新生儿窒息后血清胆汁酸变化的临床意义

对86例窒息新生儿(重度窒息37例,轻度窒息49例)和26例健康新生儿进行血清胆汁酸(TBA)水平测定并进行动态观察。结果显示,窒息新生儿TBA明显升高,重度窒息组明显高于轻度窒息组,提示新生儿窒息后常有肝脏损害发生并且其程度与窒息程度呈正比。血清TBA测定是评价新生儿肝脏实质损伤的一个重要指标,可作为常规判断新生儿窒息病情诊断的参考依据。     

血清总胆汁酸变化在窒息新生儿中的临床意义

目的：探讨新生儿血清总胆汁酸浓度的变化及临床意义。方法：对93例窒息新生儿（重度窒息55例。轻度窒息38例）和30例健康新生儿的血清总胆汁酸（TBA）水平进行测定并动态观察。结果：窒息新生儿TBA明显升高．重度窒息明显高于轻度窒息组，提示新生儿窒息后常有肝脏损害发生并且程度与窒息程度呈正比。结论：血清TBA测定是评价新生儿肝脏实质损伤的一个重要指标，尤其是对新生儿窒息后导致肝脏损害的早期诊治以及预后观察有着重要的临床意义。     

新生儿窒息后血清总胆汁酸变化的临床意义

目的 探讨新生儿窒息血清总胆汁酸（TBA）变化的临床意义。方法 窒息组共40例新生儿窒息患者，其中轻度窒息18例，重度窒息22例；正常对照组30例为健康新生儿。采用酶比色法对窒息组和正常对照组新生儿进行血清TBA测定。结果 窒息组血清TBA明显升高，与正常对照组相比差异有显著性（P〈0．01）。窒息组血清TBA与窒息程度有关，重度窒息组TBA高于轻度窒息组（P〈0．01）。结论 血清TBA可作为新生儿窒息后肝脏受损的一个重要监测指标，可反映窒息程度。     

新生儿窒息与心肌酶及血清胆红素动态变化的关系探讨

目的:探讨新生儿窒息与心肌酶及血清胆红素浓度动态变化的关系。方法:选择55例窒息新生儿,其中轻度窒息35例,重度窒息20例,分别于入院24h和7d检测心肌酶、血清胆红素水平,并与对照组进行对比分析。结果:窒息新生儿心肌酶谱活性均明显高于对照组(P<0.01),重度窒息组高于轻度窒息组。窒息新生儿黄疸出现早,但程度与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:窒息缺氧影响新生儿心肌细胞、脑细胞等功能及活动,心肌酶增高程度与窒息程度呈正相关,而血清胆红素水平与窒息程度呈负相关。     

窒息新生儿外周血白细胞计数与血小板参数的动态变化分析

目的 :探讨窒息新生儿外周血白细胞计数与血小板参数的动态变化及其临床意义。方法 :将 5 8例窒息新生儿分为轻度窒息组 ( 2 0例 )和重度窒息组 ( 38例 ) ;另外选择 2 0例正常新生儿作为对照组 ,检测各组外周血白细胞计数、血小板参数 ,比较各组间白细胞数及血小板参数新生儿窒息程度的关系。结果 :外周血白细胞数及血小板计数 ( PC)、血小板平均体积 ( MPV)、血小板分布宽度 ( PDW) ,在窒息组和对照组及重度窒息组和轻度窒息组比较 ,外周血 WBC、MPV、PDW均显著升高 ( P<0 .0 1 ) ,血小板数显著减少 ( P<0 .0 5 )。窒息组治疗后与正常组比较 ,外周血白细胞数、血小板参数无显著性差异 ( P均 >0 .0 5 )。结论 :外周血白细胞数、血小板参数变化与新生儿窒息程度密切相关 ,在临床上可作为窒息后多脏器损伤的一个预警参数。     

窒息新生儿血清总胆汁酸变化的临床意义

目的 观察测定窒息新生儿血清总胆汁酸浓度变化的临床意义.方法 对50例窒息新生儿和25例正常对照新生儿进行血清总胆汁酸的测定,同时测定ALT.结果 窒息新生儿血清TBA与对照组相比差异呈显著性升高(P＜0.01).治疗后的窒息新生儿窒息血清TBA水平下降趋向正常.结论 血清TBA是一项灵敏的肝功能指标,尤其是对新生儿窒息后导致肝脏损害的早期诊治以及预后观察有着重要的临床意义.     

