脐带帆状附着断裂致死产一例

我科于1983年4月收治一例脐带帆状附着断裂患者。因其较为少见,故扼要介绍如下: 张××,女,25岁,住院号,85072,患者以闭经40周、阴道流水20小时,于1983年4月1日入院。自述以往月经正常,末次月经1982年6月26日,停经50天时有早孕反应,4个月时自觉胎动,且腹部逐月膨隆。入院前20小时突然阴道流水,约1500ml,入院前6小时感下腹阵发性隐痛,无阴道流血。检查:体温36℃,脉博80次/分,血压120/80mmHg。产科检     

胰、十二指肠外伤性断裂1例报告

患者李××,男性,42岁,煤矿工人,住院号52783。主因上腹部挤压伤二小时,于1966年6月13日上午急诊入院。来诊前二小时在劳动中被煤车挤压上腹部,当時昏迷约1—2分钟,醒后感觉左上腹部疼痛,伴有恶心呕吐。入院后查体:体温36.5℃,脉搏88次/分,血压130/80毫米汞柱,神志清楚合作,心肺未见异常,腹部稍膨隆,上腹部皮肤有轻度擦伤,全腹有明显肌紧张,压痛及反跳痛,以左上腹为明显,肝脾未触及,     

双头联体胎足月臀位产一例报告

联体双胎为产科中极罕见之病症。最近我科遇到一例。现介绍如下: 朱××、21岁、农民。第一胎。于1973年9月24日晚11时45分,因作产1小时多而入院待产。体温37℃,脉搏80次/分,血压130/80毫米汞柱。产科情况:腹部隆起宫底剑突下三横指,     

急性颈脊髓中央损害征候群一例报告

颈脊髓高位损伤临床常见,但颈脊髓中央损害的病例则属罕见,本文报告一例如下: 刘××,男、55岁、工人,因四肢瘫痪10小时,而于79年7月1日入院。病人于6月30日下午4时,饮酒半斤左右,其后因醉酒被同志扶到床上入睡。于晚7时左右发现患者坠落于床下,腹卧于地板上,呈鼾睡状态,右前额部皮肤红肿。于晚9时病人睡醒,当时病人神清语明,无头痛呕吐,但发现四肢瘫痪,尤以两膝关节以下之小腿及两肘关节以下瘫痪更为明显,伴有排尿困难。门诊以四肢瘫痪原因待查收入院。患者以往健康。体温37.3℃、脉膊80次/分、呼吸,16次/分,血压120/80mmHg,抬入病房,神志     

胰性脑病1例报告

急性胰腺炎并发精神神经症状,称为胰性脑病。迄今国内报道甚少,现将我们所见1例报告如下。患者付××,男性,24岁。因中上腹部持续性剧痛伴呕吐8小时,于1982年2月14日入院。既往无精神病史。入院检查,T37℃,P86次,BP130/80。发育好,急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,颈软,腹稍     

应用心肌抑制因子(MDF)理论抢救大面积烧伤休克一例

我科于1977年9月收治一例大面积烧伤病人,用扩充血容量法未能纠正休克,后根据心肌抑制因子理论进行抢救获得成功,据手头文献国内似无报告,现报道如下: 叶××,男性,40岁,住院号123363。1977年9月23日上午5时被火焰烧伤后半小时急诊入院。烧伤总面积为74％(Ⅲ度60％),入院时烦躁不安,心率100次/分,呼吸20次/分,体温37℃。入院后立即镇痛补液,第一个24小时拟给1:1.5胶体与晶体液7900毫升。按抗休克的计划输入。在伤后3小时心率变慢(64次/分),心音低钝,足背动脉弱,尿量由80毫升/小时减少至30毫升/小时以下。入院后4小时(即伤后4(1/2)小时)已输液5900     

以心律失常为首发症状的有机磷中毒1例报告

以心律失常为首发症状的有机磷农药中毒很少见,笔者遇到1例现报告如下: 例:齐××,男性,58岁,患者主因胸闷、气短,心悸5小时于1994年7月25日1时30分急诊入院,患者于5小时前无明显诱因而出现胸闷,气短伴心悸、咳嗽,无发热、胸痛。入院查体:T37.2℃,P140次/分,BP16.0/11.0kpa,神清,精神差,面部微     

