A—V创面霜治疗深度烧伤创面效果观察

深度烧伤的创面处理是烧伤治疗中比较棘手的问题 ,1999年 2月以来 ,我院采用Ａ Ｖ创面霜对烧伤病人的深度创面进行早期处理 ,取得满意效果。1　对象和方法1 1　研究对象　选择以深Ⅱ度为主的烧伤病人 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ;年龄 2 2 6± 6 5岁。烧伤面积 34 2± 7 8%。Ａ Ｖ创面霜组 18例 ,男 11例 ,女7例 ;年龄 2 3 7± 6 9岁。烧伤面积 4 4 6± 10 2 % ,深度烧伤面积 34 9± 8 2 %。对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 2 1 8± 5 8岁。烧伤面积 4 4 1±8 9% ,深度烧伤面积 33 7± 6 8%。两组性别、年龄、烧伤面积及营养状况具…     

小儿手掌深度烧伤整形时间对手功能的影响

为探讨小儿手掌深度烧伤切、削痂植皮后的最佳整形时间 ,现对 93例小儿手掌深度烧伤切、削痂植皮后整形时间与手功能的恢复分析报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　选择 1 999年 6月— 2 0 0 2年 6月小儿手掌烧伤 93例 ,共 1 3 2只手 ,均为深Ⅱ～Ⅲ度烧伤。男 71例 ,女2 2例。年龄 1～ 1 2岁 ,平均 ( 6 9± 2 3 )岁。总烧伤面积 1 0＄～ 3 0 %,平均 ( 1 4 .8± 2 .4) %。其中热液烧伤 47例 ,火焰烧伤 3 4例 ,化学烧伤 7例 ,其它烧伤 5例。人选标准 :( 1 )于伤后 7d内行手掌切、削痂微粒皮移植术者 ;( 2 )烧伤治疗期间采用张郑等[1 ] …     

儿童重度烧伤72例救治体会

儿童重度烧伤救治难度较大。 1997年 10月～2 0 0 3年 2月 ,我们共收治儿童烧伤 30 2例 ,其中Ⅱ或Ⅲ度烧伤面积 >15 %TBSA(总体表面积 )的重度烧伤 72例[1、2 ] 。救治体会如下1　临床资料1 1　一般情况　 72例中 ,男 4 5例 ,女 2 7例 ;年龄 4个月～ 12岁。烧伤面积 :15 %～ 6 5 %TBSA ,平均2 1 9%TBSA。烧伤深度 :深、浅混合Ⅱ度 6 1例(84 7% ) ,Ⅲ度 11例 (15 3% )。致伤原因 :热液烫伤 6 2例 (86 1% ) ,液化气烧伤 6例 (8 3% ) ,其他(碱烧伤、汽油烧伤、乙醇烧伤、电烧伤 ) 4例。1 2　治疗方法1 2 1　抗休克　正规、有效、全面…     

应用流体悬浮床治疗大面积烧伤患者的护理

我科自 1999- 0 8～ 2 0 0 1- 0 4 ,对 7例大面积烧伤患者应用美国Ｈｉｌｌ-Ｒｏｍ流体悬浮床治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例患者均为男性 ,年龄 2 3岁～ 37岁 ,平均 2 8岁 ;铁水烫伤 2例 ,煤气火焰烧伤2例 ,黄磷烧伤 2例 ,甲苯烧伤 1例 ;伤后 1ｈ入院 1例 ,3ｈ～ 7ｈ入院 6例。1 2　烧伤面积与深度　 35 %～ 4 0 % 2例 ,5 5 % 3例 ,70 %～ 80 % 2例 ;浅Ⅱ度～深Ⅱ度烧伤 3例 ,深Ⅱ度～Ⅲ度烧伤 4例。1 3　睡悬浮床时间及住院天数　睡悬浮床 3ｄ～ 5ｄ 3例 ,6ｄ～ 9ｄ 3例 ,15ｄ 1例 ,平均 9 9ｄ ;住…     

