家族性牙龈纤维瘤1例

家族性牙龈纤维瘤１例袁道英患者男，４４岁，农民，因上下颌牙龈大面积增生影响咀嚼来诊。检查：上下颌颊、腭侧牙龈重度增生。牙冠部被增生牙龈包埋。仅有下颌前牙露出０．２ｃｍ切端。尤以上颌腭侧增生为重，色正常，结实，表面光滑，点彩明显，不易出血，无痛。与牙齿...     

口服盐酸贝那普利引起牙龈纤维增生1例报告

<正>因服用盐酸贝那普利药治疗高血压病,并发牙龈纤维增生,临床上未见报道,现将我科诊治1例报告如下。 患者男,42岁,工人,已婚。在某医院诊断为高血压病,服用盐酸贝那普利药18个月,近半年来发现牙龈向冠方生长,影响美观就诊。检查:全口牙龈呈小球状膨胀突出于牙龈表面,大部分增生的牙龈覆盖牙冠3/5,仅下前牙区增生     

牙周炎并有咬哈创伤的治疗1例

患者男 ,46岁 ,1990年在某医院被诊断为牙周病晚期。患者无明显自觉症状 ,有时有口臭感 ,每日刷牙 3次 ,每次15ｍｉｎ。 1991年右上颌中切牙因牙周病而拔除 ,可摘义齿修复。 1992 - 0 7月初开始不能咀嚼硬的食物 ,来我院就诊。检查 :菌斑控制较好 ,上下颌前牙唇侧牙龈组织无明显红肿 ,后牙附着龈组织明显减少 ,特别是 15 ,2 5 ,已基本无附着龈 ,46根分叉暴露。 3 4,3 5连接用嵌体脱落 ,并且近中颊侧倾斜移位。左下颌磨牙缺失。 3 4,3 5舌侧和远中面牙龈轻度发红。上下颌前牙明显松动 ,且重度磨耗。 12 ,13 ,2 2 ,2 3向前呈斜面磨耗 ,当侧方…     

慢性根尖周炎瘘管变异与唇系带融合2例

瘘管是慢性根尖周炎的特征表现之一。常位于病灶牙根尖部位的牙龈区,管口大多呈突起于黏膜的粟粒状肉芽,但有时其形态、位置可发生变异。我科遇到2例,报告如下: 病例1:女,42岁,因下前牙唇侧牙龈无痛性渐进性增生物10年就诊。检查见左侧下颌中切牙唇侧牙龈有一基底宽约0.8cm×1.0cm增生物,表面黏膜松驰呈皱折状,可用镊子提起,其近中侧与唇系带移行并融合,颜色与周围牙龈相近,切牙     

多颗前牙畸形唇侧窝1例

上、下颌前牙多为1个舌侧窝,罕见舌侧和唇侧均存在中央区凹陷,现将我科诊疗中遇到1例上、下颌前牙区所有牙均存在唇、舌侧窝者报告如下.病例报告：患者女性,16岁,2013年1月28日冈牙列不齐就诊。检查前牙牙冠均存在唇、舌侧中央凹陷窝,舌侧窝形态正常,唇侧中央凹陷形态和舌侧窝相似,11、21最明显,12、22、31、32、4l、42次之,13、23、33、43略凹陷（图1－3）。21、22反牙合,23深覆袷、深覆盖,牙龈缘及牙乳头肥厚、红肿,探易出血。     

牙周炎并有咬合创伤的治疗1例

患者男,46岁,1990年在某医院被诊断为牙周病晚期.患者无明显自觉症状,有时有口臭感,每日刷牙3次,每次15 min.1991年右上颌中切牙因牙周病而拔除,可摘义齿修复.1992-07月初开始不能咀嚼硬的食物,来我院就诊.检查:菌斑控制较好,上下颌前牙唇侧牙龈组织无明显红肿,后牙附着龈组织明显减少,特别是15,25,已基本无附着龈,46根分叉暴露.34,35连接用嵌体脱落,并且近中颊侧倾斜移位.左下颌磨牙缺失.34,35舌侧和远中面牙龈轻度发红.上下颌前牙明显松动,且重度磨耗.12,13,22,23向前呈斜面磨耗,当侧方运动时上下颌牙合面相一致.     

