脑囊虫病脑CT误诊为胶质细胞瘤86例分析

在脑囊虫病的 CT诊断中 ,“囊虫性小脓肿型”脑囊虫病被误诊为胶质细胞瘤而手术者不乏其例。如何判断这两种病因、治疗手段及预后截然不同的疾病 ,是值得重视的问题 ,现将 86例脑囊虫病 CT误诊为胶质瘤病例分析如下。临床资料86例中 ,男 5 2例 ,女 34例 ,年龄 8～ 5 2岁 ,其中 10岁以内者 35例 ,11～ 18岁 31例 ,19～ 5 2岁 2 0例。病程 3d～ 2年。其中 3d～ 1月 40例 ,1月～半年 34例 ,半年～ 2年 12例。主要临床表现为 :癫痫大发作者 48例 ,局限性发作者 2 0例 ,伴有一侧肢体活动受限者 42例 ,伴有头痛、呕吐、复视者32例。症状呈发作性…     

100例老年脑囊虫病病例及治疗

现将1989年以来100例住院确诊的老年脑囊虫病例分析如下：1临床资料1．1诊断100例老年患者全部为经脑CF或MRI，血IHA、ELISA及脑脊液生化、常规、IHA和ELISA，并结合临床表现及以抗囊虫病药诊断性治疗后综合分析确诊的脑囊虫病患者。1．2100例病例中，男性80例，女性对例；年龄最大者75岁，60～70岁sl例，刀岁以上者19例，农民43例，干部、工人、教师、司机等57例。lin例患者中，合并皮肌型囊虫者36例，病史最长者达30年，15年以上14例，11～15年13例，6～10年对例，3～5年8例，l～2年内28例，半年以上而不到1年者11例，半年内15例…     

大剂量吡喹酮冲击疗法治疗儿童脑囊虫病-附252例临床分析

作者采用大剂量冲击疗法治疗儿童脑囊虫病 ,经临床观察 ,治疗效果满意 ,疗效快 ,病程短。现将 1994年 1月～ 1999年 12月跟踪观察治疗 2年以上的 2 5 2例患儿疗效分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病人为住院患者。本组 2 5 2例均经脑 CT或 MRI及囊虫血清免疫学检查确诊。其中男 14 3例 ,女 10 9例 ;年龄 0～ 2岁 6例 ,3～ 7岁 5 2例 ,8～ 11岁 5 2例 ,12～ 14岁 73例 ,15～ 18岁 6 9例 ;病程 3d～ 5年 ,半年以内 195例 ;单纯神经系统囊虫 2 4 6例 ,合并皮肌型 6例。1.2　临床表现　癫痫发作 2 14例 ,其中全身性发作 187例 ,局限…     

小儿脑囊虫病20例临床报告

赤峰地区为脑囊虫病高发区 ,目前小儿脑囊虫病患病率有增高趋势。我市从 1997年至 2 0 0 0年收治 2 0例脑囊虫病患儿 ,现分析如下。1　临床资料男 13例 ,女 7例 ,年龄 4～ 14岁 ,平均 8.5岁。来自农村多于城市。病程 10～ 2 0ｄ 6例 ,1～ 5个月 9例 ,1～ 5年 5例。 8例头颅ＣＴ示左右额叶呈高密度病灶 ,周围有水肿带或低密度病灶 ;左右额叶低密度灶阴影 7例 ;5例枕叶呈环形高密度病灶阴影。粪便虫卵检查均为阴性。2　临床表现2 .1　癫痫型　 15例 ,以全身大发作为主 ,1例表现为局限性肢体抽动 ,意识清楚 ,能进食。2 .2　颅压增高型　 3例 ,…     

脑囊虫病继发癫痫的临床特点及其治疗

脑囊虫病的临床表现复杂多样。癫痫发作是其最常见的症状之一 ,甚至成为首发或唯一症状。1985～ 2 0 0 1年 ,我们收治脑囊虫病合并癫痫发作者4 10例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2 4例 ,女 186例 ,发病年龄11～ 75岁 ,其中 2 0～ 5 0岁年龄组 2 85例。所有病例均符合全国囊虫病学术研讨会制定的诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ、血清或脑脊液囊虫免疫学、病理学确诊。病程 1～ 11年 ,3年以内者 35 6例。1 2　癫痫发作类型　按 1981年国际抗癫痫联盟制定的癫痫分类法分类 ,全身性发作 2 32例 (部分发作至全身发作 6 …     

