急性氯氮平中毒16例临床分析

氯氮平为新型的抗精神病药，现已广泛应用于临床。我科自2001年5月～2006年12月抢救急性氯氮平中毒16例，取得了满意的疗效。现报道如下。     

急性氯氮平中毒16例临床分析

氯氮平为新型的抗精神病药,现已广泛应用于临床。我科自2001年5月～2006年12月抢救急性氯氮平中毒16例,取得了满意的疗效。现报道如下。     

应用血液灌流救治急性氯氮平中毒28例

氯氮平(又名氯扎平)是一种治疗精神分裂症药物,临床使用较广泛.由于自杀、误服等原因,急性氯氮平中毒时有发生.由于其临床症状较为严重,如不及时发现,及时治疗,会导致严重后果,应引起临床医生的重视.     

氯氮平中毒16例的抢救体会

目的 探讨氯氮平中毒的临床特点以及血液灌流在氯氮平中毒治疗中的应用价值.方法 对2008年1月至2012年8月收治的16例氯氮平中毒患者的临床资料进行回顾性分析,总结氯氮平中毒的诊治特点及其注意事项.结果 14例经血液灌流后治愈;13例意识清晰、思维正常,复查肝、肾功能正常;1例出院时心肌酶轻度增高,1周后复诊恢复正常;6例行1次灌流后立即清醒,4例1次灌流后6h内清醒,4例2次灌流后清醒;2例因入院时存在严重心肌损害和意识障碍,未能及时行血液灌流治疗而死亡.结论 氯氮平中毒临床症状较为严重,对心脏和神经系统毒性较大,预后较差.血液灌注是治疗氯氮平中毒的有效方法,及早行血液灌流可明显提高患者的生存率.     

急诊床边血液灌流抢救重度药物中毒37例观察

目的 观察急诊床边血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者的临床疗效。方法 37例重度中毒、深昏迷患者，其中有机磷中毒14例，毒鼠强中毒6例，氯氮平中毒5例，氯丙嗪中毒5例，安定中毒7例。应用HA型新型树脂灌流器进行急诊床边血液灌流，采用直接动、静脉穿刺建立血管通路，灌流时间为2h。结果 37例患者经血液灌流后意识转清或昏迷变浅，其中痊愈出院34例，治愈率达92％（34／37）；3例死亡（2例毒鼠强、1例甲胺磷中毒），死于重要脏器功能衰竭。结论 急诊床边血流灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者可以在短时间内清除体内的药物及毒物，迅速减轻中毒症状，有良好疗效。     

大剂量氯氮平中毒并发肺水肿的急救与护理

氯氮平是一种抗精神病药物,其副作用有心动过速,可诱发肺水肿[1],中毒组织表现为多脏器淤血,尤以肺脏最为明显[2],所以重度氯氮平中毒患者表现为急性肺水肿,如抢救不及时易引起死亡。我科于2001年5月至今成功地抢救了9例大剂量氯氮平中毒伴有急性肺水肿患者,现将抢救体会报告如     

大剂量氯氮平中毒并发肺水肿的急救与护理

氯氮平是一种抗精神病药物,其副作用有心动过速,可诱发肺水肿[1],中毒组织表现为多脏器淤血,尤以肺脏最为明显[2],所以重度氯氮平中毒患者表现为急性肺水肿,如抢救不及时易引起死亡.我科于2001年5月至今成功地抢救了9例大剂量氯氮平中毒伴有急性肺水肿患者,现将抢救体会报告如下.     

血液灌流抢救重度氯氮平中毒疗效观察

氯氮平是一种新型抗精神病药,现己广泛应用,临床常见误服致中毒者,病情凶险.我院2000年1月至2004年1月应用血液灌流抢救急性重度氯氮平中毒16例,现报告如下.     

