蜂蜇伤患者的护理

<正>随着环境与气候的变化,近几年蜂蜇伤患者逐年增多。2013年10月3日,人民网报导陕西多处发生胡蜂蜇人事件,累计蜇伤人数为1640例,住院治疗206例,死亡42例。蜂蜇伤后患者轻者患处肿痛,重者过敏休克,甚至死亡。因此一旦被蜂蜇伤应及时就诊,以免延误抢救时机,造成悲剧的发生。选取我科2000年²013年蜂蜇伤患者120例,将有关护理体会介绍如下。1临床资料选取我科2000年2013年蜂蜇伤患者120例,将有关护理体会介绍如下。1临床资料选取我科2000年²013年蜂蜇伤患者120例,其中男性56例,女性     

蜂蜇伤22例急救与护理体会

目的 探讨蜂蜇伤的急救与护理措施.方法 回顾性分析2009年6月至2012年9月诊治的22例蜂蜇伤患者临床资料.结果 经过及时抢救和精心护理22例患者均康复出院.结论 临床上应高度重视蜂蜇伤后继发多脏器功能障碍综合征,及时、准确抢救的护理是确保患者生命安全的关键.     

浅谈批量毒蜂蜇伤患者的急救护理体会

目的:探讨批量毒蜂蜇伤患者的有效急救护理。方法:对2018年9月10日我院救治7例家属送入的急性蜂蜇伤患者救的急救资料进行回顾性分析。结果:7例蜂蜇伤患者我院经急救处置后,症状均有效缓解,未发生脏器衰竭、死亡病例。结论:此次批量蜂蜇伤患者在急救处理过程中分工明确、实施有效救治与组织管理,提高了急诊护理团队的应急救治能力,提高了患者存活率、减少并发症发生。     

蜂蜇伤致多器官功能损害的护理

目的探讨蜂蜇伤致多器官功能损害的护理要点。方法对26例蜂蜇伤出现不同程度多器官功能损害患者资料进行回顾性分析,对护理经验进行讨论。结果 26例患者经过治疗与护理,其中21例康复出院,治愈率为81%(21/26)。结论及时处理好伤口,采用综合性治疗措施,是蜂蜇伤患者治疗成功的关键。     

毒蜂蜇伤的急诊救治体会(附7例报告)

20 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 11月 ,我院共收治毒蜂蜇伤患者 7例 ,其中 3例存在不同程度的心、肝、肾等多脏器及凝血机制损害 ,现报告如下。1　临床资料7例中 ,男 5例、女 2例 ;年龄 2 0～ 5 7岁。毒蜂蜇伤至入院最短 2小时 ,最长达 4天。所有患者均为全身多处被群蜂蜇伤 ,蜇伤处有不同程度的疼痛、红肿 ,但无溃烂。两个或两个脏器受损者 3例 ,占 42 .86 %。其中 1例患者全身 5 0多处被毒蜂蜇伤 ,当即出现短暂的神志不清 ,醒后感胸闷、气促、头痛、呕吐 ,第二天出现发热、颜面浮肿、少尿 ,在院外治疗 4天后转入我院。入院时已存在急性肾功能哀…     

蜂蛰伤31例临床分析

近年来在我国由于毒蜂蜇伤造成人员伤亡的事件时有发生，蜂蜇伤造成的危害问题越来越受人类重视。蜂蜇伤发病以农村地区多见，但由于近年生态环境的改变及人类活动的影响，城镇发病有明显的增多趋势。现将我院收治的蜂蜇伤中毒患者31例总结报告如下。     

血液透析加灌流治疗蜂蜇伤后急性肾功能衰竭临床研究

目的:探讨血液透析加灌流治疗蜂蜇伤后急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取本院于2016年6月—2018年6月收治的蜂蜇伤后急性肾功能衰竭患者50例进行回顾性分析;在患者或家属知情同意下,按随机分组为对照组与研究组,分别给予两组患者血液透析治疗与血液透析联合血液灌流治疗;对比观察两组临床治疗效果。结果:两组患者均治愈,抢救成功率为100%;而研究组经透析后Cr、BUN水平均低于对照组,且透析次数与住院时间优于对照组(P0.05)。结论:血液透析加灌流治疗蜂蜇伤后急性肾功能衰竭患者,有助于改善患者肾脏功能,且恢复效率较高,对改善患者预后具有积极作用。     