烧伤255例救治分析

1994年 4月～ 1999年 6月 ,本院共收治烧伤2 55例 ,现就其发生原因、发生率及治疗效果分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 187例 ,女 68例 ;年龄 8个月～ 78岁 ,平均 2 3岁。学龄前儿童 66例( 2 5 9% )。烧伤面积为 3%～ 90 % ,平均 10 5% ,其中Ⅲ度烧伤 0 5%～ 2 0 % ,平均 2 5%。伤后至入院时间 0 5ｈ～ 31ｄ ,平均 4 2 4ｈ。烧伤原因 :热水烫伤 136例 ( 53 3% ) ,火焰烧伤 78例 ( 30 6% ) ,热物烫伤 16例 ( 6 3% ) ,热沥青烫伤 7例 ( 2 7% ) ,电弧烧伤 6例 ( 2 4 % ) ,热金属烫伤 5例 ( 2 % ) ,铁水烧伤2例 ( 0 8% ) ,…     

爆炸伤、空难伤225例组织急救及管理对策

1993年 11月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们先后组织抢救灾难性爆炸伤 4起 ,空难事故 1起 ,共 2 2 5例。现将急救的组织程序及救治经验总结如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 2 5例中 ,男 12 9例 ,女 96例 ,年龄 7～ 6 1岁 ,平均 34 9岁 ,火器爆炸 2起 ,飞机空难、锅炉爆炸、气球爆炸各 1起 ,每起伤员少者 8例 ,多者 84例 ,所有伤员到达我院急救中心均在伤后 1ｈ以内。1 2　伤情　烧伤 99例 (44 % ) ,烧伤面积 9 0 %～85 0 % ,平均 4 7 6 % ;其中Ⅲ度烧伤 11 0 %～36 0 % ,平均 18 7% ;合并吸入性损伤 11例(11 1% )。四肢伤 (含毁损伤 ) 37例 (…     

顺行精索静脉栓塞治疗精索静脉曲张126例

1996～ 1 999年 ,我院采用顺行精索静脉栓塞术治疗精索静脉曲张 1 2 6例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 1 2 6例中 ,年龄 1 8～ 4 6岁 ,平均 2 6 8岁。左侧精索静脉曲张 1 0 2例 ,双侧 2 4例。以吴阶平[1] 分度标准 :Ⅰ度 2 6例 ( 2 0 6% ) ,Ⅱ度 68例( 53 9% ) ,Ⅲ度 32例 ( 2 5 5% )。病程 0 5～ 1 2年 ,平均 3 6年。精索静脉高位结扎术后复发 1 8例 ;婚后不育 2 6例。精液质量检查 :精液量 3 2 6± 1 36ｍｌ,精子活动率 2 3 4 5± 1 6 50 % ,精子密度 ( 56 68± 4 86)×1 0 6/ｍｌ。1 2　治疗方法　阴囊消毒后 ,用 1 %普…     

湿润烧伤膏治疗烧伤创面致不良后果1133例

1990年以来 ,我院先后收治烧伤 2 84 7例 ,其中院前应用湿润烧伤膏治疗创面 1133例 ( 39 8% ) ,均出现了一些不良后果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 1133例 ,男 60 7例 ,女 52 6例 ;年龄 3个月～ 82岁。烧伤面积 3%～ 95% ,平均( 19± 2 ) %。浅Ⅱ度 4 0 2例 ,深Ⅱ度 4 60例 ,Ⅲ度2 71例。院前均用湿润烧伤膏均匀涂创面 ,厚度 1ｍｍ ,早期 3～ 4ｈ 1次 ,晚期 4～ 6ｈ 1次。用药时间多为 1～ 4 5ｄ ,最长 1年半 (仅 1例 )。均因创面感染、高热、病情加重或经久不愈入院。浅Ⅱ度创面结成脓痂 ,深Ⅱ度、Ⅲ度创面腐烂、液化 ,布满…     