血液灌流联合机械通气救治大剂量氯氮平中毒19例疗效分析

目的:探讨血液灌流联合机械通气治疗大剂量氯氮平中毒的临床疗效。方法:回顾性分析本院ICU科在2010年7月-2014年4月收治的39例大剂量氯氮平中毒患者的临床资料,比较血液灌流组(常规治疗组加用树脂吸附血液灌流)19例与常规治疗组(机械通气和对症支持治疗)20例的临床疗效,观察比较血液灌流前后血浆氯氮平浓度、血浆N-去甲基氯氮平浓度的变化及两组恢复清醒时间、机械通气时间、升压药使用时间、住院时间及病死率等方面的差异。结果:与血液灌流前比较,血液灌流后的血浆氯氮平浓度、血浆N-去甲基氯氮平浓度均明显下降,且与血液灌流次数相关,差异均有统计学意义(P0.05)。血液灌流组的恢复清醒时间、机械通气时间、升压药使用时间及住院时间均明显短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P0.05),而两组病死率无明显差异(P0.05)。结论:血液灌流联合机械通气治疗大剂量氯氮平中毒,患者恢复清醒时间、机械通气时间、升压药使用时间和住院时间均缩短,适用于抢救大剂量氯氮平中毒的患者,值得临床推广。     

1例氯氮平中毒患者的急救与护理

氯氮平为抗精神失常用药，由于其疗效显著、适应证广、价格便宜等优点被广大精神病患者家属作为治疗精神病的首选药物。但是药物过量会出现中毒，对中枢系统有较强的抑制作用。2006年3月28日我科收治1例氯氮平中毒患者，经过紧急治疗与精心护理，转危为安，现将急救护理报告如下。     

1例大剂量氯氮平中毒的护理报告

<正>氯氮平是苯二氮卓类抗精神病药,是一种广谱神经安定药,5-羟色胺受体和多巴胺受体的阻滞作用较强,此外还有抗胆碱、抗组胺及抗α肾上腺素能作用,能直接抑制脑干网状结构上行激动系统,具有强大的镇静催眠作用[1]。氯氮平中毒如不能及时发现及时治疗,甚至会导致患者死亡。本科于2011年02月收治一例氯氮平中毒(重度)、急性呼吸衰竭的患者,经过及时、准确、细心的治疗和护理,取得良好的治疗效     

纳洛酮的临床应用

纳洛酮为目前临床应用最广泛的阿片受体拮抗剂。主要用于全麻术；后催醒；颅脑损伤；解救麻醉性镇痛药急性中毒，拮抗这类药的呼吸抑制，促使患者苏醒；麻醉性镇痛药依赖性诊断，用于感染性休克，过敏性休克，心颤性休克，神经性休克等各种类型休克，用于各种原因引起的昏迷，治疗脑缺血，脑梗塞，治疗新生儿缺血缺氧性脑病，解救急性乙醇中毒，辅助治疗心肺，脑复苏，抢救安全，氯氮平等及有机磷农药中毒患者，该药已广泛应用于临床各科，且疗效满意。[第一段]     

血液透析方法抢救急性甲醇中毒──附10例临床分析

为探讨抢救急性甲醇中毒的最佳治疗方法。１９９８年５月我院采用血液透析方法治疗１０例急性甲醇中毒患者，配合应用激素、纠正酸中毒等治疗方法。结果１０例患者均抢救成功，无１例失明，结论：急性甲醇中毒应尽早血液透析。血液透析方法抢救急性甲醇中毒──附10例临床...     