重度蜂蜇伤11例救治体会

蜂蜇伤一直是夏秋季高发的急症之一,尤其是群蜂蛰伤的发生率及致死率近年来有增多趋势,其引发的过敏性休克、喉头水肿、肺水肿、多器官功能衰竭（MOF）是主要死亡原因。现就我院2009年7月至2011年9月收治的11例重度蜂蜇伤患者资料报告如下。     

蜂蜇伤致急性肾功能衰竭1例

蜂蜇伤在临床曾有报道,但蜇伤中毒发生严重并发症较少见,其原因与蜂毒腺内毒液介质及病人的过敏体质有关。我科于2002年9月收治1例蜂蜇伤中毒并引起急性肾功能衰竭的病人,我们在常规治疗基础上进行血液透析治疗,取得了良好疗效。现报告如下。患者男性,50岁,因蜂蜇伤后少尿、浮肿5天,于2002年9月18日收住我科。患者于5天前在山区被蜂蜇伤头及四肢多处,渐出现少尿、颜面及双下肢浮肿,伴恶心、呕吐数次,当地卫生所给予“清开灵”治疗无好转,来我院就诊。查体:T36℃,BP110/80mmHg,神志清楚,查体合作。枕后部及四肢多处有蜂蜇伤疤痕,局部略红肿…     

蜂蜇伤战士血清相关蛋白分析

目的分析蜂蜇伤战士与正常人血清中蛋白质图谱之间表达差异。方法分别收集来源于解放军181医院于2008年10月—2010年2月收集的11例蜂蜇伤国防战士标本和8例健康人的血清标本进行双向凝胶电泳（2-DE）检测。通过基质辅助激光解析飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）分析鉴定蜂蜇伤患者的血清蛋白质中存在显著差异的蛋白质点。结果在蜂蜇伤战士的血清中存在5个新增蛋白质点,3个蛋白点上调,7个蛋白点下调,其中包括KRT10角蛋白Ⅰ型、KRT1角蛋白Ⅱ型、触珠蛋白相关蛋白、触珠蛋白HP、HPR蛋白、α2-巨球蛋白、β血影蛋白brain1。结论采用固相pH梯度2-DE分离鉴定血清蛋质组能够获得很好的实验重复性。蜂蜇伤患者与正常人血清存在差异表达蛋白,为进一步研究蜂蜇伤相关生物标记提供理论基础及指导。     

蜂蜇伤致过敏性休克46例的急救与护理

蜂蜇伤是一种常见的动物咬伤,夏秋季高发,一般蜇伤部位会出现红肿、疼痛,数小时后可自行消退,很少出现休克。如果被群蜂多处蜇伤,可能会出现全身症状,严重时会出现昏迷、过敏性休克甚至死亡。近年来,群蜂蜇伤的发生率、致死率有增多趋势,引发过敏性休克是其主要死亡原因之一[1]。对群蜂蜇伤致过敏性休克没有特殊的治疗方法，需要给予积极的抗休克、抗过敏治疗，并给予有效的护理。本文报道我院收治的蜂蜇伤致过敏性休克患者46例的急救与护理措施。     

蜂蛰伤的急救护理和健康宣教

目的探讨蜂蜇伤的急救护理措施和健康宣教。方法整理我院救治蜂蜇伤的病例资料,进行总结分析。结果我院急诊科收治的32例患者中,11例患者经过急救处理留观12小时症状好转后离院回家,18例患者在急诊科急救处理后收入肾病科住院,均康复出院,2例转上级医院救治,1例重症患者死亡。结论蜂蜇伤发生后应实时采取正确的处理及急救护理方法,病情严重患者尽早采取血液透析,增强对患者及家属的健康宣教至关重要。     

糖皮质激素联合血液净化治疗蜂蜇伤性多脏器功能障碍综合征患者的临床效果

目的:分析糖皮质激素联合血液净化治疗蜂蜇伤性多脏器功能障碍综合征患者的临床效果。方法:2014年1月~2019年6月共纳入229例蜂蜇伤性多脏器功能障碍综合征患者,随机分为对照组和观察组,对照组(n=110)采用常规治疗+早期激素治疗,观察组(n=119)采取常规治疗+早期激素+血液净化治疗,比较两组临床效果。结果:观察组院内死亡率4.20%低于对照组17.27%,有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组与对照组各指标无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组APTT、PT均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:针对蜂蜇伤性多脏器功能障碍综合征患者在常规治疗的基础上采用糖皮质激素联合血液净化治疗可改善机体炎症反应及凝血功能,降低院内死亡率,值得临床应用与推广。     

蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征一例并文献复习

目的 总结蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征（MODS）的治疗经验,提高蜂蜇伤的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析蜂蜇伤致MODS患者1 例,总结救治经验并复习相关文献,探讨蜂蜇伤的发病机制、临床表现、治疗方案、疗效及死因等.结果 蜂蜇伤以蜂毒致病,可致过敏性休克、肾衰竭或多器官功能衰竭等严重后果,病死率与衰竭器官数目有关.其治疗包括局部处理、全身用药、血液净化等综合性治疗.结论 在基础治疗的早期连续性肾脏替代治疗联合血液灌流（CRRT ＋ HP）是蜂蜇伤致MODS 有效的治疗手段.     

蜂蜇伤致多脏器功能衰竭的救治与护理

通过对27例蜂蜇伤患者的观察,通过药物及血液净化治疗,保护及维持各脏器的功能,探讨蜂蜇伤致多脏器功能衰竭的救治与护理,以及必要的预防措施。     

重症蜂蜇伤患者不同时机血液净化干预的效果及价值分析

目的 观察蜂蜇伤患者采用多器官/系统损害程度评分为早期时行血液净化干预的效果.方法 选取内江市第二人民医院肾内科2011年1月1日—2013年8月31日收治重症蜂蜇伤患者82例,根据血液净化时机不同分为观察组与对照组,每组41例,两组均行普通血液透析(HD)+血液灌流(HP)血液净化模式,对照组当RIFLE分期达I期进行,观察组当多器官/系统损害程度评分≥5分时进行,观察两组生化指标、血液净化后12 h和48 h多器官/系统损害程度评分、严重不良事件发生及住院时间和住院费用等.结果 两组治疗后生化指标水平较治疗前均明显降低(P<0.01),均恢复至正常水平;观察组蜇伤至血液净化时间明显短于对照组(P<0.01);观察组蜇伤后48 h评分明显低于对照组(P<0.01),且下降率明显高于对照组(P<0.01);两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<0.01).结论 在多器官/系统损害程度评分法判定重症蜂蜇伤患者早期时行血液净化效果明显优于RIFLE分期为Ⅰ期时,前者可快速清除毒素,避免造成不可逆性损伤,减轻痛苦,促进早期康复,减少医疗费用.     

南苏丹维和二级医院救治11例蜂蜇伤的临床分析

<正>联合国维和人员在执行野外任务过程中,不慎接触蜂巢引起蜂蜇伤比较常见。2015年9月至今,笔者在南苏丹瓦乌地区中国二级医院执行维和任务期间,采用季胜德蛇药片外敷内服结合西医方法治疗蜂蜇伤11例,为给后续维和部队提供该类伤病的救治借鉴,现将救治经验报告如下。1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院于2015年9月—2016年7月收治被当地黄蜂或马蜂蜇伤患者11     

群蜂蜇伤致急性肾衰3例

我科2006年11月-2007年5月收治3例群蜂蜇伤致急性肾衰患者，经及时救治，疗效满意，报告如下。     

季德胜蛇药片联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗蜂蜇伤的效果观察

目的：分析季德胜蛇药片联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗蜂蜇伤的效果。方法：将我院2019年6月—2021年6月收治的102例蜂蜇伤患者作为研究对象,根据患者治疗方式不同分为对照组和实验组,各51例。对照组在常规治疗基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用季德胜蛇药片进行治疗,比较两组患者症状消退时间、炎症指标水平以及凝血指标水平。结果：观察组红肿、疼痛消退时间以及伤口愈合时间均短于对照组（P<0.05）。观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α、Fib、PT、TT、APTT低于对照组（P<0.05）。结论：在甲泼尼龙琥珀酸钠治疗蜂蜇伤基础上联合季德胜蛇药片可促进患者临床症状消退,在降低患者炎症反应以及改善凝血状态方面同样具有理想效果。     

1例蜂蜇伤致过敏性休克的急救与护理

<正>蜂毒成分复杂,其主要成分为组胺、蚁酸和神经毒等。人被蜂蜇伤后,可引起溶血、出血和中枢神经系统抑制及中毒性肝病[1]。蜂蜇伤目前尚无特异性治疗,死亡率较高。过敏性休克、急性喉头水肿、肺水肿及合并多器官功能衰竭(MOF)是蜂蜇伤主要的死亡原因[2]。