1294例小儿烧伤创面特点的临床分析

目的：探讨影响小儿烧伤创面大小和深度的因素。方法：通过对1294例14岁以下小儿烧伤住院患者病史资料的分析,探讨不同性别、年龄、烧伤原因和不同年代或人口组成对小儿烧伤创面的影响。结果：患儿平均烧伤面积为11．83±9．89%TBSA,Ⅲ度烧伤面积为3．89±1．24%TBSA,性别间无统计学差异(P＞0．05)。烧伤创面主要分布在头面颈、躯干前侧；热液是主要烧伤原因,非热液的Ⅲ度烧伤面积显著较大；居家是发生烧伤主要场所,而公共场所Ⅲ度烧伤面积显著较大(P＜0．01)；4～6岁组患儿平均烧伤面积显著较大(P＜0．01),7～14岁组Ⅲ度烧伤面积最大(P＜0．01)；本市和外来患儿烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积无统计学差异(P＞0．05)。结论：患者年龄、烧伤原因、烧伤场所是影响烧伤面积大小的重要因素。     

烧伤手术应用氯胺酮异丙酚静脉复合麻醉的临床观察

烧伤手术的麻醉有其独特性。许多烧伤病人需多次切痂 ,植皮 ,这就要求对呼吸、循环影响小而且镇痛完善的麻醉。为此 ,我们观察了氯胺酮与异丙酚复合麻醉用于烧伤手术的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　一般情况　选择 6 0例烧伤择期手术患者。烧伤总面积 15 %～ 75 % ,深度为深Ⅱ度～Ⅲ度 ,随机分为两组(异丙酚组、安定组 ) ,每组 30例 ,两组基线情况基本一致(见表 1)。表 1　两组基本情况比较基线情况异丙酚组安定组烧伤面积 (% ) 41.0± 12 .838.2± 14 .3性别 (男 /女 ) 19/ 112 0 / 10年龄 (岁 ) 38.9± 7.439.7± 8.6体重 (ｋｇ) …     

小儿严重烧伤并发应激性溃疡14例

内蒙古西部地区多有“锅连炕”的生活习性 ,小儿烧伤较为常见。 1995～ 2 0 0 0年 ,我们收治小儿烧伤 116 3例 ,其中严重烧伤并发应激性溃疡 14例 ,占 11%。1　临床资料1 1　一般情况　 14例中 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 1 5～ 3 5岁 ,平均 2 4岁。烧伤总面积 16 %～ 38% ,Ⅲ度烧伤面积 8%～ 12 %。烧伤至就诊时间 8ｈ～ 3ｄ ,平均 16ｈ。烧伤早期并发应激性溃疡 12例 ,伤后出血时间为 4 5～ 17ｈ ,平均 11ｈ ;烧伤中晚期并发应激性溃疡 2例 ,伤后出血时间为 16～ 2 9ｄ ,平均2 2ｄ。1 2　临床症状　早期均有明显腹胀、腹泻和轻微上中腹疼痛 …     

阴茎创伤42例远期疗效分析

目前,对阴茎创伤治疗的远期效果尚缺乏了解。我院自1988年10月以来,共收治阴茎创伤42例,现报告其治疗及随访情况。1　临床资料1.1　一般情况　本组42例,年龄4～52岁,平均29岁。阴茎外伤10例,其中龟头裂伤2例,阴茎及阴囊皮肤撕脱伤3例,阴茎部分离断伤2例,阴茎挫伤伴部分皮肤缺损3例。阴茎烧伤32例:平均烧伤面积12%(2%～56%)TBSA,其中烫伤15例,化学烧伤4例,火焰烧伤13例。阴茎完全烧伤14例,部分烧伤18例。浅度烧伤10例,合并深度或(和)度烧伤22例。入院时间为伤后0.5～12h。1.2　治疗方法　阴茎外伤者均在入院后急诊行清创缝合,预防性应用抗…     