血钙测定及NBNA评估新生儿窒息及其临床意义

目的:探讨血钙测定及NBNA评估新生儿窒息及其临床意义。方法:对60例足月窒息新生儿进行血钙测定及NBNA评分。结果:60例足月窒息新生儿血钙值及NBNA评分较对照组低,t检验和X2检验,两组均有显著性差异(P<0.05)。结论:新生儿窒息可引起低钙血症,造成神经系统和脑损伤,提示血钙测定及NBNA评分有利于早期干预。     

血清总胆汁酸测定在新生儿窒息中的临床应用

目的 :探讨新生儿窒息患儿血清总胆汁酸浓度的变化及临床应用。方法 :采用OLYMPUSAU 4 0 0 (日本 )全自动生化分析仪 ,对 86例新生儿窒息患儿和 34例正常对照新生儿进行空腹血清总胆汁酸 (TBA)测定 ,同时对其他肝功能相关指标进行测定。结果 :新生儿窒息患儿血清TBA与对照组相比呈显著性升高 (P <0 0 0 1 ) ;血清TBA与本组的血清谷丙转氨酶 (ALT)、碱性磷酸酶 (ALP)、r 谷氨酰转移酶 (r GT)、总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DIBL)的检测水平有良好的相关性。治疗后的新生儿窒息患儿血清TBA水平下降趋向正常。结论 :血清TBA是一项灵敏的肝功能指标 ,尤其是对新生儿窒息后导致肝脏损害的早期诊治以及预后观察有着重要的临床意义     

新生儿窒息后血糖、血钠及心肌肌钙蛋白Ⅰ的动态变化

目的：探讨新生儿窒息后血糖、血钠及心肌肌钙蛋白Ⅰ动态变化及对机体的影响.方法：应用全自动生化仪及放射免疫双抗体固相加心法对78例窒息新生儿及60例正常新生儿1h、24h、72h、7d、14d的静脉血糖、血钠及心肌肌钙蛋白I进行检测.结果：①窒息组生后24h血糖均值明显高于对照组,两组有显著性差异（P＜0.01）.②窒息组生后72h至7d血钠均值明显低于对照组,两组有显著性差异（P＜0.01）.③窒息组生后24h、72h、7d心肌肌钙蛋白Ⅰ均值明显高于对照组,两组有显著性差异（P＜0.05）.结论：窒息新生儿应密切监测24h内血糖及心肌肌钙蛋白I变化以及生后72h后的血钠变化,严格掌握输糖浓度与速度,避免血糖紊乱.     

探讨新生儿窒息血清总胆汁酸变化的临床意义

目的 探讨新生儿窒息血清总胆汁酸变化的临床意义。方法 窒息组共40例，其中轻度窒息18例，重度窒息22例；正常对照组30例。采用酶比色法对窒息组和正常对照组新生儿进行血清总胆汁酸（TBA）测定。结果 窒息组血清TBA明显升高，与正常对照组相比差异有显著性（P〈0．01）。窒息组血清TBA与窒息程度有关，重度窒息组TBA高于轻度窒息组，差异有显著性（P〈0．01）。恢复期复查血清TBA大多恢复正常，且与急性期相比较差异有显著性（P〈0．01），与对照相比差异无显著性（P〉0．05）。结论 血清TBA可作为新生儿窒息后肝脏受损的一个重要监测指标，且在一定程度上反映了窒息的程度。     

新生儿败血症血清总胆汁酸的变化及其临床意义

为探讨新生儿败血症时血清总胆汁酸（TBA）的改变，以及与常规肝功能检测指标的关系，采用病例对照研究方法，对77例确诊为新生儿败血症的患儿进行血清TBA、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TB）、γ-谷丙酰转肽酶（γ-GT）的测定，并对血清TBA增高的患儿作恢复期复查。结果：败血症非休克组和败血症休克组血清TBA增高，与对照组比较差异有极显著性意义（P均＜0．01）；败血症休克组血清TBA明显高于非休克组（P＜0．05）；败血症经有效治疗后血清TBA显著下降（P＜0．01）。但血清TBA与ALT、TB、γ－GT之间无相关性（P均＞0．05）。提示：新生儿败血症血清TBA水平明显增高，恢复期迅速下降。血清TBA升高的程度与病情密切相关。     

新生儿窒息后血糖、血钠及心肌肌钙蛋白I的动态变化

目的探讨新生儿窒息后血糖、血钠及心肌肌钙蛋白I动态变化及对机体的影响。方法应用全自动生化仪及放射免疫双抗体固相加心法对78例窒息新生儿及60例正常新生儿1h、24h、72h、7d、14d的静脉血糖、血钠及心肌肌钙蛋白I进行检测。结果1窒息组生后24h血糖均值明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.01)。2窒息组生后72h至7d血钠均值明显低于对照组,两组有显著性差异(P<0.01)。3窒息组生后24h、72h、7d心肌肌钙蛋白I均值明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论窒息新生儿应密切监测24h内血糖及心肌肌钙蛋白I变化以及生后72h后的血钠变化,严格掌握输糖浓度与速度,避免血糖紊乱。     

