疏肝益肾法对乳腺癌术后内分泌疗法副作用的影响

目的 分析疏肝益肾法对乳腺癌术后雌激素和(或)孕激素受体阳性患者服用三苯氧胺(TAM)副作用的影响, 并以此结论为依据评价中药(疏肝益肾法)能否缓解和消除TAM的副作用进行回顾性研究.方法 采用前瞻性研究方法利用随机、平行、同期手段进行观察.全部病例观察完成后计量资料用t检验或方差分析,计数资料用χ2检验,均值资料用WilcoxOn秩和检验.结果 针对肝郁不疏、肾阴亏虚证用中药干预的结果显示,观察组与对照组治疗前后比较、观察组治疗前后比较, 改善或明显改善的症状为颜面潮红、五心烦热、盗汗、抑郁、失眠、心悸,无改善的为恶心呕吐、月经不调、口苦咽干:生 存质量有所提高.结论 应用中药疏肝益肾法对减轻TAM的相关副作用有效,证明了肝木主动主升、体阴而用阳的中医理论 对肝郁不疏、肾阴亏虚的乳癌患者的治疗指导作用.     

疏肝健脾颗粒对大鼠乳腺癌癌前病变组织Fas、FasL表达的影响

目的:观察疏肝健脾颗粒对模型大鼠乳腺癌癌前病变组织Fas、FasL表达的影响,探讨其阻断乳腺癌癌前病变发展的机制。方法:90只SD大鼠,随机分为6组,正常对照组、模型组、三苯氧胺组及疏肝健脾颗粒低剂量组、中剂量组、高剂量组。以雌孕激素与DMBA联合诱导乳腺癌癌前病变模型,各组分别给予生理盐水、三苯氧胺、疏肝健脾颗粒不同剂量干预60 d后,进行组织病理学及Fas、FasL表达的免疫组化检测。结果:模型组大鼠乳腺癌前病变率为69.2%,疏肝健脾颗粒各剂量组及三苯氧胺组的癌前病变发生率均低于模型组(P<0.01),模型组和疏肝健脾颗粒中、低剂量组部分大鼠乳腺组织发生浸润癌。正常对照组大鼠乳腺组织Fas蛋白表达较高,FasL蛋白表达在模型组大鼠乳腺组织表达较高,疏肝健脾颗粒各剂量组和三苯氧胺组Fas蛋白表达增强,FasL蛋白表达减弱,与模型组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:疏肝健脾颗粒可以显著降低DMBA诱导的大鼠乳腺癌癌前病变的发生率,调控乳腺癌癌前病变组织Fas、FasL的表达是其部分作用机制。     

乳腺癌术后服用三苯氧胺致子宫内膜病变的临床病理分析

目的:对乳腺癌患者术后服用三苯氧胺(TAM)导致子宫内膜病变患者的病理变化情况进行研究。方法:将本院2012年3月-2015年3月收治的经B超检查或者服用TAM出现阴道不规则出血的55例乳腺癌患者作为研究对象,分成绝经前组17例和绝经后组38例,对两组患者均行宫腔镜检查和子宫内膜活检。结果:两组不规则阴道出血发生率、B超内膜厚度、宫腔深度比较,差异无统计学意义(P0.05);绝经前组宫腔内异常回声率明显低于绝经后组(P0.05),绝经后组发生率与绝经前组比较,差异具有统计学意义(P0.05);子宫内膜癌发病率受到服药时间、子宫内膜厚度等因素影响。结论:乳腺癌患者术后服用TAM治疗,会提高子宫内膜病变风险,主要受到服药时间与子宫内膜厚度等方面因素影响。     

中药治疗自然流产对封闭抗体、β-hCG、孕酮、雌二醇的影响

目的：探讨中药治疗自然流产对异常母胎免疫及内分泌的影响，方法；采用补肾益气清热法，治疗２４例先兆流产（ｔｈｒｅａｔｅｎｄａｂｏｒｔｉｏｎ，ＴＡ）和６８例反复自然流产（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓａｂｏｒｔｉｏｎ，ＲＳＡ）观察其对封闭抗体，血绒毛膜促性腺激素β亚单位（β－ｈＣＧ），孕酮（Ｐ），雌二醇（Ｅ２）水平的影响。结果：９２例封闭效率，抗独特型抗体，细胞毒抗体缺乏发生率分别为６０．８     

