甲型H1N1流感疫苗免疫效果及影响因素研究

目的了解学生大规模接种甲型H1N1流感疫苗的免疫效果及影响因素,为探索甲型H1N1流感免疫策略和防控措施提供科学依据。方法分别对344名中学生在甲型H1N1流感疫苗接种前及接种后1个月采集血清标本,进行抗体水平的检测。并收集中学生在接种疫苗前季节性流感疫苗接种史、流感样症状等有关流行病学信息,评价甲型H1N1流感疫苗的免疫效果及影响因素。结果 344名中学生在免前H1N1流感抗体几何平均滴度(GMT)为1∶16.97(95%CI:1∶14.49~1∶19.86),抗体阳性率为36.50%(95%CI:31.35%~41.89%);免后GMT为1∶167.41(95%CI:1∶145.08~1∶193.18),阳性率为89.91%(95%CI:86.19%~92.91%),阳转率为72.54%(95%CI:67.76%~77.32%),均明显高于免前。接种疫苗前3个月的季节性流感疫苗接种史、流感样症状史等因素分组后,各组间免疫学效果指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论接种甲型H1N1流感疫苗后免疫成功率70%以上,符合欧盟和美国FDA的有关规定,免疫效果良好。季节性流感疫苗接种史、流感症状史等对疫苗的免疫学保护效果无明显影响。     

北京市老年人群流行性感冒疫苗免疫效果及成本效益评价

目的评价老年人群接种流行性感冒(流感)疫苗的效果和效益。方法选取北京市朝阳区和宣武区590名接种过流感疫苗,且年龄>60岁的老年人群为接种组,在社区中随机选择与接种组年龄、性别、健康状况等相匹配的602名未接种流感疫苗者为对照组。采用流行病学试验方法,在基线调查的基础上,分别于流感疫苗接种(基线调查)后的第1、3和6个月对试验组和对照组进行随访调查。结果接种组流感样疾病的发病率和就诊率均低于对照组,接种后第1、3和6个月内流感疫苗对流感样疾病的保护率分别为52.38%、36.84%和37.89%;接种流感疫苗减少流感样疾病就诊率分别为45.16%、50.54%和50.54%。接种组患感冒、其他呼吸系统疾病和慢性病的发病率和就诊率低于对照组,接种流感疫苗对感冒、其他呼吸道疾病和其他慢性疾病的保护率分别为49.54%、64.54%和38.82%。老年人群接种流感疫苗后第3和6个月内所获得的效益成本比为4.97∶1和4.98∶1。结论老年人群接种流感疫苗能有效地预防流感样疾病的发生,降低流感相关慢性疾病的发病率和复发率,且能够获得较高的成本效益。     

深圳市龙岗社区居民流感疫苗免疫效果分析

目的 分析深圳市龙岗社区居民人群流感抗体水平,了解该社区居民流感疫苗的免疫效果,为制定流感防控措施提供依据.方法 采用血清学流行病学方法,对研究对象进行流感疫苗前、后抗体检测,进行免疫学效果评价.结果 接种疫苗1个月后H1N1、H3N2、B(Brisbane)3个血清型流感病毒HI抗体有不同程度的增长,阳性率分别达到86.7％、84.0％和90.7％,几何平均滴度分别为1:53.13、1:51.10和1:78.91.结论 社区居民接种三价流感疫苗1个月后可起到很好的保护作用,因此在流感流行前应加强对社区居民的流感疫苗接种.     

