主动脉夹层48例早期诊断与治疗

目的探讨主动脉夹层（aortic dissection，AD）早期诊断线索和方法，选择合理治疗手段。方法回顾性分析2005年1月～2010年5月48例主动脉夹层患者的临床资料。结果根据患者发病特点，早期选择合理的影像学检查，有助于快速诊断，尤其增强螺旋CT、磁共振成像（MRI）诊断符合率最高。本组患者内科保守治疗32例，外科人丁血管置换术12例，腔内带膜支架植入术4例，治愈30例，死亡18例。结论对于AD患者早期快速诊断及选择合理的治疗方案是提高生存率的关键。     

35例主动脉夹层的诊断及内科治疗

目的对主动脉夹层的诊断及内科治疗进行分析。方法采取2011年2月份至2014年4月份期间本院收治的35例主动脉夹层患者,对这35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果对主动脉夹层患者采用CT、MKI诊断,诊断符合率达到了100％,为治疗提供了准确的诊断资料。针对内科治疗,镇静止痛降压治疗具有显著的疗效。结论有效的诊断和治疗对促进主动脉夹层患者的健康有着积极的作用。     

主动脉夹层的MRI诊断

目的 探讨主动脉夹层的MRI诊断价值。方法 通过回顾性分析31例经手术和/或追踪观察证实的主动脉夹层的MRI征象,比较各种MRI技术及显示主动脉夹层各征象间的关系,与手术及追踪结果比较,综合分析其诊断价值。结果 MRI能清楚显示主动脉夹层双腔、内膜片、破裂口及血栓等,有利于早期诊断。结论 MRI是诊断主动脉夹层的有效方法。     

主动脉夹层动脉瘤诊断及治疗进展

主动脉夹层动脉瘤又称主动脉夹层分离 ,是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的一种心血管系统的危重疾病。临床表现复杂 ,死亡率极高。及时的药物及外科治疗使此类病人早期生存率超过 90 %并使远期生存率增加 ,故早期诊断及治疗是降低死亡率的关键。1　发病率、生存率、死亡率主动脉夹层动脉瘤在国外是最常见且危险的主动脉急症 ,美国发病率为 5～ 10人 / 10 0万人口 ,且发病率有逐年增长趋势 ,美国每年至少新发现夹层动脉瘤2 0 0 0例 ,由于拥有先进的诊断技术 ,目前西方此病几乎可 10 0 %诊断。但在国内 ,由于认识不…     

主动脉夹层临床治疗分析

目的探讨主动脉夹层临床治疗的效果,提高对本病的重视。方法选择我院2001年9月至2004年9月的33例患有主动脉夹层的患者临床治疗资料,进行治疗方法如:一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗的分析。结果该病患者进行治疗后,总有效率高,均痊愈出院。结论针对不同程度的患者应采取不同的治疗方法,对血压和心率进行控制,进行积极的临床治疗可以降低病死率,达到提高主动脉夹层治疗的效果,提高患者的生命质量。     

主动脉夹层的临床表现和治疗探讨

目的探讨主动脉夹层的临床表现和治疗.方法根据对典型病例治疗体会,分析主动脉夹层的临床表现特点,总结最佳治疗方法.结果通过对典型病例分析,总结出了国内外最新的可行性治疗方法.结论随着高血压病发病率的增高,主动脉夹层患病率也逐年增高,由于分型不同,治疗方法也不同,Stanford分型为A型的,一般需要外科手术治疗;Stanford分型为B型的,一般采用内科药物治疗.     

不典型主动脉夹层的内科诊疗体会

本文结合5例不典型主动脉夹层的病例资料,阐述主动脉夹层内科诊断和治疗体会。     

主动脉夹层27例临床分析

主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层，形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管疾病，现对我院近3年来收治的27例主动脉夹层患者临床资料进行分析，以期提高对该病的认识与诊断治疗水平。[第一段]     

超声诊断主动脉夹层动脉瘤员例

1 病例介绍患者男,58岁,有高血压高史.2011年5月20日晚因腹部及腰背部突发性疼痛而急诊入院.查体：体温正常,BP150/90 mm Hg.     

CT在诊断外伤性主动脉夹层的临床意义

目的:探讨64层螺旋CT常规及多种后处理技术在诊断外伤性主动脉夹层的临床意义。方法:对84例外伤性主动脉夹层患者的临床影像资料进行回顾性分析,对比CT常规平扫、增强扫描、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)对外伤性主动脉夹层的破口、真假腔及内膜瓣的显示率。结果:CT增强扫描对外伤性主动脉夹层诊断的敏感度和特异度均为100%;MPR和CPR对初始破口、真假腔及内膜瓣的显示率均高于MIP和VR(P<0.05),MPR和CPR间无显著性差异(P>0.05);VR和MIP在破口的显示上无显著性差异(P>0.05),而在真假腔和内膜瓣的显示上VR显著高于MIP(P<0.05)。结论:MPR及CPR的破口显示率明显高于MIP及VR,MPR、CPR及VR真假腔及内膜瓣的显示率显著高于MIP,外伤性主动脉夹层三维重建技术可首选MPR和VR。     