脑囊虫病辅以外科治疗的体会(附7例报告)

为了给药物灭囊提供更广泛的机会和保障,笔者对脑囊虫病人采用不同术式的外科治疗7例,现小结如下:一、监床资料男5例,女2例。最小年龄10岁,最大年龄34岁。所有患者均以血及脑脊液囊虫免疫学试验阳性和脑 CT检查确诊。病程3个月～5年。患者以头痛、恶心呕吐、视物不清、抽搐为主要临床症状。眼底检查6例患者有不同程度视乳头水肿,其中2例伴有灶性出血;1例视神经乳头萎缩。脑 CT 检查4例为脑实质囊虫,3例为脑实质及四脑室囊虫(混合型)。腰穿测颅压3例在1.     

青年缺血性脑卒中108例临床分析

缺血性脑卒中是中老年的常见病和多发病。近年来，40岁以下青年人患病率呈明显增高趋势，已引起人们的高度重视。我们从1993年～1998年收治了108例25～40岁的缺血性脑卒中病例，现对其临床和病因进行分析，报导如下：l资料与方法1．1临床资料108例患者均1993～1998年间住院患者。男86例，女32例，其中25岁～3O岁16例，对岁～35岁42例，36岁～40岁50例。伴有高血压病力例，高粘血症10例，风湿性心脏病19例，偏头痛9例，大动脉炎10例，脑血管畸型6例，感染及脑膜炎症5例，肿瘤8例，囊虫病2例，癫痛后Tadd氏麻痹2例，口服避孕药2例，原因不明4…     

脑转移瘤误诊为脑囊虫病15例临床分析

颅内转移瘤多见于中老年病人 ,一般发病较急 ,从出现症状到确诊平均 3～ 6个月。约有 30 %的病人未能找到原发病灶。这类病人的早期临床表现和影像学检查征象很容易误诊为脑囊虫病 [1 ,2 ] 。现就几年来临床误诊病例小结如下。临床资料15例中男 10例 ,女 5例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,其中 36～ 40岁 3例 ,41～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 6 0岁 5例 ,6 1～ 6 8岁 3例。病程2 0 d～ 2年 ,其中 1月内者 5例 ,1～ 2个月 7例 ,4个月 1例 ,1年 1例 ,2年 1例。15例均无排绦虫节片史和皮下囊虫结节。临床表现 :头痛、头晕、呕吐进行性加重者 15例 ;伴有走路不稳、…     

脑囊虫病所致精神障碍60例临床统计分析

脑囊虫病是中枢神经系统常见疾病。作者对脑囊虫病所致精神障碍进行了调查统计 ,并对 6 0例脑囊虫病患者进行了分析。1　对象与方法1.1　对象　研究对象为在山东省寄生虫病防治研究所住院治疗的 6 0例脑囊虫病患者 ,所有病例均符合脑囊虫病的诊断标准[1 ] 。其中男 4 5例 ,女 15例 ,年龄 2 8～ 5 4岁 ,平均 34± 10 .5岁 ,病程 2～ 7年 ,平均 3.2± 2 .4年 ,有绦虫史者 30例 ,食“米猪肉”史者 35例 ,伴皮下结节者 2 8例 ,脑电图异常者 4 6例 ,颅脑CT或 MRI示脑囊虫征象者 6 0例。1.2　方法　根据颅脑 CT或 MRI表现 ,将入选患者分为 3期…     

脑囊虫病13例临床分析

<正> 脑囊虫病的发病率约占囊虫病的60～80％。本文就近年来我所就诊的病历较完整的13例脑囊虫病进行临床分析。 一、一般情况 13例中,男11例,女2例。年龄最大50岁,最小 7岁,17～38岁者有 10例。农民 7例,干部2例,屠夫2例,小学生1例,幼儿1例。13例均有排绦虫节片史,11例来自本省囊虫病高发区的仙游、莆田2县。     