初中生甲型H1N1流感疫苗接种效果分析及抗体水平监测

目的了解初中生接种甲型H1N1流感疫苗的流行病学效果及抗体水平。方法采用非随机对照临床试验方法,选择9 123名初中生,分甲型H1N1流感疫苗接种组(3 726人)和对照组(5 397人),随访观察一个流行周期(6个月),比较两组流感样病例、甲型H1N1流感病例、季节性流感病例的发生率及接种前后阳性率和阳转率。结果接种组与对照组除甲型H1N1流感发病密度(接种组:0/1 000人年,对照组:2.22/1 000人年)差异有统计学意义外(P=0.0121),其他流感相关疾病(流感样病例、乙型流感、流感病毒核酸阳性)发病密度差异无统计学意义(P>0.05);不管是接种组还是对照组,不同住宿情况(住校和走读)流感样病例发生差异均有统计学意义,接种组中,季节性流感接种对乙型流感和流感病毒核酸阳性差异均有统计学意义;对照组中,流感症状史对甲型H1N1、乙型流感和流感病毒核酸阳性差异均有统计学意义;疫苗接种前与接种后1个月比较,流感抗体几何平均滴度(GMT)与阳性率都增高(P<0.05)。结论初中生大规模接种甲型H1N1流感疫苗能有效预防甲型H1N1流感,其免疫及保护效果良好,住校生较走读生更易发生流感样病例,疫苗接种可能不存在交叉保护作用。     

甲型H1N1流感疫苗预防接种效果观察

目的探讨接种甲型H1N1流感疫苗的有效性和安全性。方法选择120例18～60岁在我院接种甲型H1N1流感疫苗人员为接种组,同时按照年龄、性别、疾病匹配的情况选取未接种甲型H1N1流感疫苗者110例为对照组。调查分析甲型H1N1流感疫苗接种后90d内两组甲型H1N1流感发病率和其他流感样疾病发生情况。同时观察接种甲型H1N1流感疫苗后48h内不良反应发生情况。结果接种组甲型H1N1流感发病率和就诊率为0%,对照组甲型H1N1流感发病率和就诊率为7.3%,两组比较有显著统计学差异（P〈0.01）;接种组90d内甲型H1N1流感的保护率为100%,减少就诊率100%。接种组其他流感样疾病发生率（15.0%）和就诊率（8.3%）均明显低于对照组（22.7%和16.3%）,有统计学差异（P〈0.05）;接种组90d内其他流感样疾病的保护率为33.9%,减少就诊率49.4%;接种组共出现不良反应8例,总体不良反应率6.7%,给予适当的处理,症状很快消失。结论接种甲型H1N1流感疫苗是有效和安全的。     

流感裂解疫苗的免疫效果观察

目的：为了解流感裂解疫苗免疫效果及安全性。方法：2006年12月-2007年1月对建湖县279名健康人进行疫苗接种前后免疫水平观察。结果：接种疫苗后，流感病毒H1N1、H3N2、B（亚）型的HI抗体阳性率分别为96.1%、86.7%和97.1%，H1N1、H3N2、B（亚）型的HI抗体GMT增长倍数分别为933倍、259倍和495倍，抗体保护率分别为100%、98.9%、96.4%，3个型别之间阳性率、GMT增长倍数、保护率差异有显著的统计学意义。结论：证实流感裂解疫苗具有良好的免疫效果，值得进一步推广应用。     

北京市宣武区流行性感冒疫苗保护效果和成本效益分析

目的分析和评估北京市宣武区居民应用流感疫苗后的保护效果和成本效益。方法通过抽样调查的方法,选取宣武区居民1000人作为研究对象,其中接种流感疫苗组501人,对照组499人,两组间年龄、性别、健康状况基本匹配,在基线调查的基础上,分别在接种流感疫苗后的第1、3和6个月对其进行随访调查。结果接种流感疫苗后第1、3和6个月内对ILI(流感样疾病)保护率分别为64.6%、43.2%和43.2%,因接种流感疫苗,ILI和普通感冒就诊率分别减少了61.7%、68.1%和68.1%;接种流感疫苗无不良接种反应发生;接种效益和效益成本比随着接种时间的延长而增加,接种后1、3、6个月疫苗的接种效益分别为-6.29、334.89、336.21,效益成本比分别为-0.09、4.97和4.98。结论流感疫苗接种是安全有效的,具有良好的保护作用和接种效益,应当加大推广接种。     