以胰腺炎起病的流行性腮腺炎1例报告

流行性腮腺炎(以下简称流腮)病毒感染并发胰腺炎,儿童时期少见,以胰腺炎起病的流腮更为罕见,最近我们见到1例典型以胰腺炎起病的流腮患儿,现报告如下: 患儿周××,男,10岁。因上腹部剧痛12小时伴呕吐入院,入院当天上午开始有上腹部阵痛,进行性加剧,痛时打滚,病后呕吐4～5次。在当地某医院查白细胞13,200/立方毫米,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%,测尿淀粉酶为1024温氏单位,以急性胰腺炎转本院,门诊复查尿淀粉酶>1024温氏单位收入院治疗。患儿平时体健,入院两周前有流腮接触史。体检:体温37.4℃,脉搏80次/分,呼吸24次/分,血压100/60毫米汞柱,体重25公斤,神志清楚,急性病容,     

一侧锁骨骨折伴对侧胸锁关节脱位一例报告

<正> 一侧锁骨骨折及对侧的胸锁关节脱位极为罕见,国内尚未见报导。我科于1985年5月1日收治1例报告如下。患者女,18岁,农民。入院前4小时因与行人一道从停放的两辆汽车之间行走,当走到两车中间时,停靠在右边的汽车突然开动迎面而来,将患者挤压到左边的汽车上,身体悬空。病员当即感胸前一声响,剧烈疼痛。因病员和他人呼喊汽车才停驶,伤后病员感胸前疼痛,双上肢活动受限而急诊入院。查体:急性痛苦病容,神清。R:20次/1′,P:80次/1′,右锁骨中段前突畸形,软组织肿胀,可扪及骨擦     

成功抢救大面积烧伤一例体会

病历摘要患者严××,男,28岁,驾驶员,1975年5月29日上午10时维修车辆时不慎失火,灭火中被汽油烧伤,伤后半小时入院。入院当时烧伤总面积95%,其中三度占60%,余大部分为深二度。前胸、腹部创面烧焦,四肢浅静脉血栓呈树枝状,双下肢及双手远端损伤深达肌层。烦躁不安,脉搏152次/分,血压130/90。当日下午于静脉麻醉下行清创术,创面包扎。     

急性出血坏死性肠炎并支气管哮喘和心包炎1例报告

患者王××,男性,25岁,农民,住院号70160,因腹痛、腹泻、呕吐、发热6小时于1983年9月1日急诊入院。缘患者于入院当天上午10时许进食西瓜,菠萝后约半小时即感腹部隐痛,逐渐加重呈(?)痛,伴畏寒、发热。2小时后出现频繁呕吐,先吐出食物,后为胃液和胆汁。腹泻7～8次为水样便,无脓血及里急后重。来院途中曾昏倒。既往无哮喘史,曾多次吃菠萝无不良反应,有吸烟嗜好。体检:T39.4℃,P80～164次,R30～50次,BP120/80,急性重病客,神志恍惚,躁动不安。唇、指端发绀,皮肤弹性差,无出血点,脐周有搔破区(腹痛时搔破)。巩膜无黄染,五官正常,颈软,颈     

1例妊娠并发特发性血小板减少性紫癜的抢救

1　病历报告　　患者 ,2 6岁 ,已婚。因孕 4 0 -2 周 ,下腹部阵发性疼痛 17小时 ,于 2 0 0 1年 7月 2 4日急诊入院。患者自幼血小板低 ,间断在门诊治疗 ,平时月经量多。末次月经 2 0 0 0年 10月 19日 ,预产期 2 0 0 1年 7月 2 6日 ,妊娠过程顺利。入院前 2个月查血小板 :5 6× 10 9/L ,在门诊服用氨肽素、利血生、维生素C。1个月后复查血小板 :78× 10 9/L ,再未复查过。入院时查体 :宫高 4 1cm ,腹围 10 7cm ,宫口开大 2cm。血常规 :WBC 9.6×10 9/L ,Hb 12 .6× 10 9g/L ,PLT 4 6× 10 9/L。估计胎儿过大 ,阴道分娩困难 ,急诊配血后…     

前臂逆行岛状皮瓣一期再造拇指一例报告

<正> 在临床上拇指损伤后功能重建的方法很多。我院应用前臂逆行岛状皮瓣一期再造拇指成功一例,现将病例及体会报告如下:病例李××,男,26岁。于1986年1月28日右手拇指挤压伤6小时后来院就医。检查:右手拇指     