90例脑囊尾蚴病临床分析

脑囊尾蚴病是中枢神经系统常见的寄生虫病 ,东北地区为此病的高发区之一 ,本文拟对我院 1998年 4月～ 2 0 0 0年 4月收治的 90例脑囊虫病病人进行回顾性分析 ,以期对提高本病诊断治疗水平提供资料。1　一般资料本组病人按 1986年全国脑囊虫病学术会议通过的诊断标准确定诊断 [1 ]。 90例病人中男 6 3例 ,女 2 7例 ,年龄 6～ 6 3岁 ,平均 32 .6岁 ,病程 1个月～ 5年 ,平均 1.2年 ,临床表现 :癫痫型 6 9例 (76 . 7% ) ,高颅压型 15例 (16 .7% ) ,混合型 6例(6 .7% )。2　诊断及治疗病人入院后做血、尿常规、生化检查、头部 CT/ MRI及血或脑…     

儿童脑囊虫病例的EEG与CT检查比较

脑囊虫病严重危害人体健康 ,直接影响儿童的生长发育。如不及时治疗 ,可引起脑疝、痴呆 ,甚至危及生命。据报道[1] 近年儿童脑囊虫病有逐年增多的趋势 ,本文对自1994年 1月～ 1998年 12月在我所住院确诊的儿童脑囊虫病人的脑电图 (ＥＥＧ)和ＣＴ资料进行对比研究 ,旨在探讨ＥＥＧ和ＣＴ在诊断儿童脑囊虫病人中的应用价值 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　 12 0例患者中 ,男 84例 ,女 36例。年龄 4～ 7岁 2 8例 ,8～ 11岁 49例 ,12～ 15岁 43岁。病程 5ｄ～ 2年。临床上以癫痫发作为首发症状者 89例 (74 2 % ) ,其中大发作 48例 (5 3…     

吡喹酮治疗囊虫病的进一步研究

从1980年起至1982年底应用吡喹酮治疗了囊虫病患者25例,男性18例,女性7例。年龄18～60岁。皮肤囊虫病24例(其中伴有脑囊虫病者14例,眼囊虫病2例)均经皮下结节活检证实:单纯眼囊中病1例,亦经视网膜活检证实。14例脑囊虫病中12例曾有癫痫发作史。     

囊虫病心电图改变30例分析

囊虫病可寄生于人体的各个部位,文献报道以皮下、脑、眼,囊虫较多,而心脏囊虫及其对心肌的损害报道甚少。自1983年以来,我们对住院确诊的囊虫病进行了心电图观察,现将并发心肌损害的30例报道如下。一、临床资料本组30例,男25例,女5例。年龄:8岁1例;19～45岁26例;46～50岁3例。病程:40d～7年。其中40d～1年19例;1～2年7例;2～3年1例;3年以上3例。     

诊断性治疗在脑囊虫病诊断中的应用研究

脑囊虫病是一种对人体危害十分严重的神经系统疾病 ,典型的脑囊虫病患者可根据马云祥等〔1〕诊断标准确诊 ,对于一些脑ＣＴ或ＭＲＩ检查疑似脑囊虫病的患者 ,有时经流行病学资料、临床表现以及免疫学检查仍难以确诊 ,延误治疗时机。近年来我们对该类患者应用大剂量的吡喹酮进行了诊断性治疗 ,取得了较好效果 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　临床资料　本组患者 76例 ,男 5 3例 ,女 2 3例 ,年龄5～ 6 3岁。病程  3天～ 12年 ,其中 3天～ 1年 5 9例。头痛 42例 ;(伴肢体麻木或活动不灵 11例 )发作性癫痫 2 9例 ,失语 2例 ,其它 3例。患者…     

