经会阴后尿道吻合术治疗后尿道狭窄18例疗效观察

我院 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 6月共施行经会阴后尿道吻合术治疗后尿道狭窄 1 8例 ,效果满意 ,现将手术体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 8例 ,均为成年男性 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 3岁 ;1 3例为骨盆骨折致后尿道断裂 ,行尿道会师术后出现后尿道狭窄 ,带膀胱造瘘管入院 ;2例为会阴部外伤引起 ;3例为前列腺手术所致 ,其中经膀胱前列腺切除术后 2例 ,经尿道前列腺电切术后 1例。所有病例均经顺行和逆行膀胱尿道造影证实 ,狭窄段长度 0 8～ 3 0cm ,内径 0～ 0 1cm。1 2　手术方法 :患者取过度截石位 ,会阴部倒V型切口…     

经腹会阴径路直针法治疗小儿外伤性后尿道狭窄闭锁24例

目的总结小儿外伤性后尿道狭窄闭锁的治疗经验。方法对24例小儿外伤性后尿道狭窄、闭锁采用经腹会阴直针法后尿道吻合手术治疗,随访24～36月,观察排尿、控尿情况。结果24例患儿中23例恢复正常排尿,1例术后定期尿道扩张1年,排尿正常后停止。术后未发生1例尿失禁。结论经腹会阴径路直针法后尿道吻合术治疗24例小儿外伤性后尿道狭窄、闭锁得到了满意的疗效。     

经会阴手术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁

目的：总结经会阴途径手术治疗复杂性尿道狭窄或闭锁的治疗经验。方法：经会阴途径手术治疗12例复杂性后尿道狭窄或闭锁患者,对手术时机、指征及手术要点进行讨论。结果：12例患者除1例因感染失败,余均排尿良好,无尿失禁发生,3例1个月后出现尿线变细,扩张3－5次排尿正常。结论：该术式创伤小、手术成功率高,可作为修补复杂性后尿道狭窄较为理想的方法之一。     

经腹会阴联合尿道黏膜套入术治疗后尿道狭窄闭锁16例报告

骨盆骨折引起的后尿道闭锁狭窄，治疗困难，失败率高，并发症多，各种手术方式均存在一定的局限性，一直被认为是泌尿外科治疗中较为棘手的难题。我院从1996年4月至2004年1月采用经腹会阴联合尿道黏膜套入术治疗外伤性后尿道狭窄、闭锁16例效果满意，现报告如下。     

尿道套入术治疗外伤性后尿道狭窄闭锁的临床观察

自1994年以来,我院共收治外伤性尿道狭窄闭锁54例,分别采用尿道内切开术,尿道狭窄切除端一端吻合术及套入法尿道成形术(简称尿道套入术)进行治疗,取得满意疗效.报告如下.     

尿道套和治疗外伤性后尿道狭窄闭锁的临床观察

自 1994年以来 ,我院共收治外伤性尿道狭窄闭锁5 4例 ,分别采用尿道内切开术 ,尿道狭窄切除端 -端吻合术及套入法尿道成形术 (简称尿道套入术 )进行治疗 ,取得满意疗效。报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料 :本组 5 4例 ,均为男性 ,年龄 12～ 6 0岁 ,其中 <2 0岁者 3例 ,2 0～ 4 0岁者 2 0例 ,4 1～ 6 1岁者 31例。骨盆骨折尿道狭窄或闭锁 4 0例 ,骑跨伤 10例 ,踢伤或撞伤 4例。尿道狭窄 35例 ,尿道闭锁 9例。悬垂部尿道狭窄 1例 ,球部尿道狭窄 7例 ,后尿道狭窄4 3例 ,尿道狭窄并膀胱结石 3例。狭窄段长度 0 .5～3.0 cm。30例为反复…     

