耶鲁New Haven卫生系统计划投入2．5亿美元 建设电子病历系统

耶鲁New Haven卫生系统正计划2012年在康涅狄格州格林威治医院部署电子病历系统。此次电子病历系统的部署是耶鲁New Haven卫生系统（YNHHS）的一部分，该系统旨在将其挂钩的医院、社区医生、患者和医护人员连结起来。     

不同患者的病历档案收集之我见

病历档案的收集工作是医院病历档案管理工作的基础,我院病历档案的收集工作是按照国家卫生部1982年1月12日颁发的<全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责>中规定:"对门诊和住院的病人都应有完整的病案".为贯彻这一规定,我院专门成立了病案档案室,配备了专职管理人员,建立健全了病历档案的收集、整理、移交、归档等各项规章制度,对不按时移交的病历档案采取相应的措施,确保病历档案的完整,同时为了加强病历档案管理,医院坚持高起点定位、高标准要求、高效能推进,立足综合利用,实现电子病历档案实时归档,完成各科室电子病历档案的科学管理,保证了纸质病历档案与电子病历档案双轨制管理.     

北京9家医院试点电子病历

本刊讯2011年1月1日起，北京将率先在北京大学人民医院等9家医院试点“电子病历”，5年内完成全体居民电子病历和居民健康档案建设，使患者就医诊疗过程更加“透明”，避免重复检查的发生。     

合肥为病历“加密”电子签名具法律效力

<正>4月1日起,《关于印发电子病历应用管理规范(试行)的通知》开始实行,其中规定,有条件的医疗机构电子病历系统可以使用电子签名进行身份认证,可靠的电子签名与手写签名或盖章具有同等的法律效力。此举一出,引来各方关注。早在2016年5月3日,合肥市三院就在全省卫生系统首家上线使用了电子签名,首批应用范围在医技科室。据了解,未来省城将有更多医院使用电子签名,对电子病历"加密",不仅保护患者隐私,也不能被轻易篡改。     

略论电子病历的应用体会与探索

目的利用电子病历提供信息,实现医疗机构之间的病人信息共享[1].方法 只需记住身份证号码或带上身份证,到任何一家医院看病,本人以往的所有医疗、健康信息都可以被调阅出来,为医生的诊疗提供参考.结果 医院的电子病历将与居民的电子健康档案[2]实现信息对接,为居民建立起一份终身电子病历,居民来就诊时,医生轻点鼠标就能看到他的既往病史等情况.结论 电子病历具有纸张病历无法比拟的优势,充分发挥电子病历的动态信息源作用,将会促进医疗护理学的发展.     

医院病历档案信息化的几点思考

医院病历档案信息化建立在电子病历基础之上,本文对电子病历档案实施过程中存在的一些问题进行探讨,并提出相应的具有创新性的解决方案和思路,对于医院病历档案信息化具有一定的指导意义。     

以电子病历为核心建立区域孕产妇电子健康档案的探讨

随着医院信息化的发展,单一的信息孤岛系统很难满足患者和医疗机构对完整信息链的需求。为此,需要构建统一完整的居民健康档案和跨医疗机构的信息共享机制,协同不同医疗机构的业务信息系统,实现居民电子病历和健康档案信息的共享和交换,为相关部门提供全面准确的决策支持。电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、术后随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流,利用更新及交互应用,可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据及全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。重点介绍以电子病历为核心建立孕产妇的社区电子健康档案。     

浅析病历档案的作用及开发利用

病历档案简称病案,又称病历,是指医务人员对病人疾病诊断治疗过程所记录的文件,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医学科学的原始资料。分住院病历档案和门诊病历档案两类,其中住院病历需要医院存档管理,而门诊病历在一般非住院治疗情况下不作存档处理,患者可将门诊病历档案作为家庭档案的一部分进行管理。     

“十二五＂期间医疗信息化规模约800亿

医疗信息化是伴随新医改的一个长期、持续的过程。今．后除了传统的病历本外,患者在就医时还会有一份电子病历。记录在册。电子病历将成为我国新医改第2阶段的工作重点．之一。近期,为保证我国以电子病历为核心的医院信息化建。设工作顺利开展,卫生部印发《电子病历系统功能应用水平．分级评价方法及标准》（以下简称《标准》）,将对已实施电‘子病历的医疗机构进行评价,该评估系统分为8级。《标准》．显示,电子病历最高级别的医疗机构,必须将患者在各个医疗机构的诊疗相关记录、个人健康信息进行整合,形成完整的电子病历;同时,医疗机构之间还要实现居民电子健康档案的信息交换与共享。     