江苏省甲型H1N1流感裂解疫苗的免疫效果分析

2009年甲型H1N1流感的流行引起了广泛重视,接种疫苗是预防流感流行、降低死亡率和病死率的最有效方法[1],本研究通过比较不同人群甲型H1N1抗体水平变化趋势,初步评估甲型H1N1流感裂解疫苗的免疫效果. 1.对象与方法: (1)研究对象:2009年11月、12月、2010年2月,在江苏省随机选择甲型H1N1流感疫苗接种人群(免疫人群),连续采集同一批人群(共281人)免疫前、免疫后1个月及3个月的血清标本(排除季节性流感疫苗接种者和接种前1个月内有流感样症状者);连续采集甲型H1N1流感确诊病例(发病时间为2009年10月15日至11月15日,经RT-PCR检测确诊为甲型H1N1流感病毒感染[1])同一组病例发病2周内(107例)、发病后1个月(77例)及3个月(52例)的血清标本(排除甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗接种者),选择同时期自然人群作为背景资料.     

流感疫苗接种人群抗体水平监测分析

目的 了解人群甲型H1N1流感(pH1N1)疫苗接种后抗体水平变化规律、持续时间以及疫苗接种的免疫效应.方法 应用微量血凝抑制试验(HI)方法对人群免疫前及免疫后1、2、3、7、14个月进行血清抗体检测.结果 免疫前各组人群的pH1N1流感抗体水平较低,1个月后抗体滴度明显上升,并随着时间的延长逐渐下降.VTH组接种季节性流感疫苗后pH1N1抗体滴度上升不明显,而再接种pH1N1流感疫苗后pH1N1抗体滴度升至1∶93,显著低于同期VH组的抗体水平(1∶245).VHT组接种pH1N1疫苗后pH1N1抗体滴度为1∶272,而再进行接种季节性流感疫苗后pH1N1抗体滴度降至1∶196,低于VH组(1∶259),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 pH1N1流感疫苗免疫人群的抗体水平随着时间的延长逐渐下降,抗体减弱或消失时提示应重新进行疫苗接种；提前接种季节性流感疫苗可使pH1N1流感抗体水平下降.     

椒江区老年人接种流感疫苗的保护效果

目的评价台州市椒江区≥60岁老年人接种流感疫苗的保护效果,为推进老年人流感疫苗免费接种项目和提高流感疫苗接种率提供依据。方法在椒江区随机选取500名于2017年9—10月免费接种流感疫苗的≥60岁老年人为接种组,在相同社区选择性别、年龄和健康状况等因素1∶1匹配的从未接种过流感疫苗500名老年人为对照组,在疫苗接种(或基线调查)后12个月内随访调查流感样疾病(ILI)及并发症发生情况等,并评价流感疫苗的保护效果。结果496名接种组和479名对照组完成了全程随访调查。接种组老年人12个月内ILI发病率为8.06%,低于对照组的19.42%(P0.05),流感疫苗对ILI的保护率为58.46%。疫苗接种后3个月,接种组老年人因呼吸系统疾病门诊就诊率和住院率分别为5.44%和4.44%,均低于对照组的20.67%和8.35%(P0.05);两组接种后6个月和12个月的门诊就诊率和住院率差异均无统计学意义(P0.05)。结论老年人接种流感疫苗能有效预防ILI,降低因呼吸系统疾病的门诊就诊率和住院率。     

苏州地区2011—2012年儿童流感疫苗保护效果的初步观察

目的了解2011-2012年苏州地区5岁以下儿童流感样病例（ILI）的发生情况,初步观察流感疫苗对6～59月龄儿童ILI发生的保护效果。方法以苏州地区5岁以下常住儿童为研究对象,分别于2012年1月和2012年10月采用分层随机抽样方法,通过电话调查的方式获取调查对象前一个月内ILI的发生情况;通过计划免疫信息系统将调查对象分为流感疫苗接种组和对照组,比较两组的ILI发生率。结果两次调查共抽取7524名5岁以下儿童,3493名儿童接受并完成了调查。两次调查前一个月ILI发生率分别为7．2％和6．7％。2011—2012年度流感疫苗接种率分别为11．3％和6．2％。流感疫苗接种组的ILI发生率低于对照组,且接种疫苗对6～23月龄儿童有保护效果（P〈0．05）。结论接种流感疫苗儿童的ILI发生率相对较低,且流感疫苗对6～23月龄儿童的ILI发生有较好的保护效果。     