成批烧伤22例抢救体会

20 0 1年 6月 2 3日 ,我们抢救突发事故所致成批烧伤 2 2例 ,由于组织工作得力、救治正确 ,取得了较好的效果。1　临床资料1 1　一般情况　 2 2例均为男性 ,年龄 19～ 31岁 ,平均 2 3岁。特重度 19例 ,烧伤面积 6 7%～ 98% ,以深Ⅱ度和Ⅲ度为主 ,合并有吸入性烧伤。重度 2例 ,烧伤面积 4 5 %～5 0 % ,以深Ⅱ度和Ⅲ度为主 ,合并有吸入性烧伤。轻度 1例 ,烧伤面积 10 %左右 ,以Ⅰ度烧伤为主。1 2　抢救结果　经早期处置、及时分流后送、切痂植皮等处理 ,存活 13例 ,死亡 9例。2　讨　论接到抢救要求后 ,立即派出应急医疗队前接伤员 ,并迅速成…     

火线烧伤113例分析

火线烧伤是最常见的战斗伤亡原因之一。随着高新技术武器在战争中的应用 ,烧伤占伤亡总数的比例可能会大幅度增加 ,而且伤情更复杂 ,伤势更严重。现就我军 1979年自卫反击战火线烧伤 113例的伤因、火线救护、后送和分级救治特点进行分析 ,旨在为未来战争火线烧伤救治提供依据。1　临床资料1 1　一般情况　 113例中 ,男 112例 ,女 1例 ;年龄17～ 30岁 ,平均 2 1 4岁。烧伤总面积 0 5%～99 % ,平均 15 9%。其中烧伤面积≤ 31% 92例 (81 4 % ) ;31%～ 50 % 12例 (10 6 % ) ;>50 % 9例(8 0 % )。烧伤部位身体前侧多于后侧 ;上肢占4 2 5% ,下…     

烧伤后并发湿疹20例

烧伤后并发湿疹有时症状、体征不典型 ,尤其创面有感染时易误诊误治。 1998～ 2 0 0 1年 ,我们共收治烧伤后并发湿疹 2 0例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 12例 ,女 8例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 35岁。烧伤总面积 1%～ 30 %,平均 11 5±3 5 %TBSA。烧伤深度为Ⅱ度～Ⅲ度。湿疹始发部位 :创面 6例、创面周围 7例 ,愈合后创面 5例 ,供皮区 1例 ,全身性湿疹 1例。烧伤后至出现湿疹时间 3～ 36 0天 ,平均 34± 5天。创面早期处理情况 :外用烧伤湿润膏 7例 ,京万红软膏 1例 ,自制中草药外敷 1例 ,其余病例没有外用特殊药物。 2 0…     

早期切痂自体皮移植治疗面部强酸深度烧伤12例

面部强酸烧伤是常见化学性皮肤损伤之一 ,以往在治疗这类烧伤中 ,常采用痂下愈合和自然脱痂的方法 ,病程长 ,而且治愈后常致严重的瘢痕增生和畸形。为了改善这一状况 ,1 998年以来 ,我院对面部深度强酸烧伤 ,采取早期切痂 ,大张全、中厚自体皮移植的治疗方法 ,取得较为满意的效果。1　临床资料1 .1　对象　本组 1 2例中 ,男 7例 ,女 5例。年龄 2 4～ 42岁 ,平均 (3 3± 8.6)岁 ;致伤原因 ,高浓度硫酸烧伤 1 0例 ,强盐酸烧伤 2例 ,创面呈棕黑色或黄蓝色韧性斑纹样痂皮 ,深度均为 度 ;烧伤总面积平均为 (1 0± 5 .6) % ,其中面部烧伤面积为 0…     

