大肠腺瘤恶变研究进展

大肠息肉包括瘤性和非瘤性两大类.瘤性息肉腺瘤(adenoma),具有恶变潜能,可再分为管状(tubular)、绒毛状(villous)及混合性(tubulovillous)三种.非瘤性息肉计有炎性、幼年性、增生性、化生性、良性淋巴管性、缺陷瘤性及炎性肠病之假性息肉等等,无恶变能力.本文就腺瘤的恶变、恶性腺瘤的诊断及处理、腺瘤切除在大肠癌预防中的应用三方面国内外研究进展作一综述.     

大肠腺瘤与大肠癌

大肠腺瘤与大肠癌欧阳钦，欧阳雪松，马洪升大肠癌在欧美国家为最常见的恶性肿瘤之一。亚、非、拉美国家虽属低发区，但来自日本的报道表明近年的发病率逐渐上升，预计至２０００年将超过胃癌、肺癌而占居首位。我国尚无确切的统计，东南沿海部分地区与世界高发地区相近，...     

大肠腺瘤与大肠腺癌肿瘤相关基因的差异表达

目的:探索大肠腺瘤与大肠腺癌差异表达的肿瘤相关基因.方法:利用基因芯片技术筛选大肠腺瘤与大肠腺癌差异表达的肿瘤相关基因,比较两组基因特点,寻找大肠腺癌重要致病基因,并以RT-PCR对部分差异表达基因进行检测来验证芯片结果.结果:(1)大肠腺瘤差异表达的肿瘤相关基因9个,均上调;(2)大肠腺癌差异表达的肿瘤相关基因47个...     

老年人大肠息肉与大肠癌

为了解老年人大肠息肉和大肠癌的临床特点，更好地预防老年人大肠肿瘤的发生和早期诊断大肠癌，对２４８例老年人大肠息肉和大肠癌的临床及病理作一回顾性分析，结果老年人大肠息肉和大肠癌的检出率分别为３３．３％和２３．３％，并有以下特点：（１）大肠息肉和大肠癌是老年人便血的主要原因，炎性息肉，腺瘤性息肉及大肠癌三者的便血率依次增高；（２）息肉检出率显著高于普通人群息肉检出率，且腺瘤性息肉占７３．８％（３）多发     

大肠脂肪瘤

大肠脂肪瘤高毅，杨继震大肠脂肪瘤虽然在大肠良性肿瘤中发病率仅次于腺瘤居第二位，但实际上此病十分少见。现作一综合分析。一、流行病学国外文献报道大肠脂肪瘤的发病率为０．０３５％～４．４％，综合发病率约为０．２６％［１，２］。１９４９～１９９２年国内仅报道...     

大肠腺瘤56例内镜随访资料分析

大肠腺瘤５６例内镜随访资料分析韦铮武我们对５６例大肠腺瘤内镜随访了５～９年，发现大肠腺瘤复发跟腺瘤的多少有关，跟腺瘤的部位及大小关系不大。现报告如下。临床资料用ＯｌｍｙｐｕｓＣＦＭＲ３Ｒ大肠镜，检查全部到达回盲部，５６例中男３９例，女１７例，＜３０岁...     

第十节大肠息肉

【诊断】一、临床表现较小的息肉多无症状,息肉较大时可引起大便带血、粘液血便、腹痛等症状。位于直肠的长蒂息肉在排便时可见肿物自肛门脱出。体检常无阳性发现。息肉综合征者常有胃肠外疾病的相应表现,如Peutz-Jeghers息肉综合征在口唇、颊粘膜、口周皮肤、手脚掌面有黑褐色色素斑。     

老年人大肠息肉与大肠癌

随着生活水平的提高、生活环境的改善及人均寿命的延长，老年大肠腺瘤和大肠癌发病率逐年增加。我国７０年代以前６０岁以上老年人大肠癌约占同期大肠癌的１５％，９０年代达到２８．７％～３４．４％。众所周知，大肠癌的组织学起源有ＤｅＮｏｖｏ和腺瘤－癌演续（ａｄｅ...     

内镜下大肠息肉摘除术

内镜下大肠息肉摘除术韩清锡综述池肇春审校（温州医学院第一附属医院温州３２５０００）自从内镜手术的开展，大肠息肉的治疗有了很大改观。近年来，尤其是放大内镜和超声内镜的应用，使表面结构清晰可见，且可以判断浸润的深度，从而为判断是否有淋巴结转移以及是否可行...     