国产流行性感冒病毒裂解疫苗上市后的安全性及免疫原性评价

目的评价国产流行性感冒裂解疫苗上市后的安全性与免疫原性。方法 2011年8~10月在河南省长葛、禹州和登封开展了多中心、随机、对照试验。6 171名观察对象随机分配到接种组(3 083人)和对照组(3 088人)。接种组每人接种一剂疫苗,对照组不接受任何处理,比较两组研究对象免疫后28 d不良反应发生率。在接种组随机抽取599人作为免疫效果评估对象,在免疫前和免疫后28 d,采用微量血凝抑制(HI)试验测定疫苗抗体。结果接种组全身和局部不良反应发生率分别为7.14%(220/3 083)和1.36%(42/3 083)。对照组全身不良反应发生率为1.17%(36/3 088),无局部不良反应发生。接种组全身和局部不良反应发生率均显著高于对照组(χ2=138.285,P<0.001;χ2=42.356,P<0.001)。接种组H1N1、H3N2及B型抗体阳转率分别为79.30%、82.80%和67.60%,抗体保护率分别为89.30%、98.30%和93.00%,GMT分别为1∶416、1∶796和1∶180。结论国产流行性感冒裂解疫苗具有良好的安全性和免疫原性,适宜推广应用。     

北京市普通人群甲型H1N1流感病毒血清抗体阳性影响因素的病例对照研究

目的探讨影响北京市普通人群血清甲型H1N1流感病毒抗体阳性的因素。方法按1∶1配对的病例对照研究设计,采用问卷调查方法,收集65例血清甲型H1N1流感病毒抗体阳性病例和65例阴性对照者的人口统计学特征、疫苗接种史,卫生习惯等信息。结果单因素分析显示,疫苗接种史、旅游史、调查前曾出现流感样症状、周围有确诊的甲型H1N1流感患者、调查前曾去医院发热门诊、勤洗手习惯等与血清甲型H1N1流感病毒抗体阳性有关。多因素条件Logistic回归分析结果表明,甲型H1N1流感病毒疫苗接种史（OR=4.82,95%CI：1.23-19.91）、调查前1月内曾出现过流感样症状（OR=2.53,95%CI：1.01-6.25）,勤洗手习惯（OR=0.21,95%CI：0.06-0.74）等3个因素与血清甲型H1N1流感病毒抗体阳性有关。结论甲型H1N1流感疫苗接种史、旅游史、曾出现流感样症状、曾与确诊的甲型H1N1流感患者接触、勤洗手习惯等与血清甲型H1N1流感病毒抗体阳性有关。提示应当继续推行甲型H1N1流感疫苗的接种,加强手卫生等一般措施是预防甲型H1N1流感的重要手段。     

深圳居民甲型H1N1流感抗体水平影响因素的研究

目的通过检测深圳居民血清中甲型H1N1流感抗体水平,了解相关的影响因素,为有效预防和控制甲型H1N1流感疫情提供有效科学依据。方法随机选取480位深圳居民作为观察对象,采用血凝抑制方法进行甲型H1N1流感抗体水平检测。并进行问卷调查,用SPSS16.0软件对血清抗体水平与不同流行病学指标之间进行相关因素分析。结果通过研究发现,年龄和甲流疫苗接种史与血清中甲型H1N1流感抗体水平显著性相关。6~15岁人群与已接种甲流疫苗人群血清中的甲型H1N1流感抗体阳性率显著性高于其它人群,阳性率分别是34.1%和48.1%。所有调查对象中,甲型H1N1流感疫苗接种率较低,仅为11.25%,6~15岁人群的疫苗接种率最高,为41.76%。结论青少年为甲型H1N1流感高危人群,加强对该人群的免疫接种,可对甲型H1N1流感的疫情控制起到显著成效。     

