热疗联合腔内化疗治疗恶性胸腹腔积液52例

目的 探讨热疗联合腔内化疗治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效、毒副反应及对肿瘤患者生活质量的影响.方法 52例恶性胸腹腔积液患者,先行胸腹腔穿刺置管引流排尽积液后,以顺铂单药或联合氟尿嘧啶二联化疗药物行腔内注射,每次腔内注药化疗后1h内行射频热疗,治疗温度控制在40℃～42℃,并维持30～60min.结果 52例恶性胸腹腔积液患者中,胸腔积液患者35例,其中CR20例, PR11例,有效率88.6%;腹腔积液患者17例,其中CR4例, PR7例,有效率64.7%.治疗后患者的KPS评分均有不同程度升高.与热疗相关的主要毒副作用为局部皮肤灼痛9例(17.3%),皮下脂肪硬结5例(9.6%),皮肤灼伤3例(5.8%),心悸3例(5.8%).结论 热疗作为一种杀灭肿瘤细胞的有效方法,与化疗联合治疗恶性胸腹腔积液可取得较好的临床疗效,明显改善患者的临床症状及生活质量,毒副作用可以耐受.     

射频热疗加热灌注化疗联合全身化疗治疗恶性腹腔积液的临床观察

恶性腹腔积液往往是恶性肿瘤晚期的并发症，严重影响患者的生存质量，预后极差。2005年2月-2007年2月我们采用射频热疗加热灌注化疗联合全身化疗的方法治疗恶性腹腔积液患者31例．现报告如下。     

腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效

目的：分析腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效。方法：收集我院2011年8月～2013年8月期间诊治的恶性胸腹腔积液患者50例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各25例。对照组患者单纯采用腔内化疗治疗,试验组采用腔内化疗联合内生场热疗治疗,对2组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示,试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）,骨髓抑制发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液具有良好的临床疗效,能有效提高整体治疗效果,并降低骨髓抑制发生率,值得在临床应用上推广。     

体外高频深部热疗联合体腔热灌注化疗治疗恶性胸、腹腔积液的临床研究

目的研究并探讨体外高频深部热疗联合体腔热灌注化疗对于恶性胸、腹腔积液的临床治疗效果。方法从广东省高要市人民医院2012年1月-2013年6月期间收治的晚期恶性肿瘤合并胸腔或腹腔积液患者中抽取60例患者为研究对象，分为三组，所有患者均行常规胸、腹腔穿刺，留置单腔深静脉导管持续引流积液，尽可能排尽积液。治疗组A：应用珠海和佳HGGZ-102体腔热灌注治疗机予体腔热灌注化疗（按不同病种选择化疗药），在热灌注化疗基础上于第2、5、8、11天应用珠海和佳HG-2000III型体外高频热疗机给予深部热疗治疗；治疗、对照组B：只应用珠海和佳HGGZ-102型体腔热灌注治疗机予体腔热灌注化疗；对照组c：使用传统方法予体腔局部灌注化疗药化疗；以上方案均以21d为-周期，所有患者在完成2个周期治疗后作疗效评价，B超测量胸、腹腔积液量为评价指标。参照WHO恶性肿瘤不可测量病变疗效评定标准稍加修改。对比三组患者治疗有效率，观察毒副反应情况及患者近、远期疗效。结果所有60例患者均完成2周期治疗。其中治疗组25例，完全缓解9例，部分缓解10例，总有效率达76％。明显高于其他两组对照组的65％及40％。且不良反应及事件发生率明显低于对照组。结论对于晚期恶性肿瘤合并胸、腹腔积液的患者而言，运用体外高频深部热疗联合体腔热灌注化疗的方式对患者进行治疗不仅非常安全和可靠，且具有相当显著的临床治疗效果，值得在临床推广与应用。     

