胸部刀伤54例救治体会

1978年9月至1992年9月我院共收治胸部刀伤54例，现将在救治过程中的一些体会报告如下：     

胸部开放性刀伤60例分析

本文报告了６０例胸部开放性刀伤治疗，取得良好效果，同时就紧急剖胸探查的指征，心脏刺伤、胸腹联合伤的处理等问题进行了讨论。     

120例胸部刀伤临床分析

胸部刀伤主要有急、重、危的特点。1986～1994年，我院收治病人120例，除入院前死亡者外，入院后死亡9例。临床资料本组患者共120例。男102例，女18例；年龄17～39岁。伤情分类：开放性101例，闭合性19例。肋骨骨折8例，伴有气胸18例，血胸29例，血气胸61例，膈肌损伤15例，心脏损伤13例，锁骨下动脉损伤2例。合并腹部损伤25例，合并其它损伤13例，休克25例。受伤部位左胸、左背71例（60％），右胸、右背49例（40％）。就诊时间：5min～25h。治疗情况：单纯胸穿22例；胸腔闭式引流26例；剖胸探查、肺修补术或肺叶切除术21例；心脏、锁骨下动…     

胸部创伤并休克62例急诊救治

我院 1995年 1月至 2 0 0 2年 1月对 6 2例胸部创伤并休克病人进行急诊救治 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 0例 ,女 2 2例。年龄 15～ 6 8岁 ,平均 4 0 .2岁。1.2　致伤原因 :车祸 2 5例 ,刀伤 12例 ,高空坠落 10例 ,钝器打击 6例 ,其他原因 9例。1.3　损伤种类 :肋骨骨折 4 5例 ,连枷胸 13例 ,气胸或(和 )血胸 5 8例 ,肺挫伤 30例 ,心脏大血管损伤 8例 ,合并胸外损伤 15例。全组入院时均有休克的表现。受伤至入院时间 30 m in至 12 h。1.4　治疗及结果 :伤员就诊后立即进行常规抗休克。有开放性伤口者封闭胸部开…     

刀伤急诊64例救治体会

目的：探讨刀刺伤患者抢救的成功经验。方法：回顾性分析64例刀伤患者的伤情和不同伤情的救治方法。结果：死亡7例,死亡率为10.93%,大多数死于胸腹脏器及大血管损伤所致的失血性休克。结论：刀刺伤多由暴力事件引起,损伤胸腹脏器及大血管机会较大,诊治过程要求快速、果断、正确、全面,积极液体复苏抗休克治疗的同时,立即行手术止血和修补破裂的脏器,正确处理多发伤,术中避免漏诊,并对生命体征进行监测,采用综合救治方法能提高刀刺伤患者抢救成功率。     

急诊救治胸部创伤420例的疗效分析

创伤是中青年死亡的主要原因，胸部创伤因容易导致严重后果，危及病员的生命，故其快速诊断和有效治疗就显得尤其重要。我院自1998年6月至2002年6月共救治胸部创伤患者420例其疗效分析，现报告如下。     

298例交通事故致胸部损伤救治体会

交通事故致胸部损伤临床常见,由于致伤因子能量大,伤情复杂,往往并发多部位伤,因而病死率较高。我院1994年3月～1998年9月救治的298例此类伤员,进行分析并总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男234例,女64例,年龄3～79岁,平均37.4岁。其中18～50岁249例,约占83.5%。...     

胸部穿透伤的急诊救治

我科于1991-01～2001-01,共收治各类胸部穿透伤患者76例。现就本组患者在急诊科的救治情况谈几点体会。1 临床资料1.1 一般情况 本组男71例,女5例;年龄最小14岁,最大62岁,18岁至30岁年龄段居多,共62例。     

7例颌面颈部严重刀伤的救治

目的 :探讨颌面颈部严重刀伤患者的救治方法。方法 :就诊后迅速给予畅通呼吸道、抗休克、清创止血等抢救措施 ,术后给予抗生素预防感染等相应治疗措施。结果 :7例患者全部抢救成功 ,未留下严重后遗症 ,成功率 10 0 %。结论 :严重颌面颈部刀伤患者的救治 ,关键在于抗休克、保持呼吸道通畅、迅速控制出血     