血液灌流抢救重度氯氮平中毒疗效观察

氯氮平是一种新型抗精神病药,现己广泛应用,临床常见误服致中毒者,病情凶险。我院2000年1月至2004年1月应用血液灌流抢救急性重度氯氮平中毒16例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料16例患者均系经口服中毒,其中服药自杀7例,精神分裂者误服9例。男10例,女6例;年龄18~47岁,平均2     

儿童急性中重度中毒的血液灌流与血液透析治疗

目的探讨血液灌流与血液透析对儿童急性中、重度中毒的疗效。方法对28例急性中、重度中毒（其中毒鼠强中毒10例、氟乙酰胺中毒8例、苯巴比妥中毒4例、卡马西平中毒3例、氯氮平中毒2例、不明物中毒1例）患儿行常规治,疗同时予血液灌流与血液透析联合治疗,中毒时间2～25h,治疗次数1～4次,住院时间7～18d。结果28例患儿均安全完成净化过程。结论血液灌流与血液透析是治疗儿童急性中重度中毒的一种安全、快速、有效的方法。     

血液灌流治疗重度药物中毒患者的监护及效果观察

目的观察我科床边血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者的临床疗效。方法回顾性分析自2007年6月~2010年6月我科收治的30例重度中毒、深昏迷患者,其中有机磷中毒14例,毒鼠强中毒1例,氯氮平中毒2例,氯丙嗪中毒1例,百草枯中毒3例,安定中毒5例,酒精中毒4例。其中使用呼吸机15例。30例均应用HA型新型炭粒灌流器进行床边血液灌流,采用直接动、静脉穿刺建立血管通路,灌流时间为2~3 h。结果 27例患者经血液灌流后意识转清,痊愈出院。死亡3例。治愈率达90%（27/30）;其中2例百草枯中毒、1例毒鼠强中毒死于重要脏器功能衰竭。结论 ICU床边血流灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者可以在短时间内清除体内的药物及毒物,迅速减轻中毒症状,同时有效的床边监护有良好疗效。     

超量氯氮平并劳拉西泮急性中毒一例抢救成功体会

对于超量氯氮平中毒和昏迷时间较长的患者，常规洗胃、催吐、利尿等治疗效果不佳，经血液透析可一度好转，但常引发二次中毒。所以在患者临床症状好转后进行多次血液透析，获得较好疗效。     

急性一氧化碳中毒并自发性纵隔气肿9例临床分析

急性一氧化碳（ACOP）中毒并自发性纵隔气肿（SPM）病人临床比较少见，如不及时识别很容易造成误诊，因急性一氧化碳中毒初就诊患者均首选高压氧治疗，而纵隔气肿为高压氧禁忌，且急性一氧化碳中毒并自发性纵隔气肿高压氧治疗很可能使病情加重，甚至有生命危险，因此应早期识别。本文就我院2000年～2007年收治的9例ACOP并纵隔气肿患者临床资料作如下临床分析。     

急性有机磷农药中毒61例临床分析

目的分析急性有机磷农药中毒的临床特点与治疗方法。方法对怀化市新晃县人民医院于2010年6月～2013年3月收治的61例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果在61例患者中，成功治愈55例，治愈率为90.15％；其中13例轻度中毒患者与19例中度中毒患者全部治愈，治愈率为100.00％，而29例重症中毒患者中，成功治愈23例，治愈率为79．31％。结论急性有机磷农药中毒的治愈率与患者的中毒程度有关，应根据患者的中毒程度合理进行治疗，以提高患者的治愈率。     

急性光气中毒的临床特点及治疗分析

目的探讨急性光气中毒的临床特点及有效观察治疗措施。方法采用本院17年来收治的514例急性光气中毒的临床资料，对临床表现及治疗措施进行综合性的分析和总结。结果急性光气中毒的临床表现主要为胸闷、气短、咳嗽、咳白色泡沫样痰、头痛头晕、恶心呕吐，重度中毒时出现呼吸频速、紫绀或血性痰等，出现肺水肿的潜伏期为3-13h。经检伤分类后给予以地塞米松为主的综合治疗，除9例因呼吸衰竭死亡外均康复出院。结论急性光气中毒的临床表现主要集中在呼吸系统；中毒后根据光气试纸变色、泄漏量等检伤分组，予以不同剂量地塞米松为主的综合治疗方法取得明显疗效。