30例主动脉夹层的CT诊断

目的：探讨主动脉夹层的CT 表现特征及诊断价值.方法：回顾性分析30 例主动脉夹层患者的CT 影像学诊断资料.结果：主动脉增宽30 例（100.00%）,以升主动脉及弓降部为主,管径38 ～ 65 mm ;显示弧线状低密度的内膜片影30 例（100.00%）,26 例真腔高于假腔,4例密度接近,真腔大部分小于假腔;血柱形成14 例;内膜撕裂口显示6 例.结论：CT 平扫及增强CT 可快捷准确地明确主动脉夹层的诊断,对确定主动脉夹层的治疗方案及进行疗效观察具有十分重要的指导意义.例,02临床表现：突发性剧烈胸背部疼痛岁.65 岁,平均47～23     

急性主动脉夹层12例诊治分析

目的 探讨急性主动脉夹层（acute aortic dissection,AAD）的早期诊断与治疗.方法 对12例住院患者临床资料进行回顾性系统分析.结果 10例患者病情平稳后出院,2例死亡.结论 AAD发病急,病情凶险,易误诊为心肌梗死、心绞痛、急腹症等.早期快速诊断,正确及时治疗,可降低死亡率.     

24例主动脉夹层的临床诊治分析及随访

目的研究主动脉夹层（aorticdissection,AD）的发病原因,并分析临床及影像学特征对该病诊治的意义。方法选择笔者所在医院收治的24例AD患者,分别对胸片、MRI、CTA及DSA进行检查,分析其误诊情况,并针对检查和确诊结果采取临床治疗。结果全部患者中,16例病愈出院,4例患者于住院4周病情稳定后至上级医院行主动脉支架置人术成功,4例住院期间死亡,对患者进行随访,1年内有2例因血压控制不佳,再次发生夹层,死亡1例。结论主动脉夹层死亡率离,早期诊断足治疗关键,MRI、CTA及DSA检查有助于确诊,在内科治疗基础上采取介入或手术治疗可有效降低其死亡率。     

主动脉夹层12例分析

主动脉夹层是一种主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿 ,现将收治的主动脉夹层 12例报告如下 :1　临床资料本组 12例 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均年龄 6 2 .2岁。1.1　临床表现　本组 12例患者 ,出现胸部疼痛 8人(6 6 .7% ) ,腹部疼痛 2人 (16 .7% ) ,胸腹部疼痛 2人 (16 .7% )。出现血压降低 3人 (2 5 % ) ,血压增高或正常 9人 (75 % ) ,心血管症状 12人 (10 0 % ) ,神经症状 2人 (16 .7% ) ,压迫症状 4人(33% )。均通过心理图、超声心动图、X线及 CT检查明确诊断。1.2　治疗　主要目的降低…     

主动脉夹层分离3例报告

例1,男,54岁。因突发胸骨后疼痛30分钟于1994年7月20日收入院。既往有高血压病20余年,间断性服药治疗。入院后初步诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛。入院时心电图回报窦性心律及心电轴左偏—45°。经给予硝酸甘油静滴等治疗,病情未能缓解。进一步行胸片、胸部CT检     

主动脉夹层动脉瘤国外研究概况

自1761年Morgagi’s首次描述主动脉夹层动脉瘤以来,人们所面临的一个棘手的问题就是探讨适宜的治疗方案;然而,夹层动脉瘤的潜在死亡率还不清楚,围绕这一课题的医学文献较少;本文就近年来国外研究情况概述如下。1 流行病学 主动脉夹层动脉瘤的发病率还不清楚,已公布的数字还不能表示总人口的发病率,因为有1/3的主动脉夹层动脉瘤生前     

内科治疗主动脉夹层的初步探讨

目的:针对主动脉夹层采取内科药物治疗的效果及预后影响进行探讨。方法:分析患有主动脉夹层的17例患者的治疗情况。结果:根据Miller分型标准,有4例患者为A型病变,占23.53%,13例患者为B型病变,占76.47%;有16例(占94.12%)采用麻醉性止痛剂,其中4例患者(占23.52%)由于疼痛没有缓解而采用冬眠合剂;有1例患者在急性期死亡(占5.88%),16例存活患者平均住院时间为14天。结论:采用积极有效的内科药物治疗能够有效改善主动脉夹层病人预后,降低患者死亡率。     

主动脉夹层内科治疗的护理体会

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，主动脉夹层分离是心血管病中的急、危、重症，来势凶险，临床上可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状。其特点是起病急，发展快，死亡率高。我们收治的18例经内科治疗的临床资料进行分析总结护理措施。现汇报如下     

主动脉夹层急诊临床分析

目的 探讨主动脉夹层的常见病因、临床特点、诊疗方法,以加深急诊临床医师对该病的认识,提高早期诊断率,早期合理治疗.方法 回顾性总结分析笔者所在医院急诊科2001年1月~2010年12月收住院的29例主动脉夹层患者的临床资料.结果 主动脉夹层的主要病因是高血压（69.0%）,其次是冠心病（17.2%）和糖尿病（10.3%）;螺旋CT或MRI,检出率达100%;早期误诊9例（31.0%）;治愈12例（41.4%）,好转出院8例（27.6%）,死亡9例（31.0%）.结论 主动脉夹层的主要病因是高血压与引起动脉粥样硬化和主动脉中层变性疾病;螺旋CT或MRI可以明确诊断;本病表现复杂多样,漏诊误诊率高,只有通过早期诊断,以有效的内科治疗为基础,及时采用手术或介入治疗是降低死亡率的关键.