胸部创伤急诊抢救手术配合体会

现将我院手术配合抢救胸部创伤临床体会简述如下：1.一股资料我院自1993年10月一1995年8月抢救治疗胸部创伤病人46例，最大年龄68岁，最小年龄10岁，中位年龄为28岁，其中男性42例，女性4例。创伤类型：开放性损伤37例，闭合性损伤9例，单纯血气胸14例，合并肋骨骨折6例，胸内脏器损伤32例，其中肺破裂18例，隔肌破裂隔癫形成11例，心脏贯穿伤2例，胸内奇静脉破裂1例。多数患者合并有不同程度创伤反应，严重呼吸困难12例，失血性休克22例。本组闭合式引流10例，闭式引流加胸壁牵引4例，剖胸探查、胸内脏器修补32例，所有病例全部治愈出院。2…     

144例胸部创伤救治体会

本文报告144例胸部创伤,其中男性119例,女性25例。年龄7～85岁,其中18岁～59岁101例。闭合性损伤130例,开放性损伤14例。损伤类型以肋骨骨折(112例)、血气胸(51例)多见。大多为复合伤:肋骨骨折合并血气胸37例,胸腹联合伤11例,胸伤合并颅脑损伤7例等。死亡3例(2％)。文中介绍基层医院处理常见胸伤的简便有效方法,重视合并伤的处理,提出掌握急诊剖胸时机,对抢救胸伤休克极为重要。     

胸部损伤导致心包填塞3例救治体会

例 1 ,男 ,32岁 ,因左胸部刀刺伤 ,胸痛、胸闷、烦躁不安 30分钟后被送入院。检查 :患者面色苍白 ,呼吸急促 ,口唇轻度紫绀 ,鼻翼扇动 ,全身冷汗 ,精神恐惧 ,烦躁不安 ,神志尚清 ,左锁骨中线第 3肋间有 3ｃｍ刀伤裂口 ,仍有鲜血外渗。心音弱而遥远 ,脉搏细弱 ,触不清 ,血压为 0 ,双肺呼吸音清晰且对称。急送手术室 ,快速插管 ,在静脉复合麻醉下经左前外侧第 4肋间开胸 ,同时快速输血、补液 ,胸腔积血约有 1 5 0 0ｍｌ,心包裂口被血凝块封闭 ,心包呈紫兰色 ,张力大 ,于膈神经前方 2ｃｍ纵行剪开心包 ,清除积血约 2 5 0ｍｌ。右室流出道部有约…     

心脏刀伤致右心室破裂救治成功1例

患者男性,31岁,酒后被人用刀刺伤左侧胸部,胸闷伴憋气20分钟,自行搭车来我院急诊科。我科会诊时查体：患者意识淡漠,呼吸急促,四肢末稍湿冷。心率：128次／分,心音遥远,血压：60／40毫米汞柱,患者左侧胸骨旁线第四肋间可见2厘米刀伤切121,有少量暗红色血液渗出。听双侧呼吸音清晰对称。作者确信刀伤累及心脏,     

胸部创伤急救技术在急诊救治中的应用分析

电视胸腔镜手术是一种安全、有效、微创的方法,近年来诊治胸外伤的一项新技术,已广泛应用于胸部创伤的救治。通过对32例胸部创伤的患者行电视胸腔镜手术进行急救治疗。术后无胸腔镜特发性并发症,无手术死亡,效果满意。     

652例胸部创伤的诊断和救治体会

1991年～ 2 0 0 1年间 ,我们共收治胸部创伤病人 652例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 652例 ,男 534例 ,女 1 1 8例 ;年龄 1 4～ 78岁 ,平均38.5岁。受伤至入院时间 1～ 1 2h有 32 6例 ,1 2～ 2 4h有 1 88例 ,2 4h以上 1 38例。损伤类型 :闭合性胸部损伤 581例 ,开放性胸部损伤 71例。受伤原因 :交通车祸致伤 42 1例 ,击打、砸伤 97例 ,坠落、摔伤 63例 ,刀刺伤 69例 ,枪弹伤 2例。本组肋骨骨折 31 6例 ,伴胸壁软化 1 2例 ;合并气胸、血胸、血气胸 1 2 8例 ;支气管、肺裂伤及肺贯通伤 54例 ,心脏破裂 1 1例 ,胸内食管 ,胸导…