甲型H1N1流行性感冒疫苗上市后预防接种不良反应特征分析

目的 分析大规模人群应用甲型H1N1流行性感冒疫苗后的预防接种不良反应特征,进一步观察该疫苗的安全性.方法 通过国家疑似预防接种异常反应监测系统,收集广州市2009年10月28日～2010年8月31日期间的甲型H1N1流感疫苗接种信息和接种后疑似预防接种不良反应个案数据,分析相关特征.结果 共接种575 412人,报告183例预防接种不良反应,不良反应发生率为31.80/10万,其中异常反应发生率为5.39/10万;52.5％的不良反应发生在接种疫苗后24 h内,以发热、红肿多见,多数不良反应预后良好.接种疫苗后出现急性播散性脑脊髓炎2例,为13岁及15岁男孩各1名,其中1例死亡.结论 大规模接种甲型H1N1流感疫苗后预防接种不良反应的发生率低,但需警惕严重不良反应的发生.     

河北省肾综合征出血热高发乡镇疫苗接种效果评价

目的评价肾综合征出血热（HFRS）双价疫苗防病效果。方法选择HFRS高发乡镇为疫苗接种试点，接种对象为16～60岁人群，要求以接种的自然村为单位，疫苗接种率达到70％以上。采用间接免疫荧光法对人群免疫前后IgG抗体水平检测，了解抗体阳转情况。在其他因素不变的情况下，观察疫苗干预前后对HFRS的防病效果。结果（1）接种率：16～60岁人群应接种29088人，2针疫苗实际接种22821人，接种率78．46％，其中滦南县接种人群的接种率最高为90．37％，抚宁县最低为73．39％，滦县、卢龙和青龙县分别为80．29％、74．19％和75．57％。（2）IgG抗体阳性率：免疫前平均为3．33％，免疫后平均为80．63％。同一人群免疫前后抗体配对检测，免疫前平均为2．62％，免疫后平均为80．63％。（3）发病率：接种HFRS疫苗后高发乡镇HFRS发病数为9例，发病率为18．79／10万；干预前发病数为80例，发病率为166．56／10万。结论高发病乡镇疫苗接种覆盖率达70％以上时，防病效果显著，值得在全省其他乡镇推广。     

无锡市甲型H1N1流感及季节性流感疫苗接种效果分析

目的调查流感样病例(ILI)和无锡市一般人群中甲型H1N1流感疫苗及季节性流感疫苗的接种情况,评估疫苗接种后对人群的保护效果。方法以无锡市2家哨点医院为基础,采集流感样病例病毒核酸检测阳性的病例作为病例组,共1 529人,同时按照"病例"的电话信息,随机产生电话号码选择、年龄匹配的一般人群作为对照组,共380人。结果病例组甲型H1N1流感疫苗接种率为6.1%(94/1 529),对照组甲型H1N1流感疫苗接种率为12.1%(46/380),两组比较,差异有统计学意义(P0.01);甲型H1N1流感病例中接种甲型H1N1流感疫苗的比例为12.5%(3/24),门诊检测阴性的ILI病例接种甲型H1N1流感疫苗的比例为6.1%(78/1 273),"接种甲型H1N1流感疫苗"因素的OR值为0.457(P=0.201);以电话调查一般人群(330例)作为对照组,接种甲型H1N1流感疫苗的比例为13.3%(44/330),OR值为1.077(P=0.908)。结论该次调查说明接种甲型H1N1流感疫苗对预防流感样病例有一定效果,但由于样本量较少,24种方法病例对照分析均未得出差异有统计学意义。     

赴非洲维和官兵多种疫苗应急接种的免疫效果

目的 了解维和部队官兵在短时间内完成4种疫苗接种后的安全性及血清抗体水平动态,为指导部队应急条件下疫苗的接种提供依据.方法 选取赴非洲我军维和官兵93人(男性)接种肾综合征出血热疫苗、A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗、伤寒Vi多糖疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗,分别在接种疫苗前、后进行血清特异IgG抗体检测.结果 在接种疫苗...