100例正常人脑底动脉直径的MR血管成像测量

目的　测量并建立国人正常脑底动脉直径磁共振血管成像 (MRA)正常值。方法　常规MR检查脑实质及脑动脉三维时间飞越法 ( 3DTOF)MRA检查脑底动脉表现无异常者 10 0例 ,其中男5 3例 ,女 47例 ,年龄 4～ 75岁 ,平均 45 8岁 ;≤ 14岁者 12例 ,>14岁者 88例。采用投影仪放大胶片间接测量法测量各脑动脉直径 ,分析其左右侧、年龄和性别上的差异性 ,并统计出各动脉直径的正常参考值。结果　各脑动脉直径测量值为 :眼动脉 (OphA)男为 ( 0 8± 0 2 )mm ,女为 ( 0 9± 0 2 )mm ;颈内动脉 (ICA)C2段男为 ( 3 0± 0 3)mm(≤ 14岁 )和 ( 3 5± 0 6 )mm( >14岁 ) ,女为 ( 2 8± 0 6 )mm(≤14岁 )和 ( 3 1± 0 5 )mm( >14岁 ) ;ICAC4段男为 ( 4 3± 0 6 )mm ,女为 ( 3 9± 0 6 )mm ;大脑前动脉(ACA)A1段男为 ( 2 1± 0 4)mm ,女为 ( 2 1± 0 4)mm ;前交通动脉 (ACoA)男为 ( 1 4± 0 4)mm ,女为( 1 3± 0 4)mm ;大脑中动脉 (MCA)M1段男为 ( 2 7± 0 4)mm ,女为 ( 2 6± 0 4)mm ;基底动脉 (BA)男为 ( 2 9± 0 5 )mm ,女为 ( 2 8± 0 4)mm ;大脑后动脉 (PCA)P1段男左为 ( 2 1± 0 5 )mm、右为 ( 2 0±0 5 )mm ,女左为 ( 2 0± 0 3)mm、右为 ( 1 9± 0 3)mm ;PCAP2段男为 ( 1 8± 0 4)mm     

成功抢救成批特大面积烧伤病人的护理体会

1999- 0 1～ 2 0 0 1- 12 ,我科共收治成批烧伤病人三批 16例 ,每批 5～ 6例 ,烧伤面积大 ,病情危重 ,抢救任务艰巨 ,由于组织指挥得力 ,抢救工作及时准确 ,护理措施得当 ,除 1例死亡外 ,其余 15例均治愈。现报道如下。1　临床资料本组 16例 ,均为男性 ,年龄 2 4～ 5 5岁 ,烧伤面积 >90 % 6例 ,80 %～ 90 % 7例 ,5 0 %～ 80 % 3例 ,Ⅲ度面积 2 4%～ 80 % ,平均 5 8%。本组病人均有不同程度吸入性损伤 ,4例气管切开 ,3例发生ＡＲＤＳ ,均使用呼吸机加压给氧 ,除 1例年龄 5 5岁 ,烧伤面积 95 % ,Ⅲ度烧伤面积为 74.5 % ,伴有重度吸入性损伤 ,…     

湿润烧伤膏在大面积烧伤中的应用(附21例报告)

1988年1月以来,在我们救治的大面积烧伤病人(按1970年全国烧伤会议的分类标准:烧伤总面积50o以上或Ⅲ°20%以上者)中,有21例应用了湿润烧伤膏,获得满意效果。临床资料一般情况:1.21例中男15例,女6例。2.年龄:6～12岁3例,26～36岁4例,20岁左右14例。3.烧伤原因:汽油13例,沸水烫伤3例,工业蒸气烫伤2例,火药1例,煤油1例,一般火焰1例。4.烧伤面积:总面积80～100％6例,其中Ⅲ°11～45％,深Ⅱ°20～32％,浅Ⅱ°10～40％4例。深Ⅱ°80％,浅Ⅱ°20％1例,深Ⅱ°40％,浅     

磺胺嘧啶银乳膏治疗烧伤效果观察

为了减少烧伤后的感染机会 ,使创面干燥、结痂 ,促进上皮组织生长 ,缩短治疗时间 ,我们依据《中国人民解放军医疗单位制剂规范 (1991年版 )》 ,对磺胺嘧啶银乳膏的处方做了调整改进 ,配制成新的磺胺嘧啶银乳膏 ,治疗大肠杆菌、绿脓杆菌等引起的烧伤创面感染和浅、深度烧伤创面及各种残余创面 ,取得满意疗效。1　对象和方法1 1　对象1 1 1　浅Ⅱ度烧伤 5 0例　男 2 5例 ,女 2 5例 ;年龄14～ 5 1岁 ,平均 2 9岁。烧伤面积在 15 %以下 ,部位为四肢及前后躯干。1 1 2　深Ⅱ度烧伤 30例　男 18例 ,女 12例 ;年龄15～ 4 1岁 ,平均 2 7岁。残余创面…