益气补肾活血化瘀法对子宫内膜异位症患者雌二醇、孕酮水平的影响

子宫内膜异位症（endometriosis,EMS）是雌激素依赖性疾病,我们应用具有益气补肾活血化瘀功效的水蛭通络胶囊治疗EMS40例,并与应用孕三烯酮治疗40例对照,观察雌二醇（E2）、孕酮（P）水平变化,结果如下。     

仙甲颗粒对去卵巢雌性大鼠雌二醇、孕酮、泌乳素的影响

目的仙甲颗粒9．0g／kg，27．0g／kg连续给药30天，能升高去卵巢雌性大鼠血清雌二醇和孕酮，与模型组比较后者有明显差异(P(0．05)，能降低血清泌乳素值，但与模型比较无明显差异(P＞0．05)，而对脏器系数垂体、子宫等基本无明显影响。     

化瘀疏肝散结汤配合针刺对乳腺增生病患者血清雌二醇与孕酮的影响

目的观察化瘀疏肝散结汤配合针刺对乳腺增生病患者血清雌二醇与孕酮的影响。方法方法将100例乳腺增生病患者随机分为观察组和对照组,观察组50例,采用化瘀疏肝散结汤配合针刺治疗,同时辅以乳腺专科护理;对照组50例,采用口服乳癖消片及逍遥丸治疗,护理与观察组相同。所有患者均检测治疗前后黄体期血清雌二醇、孕酮二项激素水平。结果治疗后两组血清雌二醇（E2）均呈下降趋势,观察组显著下降,与治疗前相比较,有极显著性差异（P〈0.01）,与对照组比较,有显著差异（P〈0.05）;治疗后两组孕酮（P）均呈升高趋势,观察组升高更明显,与治疗前相比较,有极显著性差异（P〈0.01）,与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论化瘀疏肝散结汤配合针刺可通过调节患者血清内E2、P的表达,从而达到治疗乳腺增生病之目的。     

乳痛消对乳腺增生患者雌二醇、孕酮和催乳素的影响

目的:观察乳痛消(Ⅰ、Ⅱ)对乳腺增生患者雌二醇(E2)、孕酮(P)和催乳素(PRL)的影响,并评价其疗效。方法:将符合诊断标准的乳腺增生患者183例按随机单盲法分为治疗组(122例)和对照组(61例)。治疗组用乳痛消,对照组用乳癖消。观察两组的综合疗效并评价疗效及对E2、P和PRL的影响。结果:①治疗组痊愈率65.60%,显效率20.40%,有效率3.20%,无效率10.80%,总有效率89.20%;对照组则分别为15.00%、50.00%、6.00%、29.00%、71.00%。经统计学处理,差异有显著性(P<0.01),治疗组的比数比(OR)为3.51,95%的可信限(CI)为5.11～2.41;对照组则为0.28和0.41～0.19。②治疗组较对照组的绝对危险度降低率(ARR)为19.0%;相对危险度降低率(RRR)为63.0%;需要处理的病例数(NNT)为6例。③治疗组较对照组能下调E2和PRL的表达(P<0.05,P<0.01),上调P的表达(P<0.01)。结论:乳痛消通过调节E2、P和PRL的表达治疗乳腺增生,疗效好,临床价值大。     

散结止痛颗粒对乳腺增生病患者雌二醇及孕酮的影响

目的 :观察散结止痛颗粒治疗乳腺增生病的临床疗效及对雌激素、孕激素的影响。方法 :将120例患者随机分为两组各60例,治疗组应用散结止痛颗粒口服,对照组应用乳癖消口服。治疗3个月后,观察两组患者证候积分改善情况、有效率及治疗组患者黄体期雌激素、孕激素水平的变化。结果:治疗组总有效率(96.7%)明显优于对照组(80.0%),治疗组可降低雌激素水平,提高孕激素水平。结论:散结止痛颗粒治疗乳腺增生病疗效可靠,其作用机制之一是通过调节雌激素、孕激素水平,使患者紊乱的内分泌状态恢复正常而治疗乳腺增生病。     

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对稽留流产患者炎症因子的影响

目的 探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在稽留流产患者子宫内膜修复中的应用及对炎症因子的影响.方法 选取2018年6月～2020年7月徐州矿务集团第一医院收治的60例稽留流产子宫内膜修复患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用米非司酮联合米索前列醇治疗,观察组在对照组基础上联合雌二醇片/雌...     