大肠幼年性息肉内镜治疗后随访

幼年性息肉目前多采用内镜下治疗,但幼年性息肉切除后的随访,国内尚未见报道。本文报告69例幼年性息肉患者内镜下治疗后的随访情况,讨论幼年性息肉的再检出率,影响再检出率的因素及随访时间的安排。     

正常成人大肠粘膜T淋巴细胞分布的研究

正常成人大肠粘膜Ｔ淋巴细胞分布的研究吴斌，王崇文，徐宜宜本文通过观察正常成人大肠不同部位的Ｔ淋巴细胞及亚群的变化，以探讨大肠癌发生的免疫机制。材料与方法一、材料正常健康成年人大肠粘膜。其经结肠镜检查无病变，并且未使用过免疫抑制剂，男１０例，年龄为１８...     

大肠复合性息肉102例临床研究

大肠复合性息肉１０２例临床研究冯福才，张月彩，戴益琛，周殿元关于大肠息肉的病理分类和临床特点已屡见报道，但对复合性息肉却少有报告。本组在２２０１例大肠息肉中发现复合性息肉１０２例（４．８％）。所谓复合性息肉即在一患者肠道内含有二种不同组织类型的息肉。...     

内镜诊疗大肠息肉951例结果分析

目的探讨大肠息肉的结肠镜表现特点及治疗。方法对951例大肠息肉患者的临床表现、结肠镜特点、镜下治疗、病理结果进行分析。结果951例大肠息肉：①临床表现无特异性；②肠镜表现位置以左半结肠居多，占79．2％，病检腺瘤性息肉占59．1％，其中癌变55例，癌变率为5．8％，内镜下完全切除33例（60％），不完全切除及可凝完全切除12例（30％）。结论结肠镜检查是诊断大肠息肉的最好方法，治疗大肠息肉的最佳手段，减少大肠息肉癌变的最有效措施。     

128例老年大肠息肉分析

我院自 1980年 11月～ 1999年 5月对 466例老年人进行了纤维结肠镜检查 ,检出大肠息肉 12 8例 ,现将结果加以分析 ,以探讨老年人大肠息肉的特点。1　临床资料与结果1.1　一般资料　 12 8例大肠息肉中 ,男10 9例 ,女 19例 ,男∶女为 5 7∶1,60～ 69岁 72例 ,70～ 79岁 49例 ,≥ 80岁 7例 ,平均年龄 68 2岁。大肠息肉检出率为2 7 5 % ( 12 8/466) ,其中 60～ 69岁2 5 3 % ( 72 /2 85 ) ,70～ 79岁 2 9 7% ( 4 9/165 ) ,≥ 80岁 43 8% ( 7/16)。息肉癌变8例 ,男 7例 ,女 1例 ,60～ 69岁 3例 ,70～ 79岁 4例 ,≥ 80岁 1例。息肉癌变率为 6 3 …     

大肠腺瘤389例资料分析

大肠腺瘤是息肉的一种,腺瘤的外观表现往往很难与其他息肉相区分,病理诊断是必不可少的手段。早年曾有报道应用直肠镜乙状结肠镜对人群进行了大量的研究,但其缺乏整段大肠的腺瘤发生情况。我院在１０７１６例大肠镜检查中,检出３８９例大肠腺瘤,并发现了３１个腺瘤癌...     

64例老年大肠息肉分析

６４例老年大肠息肉分析南京医科大学第一附属医院老年医学科（２１００２９）薛绮萍，仇晓华，杨美南随着人们生活的改善，寿命的延长，大肠息肉的发生率亦增高。我们对１９８９年１１日至１９９４年３月在我科作纤维结肠镜（简称结肠镜）检查的２３０例６０岁以上患者进...     

大肠肿瘤的内镜诊断现状

如何早期检测和处理大肠癌已成为医学界亟待解决的最重要的问题之一,大便潜血、血清中标记物或钡灌肠等难以检出早期病变,内镜是发现早期病变的唯一手段。多年来的经验和教训告诉我们应用常规内镜技术也难以发现胃肠道微小病变或平坦病变,染色内镜、放大内镜对发现微小病变和早     

大肠腺瘤细胞癌变过程中差异表达蛋白的研究进展

大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,而大肠腺瘤被认为是大肠癌的癌前病变之一,腺瘤-腺癌序列(正常大肠上皮-腺瘤-腺癌)也被认为是经典的大肠癌发病过程.研究表明,大肠腺瘤恶变的过程中,多种蛋白的表达水平会发生变化,某些蛋白发生结构的变化,这些蛋白涉及许多种如细胞内酶蛋白、骨架相关蛋白、信号蛋白等.其致癌机制也有很大差别,并且还未完全明确.本文就近年来这些差异表达的蛋白质进行综述,并对其可能的致癌机制进行简要描述.近年来蛋白组学技术也得到了快速发展,由于其检测手段先进,高通量而且可以同时检测多种蛋白,已经被逐步应用于差异蛋白的检测和定性,所以本文就大肠腺瘤与腺癌之间的差异蛋白组学也做了简要介绍,有助于早期发现大肠癌的标志物,早期诊断及了解其发病机制.