尿道内切开术治疗外伤性尿道狭窄闭锁63例

尿道狭窄是泌尿外科常见疾病 ,多由外伤引起 ,治疗较困难。 1973年Ｓａｃｈｓｅ首先用叶片状锋利冷刀行直视下尿道内切开术 (ＤＶＩＵ) ,使尿道狭窄 (闭锁 )的治疗方法有了巨大的改变。我院从 1990年 7月～1998年 3月共行ＤＶＩＵ术治疗外伤性尿道狭窄 (闭锁 ) 63例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料63例均为男性 ,年龄 19～ 68岁 ,病程 2月～ 3年。骨盆骨折后尿道损伤 2 9例 ,骑跨伤球部尿道损伤 34例。狭窄 (闭锁 )长度 0 5～ 1ｃｍ18例 ,1～2ｃｍ2 5例 ,2～ 5ｃｍ2 0例。有尿道会师史者 8例。尿道严重狭窄或完全闭锁者 ,术前均行膀胱…     

经尿道内切开术治疗后尿道狭窄、闭锁30例

泌尿外科腔内手术的问世,为后尿道狭窄患者提供了新的治疗手段。自１９９２年１月～１９９８年４月采用经尿道治疗后尿道狭窄和闭锁３０例,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例,均为男性,年龄１９－６９岁,平均３９岁,病程１－６ａ,平均２．５ａ。其中因骨盆骨折致后尿道狭窄者２５例,尿道闭锁２例;前列腺摘除术后膀胱颈挛缩及后尿道狭窄者３例。术前常规作尿道造影并经手术证实。尿道狭窄长度１．０～３．１ｃｍ,平均１．７ｃｍ,尿道闭锁者仅２例,长度分别为１．５ｃｍ、２．３ｃｍ。本组患者均有开放性…     

尿道套入法治疗小儿外伤性后尿道狭窄或闭锁15例分析

外伤性后尿道狭窄在男性小儿尿道疾病中较为常见。外伤后超过12小时则不宜Ⅰ期吻合，或尿道会师术后均易导致尿道狭窄或闭锁。传统的治疗方法操作困难，创伤大，易产生再狭窄。为此，自1996年5月至2003年3月，我们采用套入法治疗此类患儿15例，疗效确切，报道如下。     

会阴单皮管尿道成形置换术治疗长段后尿道狭窄闭锁6例

<正> 1984年至今我们对6例长段后尿道狭窄闭锁,应用了会阴单皮管尿道成形置换术治疗长段后尿道狭窄闭锁都取得了满意效果。手术关键:①将狭窄闭锁尿道必须切除彻底,在远近端正常尿道0.5～1cm。②单皮管的形成必须是带血管保持会阴皮管尿道的正常血运。③远近端吻合可靠,防止尿漏,只要能做好此3点,预后良好。术后不再扩     

经会阴后尿道端端吻合术治疗后尿道断裂16例临床分析

目的探讨经会阴后尿道端端吻合术治疗后尿道断裂的疗效。方法 16例骨盆骨折伴后尿道断裂患者早期行膀胱造瘘,3～4个月后延期行尿道端端吻合术,观察其疗效。结果本组15例一期手术成功,另1例因术后半个月出现排尿困难,尿线变细,予膀胱造瘘3个月后再次行尿道吻合术成功。所有患者术后均无尿失禁及尿瘘发生。结论后尿道断裂端端吻合术具有安全、有效及并发症少的特点,应视为后尿道断裂手术的理想治疗方法之一。     