中药对细胞色素P450 2E1影响的研究进展

细胞色素P450 2E1(CYP2E1)不仅参与药物代谢,还能催化许多前毒物和前致癌物的活化过程.近年发现许多中药能抑制或诱导CYP2E1活性,从而导致有益的和不利的药物相互作用.以近年国内外文献报道以及相关研究为依据,综述了中药有效成分、提取物和单复方对CYP2E1的影响,以及CYP2E1介导的中药药物相互作用,并对其影响机制进行简要介绍.以期为中药的临床合理使用,提高其有效性和安全性提供参考.     

祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠血清FSH、LH、E2、P的影响

目的观察祛异康对子宫内膜异位症模型FSH、LH、E2、P的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法采用手术移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,随机分为对照组、模型组、祛异康组、丹那唑组。造模成功各组给药4 W,放射免疫法检测血清FSH、LH、E2、Pα的含量。结果与模型组比较祛异康组、丹那唑组具有明显降低异位症大鼠血清中E2的含量(P<0.05);升高LH、P水平(P<0.05)。结论祛异康能明显抑制异位症模型大鼠异位内膜的生长,增加妊娠率,其治疗机理可能是通过抑制内异症大鼠血清E2的异常分泌,提高LH、P含量而起到抑制异位内膜的生长,恢复内分泌功能,减轻患者临床症状,达到治疗內异症的目的 。     

调肾疏肝针法对乳腺增生患者内分泌、免疫功能的影响

目的:探讨针刺治疗乳腺增生病的较佳配穴和作用机制。方法:将200例乳腺增生患者随机分为调肾疏肝针法组(简称调肾疏肝组)、常规针刺组和中药组。调肾疏肝组穴取肾俞、命门、风府、灵墟、神封、步廊、期门等,每日针刺1次;常规针刺组穴取足三里、膻中、肝俞、乳根、内关、期门,治疗方法同调肾疏肝组;中药组口服乳癖消片,每次6片,每日3次。3组患者皆治疗2个月经周期后,观察疗效及雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、淋巴细胞亚群CD3 、CD4 、CD8 变化情况。结果:调肾疏肝组临床疗效、中医证候疗效总有效率分别为92.0%、94.0%,常规针刺组分别为86.0%和88.0%,中药组分别为78.0%和84.0%,3组患者疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05),调肾疏肝组疗效优于另2组;与治疗前相比,3组患者血清PRL、P、P/E2均有显著改善(P<0.05),调肾疏肝组降低PRL和升高P、P/E2作用优于另2组(P<0.05);与治疗前相比,调肾疏肝组和常规针刺组E2、CD8 、CD4 /CD8 有显著改善,调肾疏肝组降低E2的作用优于常规针刺组(P<0.05)。结论:调肾疏肝针法是治疗乳腺增生病的有效方法,对乳腺增生患者的内分泌、免疫功能有调节作用。     

探针药物法评价苦参对大鼠细胞色素P450 2E1代谢活性的影响

目的以氯唑沙宗作为探针药物,研究苦参对大鼠细胞色素P450 2E1(CYP 2E1)体内代谢活性的影响。方法将Wistar大鼠随机分为对照组、苦参组、苯巴比妥阳性对照组。苦参组大鼠ig给予苦参颗粒(100 mg/kg)溶液,对照组ig给予等体积的生理盐水,阳性对照组ip苯巴比妥注射液50 mg/kg,各组均每日给药1次,连续5 d。第6天各组大鼠尾iv氯唑沙宗(5 mg/kg)溶液,于给药前及给药后不同时间点眼内眦静脉取血0.8 mL,HPLC法测定氯唑沙宗血药浓度。结果与对照组相比,苦参组给予苦参5 d后,氯唑沙宗的AUC和Cmax明显降低(P<0.05、0.01),CL明显升高(P<0.05);而苦参组的主要药动学参数与苯巴比妥组比较无显著差异(P>0.05)。结论苦参可明显诱导大鼠CYP 2E1的体内代谢活性,其作用强度与苯巴比妥相当。     

电针的不同波形对晚孕大鼠血清雌二醇和孕酮含量及其比值影响的研究

目的：探讨电针的不同波形对晚孕大鼠血清雌二醇（E2）、孕酮（P）含量及其比值的影响。取成年Wistar雌性大鼠50只随机分为5组，即正常对照组、妊娠对照组、连续波组、疏密波组、簇形波组。除正常对照组外均用直接造模法造成大鼠妊娠模型。19天后暴露腹腔，自腹主动脉采血，各电针组于针刺后60min后采血。测定血清雌二醇（E2）、孕酮（P）含量，并计算血清E2／P比值。结果：血清巨含量：连续波组极显著高于正常组、妊娠对照组（P〈0．01）；簇形波组极显著高于正常组、妊娠对照组（P〈0．01）；血清P含量：簇形波组显著高于正常对照组（P〈0．05），极显著高于连续波组（P〈0．01）；血清E2／P含量：连续波组极显著高于正常对照组、妊娠对照组（P〈0．01），极显著高于簇形波组、疏密波组（P〈0.01）；簇形波组显著高于正常对照组（P〈0．05）。提示：连续波能最佳发挥合谷、三阴交二穴在内分泌及神经反射两方面地促分娩机制。     