腹部闭合性外伤后腹痛、腰背疼痛2小时

一九八六年三月十五日查房主治医师:请实习医师甲报告急诊病历。实习医师甲:刘×,男,18岁,于2小时前被胶车轮压过中上腹部。患者当即有几分钟意识不清,醒后自党右中上腹部疼痛较剧,并伴有背痛与右腰部疼痛,呕吐1次无血性胃内容。急诊入院。入院后腹痛略加重。     

腹部闭合伤并小肠破裂56例分析

小肠破裂在腹部闭合性损伤中较为常见 ,一旦延误诊治 ,将导致严重后果 ,甚至死亡。我院自 1 990年— 2 0 0 0年收治腹部闭合性损伤并小肠破裂 56例 ,分析如下。资料与方法1　一般资料　本组 56例患者中 ,男 47例 ,女9例 ,年龄 8岁～ 76岁。致伤原因 :交通事故3 8例 ,坠落伤 8例 ,踢伤 4例 ,挤压伤 4例 ,塌方砸伤 1例 ,疝还纳致伤 1例。受伤至就诊时间 :1 2小时内 3 8例 ,1 2小时～ 2 4小时 1 1例 ,～ 48小时 6例 ,80小时 1例。伤后患者均有不同程度的腹痛 ,入院时Ｔ >3 8℃ 8例 ,ＢＰ <90 / 60ｍｍＨｇ( 1 2 / 8ｋＰａ) 6例。腹膜刺激征 3 6…     

腹部、胸骨后疼痛、呕吐

病倒介绍张××,男性,24岁,工人,因上腹部、胸骨后疼痛伴呕吐1小时急诊入院。患者入院前3小时,空腹进食半生半热板粟半斤,米饭4两,食后约2小时突感上腹部胀痛及胸骨后闷痛,伴呕吐胃内容物1次,并感心慌意乱,全身冒汗,四肢发凉。体查:T36.8℃,P98次,R17次,血压左上臂为100/66,右上臂为60/0。神志清楚,急性重病容,面色苍白。四肢冷,两手捧腹,坐卧不安。巩膜无黄染,颈静脉无怒张,肺无啰音,心界不大,心律齐。心尖区可闻及Ⅱ°/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘     

胃结肠韧带囊肿自发性破裂并出血性休克1例报告

<正> 胃结肠韧带囊肿自发性破裂,临床上较罕见,我院曾收治1例,现报告如下。患者杨××,男性,61岁,陕西汉中市人,住院号:82—1023。于入院前40小时去厕所时突然昏倒约10分钟,醒后觉剑突下不适。4小时后又昏倒一次,伴恶心、呕吐两次,呕吐物为食物及清水,无血液。大便正常,尿少色黄。起病后无发烧及寒战,自觉气短心慌。于起病后43小时血压突然降至60/0毫米汞柱。曾     

腹膜后功能性化学感受器瘤1例报告

患者男性,42岁,发现左侧腹部包块3个月入院。平素身体健康,无特殊不适感,但剧烈活动后感头痛、头晕,休息后渐缓解。体检;T 36.8C,P84次/分,BP 14.4/10.1kPa,胸部及心肺无异常发现,肝脾不大。左中腹部可触及肿块约6cm×5cm入×5cm大,边界清,活动,表面光滑。挤压后病人有头晕,恶心表现,测血压23.8/13.4kPa,停止挤压后缓解。B超示:左肾下极肿块5.3cm×4.5cm×4.3cm,与肾脏分界清楚。CT报告:左中     

自发性膀胱破裂一例

张××,男,45岁。腹部剧痛伴腹胀5小时于1979年7月24日入院。入院前5小时解大便时用力排便,突然感到腹部似有气球冲破感,即感到腹部剧烈持续性疼痛阵发性加剧,尤如刀割样,并腹胀、恶心。既往有嗳酸、嗳气,上腹部隐痛史。无排尿困难史。     

外伤性门静腺破裂一例

<正> 患儿江××,男性,15岁,于80年6月16日急诊入院。患儿因拖拉机翻车受伤。右上腹部受挤压。伤后发现右上腹部有鸡蛋大小囊性色块,逐渐增大,腹疼较剧,并伴有恶心呕吐,在当地未经治疗转送本院。体检:神志清楚、面色苍白,脉细速。体温:37.6℃,脉搏120次,呼吸30次,血压:90/60。头颈正常,胸廓对称,右下肺湿啰