88例脑囊虫病所致癫痫疗效分析

本文收集了 1995～ 1998年收住我所的 88例癫痫型脑囊虫病 ,将疗效分析报告如下。1　临床资料88例中男 5 5例 ,女 33例 ;年龄 6～ 6 0岁 ;病程4天～ 15年。有绦虫史 15例 ,囊虫性皮下结节者2 0例 ,头痛 72例 ;癫痫大发作者 80例 ,局限性肢体抽搐者 5例 ,精神运动性发作者 2例 ,     

桥小脑角部囊虫病12例误诊分析

脑囊虫病是东北地区常见的中枢神经系统感染性疾病 ,但临床上桥小脑角部囊虫病并不多见。我院 1989～ 1998年共收治 12例 ,均误诊为颅内占位性病变 ,最后经手术及病理证实为脑囊虫病 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例患者中 ,男性 7例 ,女性 5例。年龄16～ 42岁 ,2 9岁以上 10例。病程最短 6个月 ,最长 5年。补充追问病史 ,有皮下结节者 5例 ,有便绦虫史者 1例。　　本组中一侧面部麻木 8例 ,一侧面肌痉挛 2例 ,一侧三叉神经痛 1例 ,头痛、视物不清 1例。伴头痛者 (包括以头痛为主诉者 ) 5例 ,走路不稳 9例 ,耳鸣 6例 ,均无耳…     

脑囊虫病患者杀囊虫治疗中血清IL—6水平的变化

近年来，细胞因子在许多寄生虫感染中的作用越来越受到重视，但有关猪囊虫病患者IL一6的研究资料甚少。为此我们测定了20例脑囊虫病患者不同疗程血清中IL—6的含量，并进行了动态观察，初步探讨了它在囊虫病中的临床意义。1材料与方法1.1标本来源与病例病例选择均为本科住院脑囊虫病患者，诊断依据接马云祥等’‘’诊断标准。病史、颅CT证实，血及脑脊液免疫学检查阳性。年龄14～54岁，男性11例，女性9例。单纯脑囊虫型15例，脑型合并皮肌型2例，脑型合并绦虫病3例。治疗方法均为丙硫咪＠15～20mg／（kg·d），10天为一疗程，共3个疗程，…     

吡喹酮治疗囊虫病致不良反应的初步观察

吡喹酮是高效抗囊尾蚴药物 ,但用其治疗囊虫病特别是脑囊虫病时 ,经常出现杀虫反应 ,同时吡喹酮也可引起药物过敏反应。我们对 2 0 0例囊虫病患者服吡喹酮后出现的不良反应进行了初步观察。1　临床资料2 0 0例中 ,男 134例 ,女 6 6例 ,年龄最大 6 2岁 ,最小 4岁 ,平均 33岁。服药当天 ,1d后和 2 d后出现反应者分别为5 8例、6 1例和 81例。主要表现为头痛、头胀 12 3例 ,恶心、呕吐 2 8例、发热、寒战 32例 (体温在 37.9～ 39.8℃ ) ,全身肌肉酸痛 6 1例 ,皮疹 (面部或全身 ) 11例 ,多数皮肤潮红 ,皮疹为风团样融合成片 ,也有丘疹样并伴有剧…     

78例囊虫病的诊断及治疗

我站 1999年 1月至 2 0 0 0年 7月收治了 78例囊虫病 ,现将诊断及治疗分析如下。1　一般资料78例囊虫病中 ,男性 5 8例 (占 74.36 % ) ,女性 2 0例 (占2 5 .6 4% ) ;年龄最大 5 2岁 ,最小 11岁 ,2 5～ 45岁 6 1例 (占78.2 1% )。有食生肉凉拌史 71例 (占 91.0 3% ) ;菜板生熟不分。山区 5 6例 (占 71.80 % ) ,坝区 2 2例 (占 2 8.2 1% )。2　临床表现2 .1　脑囊虫病　共 5 2例 (6 6 .6 7% ) ,有头痛、头晕、恶心、记忆力减退等症 44例 (占 5 6 .41% ) ;有癫痫伴上述症状 34例 (占 43.5 9% ) ,癫痫反复发作史最长有 15年。2 .2　皮下组织及肌…