益气养阴活血中药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

[目的]探讨益气养阴活血中药改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效.[方法]将110例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组.两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用益气养阴活血中药,3个月为1个疗程.主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h时血糖(2 h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAlc)、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显.[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血液高凝状态方面具有一定的疗效.     

壮腰健肾丸对肾虚多尿大鼠膀胱组织中P2X1与P2X3mRNA表达的影响

为了探讨壮腰健肾丸的缩尿作用及机制,该实验采用皮下注射150 mg·kg^-1剂量的D-半乳糖诱导亚急性衰老模型,并将其分为模型组、缩泉丸组(1.17 g·kg^-1·d^-1)、壮腰健肾丸高、中、低剂量组(2.39,1.20,0.60 g·kg^-1·d^-1),另取正常动物设为空白组,连续给药8周。选用代谢笼法测量大鼠24 h尿量及水负荷5 h尿量;采用全自动生化仪检测尿中Na⁺,Cl^-,K⁺浓度;应用ELISA法测定血清中醛固酮(aldosterone,ALD)、抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)的含量;采用RT-PCR检测大鼠膀胱组织中P2X₁与P2X₃ mRNA表达量的变化情况。结果显示壮腰健肾丸高、中剂量组对肾虚多尿大鼠24 h尿量及水负荷后5 h内尿量均显著下调(P<0.05,P<0.01);对尿中Na⁺和Cl^-浓度均显著降低(P<0.01);血浆中ALD,ADH含量显著性升高(P<0.05,P<0.01);膀胱组织中P2X₁与P2X₃ mRNA表达量显著下调(P<0.01);壮腰健肾丸低剂量组尿中Na⁺和Cl^-浓度均显著降低(P<0.01)。结果说明壮腰健肾丸可能是通过下调肾虚多尿大鼠膀胱组织中P2X₁与P2X₃ mRNA表达量从而发挥缩尿的作用。     

何首乌水提物对大鼠肝脏CYP1A2,CYP2E1酶活性及mRNA表达抑制作用研究

大鼠连续灌胃不同剂量的何首乌水提物(1,10g·kg-1)7 d,取肝脏制备肝微粒体,分别用Cocktail体外孵育法和实时荧光定量PCR技术观察何首乌水提物对大鼠肝脏主要CYP450酶活性及mRNA表达的影响.与空白对照组相比,1,10g·kg-1何首乌水提物组大鼠肝脏CYP2E1酶活性和mRNA的表达均受到明显抑制(CYP2E1酶活性,P＜0.01;CYP2E1的mRNA表达1 g·kg-1组P＜0.05,10 g·kg-1组P＜0.01),CYP3A1酶活性虽显示明显升高(P＜0.01),但mRNA的表达没有显著变化;10 g·kg-1何首乌水提物组大鼠肝脏CYP1A2酶活性和mRNA的表达受到明显抑制(P＜0.01).     

艾灸关元、神阙穴对中期妊娠引产患者阴道出血时间及血清雌二醇、孕酮的影响

目的:验证艾灸关元、神阙穴对中期妊娠引产患者阴道出血时间的疗效,并探讨其作用机制.方法:将100例中期妊娠引产患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例).对照组引产首日上午服米非司酮,并羊膜腔内注射利凡诺,次日上午服米索前列醇,胎儿娩出后,清宫并肌注10 U缩宫素.观察组按对照组治疗的同时结合艾灸,在注射利凡诺后艾灸神阙、关元穴,每次15 min,8h1次,共治疗4次.观察两组平均阴道出血时间,分别于治疗前后检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平.结果:观察组平均阴道出血天数(8.82±2.98)天,明显短于对照组的(10.59±3.46)天(P＜0.05);治疗后两组均血清E2升高、P降低(均P＜0.01,且观察组E2升高程度优于对照组(P＜0.05).结论:艾灸关元、神阙穴可缩短中期妊娠引产患者阴道出血时间,其机制可能是通过升高血清E2、降低P含量来增加子宫有效收缩,促进胎盘绒毛及蜕膜组织的排出,从而加快子宫内膜修复.