青少年患者前牙内收过程中牙槽骨改建情况的锥形束CT研究

目的 通过锥形束CT（CBCT）研究双颌前突的青少年患者前牙内收过程中前牙区牙槽骨改建情况及特点。方法 选取无正畸治疗史双颌前突并且拔除4颗第一前磨牙的青少年患者30例（男12例,女18例,年龄12~18岁）,分别在内收前后1个月拍摄CBCT,测量上下颌每一颗前牙牙根颈1/3、中1/3、尖1/3处唇舌侧牙槽骨厚度,以及上中切牙切缘、牙根颈1/3、中1/3、尖1/3矢状向上内收前后移动的距离,利用SPSS 16.0软件对测量数据进行统计分析。结果 青少年患者上下颌前牙区牙槽骨在前牙内收过程中总体表现为唇侧牙槽骨厚度增加,舌侧牙槽骨厚度减少。其中上颌中切牙根颈1/3及中1/3、上颌侧切牙根颈1/3及尖1/3、下颌中切牙根中1/3、下颌侧切牙根尖1/3、下颌尖牙根中1/3及尖1/3在内收后其牙槽骨厚度表现为增加;上颌尖牙尖1/3、下颌尖牙颈1/3在内收后其牙槽骨厚度表现为减少;其余位点牙槽骨厚度表现为不变。结论 青少年患者前牙内收过程中,前牙发生受控制的倾斜移动,内收后,前牙区牙槽骨总体表现为唇侧牙槽骨厚度增加,舌侧牙槽骨厚度减少。前牙内收后多数位点表现为随牙齿移动牙槽骨厚度增加。     

下颌尖牙双根1例

病人女,62岁,因下颌前牙松动,来我科要求拔除后进行义齿修复,检查:31,32,41,42,43牙松动( ),探及明显牙周袋,牙龈红肿。诊断:牙周炎。处置;司康杜尼下颌前牙区局部浸润麻醉,分别拔除下颌前牙,进行顺利。31,32,41,42离体牙明显双根管,43拔除时见唇舌侧双根,分叉较大,舌侧根较细小(图1)。下颌尖牙发生变异的机会较少,临床不常见,提示我们图在治1疗4和3牙拔近除远的向过见程双中根考,虑舌到侧变根异较的细存小在,唇,以侧免根出较现粗遗大漏。下颌尖牙双根1例@刘洪飞$首都医科大学附属北京口腔医院!北京100050 @赵宝荣$首都医科大学附属北京…     

Begg细丝弓矫正重度深覆合一例报告

Ｂｅｇｇ细丝弓矫正重度深覆合一例报告戚仁才，侯守虎１．病例报告：患者周××，女，１５岁，因咬合疼痛咀嚼困难数年就诊。检查见患者面下１／３过短，前牙重度深覆闭锁，牙龈明显红肿，下颌唇侧及上颌腭侧牙龈均有明显咬痕，下切牙唇面可见轻度磨损，ｘ光检查见上颌前...     

病例报告：正畸前应用无细胞异体真皮基质行牙龈移植

对人类和动物的实验研究发现,在牙齿的唇颊向运动中,边缘牙龈组织的厚度是牙龈退缩易感性的影响因素之一。若唇颊侧较薄的牙龈组织感染,正畸过程中更容易发生附着丧失。本病例报告为1例年轻患者,正畸前应用上皮下无细胞异体真皮基质增加牙龈组织厚度和下颌前倾的中切牙牙根处的附着龈覆盖。使用异体移植物缩减了治疗步骤．也减少了对腭供区的需要。移植体增3n7下颌前牙唇侧组织的厚度．并且无明显术后不适。尽管正畸过程中下颌前牙区出现了牙龈炎症,但是无附着丧失。     

口腔盘状型红斑狼疮——一例报告及文献复习

作者报告一例口腔盘状红斑狼疮病例。患者女性26岁,患七年盘状红斑狼疮,主诉下颌左磨牙区疼痛,检查左颊粘膜,下前牙舌侧牙龈,口底及下颌尖牙根尖颊侧龈有几个不规则的红斑,有些伴有白色角化边缘,龈呈中等度炎症,牙周袋深度3—5mm,错(牙合)。牙龈及颊粘膜取活检。病理报告:龈有部分     

下颌斜面导板早期矫治前牙反

替牙期是儿童生长发育的快速期 ,如何利用此期矫治儿童的前牙反 牙合 ,文献中有许多报导。作者应用下颌斜面导板于乳牙期、替牙期矫治前牙反牙合取得了满意的效果 ,报告如下 :临床资料本组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 5～ 10岁 ,均为前牙反覆牙合 ,反覆盖 ,前牙排列较整齐 ,乳前牙反牙合 2例 ,恒前牙反牙合 2 4例。矫治方法　常规取印模 ,并翻制工作模型 ,用自凝塑料在工作模型的下前牙牙冠部 ,制作高度不影响上前牙腭侧软组织 ,唇面斜度大于 45° ,龈缘不刺激正常牙龈组织的斜面导板。患者在戴用此导板时 ,上前牙的腭侧咬在导板唇侧的斜…     

