强。     

非精神科医师对精神障碍处理现状调查

目的：了解上海市非精神科医师对精神障碍处理的能力和方式。方法：对上海市7家医院的1016名非精神科临床医师进行了自制问卷调查。结果：非精神科医师在临床工作中对患者的精神状况或情绪的关注存在较大差距;对可能有精神障碍的患者大多数医师会选择请精神科人员进行会诊;有近三分之一的医师对精神卫生知识培训存在消极态度。结论：非精神科医师对精神障碍识别和处理能力需要进一步提高。     

上海市普陀区社区精神卫生管理现状调查

目的了解普陀区社区精神卫生管理现状,精神疾病预防治疗管理工作机构(各级精神疾病防治管理领导小组)和治疗康复机构、患者治疗康复措施落实情况、地区和企事业单位防治网络现状,新病人的发病趋势。结果记录在册的病人经常处于发病状(604±16)人;好转和稳定的(4937±66)人;未复发和痊愈的(134±8)人,3年中占在册总数11.93%的病人分别被收治在各级各类精神专科治疗或康复机构。结论首先社区管理网络需加强,其次要加大精神卫生知识的宣传和普及力度。     

西藏自治区精神障碍流行病学调查I:重型精神障碍

目的调查西藏精神障碍患病率,为政府制订西藏卫生工作规划提供科学依据。方法参考两次全国精神障碍流行病学调查的方法,使用美国精神障碍诊断与统计手册轴I障碍用临床定式检查执行手册/研究版(SCID-I)作为定式检查工具,并以美国精神障碍诊断与统计手册-第四版(DSM-IV)为诊断标准,对西藏具有代表性的4个地市进行精神障碍流行病学抽样调查。结果在西藏≥15岁人口中实际调查5375人,心境障碍、精神分裂症、器质性精神障碍和急性短暂精神病性障碍的时点患病率分别为0.48%,0.34%,0.17%和0.037%;终生患病率分别为0.56%,0.37%,0.17%和0.037%。结论西藏4类重型精神障碍总的终生患病率为1.14%,如何妥善解决全自治区1%人口中重型精神障碍患者的诊治问题,在政府制订卫生工作规划时有必要特别加以关注。     

Epidemiological research in mental disorders: lessons for the next decade of research--the NAPE Lecture 1999. Nordic Association for Psychiatric Epidemiology

Objective: To provide an overview of the progress in the field of epidemiology of mental disorders during the last decades, and to discuss challenges for the future. Method: Following a review of the achievements of psychiatric epidemiology up to this point, current shortcomings in the research and publications in the field are presented. Suggestions for changes in research and solutions to current deficits are proposed. Results: Future research needs to cover a broader spectrum of psychopathology, including inquiries into sub‐threshold characterizations; explore etiopathogenic processes and pathways including genetic, neuroscientific and psychological factors for the onset and persistence of psychopathology; and provide a better assessment of help‐seeking behaviors and service utilization. Conclusion: Future epidemiological research should strengthen the emerging collaborative links with the neurosciences, clinical research and public health by acknowledging the full range of available epidemiological designs and methods, beyond the current emphasis on large‐scale, cross‐sectional general population studies.