腔内化疗联合全身热疗治疗胸腹水的临床观察

目的探讨全身热疗在晚期恶性胸腹水腔内化疗治疗中的作用及临床意义。方法将临床确诊的52例恶性胸腹水患者随机分成2组。观察组（28例）于放胸腹水后腔内灌注顺铂（DDP）,半小时后即行红外线全身热疗,恒温期温度41.5℃～42℃,维持60min以上。对照组（24例）除不做全身热疗外,其余治疗同观察组。结果两组患者经胸腹腔化疗后总有效率为63.5%,其中观察组高于对照组为（78.6%45.8%,P〈0.05）。两组患者治疗前后KPS评分增加10分以上者,观察组高于对照组（85.7%54.2%,P〈0.05）。两组毒副反应发生率及程度差异无统计学意义。结论腔内化疗联合红外线全身热疗治疗晚期肿瘤恶性胸腹水较常规单纯腔内化疗效果好,且毒副反应少,并能在一定程度上改善患者生活质量,有一定的临床应用价值。     

内生场热疗联合腔内化疗治疗恶性胸腹腔积液的临床研究

目的：观察腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效和不良反应,评价热化疗前后机体免疫功能的变化,初步探讨热化疗的作用机制。方法：治疗组52例,腔内化疗每周1次,联合局部内生场热疗,每周2次;对照组50例,单纯腔内化疗,每周1次。连续治疗2周后休息1周,观察近期疗效和不良反应。检测治疗组患者治疗前后外周血和胸腹腔积液中T细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞和血管内皮生长因子（VEGF）的含量。结果：治疗组中胸腔积液患者有效率为86.9%,对照组为60.0%,两组间差异有极显著性意义（P〈0.05）;治疗组腹腔积液患者有效率为79.3%,对照组为46.7%,两组间差异有显著性意义（P〈0.01）。治疗组骨髓抑制发生率明显少于对照组（P〈0.05）。治疗组患者治疗后胸腹腔积液中CD4/CD8值较治疗前明显升高（P〈0.01）,NK细胞明显下降（P〈0.05）;外周血中CD3、CD4、CD8、CD4/CD8值及NK细胞均较治疗前显著升高（P〈0.05）;胸腹腔积液和外周血中的VEGF较治疗前均显著下降（P〈0.05）。结论：内生场热疗联合腔内化疗能有效地控制恶性胸腹腔积液,减轻不良反应。热化疗能提高局部及全身的细胞免疫功能,并可能具有抑制肿瘤新生血管形成的作用。     

腹腔热灌注化疗序贯高频热疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的 探究恶性腹腔积液患者接受腹腔热灌注化疗序贯高频热疗的疗效。方法 分析我院既往240例恶性腹腔积液患者的资料,根据不同治疗方法分为研究组120例和对照组120例,治疗前均腹腔置管引流腹水,研究组予以腹腔热灌注化疗序贯高频热疗,对照组予以腹腔化疗序贯高频热疗,对比两组患者的近期临床疗效及不良反应,比较两组治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分。结果 研究组客观缓解率ORR(83.33%)高于对照组(64.17%),研究组疾病控制率DCR(93.33%)高于对照组(77.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组KPS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均存在不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔热灌注化疗序贯高频热疗治疗恶性腹腔积液具有较好的效果,不良反应可耐受,疗效显著,患者生存质量有效改善,具有安全、有效与便捷的显著效果。     

胸腹腔内灌注顺铂序贯微波热疗治疗癌性胸腹腔积液的临床观察

目的 观察腔内灌注化疗药物顺铂（DDP）联合热疗治疗癌性胸腹腔积液的疗效。方法 60例癌性胸腹腔积液病人随机分为两组，治疗组27例DDP胸腹腔内注入加热疗，对照组33例单用DDP胸腹腔内注入。结果 胸腹腔积液控制有效率治疗组为88．9％，对照组为60．6％，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。毒副作用无显差异（P＞0．05）。结论 DDP胸腹腔灌注化疗＋热疗有协同作用，能有效提高胸腹腔积液控制率，提高病人生存质量，值得临床推广使用。     

腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液临床研究

目的：探讨腹腔化疗联合微波热疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效及对患者生活质量的影响。方法：将65例恶性腹腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例。治疗组腹腔内灌注顺铂40mg-m12＋地塞米松10mg,30min后行全身热疗。对照组只给予腹腔灌注化疗。治疗4周后g-4定临床疗效和生活质量并进行组间比较。结果：治疗后临床疗效比价,治疗组有效率为90．91％,对照组有效率为65．53％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组生活质量比较,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液疗效显著。     

内生场热疗系统配合腹腔灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的探讨NRL-002型内生场热疗系统联合腹腔灌注化疗对恶性腹腔积液的疗效。方法将我科2007年5月～2008年5月确诊的各类恶性肿瘤伴恶性腹腔积液65例患者随机分成两组,比较热疗配合腹腔灌注化疗与单纯腹腔灌注化疗的近期疗效。结果治疗组33例治疗后完全缓解3例,部分缓解20例,有效率69.7%;对照组32例治疗完后完全缓解2例,部分缓解12例,有效率43.8%。差异有统计学意义（P〈0.05）。生活质量改善率：治疗组72.7%,对照组46.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论内生场热疗系统配合灌注化疗能有效控制恶性腹水、提高生活质量。为治疗恶性肿瘤的并发症,提供了一个安全、有效的治疗手段。     

热疗结合胸腔药物灌注治疗恶性胸腔积液58例疗效分析

目的观察体外高频热疗联合胸腔药物灌注化疗治疗恶性胸水的疗效及不良反应。方法恶性胸水58例,同期分为观察组及对照组,观察组31例,对照组27例。胸腔穿刺行闭式引流干净胸水后,观察组将顺铂（DDP）60～100mg溶于生理盐水50ml中注入胸腹腔,嘱患者反复翻身变换体位,使药物与胸膜充分接触,约半小时后即行高频热疗;灌注结束后,采用高频热疗机行胸腔局部热疗42℃～43℃,60分钟,每周热疗1次;对照组给予生理盐水50ml＋60—100mg胸腔内注入。两组均每周灌注1次,连续灌注3周,评定疗效。结果观察组有效率80．7％;对照组有效率48．2％,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应无明显差异。结论体外高频热疗联合胸腔药物灌注化疗治疗恶性胸水疗效好,可以耐受。     

老年恶性胸腔积液患者灌注化疗联合热疗的临床观察

目的探讨老年恶性胸腔积液患者灌注化疗的安全性和疗效分析。方法收集2004年3月至2007年10月的老年恶性胸腔积液患者共49例,分为顺铂(DDP)加IL-2配合热疗组(对照组)和DDP加香菇多糖配合热疗组(实验组),并对生存质量和不良反应进行分析。结果生存质量改善率对照组和实验组分别为62.50%和84.00%。不良反应实验组低于对照组:两组均有发热,对照组为69.00%(15/24),实验组为12.00%(3/25);胸痛发生率对照组和实验组分别为41.70%、24.00%。发生骨髓抑制对照组为50.50%,实验组为16.90%。对照组有效率为83.33%;实验组组有效率为88.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组有效率相近,实验组的方案对于老年恶性胸腔积液的患者是更好的选择。     

胆道支架植入联合灌注化疗方法治疗恶性梗阻性黄疸17例分析

目的 评估胆道支架植入联合区域灌注化疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效.方法 对17例植入胆道支架并辅以区域灌注化疗的恶性梗阻性黄疸患者,回顾性分析黄疸消退时间、生存时间、依从性和并发症等.结果 术后2周内,17例总胆红素均降至接近正常水平,术后10个月有1例死于慢性支气管炎急性发作所致呼吸衰竭,16例生存时间超过13个月,最长达25个月,所有患者依从性良好,1例患者出现穿刺道转移,其余无严重并发症.结论 植入胆道支架并辅以区域灌注化疗治疗恶性梗阻性黄疸患者具有微创、安全、生存时间长、生存质量高、并发症少等优点,值得临床推广应用运用.     

