产程活跃期使用间苯三酚加速产程进展的临床观察

目的观察产程活跃期使用间苯三酚促宫颈口扩张,加速产程进展的作用。方法选择2008年1月—2010年12月住院分娩的足月妊娠的单胎头位初产妇,宫口开大≥3 cm伴宫颈质韧或水肿者185例随机分成A、B、C 3组:A组(62例)在产程活跃期静脉注射间苯三酚80 mg,B组(63例)在产程活跃期静脉缓慢注射654-2 10 mg,C组(60例)在产程活跃期静脉缓慢注射地西泮10 mg(5 min)促宫颈口扩张,观察3组产程进展、分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分及产后出血情况。结果间苯三酚组用药至宫口开全时间为(3.4±1.2)h,第1产程平均时间为(8.2±1.7)h,明显短于654-2组与地西泮组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产程活跃期使用间苯三酚可消除宫颈水肿,促宫口扩张,加速产程进展,效果优于654-2及地西泮,而且对母儿无不良影响。     

间苯三酚治疗宫颈水肿的临床应用

目的探讨间苯三酚治疗宫颈水肿的临床效果.方法抽取2011年9月—2012年9月间本科室的300例宫颈水肿患者作为此次研究对象,并将其随机分成组1、组2和对照组,各组100例.组1静推间苯三酚80 mg,组2宫颈注射间苯三酚80 mg,对照组宫颈注射利多卡因10 mL.同时观察3组水肿消失情况以及产妇用药后分娩方式、产后出血情况以及围期新生儿窒息情况.结果组1、组2的消肿情况的有效率明显高于对照组,且组2明显高于组1,差异均具有统计学意义(P<0.05);另外组1、组2阴道分娩率明显高于对照组,且组2明显高于组1差异均具有统计学意义(P<0.05);三组间产后出血以及新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义.结论间苯三酚治疗宫颈水肿,有加速宫颈扩张,明显减轻患者水肿,缩短产程的功效,大大降低了剖宫产率.     

间苯三酚联合地西泮在产程中活跃期停滞的应用

目的探讨间苯三酚联合地西泮在活跃期停滞时促进产程进展的疗效。方法将476例活跃期停滞的产妇随机分为两组（每组238例）,观察组予静脉推注间苯三酚80mg和地西泮10mg,对照组只予静脉推注地西泮10mg,观察两组的活跃期时间、第二产程的时间、分娩结局、产后2小时出血量及新生儿Apgar评分。结果观察组活跃期时间平均为（172.31±24.11）min,剖宫产率17.6%,阴道分娩率82.35%;对照组活跃期时间平均为（220.32±35.23）min,剖宫产率29.0%,阴道分娩率71.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在第二产程时间、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论间苯三酚联合地西泮应用在活跃期停滞时疗效明显,能促进产程进展,提高阴道分娩率,减少剖宫产率,并对第二产程及产后2小时出血量、新生儿评分无不良影响,值得推广。     

间苯三酚联合缩宫素在产程活跃期的应用

目的 分析间苯三酚联合缩官素在产程活跃期的应用.方法 将268例处于阴道分娩的产程活跃期且有活跃期延长倾向产妇按随机数字表法分为观察组和对照组,每组134例.观察组给予缩官素2.5U加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注,同时给予间苯三酚80mg静脉推注;对照组仅给予缩宫素2.5U,用法同观察组.结果 观察组第一产程活跃期[(2.36±0.96)h]明显短于对照组[(3.08±1.06)h](P<0.05);观察组经阴道分娩率[90.3%(121/134)]明显高于对照组[86.6%(116/134)](P<0.05);两组新生儿Apgar评分、产后2h内出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚联合缩宫素在产程活跃期的应用可促进宫颈扩张,加速产程进展,减轻患者痛苦,对母儿无不良影响,在一定程度上降低了难产发生率及剖宫产率.     