畸形中央尖伴融合牙和多生牙1例

畸形中央尖、多生牙、融合牙在临床上并不少见,而在同一患者口内多个前磨牙发生畸形中央尖,同时伴有下颌前牙融合牙、上颌前牙多生牙的牙齿发育畸形则较为少见。 患者,男,11岁。2003年4月13日因“上颌尖牙未萌”来本院就诊。检查:身体发育正常,咬合关系中性,?未萌,?颊尖三角嵴近中央窝处有一突起的圆锥形牙尖,高3mm,较细尖。?畸形中央尖因磨损变圆钝,高1mm左右。?畸形中央尖折断痕迹,未见龋坏。?探诊(-),冷水(-),叩痛(-),牙齿无松动,牙龈未见异常。X线牙片见畸形中央尖中有髓角突入,?45根尖均未形成,呈喇叭口状(图1、2,见彩页3)。?牙冠近似下颌第一磨牙形态,颊侧3个牙尖,舌侧2个尖,但略小。?牙冠融合,唇侧及舌侧各有     

上颌前牙牙龈厚度与牙槽骨厚度相关性的数字化测量分析

目的用数字化方法探讨分析上颌前牙唇侧牙龈厚度和牙槽骨厚度的相关性,为上颌前牙区美学修复及种植治疗提供参考。方法根据纳入及排除标准,选取2020年5至10月于第四军医大学口腔医学院口腔修复科行后牙种植修复的患者,共纳入57例,其中男性23例,女性34例,年龄(25.8±4.5)岁。采用口内扫描仪进行口内扫描,并拍摄锥形束CT,利用种植导板软件进行口内扫描数据和锥形束CT数据的拟合配准,测量并记录上颌中切牙、侧切牙和尖牙唇侧龈缘下2 mm处牙龈厚度以及牙槽嵴顶下2、4 mm处牙龈厚度及牙槽骨厚度。结果57例患者上颌中切牙、侧切牙、尖牙龈缘下2 mm处牙龈厚度分别为(1.42±0.21)、(1.19±0.17)和(1.23±0.20)mm(F=12.47,P<0.001);男性上颌前牙龈缘下2 mm和牙槽嵴顶下4 mm处牙龈厚度[分别为(1.31±0.21)和(0.67±0.22)mm]分别显著大于女性相应测量项目[分别为(1.26±0.22)和(0.58±0.19)mm](t=2.01和3.97,P<0.05);上颌前牙唇侧牙槽嵴顶下2、4 mm处牙龈厚度与牙槽骨厚度均呈正相关(r=0.387和0.344,P均<0.05)。结论上颌中切牙牙龈厚度大于侧切牙和尖牙;男性牙龈厚度大于女性;上颌前牙唇侧牙槽嵴顶下2、4 mm处牙龈厚度与牙槽骨厚度呈正相关,即牙龈越厚,牙槽骨也越厚。     

融合牙根管治疗1例

患者,男,22岁,湖北籍.于2007年9月13日因右侧下颌前牙咬合痛3 d来吴江市第一人民医院就诊.检查:前牙区牙列拥挤,重度深覆(牙合).42与43牙冠融合,32与33牙冠融合,融合处形成沟状切迹,切迹近远中可以辨认下颌侧切牙与尖牙牙冠的基本解剖形态(图1);融合牙冠近远中径增大,无龋洞及楔状缺损,切缘磨耗并暴露牙本质,42与43融合牙色泽灰暗,叩痛( ),热诊(一),根尖区牙龈红肿;32与33融合牙牙冠舌面形成1个高耸的隆突(图2),牙髓活力正常.X线片(图3,图4)显示:42与43融合牙为粗大的单根管,根尖周有直径3 mm的圆形骨质稀疏区;32与33融合牙为粗大的融合单根,但根内有2个根管影像,近根尖处2根管合二为一,根尖区无阴影,牙周膜间隙正常.     

上颌前牙唇侧牙龈厚度、牙槽骨厚度及牙根牙槽骨交角的相关性研究

目的 运用锥形束CT测量上颌前牙唇侧牙龈厚度、牙槽骨厚度以及牙根与牙槽骨的位置关系,分析三者之间的相关性,为口腔美学修复、种植方案选择、预后判断及疗效评估提供依据。方法 选取40名牙周健康的志愿者,男性16名,女性24名,年龄范围23~34岁,平均（26.30±2.29）岁。运用锥形束CT间接显影法测量受试者的上颌前牙区唇侧釉牙骨质界处牙龈厚度,牙槽嵴顶根方1、3、5 mm处牙槽骨厚度,以及牙根与牙槽骨所成交角。结果 上颌前牙唇侧牙龈平均厚度为（1.08±0.34） mm,牙槽骨平均厚度为（0.79±0.29） mm,牙根与牙槽骨交角均值为18.01°±8.96°;上颌前牙唇侧牙槽骨厚度与牙龈厚度有正相关关系（r=0.293,P=0.001）,尖牙处唇侧牙槽骨厚度与牙根牙槽骨交角呈正相关关系（r=0.457,P=0.003）。结论 上颌前牙唇侧牙槽骨薄,牙根与牙槽骨存在一定角度,唇侧牙龈厚度与牙槽骨厚度具有相关性;种植治疗时应充分考虑种植位点牙龈厚度、牙槽骨厚度及牙根在牙槽骨内的位置方向,选择合理的术式以期获得良好的种植功能及美学效果。     