高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将48例恶性胸水患者随机分为现察组28例和对照组20例。两组患者在胸腔闭式引流放尽胸水后观察组注入顺铂和高聚生，对照组只注入顺铂治疗。结果观察组完全有效（CK）16例，部分有效（PR）9例，总有效率89％，对照组CR4例，PK6例，总有效率50％，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论高聚生是一种新型的生物免疫调节荆，高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液有更加确切良好的临床疗效。高聚生能够改善患者的免疫功能，协同胸腔内化疗的使用，能减轻患者因化疗药物的反应厦白细胞减少，明显改善患者的生活质量。     

腹腔灌注和全身热疗治疗非根治术后晚期胃癌56例临床分析

目的 探讨腹腔灌注和全身热疔治疗非根治术后晚期胃癌的疗效.方法 56例非根治术后晚期胃癌患者随机分为两组:对照组和热疗组.每组28例,对照组予腹腔灌注化疗+全身化疗;热疗组在对照组基础上,腹腔灌注后予全身热疗.结果 热疗组的2年生存率明显高于对照组(P<0.05).两组问毒副作用差异无显著性.结论 腹腔灌注和全身热疗治疗非根治术后晚期胃癌是一种有效的治疗手段.     

rmhTNF联合白介素-2治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察重组改构肿瘤坏死因子(recombinant mutant human tumor necrosis factor,rmhTNF)及白介素-2(interleukin-2,IL-2)胸腔内给药治疗非小细胞肺癌(NSCLC)并胸腔积液患者的近期疗效及不良反应.方法:回顾性分析经胸水或胸膜细胞学确诊为NSCLC并...     

顺铂联合香菇多糖与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的临床对比观察及临床价值探析

目的观察顺铂联合香菇多糖胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法收治恶性胸腔积液患者42例,香菇多糖联合顺铂组（A组）22例,单用顺铂组（B组）20例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,A组胸腔给药：顺铂60~80mg＋生理盐水50ml;香菇多糖2mg＋生理盐水10ml;B组胸腔给药：顺铂60~80mg＋生理盐水50ml。结果 A组患者总有效率和生活质量改善率均优于B组（P〈0.05）,两组不良反应相近（P〉0.05）。结论顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液较之单用顺铂法更为有效、安全,且两组不良反应差异无统计学意义。     

ET-SPACE-Ⅰ全身热疗系统治疗恶性肿瘤护理

目的初步建立和探索全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理制度和措施。方法总结58例接受全身热疗患者的临床护理经验,制定热疗前、中、后的护理措施。结果58例患者均安全完成治疗,且未发生深Ⅱ度以上烫伤、心血管系统、呼吸系统及中枢神经系统严重并发症,一般并发症症状与体征均于两周内基本消失,平均住院天数15.8天。结论全身热疗系统治疗恶性肿瘤是一种安全、损伤小、副反应较低的治疗方法;治疗前、中、后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节。     

华蟾素注射液联合顺铂腔内灌注治疗癌性胸腹水临床研究

目的:研究华蟾素注射液联合顺铂腔内灌注治疗癌性胸腹水的临床疗效。方法:将80例癌性胸腹水患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。根据患者体质,在胸腹水尽量排尽的情况下,对照组予以顺铂60 mg腔内灌注;治疗组予以华蟾素注射液20 m L+顺铂60 mg腔内灌注。每周1次,共行2次。1个月后进行疗效观察。结果:两组患者临床疗效比较,治疗组有效率92.5%,对照组有效率75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组白细胞减少、恶心呕吐及胆红素等不良反应发生率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:华蟾素注射液联合顺铂腔内灌注治疗癌性胸腹水能提高疗效,减少不良反应。