经会阴途径后尿道端端吻合术治疗创伤性后尿道狭窄37例

目的探讨经会阴途径后尿道端端吻合术治疗创伤性后尿道狭窄的临床疗效。方法 37例创伤性后尿道狭窄患者术前均常規行膀胱尿道造影,复杂病例加行尿道B超、多层CT尿道重建(CTU)、磁共振尿道成像(MRU)及尿道镜或软性膀胱镜检查。37例患者均行经会阴途径后尿道端端吻合术,其中单纯尿道端端吻合术11例,阴茎海绵体中隔切开+后尿道端端吻合术23例,阴茎海绵体中隔切开+耻骨下缘楔形切除+后尿道端端吻合术3例。结果 37例患者术后随访3~20个月,平均12.3个月,术后最大尿流率为13.3~51.2 mL.s-1,平均(21.81±8.04)mL.s-1。手术总的成功率为86.5%(32/37),其中经会阴单纯尿道端端吻合术的成功率为90.9%(10/11),阴茎海绵体中隔切开+后尿道端端吻合术的成功率为86.9%(20/23),阴茎海绵体中隔切开+耻骨下缘楔形切除+后尿道端端吻合术的成功率为66.7%(2/3);手术不成功5例(13.5%)。结论经会阴途径后尿道端端吻合术可有效治疗创伤性后尿道狭窄。     

经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁76例

目的提高尿道狭窄或闭锁的治疗效果。方法尿道狭窄或闭锁患者共76例,平均年龄38岁,病程2个月-20年。尿道狭窄或闭锁长度平均1.9 cm。其中前尿道狭窄或闭锁20例。结果20例前尿道狭窄或闭锁者腔内手术治疗成功,随访3个月-1年均排尿通畅。56例后尿道狭窄或闭锁者手术成功51例,其中1次手术成功43例,2次手术成功6例,3次手术成功2例。5例失败者改为开放手术。失败原因为骨盆骨折骨片压迫尿道、尿道成角等。术后随访3个月-6年,排尿通畅51例,5例排尿困难或不能排尿,尿道造影示尿道狭窄,给予定期尿道扩张。结论经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁安全有效,是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法。     

尿道内切开术治疗后尿道狭窄或闭锁的远期疗效观察

目的：观察腔内手术治疗后尿道狭窄或闭锁的远期疗效。方法：对96例后尿道狭窄或闭锁的患者应用尿道内切开术治疗,术后1年、3年、5年进行随访。结果：84例患者排尿通畅,12例需间断尿道扩张。结论：尿道内切开术对于后尿道狭窄或闭锁的患者,因其疗效肯定可作为首选方法。     

立止血治疗外伤性眼内出血34例疗效观察

1994年9月至1996年9月，我们以立止血辅以其它方法治疗外伤性限内出血34例（34只眼），其中前房出血26例，玻璃体出血6例，前房出血合并玻璃体出血2例。经临床观察效果良好，报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男性26例，女性8例。年龄3～46岁，平均年龄22岁。右眼19例，左眼15例。1．2致伤原因铁屑击伤伴球内异物9例，玻璃碎片击伤4例，拳击伤5例，足球及篮球击伤5例，炮竹爆炸伤2例，弹弓击伤2例，塑枪子弹击伤2例，水果刀戳伤2例，铁丝击伤1例，鸟类啄伤2例。1．3眼部损伤情况15例角巩膜穿孔伤，6例外伤性白内障，9例球内异物，5例角膜…     

尿道内切开术治疗外伤性尿道狭窄或闭锁

１９８９～１９９７年,采用尿道内切开术治疗外伤性尿道狭窄或闭锁患者７７例,疗效满意。１临床资料本组７７例患者均为男性;年龄１８～６７岁,其中１８～５０岁６５例,占８７％。病程２月～３０年,平均３４７月。尿道球部狭窄１４例,闭锁５例;膜部狭窄２０例,...     

手术治疗小儿后尿道狭窄或闭锁20例远期疗效观察

目的 研究手术治疗小儿后尿道狭窄或闭锁的远期疗效。方法 对我院采用开放性手术治疗小儿后尿道狭窄或闭锁２０例，随访１￣６ａ，平均４．５ａ。结果 远期效果良好，优良率９５％。结论 采用经会阴开放手术治疗小儿后尿道狭窄或闭锁远期疗效确切。