间苯三酚在产程中应用的临床分析

目的探讨间苯三酚应用于产程中的作用。方法将笔者所在医院收治的正常足月妊娠初产妇180例随机分为3组,各60例,阿托品组宫颈局部注射阿托品0.5mg,局部按压2min;间苯三酚组宫颈局部注射间苯三酚40mg,方法同阿托品组;安定组静脉注射安定10mg。用药后每1h阴道检查一次,记录官口扩张速度,同时进行胎心监护。结果间苯三酚治疗组在宫口扩张速度、改善宫颈水肿程度方面均优于阿托品组和安定组;间苯三酚组自然分娩人数较其他两组多,难产人数较其他两组少;新生儿窒息情况及产后出血情况三组无显著性差异。结论间苯三酚应用于产程,不良反应较少,能缩短第一产程,且在一定程度上降低难产的发生率,是一种适合在产程中使用的解痉药物。     

间苯三酚对经阴道试产初产妇宫颈水肿和坚韧及产程进展的影响

目的 探讨间苯三酚对经阴道试产初产妇宫颈水肿和坚韧及产程进展的影响.方法 选取2019年7月至2021年1月新余市妇幼保健院接收的100例经阴道试产初产妇为研究对象,所有产妇均于第一产程活跃期出现宫颈水肿和坚韧,以随机单盲法将其分为对照组和试验组,每组50例.对照组应用地西泮治疗,试验组应用间苯三酚治疗,比较两组产程进...     

利多卡因在活跃期宫颈水肿中的临床应用

目的:探讨利多卡因在活跃期时宫颈水肿中的应用。方法:对产程进入活跃期时出现宫颈水肿致活跃期延缓及停滞者,排外前不均倾位及高直位导致宫颈水肿者,以2%利多卡因5 m l作宫颈封闭,与同等条件下不用药的产妇作一比较。结果:用药组在宫口开大速度及先露下降方面比不用药组有显著性差异。结论:利多卡因有利于扩张宫颈,加速产程,不影响新生儿评分,不增加产后出血,可减少因活跃期延长及停滞而行剖宫产的手术率。     

间苯三酚联合地西泮在第一产程活跃期应用疗效评价

目的 探讨间苯三酚联合地西泮治疗第一产程活跃期进展缓慢或停滞效果及围生期结局.方法 选择在宫口开大2～3cm后出现产程进展缓慢或活跃期停滞行阴道分娩的初产妇,按随机数字表法分成两组,每组100例,观察组应用间苯三酚80 mg和地西泮10 mg,对照组只应用地西泮10 mg,观察两组的宫口扩张情况、宫颈软硬及有无水肿,并记录宫口开全时间、第二产程时间、分娩方式、产后2h阴道出血总量及围生期新生儿结局等.结果 观察组宫口扩张速度（2.31±0.27）cm/h,从用药至宫口开全时间为（187.27±33.22） min.对照组宫口扩张速度（1.82±0.48） cm/h,从用药至宫口开全时间为（251.32±45.33） min,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组剖宫产率18.0％（18/100）,对照组剖宫产率32.0％（32/100）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组第二产程时间、产后2h阴道出血总量、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 间苯三酚联合地西泮应用在活跃期进展缓慢或停滞时疗效明显,能促进产程进展,提高阴道分娩率,减少剖宫产率,并对围生期结局无不良影响,值得推广.     

间苯三酚应用于产程不同时期的效果分析

目的:探讨间苯三酚应用于产程不同时期的促进作用。方法:150例正常足月妊娠初产妇随机分为3组,孕妇潜伏期使用间苯三酚组(A组)、潜伏期及活跃期联合使用间苯三酚组(B组)和对照组(C组)。当孕妇规律宫缩进入潜伏期时,A、B两组均予间苯三酚80 mg静脉注射,对照组则不予药物处理;宫口开大3 cm时,B组给予间苯三酚40 mg宫颈注射。记录3组产妇的宫口扩张速度和时间(第一产程潜伏期、活跃期时间,第二产程时间)、宫颈水肿发生率、疼痛程度、宫缩及胎心情况、剖宫产率、产时羊水情况、新生儿Apgar评分、产后2小时出血量以及用药过程中母儿不良反应。结果:A、B两组子宫颈口从用药至开全的时间明显短于对照组(P<0.01),其子宫颈口的扩张速度也明显快于对照组(P<0.01)、阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05),其中B组活跃期时间明显短于A组;而3组间的新生儿Apgar评分、产后2 h出血量相近(P>0.05)。观察组产妇用药后母儿未出现明显不良反应。结论:产妇在潜伏期静脉注射间苯三酚可加速宫口扩张,对缩短潜伏期有一定的临床意义;潜伏期及活跃期联合使用间苯三酚效果更佳。间苯三酚能加速产妇子宫颈口扩张、缩短产程、提高阴道分娩率,且对母儿无明显不良影响。     