以电子病历为核心医院信息化建设试点工作现场会议在锡召开

7月19日上午，卫生部以电子病历为核心医院信息化建设试点工作现场会议在无锡市召开，作为全国三个电子病历试点城市之一——无锡市医院管理中心就市区域卫生信息化平台建设经验在会上进行了交流。市民到医院就诊，最头疼的就是每到一家医院看病都要用不同的病历卡、在一家医院做的大型设备检查，换一家医院就不承认了，     

电子病历和电子健康档案的发展与交互应用

电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、慢性病随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流、利用更新及交互应用;它可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据、全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。     

医院信息化存储现状分析及新技术应用

1医院存储需求随着医院信息化的不断深入,以电子病历为核心的数据共享、数据挖掘成为医院信息化的显著特征,而如何保障电子病历数据的安全,如何支撑迅速增长的医疗数据的可靠存储与高性能利用,成为医院信息化存储技术的重点。但目前医院经常使用的磁带备份技术、光纤通道存储技     

我国将逐步实现健康档案与电子病历数据共享

本刊讯 近日由卫生部医政司主办的医院信息化建设试点工作现场会在沈阳召开,提出“要大力实施电子病历,加强医院信息系统建设,逐步实现电子病历与居民电子健康档案的有效衔接。”     

电子病历档案缺陷与对策

目的探讨电子病历档案缺陷与管理。方法对电子病历档案管理各个环节中的缺陷进行分析。结果论述了电子病历档案的真实性、准确性、安全性，并提出了电子病历档案的规范管理的对策。结论加强规范化培训，强化质量、责任、法律意识，逐级把关提高病历质量。     

病历电子化过程中存在的问题及对策

病历电子化（下称电子病历）是拓展病历功能的一次革命。也是医院信息管理的一次革命，电子病历将成为医院信息管理的核心内容。在起步阶段，提高医护人员综合素质，推进立法管理，健全管理机制、确保电子病历的安全，保护患者隐私，防止侵权，防止商业化等方面的诸多问题需要解决和完善。     

推行电子病历档案过程中的问题

目的探讨推行电子病历档案过程中的几个问题。方法依据《医疗事故处理条例》、《病历档案书写规范》、《医疗机构病历管理规定》，就电子病历档案的制作、保管以及查阅作出规定。结果论述了在推行电子病历档案中遇到的主要难题及对策。结论从加强引导、完善法规、注重培训以及强化监督等方面入手，逐步解决推行电子病历档案的难题，实现我国病历档案管理模式创新。     

一种实用新型病历档案盒的研制与应用

<正>病历档案是医院对患者的病情观察、医治措施和过程的文字记载。医院对患者的病历档案历来都是进行统一管理,便于为继续治疗提供参考。《医疗事故处理条例》颁布以来,病历     

北京市卫生局召开北京地区电子病历试点工作中期评估总结会

北京地区电子病历试点工作中期评估总结会在中国医学科学院阜外心血管痛医院召开，包括电子病历试点医院在内的全市各三级医院及远郊中心医院主管领导和相关工作人员参加了会议。市卫生局邓小虹巡视员、雷海潮副局长等出席会议并讲话。     

北京市卫生局召开北京市体检信息平台应用和管理工作会

北京地区电子病历试点工作中期评估总结会在中国医学科学院阜外心血管病医院召开，包括电子病历试点医院在内的全市各三级医院及远郊中心医院主管领导和相关工作人员参加了会议。市卫生局邓小虹巡视员、雷海潮副局长等出席会议并讲话。     

电子病历档案接口研发与开发利用的分析研究

目的 探讨电子病历档案接口的研发与病历档案的开发利用.方法 设计病案统计管理系统与HIS(医院信息管理系统)的接口衔接;辨别真假和保护电子病历结构的技术;病历档案的开发利用.结果 极大地节约了时间,提高了工作效率和准确性.结论 该方法避免了重复劳动,达到资源共享;分析结果为医院科学管理和临床诊疗了方便快捷的优质服务.为提高我院医疗水平、医疗质量,经济效益、社会效益起到很好的促进作用.