根管内异物治疗后追踪2年观察1例

患者男,19岁,因左侧上颌前牙唇侧反复红肿、流脓半年余来我院就诊.接诊医生在根管治疗术中,发生器械折断转入本院专家门诊治疗. 既往史:1年前因左侧上颌前牙近中有龋洞,伴夜间痛,到医院进行根管治疗. 检查:21唇侧牙龈充血,可见3个窦道,分别位于根上1/3唇系带旁及根尖区.压之有少量脓性分泌物,探之窦道均与21根部关系密切.近中切角可见树脂充填物,舌侧窝见氧化锌暂封物.叩痛(+),探(-),松动Ⅱ度.     

中切牙颈、根部逆时针扭转约成90°冠部横向埋伏阻生1例

患者女 ,2 3岁 ,因上颌前牙缺失 ,要求镶牙。查 :2 1、2 2缺失 ,牙槽嵴丰满 ,唇侧牙龈膨隆 ,摄 2 1、2 2牙片显示 :有一牙冠横向水平远离中线生长 (萌出障碍 ,埋伏在唇侧龈粘膜下 ) ,根部位置基本正常 ,较一般细、短 ,追问病史患者小时候曾拔过前牙 ,具体牙位不详。处理 :在局麻下拔除埋伏牙 ,切开牙龈并分离 ,见牙扭转处逆时针转向约成 90°,牙冠远离中线生长 ,埋伏在唇侧粘膜下 ,牙根在牙槽骨中轻微向远中唇侧倾斜。切开唇侧龈粘膜并分离 ,牙挺挺松牙根 ,完整拔出后辨出是 2 1在牙颈部与根部交接处向远中逆时针扭转约成 90°,冠部近似水平…     

下颌前牙唇侧骨壁厚度及倾斜角度对即刻种植术前设计的影响

目的: 利用锥形束CT（cone-beam CT,CBCT）对下颌前牙唇侧骨壁厚度及倾斜角度进行测量分析,为下颌前牙区的即刻种植术前设计提供参考依据。方法: 选取青岛大学附属医院口腔科135例（男67例,女68例）下颌恒牙列完整的CBCT资料,分别测量牙槽嵴顶处（P1）、牙根中点处（P2）、根尖处（P3）3个位点的唇侧骨壁厚度、下前牙长轴与牙槽骨长轴的角度。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 下颌中切牙、侧切牙、尖牙唇侧牙槽嵴顶处骨板厚度分别为（0.65±0.24）mm、（0.66±0.28）mm、（0.57±0.29）mm,根中处骨板厚度分别为（0.58±0.35）mm、（0.47±0.23）mm、（0.58±0.30）mm,根尖处骨板厚度分别为（3.45±1.28）mm、（3.87±1.25）mm、（4.60±1.32）mm;下颌中切牙、侧切牙、尖牙牙体长轴与牙槽骨长轴角度分别为5.43°±2.30°、7.22°±3.12°、6.28°±2.65°;相同牙位左右侧之间、不同性别之间各测量值之间无显著差异。结论: 下颌前牙唇侧骨壁厚度菲薄,下颌前牙倾斜角度较小,可为下颌前牙区的即刻种植术前设计的制定提供参考依据。     

烤瓷牙矫正个别前牙畸形101例

前牙拥挤 ,个别前牙唇、舌、腭向错位、扭转 ,传统的治疗方法是采用减数或减径的正畸疗法。作者从 1 993年 2月～1 996年 5月 ,采用烤瓷牙治疗的修复方法共治疗患者 1 0 1人 ,1 5 3颗畸形前牙 ,报道如下。材料与方法1 0 1名病人共 1 5 3颗牙。男 43名 ,女 5 8名。年龄从 1 8～ 45岁。 3| 3唇侧错位 40例 ,2 | 2腭侧错位 83例 ,2 |21 |1 扭转1 2例 ,2 | 2锥形过小牙 8例。1 适应证 :个别前牙唇侧错位 ;个别前牙腭或舌侧错位 ;个别前牙扭转 ;个别前牙形态异常。2 牙体制备 :唇侧错位和扭转牙常规进行局麻下牙髓摘除术 ,完满充填根管。按烤瓷…