654-2和间苯三酚治疗产程中宫颈水肿

目的寻找治疗产程中宫颈水肿的最佳方法，促进产程进展，降低剖宫产率。方法选择正常足月单胎头位初产妇，宫颈水肿者180例，分3组，每组60例。654—2组用654—210mg肌肉注射。间苯三酚组用间苯三酚（斯帕丰）80mg静脉注射。利多卡因组，用利多卡因加阿托品宫颈封闭。30min后阴道检查观察水肿消退情况、宫口开大情况、宫口开全时间、宫缩强度、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量及药物不良反应等。结果654—2组和间苯三酚组宫颈水肿消退的显效和有效率较利多卡因组高、宫口开全所用时间较利多卡因组短，654—2组宫缩增强率较间苯三酚和利多卡因组高，654—2组和间苯三酚组剖宫产率和产后出血量较利多卡因组少，差异有统计学意义（P=0．000）；3组间新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论654—2和斯帕丰能较快改善宫颈水肿、加速产程，均不降低新生儿Apgar评分，而且654—2能加强宫缩用药方便，价格低廉，值得推广。     

地西泮联合间苯三酚在产程活跃期中的应用

目的 观察地西泮联合间苯三酚在分娩中对产程的影响.方法 选择正常初产妇规律宫缩愿意经阴道分娩者200例,随机分为两组,每组各100例.观察组在宫口开大3 cm宫缩规律时给予间苯三酚80 mg宫颈注射,加地西泮10mg肌肉注射,对照组不予干预.同时观察两组的产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后2 h阴道流血量等情况.结果 观察组疼痛程度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为82、16、2例,对照组分别为30、58、12例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组总产程和第一产程均较对照组明显缩短(P＜0.05),顺产率明显高于对照组(P＜0.05).阴道流血量、新生儿Apgar评分及新生儿出生体重等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 地西泮联合间苯三酚能明显缩短产程,减轻分娩疼痛,对产妇及新生儿无不良影响,值得推广使用.     

地西泮联合间苯三酚在产程活跃期中的应用

目的观察地西泮联合问苯三酚在分娩中对产程的影响。方法选择正常初产妇规律宫缩愿意经阴道分娩者200例，随机分为两组，每组各100例。观察组在宫口开大3cm宫缩规律时给予间苯三酚80mg宫颈注射，加地西泮10mg肌肉注射，对照组不予干预。同时观察两组的产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后2h阴道流血量等情况。结果观察组疼痛程度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为82、16、2例，对照组分别为30、58、12例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组总产程和第一产程均较对照组明显缩短（P〈0．05），顺产率明显高于对照组（P〈0．05）。阴道流血量、新生儿Apgar评分及新生儿出生体重等比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论地西泮联合间苯三酚能明显缩短产程，减轻分娩疼痛，对产妇及新生儿无不良影响，值得推广使用。     

地塞米松治疗感染性脑水肿的临床观察

目的:探索治疗小儿感染性脑水肿的有效方法。方法:87例感染性脑水肿病儿随机分为两组,治疗组44例应用地塞米松加甘露醇治疗,对照组43例应用速尿加甘露醇治疗。采用Elisa法、Griess法检测两组病儿治疗前后脑脊液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、一氧化氮(NO)的水平,比较两组病儿的临床疗效、死亡率及后遗症发生率。结果:①治疗后治疗组病儿脑脊液TNF-α、IL-1及NO水平低于对照组,差异显著(P<0.05)。②治疗组的临床疗效优于对照组,差异显著(P<0.05)。③治疗组的死亡率及后遗症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:地塞米松是治疗感染性脑水肿的最有效药物,地塞米松与甘露醇联用可作为治疗感染性脑水肿的首选方案。     