新生儿窒息时血中胃肠激素水平的变化及意义

目的　探讨新生儿窒息时血中胃肠激素水平的变化及意义。方法　用放免法测定３５ 例窒息新生儿和１５ 例正常新生儿血中胃动素（ ＭＴＬ） 和胃泌素（ＧＡＳ） 的浓度。结果　急性期ＭＴＬ 浓度增高,ＧＡＳ 浓度降低（ Ｐ＜ ０－０１） ,并与Ａｐｇａｒ 评分和病情轻重有相关性;恢复期ＭＴＬ 进一步升高,而ＧＡＳ 则恢复至正常。并发颅内出血者的ＭＴＬ 浓度及消化道出血者的ＧＡＳ 浓度与无此相应并发症者相比,差异均有显著性（ Ｐ＜ ０－０１ ,Ｐ＜ ０－０５） 。结论　新生儿窒息时消化系统的某些症状与血中ＭＴＬ 和ＧＡＳ 水平的变化有一定的关系。     

新生儿窒息60例相关因素分析

目的:探讨新生儿窒息的原因,早期了解窒息后血清生化指标的改变,探讨适合于基层降低新生儿窒息的措施。方法:对60例新生儿窒息的临床资料进行回顾性分析。结果:羊水污染占新生儿窒息的51.7%,是新生儿窒息的主要原因;其次为脐带因素(占18.3%);产程延长、妊高征、过期妊娠占16.7%,而且窒息后多项血清生化指标和心肌酶系结果发生了变化。结论:加强新生儿窒息病因及相关治疗研究,对进一步降低基层新生儿窒息的发生率和病死率,提高对新生儿窒息的复苏抢救和治疗成功率具有十分重要的临床价值。     

窒息缺氧与新生儿黄疸的关系探讨

传统理论认为缺氧可影响肝酶活性以及降低胆红素与白蛋白的结合力，使胆红素代谢发生障碍而表现为高胆红素血症。但据临床观察，窒息新生儿黄疸并不重，尤其是重度窒息患儿更轻。本组对2004年4月至2005年4月我科收治足月新生儿黄疸105例进行观察分析，以了解其与窒息的关系，现报告如下。     

新生儿窒息血清总胆汁酸变化观察

目的分析新生儿窒息后血清总胆汁酸（TBA）变化及其临床意义。方法检测92例窒息新生儿和19例无窒息史正常新生儿的血清TBA、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）。结果窒息组血清TBA及其他肝功能指标（TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT）,与正常对照组比较均无显著性差异（P均〉0.05）。轻度窒息组与重度窒息组比较,轻度窒息组和重度窒息组分别与对照组比较,差异也均无显著性（P均〉0.05）。结论血清TBA与新生儿窒息及其窒息程度无明显关系。     

新生儿窒息后血清磷酸肌酸激酶心型同工酶活性测定与心肌损害

对96例窒息新生儿(重度窒息45例,轻度窒息51例)和35健康新生儿进行血清磷酸肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)活性进行动态观察。结果显示,窒息新生儿CK-MB活性明显升高,重度窒息组显著高于轻度窒息组,且CK-MB活性升高早于心电图所示心肌损害。提示新生儿窒息后常有心肌损害发生,其程度与窒息程度呈正比。血清CK-MB活性,测定是评价新生儿窒息心肌损害的灵敏指标。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇CG、TBA水平与围生儿预后关系研究

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的血清甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)水平与围生儿预后的关系。方法:选择ICP患者90例为研究组,正常孕妇90例为对照组,分别测定孕妇血清甘胆酸(CG)和血清总胆汁酸(TBA)水平。结果:ICP孕妇血清CG、TBA水平较对照组明显增高,且胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿早产及新生儿死亡的发生率亦增高。结论:测定孕妇血清CG、TBA水平可作为预测ICP及提高ICP诊断、预测围生儿预后的方法。     

新生儿窒息血浆内皮素及降钙素基因相关肽的变化

目的：探讨新生儿窒息血浆内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）及降钙素基因相关肽（ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅ，ＣＧＲＰ）的变化。方法：对２４例足月新生儿窒息患儿及１８例对照新生儿，用放射免疫学方法测定出生后第１天和第５天血浆ＥＴ１及ＣＧＲＰ浓度。结果：生后第１天窒息患儿血浆ＥＴ１及ＣＧＲＰ水平均显著高于对照组；生后第５天患病组二者水平显著下降。实验组第１、５天血浆ＥＴ１及ＣＧＲＰ呈正相关性。结论：新生儿窒息血浆ＥＴ生成增加可能起着损伤机体的作用；而ＣＧＲＰ升高可能是机体的自我保护机制。     

窒息新生儿血清肝功能和心功能的变化及其临床意义

目的了解窒息新生儿血清肝功能和心功能的变化,有助于指导临床对窒息新生儿重要脏器损害的严重程度的判断,指导临床积极治疗。方法检测60例窒息新生儿(轻度窒息48例、重度窒息12例)的血清总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),并设40例正常新生儿作为对照。结果窒息后新生儿Tbil出现下降(P<0.05),并随着窒息程度加重下降愈明显(P<0.05);ALT、TBA、CK-MB出现升高(P<0.05),并随着窒息程度加重升高愈明显(P<0.05)。结论Tbil、ALT、TBA和CK-MB的变化反映肝功能和心功能损害情况,窒息时新生儿肝功能和心功能应予以保护,以减轻窒息对于新生儿重要脏器的损害。