分娩镇痛在产程中的应用价值

目的:探讨持续硬膜外麻醉分娩镇痛在产程中缩短产程时间、提高自然分娩率的应用价值。方法:选取400例无产科合并症、麻醉科禁忌的初产妇,按自愿要求实施分娩镇痛选取200例为分娩镇痛观察组,并于宫口开大2～4 cm施行持续硬膜外麻醉,对整个过程实施观察和监护;200例未实施分娩镇痛的初产妇做对照组。结果:观察组200例产妇经分娩镇痛,第一产程明显缩短;因无明显疼痛,保存体力,加快第二产程,提高阴道分娩率。结论:应用持续硬膜外麻醉分娩镇痛能达到理想的镇痛效果,促进产程顺利发展,提高产科质量。     

羟苄羟麻黄碱联合用药诱发急性肺水肿的临床分析

目的:探讨羟苄羟麻黄碱联合用药诱发急性肺水肿的相关风险因素。方法:按联合用药情况将使用羟苄羟麻黄碱治疗的先兆早产及早产病例287例分为4组:A组160例,单纯使用羟苄羟麻黄碱;B组39例,使用羟苄羟麻黄碱+红细胞悬液;C组62例,使用羟苄羟麻黄碱+25%白蛋白;D组26例,使用羟苄羟麻黄碱+硫酸镁。比较各组的血氧饱和度、呼吸频率、心率用药前后的差值和急性肺水肿发生率的差异。结果:①与A组相比,B组用药前后呼吸频率、心率的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.001);用药前后血氧饱和度的差值和肺水肿的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②与A组相比,C组用药前后血氧饱和度、呼吸频率、心率的差值和肺水肿发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。③与A组相比,D组用药后血氧饱和度、呼吸频率、心率的差值,差异均有统计学意义(P<0.001),两组肺水肿发生率比较,差异均有统计学意义(P=0.005)。结论:静脉滴注羟苄羟麻黄碱时,联合应用硫酸镁可增加发生急性肺水肿的风险,应禁止两者联合用药。     

腹腔镜下宫颈癌根治术的临床观察

目的:探讨腹腔镜下广泛子宫全切和盆腔淋巴清扫术在宫颈癌手术治疗中的优势及护理方法。方法:选择行宫颈癌根治术的患者90例分为两组,观察组48例行腹腔镜下宫颈癌根治术,对照组42例行传统的开腹宫颈癌根治术。结果:两组在手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复情况、术后并发症发生率方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组在淋巴结切除数目、术后留置尿管时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下宫颈癌根治术安全、高效、可行,有手术创伤小、患者痛苦少、术后恢复快、并发症少等优点,对于Ⅰa～Ⅱb期的宫颈癌近期疗效好,值得临床上推广使用。     

心理治疗与水针疗法用于157例分娩镇痛观察

目的探讨心理治疗和水针疗法用于分娩镇痛的效果及对母儿的影响.方法将314例产妇随机分为观察组和对照组,观察组用心理治疗和水针穴位注射,对照组只用心理疗法,观察镇痛起效时间、镇痛效果、持续时间,比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgqr评分,产时出血量和产后出血率.结果观察组的镇痛效果优于对照组(P＜0.01),观察组的活跃期和总产程时间短于对照组(P＜0.05),差异有显著性.结论心理疗法与穴位注射联合用于分娩镇痛,效果可靠,且能缩短产程,对母儿无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法.     

利凡诺尔联合Cook宫颈扩张球囊在妊娠中期引产中的应用

目的 探讨利凡诺尔联合Cook宫颈扩张球囊应用于妊娠中晚期引产的有效性及安全性.方法 选择2015年12月至2017年2月由于各种原因(如胎死宫内、胎儿先心病、无脑儿等畸形)要求终止妊娠而来第四军医大学西京医院妇产科引产的孕妇200例.,将其随机分为两组,采用利凡诺尔联合Cook宫颈扩张球囊引产者为观察组,利凡诺尔引产者为对照组.比较两组孕妇取出球囊后宫颈评分、规律宫缩至胎儿娩出时间、产后出血及术后清宫率等指标.结果 ①观察组在取出球囊后宫颈评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=25.10,P<0.05);②观察组宫缩发动至胎儿娩出时间和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t值分别为21.54和15.14,均P<0.05);③观察组清宫率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.30,P<0.05).结论 在妊娠中期引产中,利凡诺尔配合Cook宫颈扩张球囊能显著改善宫颈条件,有较高的安全性,并可缩短引产时间,降低住院时间及引产后清宫率,从而减轻产妇对疼痛的焦虑和体力消耗.因此,具有较好的临床推广应用价值.