乌头碱中毒41例紧急救护体会

乌头草因含乌头碱而得名,生长在天山一带,外形酷似野芹菜,人们常因此误食.我区位于天山一带乌头草分布较广,近几年因误食乌头草而中毒者时有发生.我院2007年6月~2009年11月成功抢救41例误食乌头草中毒者,无1例死亡.现总结救护体会如下.     

急性重度草乌中毒的急救护理

草乌为毛莨科植物,其剧毒成份主要是乌头碱,民间用于疗伤止痛,但服用不当或剂量过大易致中毒[1].其剧毒成份主要是乌头碱、次乌头碱、中乌头碱等双脂型生物碱.乌头碱使中枢神经及外周神经先兴奋后抑制[2],阻断神经—肌肉传导,并可直接损害心肌,引起心律失常,如不及时抢救,终因心脏麻痹而死亡[3].现将我院2005年1月～2011年1月收治的20例重度草乌中毒病人的临床护理对策报告如下.     

乌头碱类药物中毒32例临床分析

乌头碱类药物包括川乌、草乌、附子等.由于具有较强的镇痛作用,民间常用于治疗关节痛、腰痛等.因此类药物的主要成分乌头碱等具有较强的毒性,故中毒情况时有发生.为探求此类中毒的有效急救方法,本文总结了1998年9月～2003年9月五年来我院收治的32例乌头碱类药物中毒病例,全部治愈.     

乌头类中草药中毒抢救分析

1998年8月～2002年12月,我院共收治口服乌头类中草药中毒38例,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男22例,女16例;年龄21～76岁,平均49岁;3例系误采误服生药、15例系服乌头类中药煎药水、20例系口服乌头类中药浸酒液;出现症状的时间在口服乌头类中草药后15min～2h.     

乌头碱中毒致室性心律失常16例诊治分析

乌头碱是川乌、草乌、附子等乌头类植物所含的有毒成分,常用来治疗关节痛、腰痛、外伤等.该类药物常因使用不当而致中毒,主要表现为心脏及神经、消化系统症状.本院1999年至2005年收治16例含乌头碱类中药中毒致室性心律失常患,现将其临床特点、治疗效果分析如下.     

急性乌头碱中毒行血液净化治疗的护理

中重度急性乌头碱中毒病情进展快,如抢救措施不当,可危及生命.1998年1月至2000年6月,我院成功地抢救了急性乌头碱中毒7例,疗效满意,现将护理体会报告如下.……     

乌头碱中毒45例分析

我院1998～2003年收治急性乌头碱中毒45例,现分析如下. 1 临床资料 本组均为口服乌头碱中毒,其中男36例,女9例,年龄22～75岁,平均年龄48岁.     

急性乌头碱中毒13例临床分析

目的:总结乌头碱中毒的临床特征和治疗方法,以提高其抢救成功率.方法:回顾性分析我科2010年1月～2011年12月收治的13例乌头碱中毒患者的临床资料.结果:13例均出现心律失常,其中室性早搏10例,频发多源性室早8例,反复室速、室颤3例,窦性心动过缓、房室传导阻滞2例;治愈12例,死亡1例.结论:尽快清除体内毒物、及早血液灌流、积极有效控制各类心律失常等综合治疗是提高乌头碱中毒抢救成功率的关键.     

成功救治重度乌头碱中毒的病例分析

临床对急性乌头碱中毒引起的致死性心律失常认识和治疗经验不足,是导致患者猝死的常见原因[1-3].本科2011年1月至2012年3月成功救治了5例急性乌头碱中毒患者,现就其临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

中药乌头治疗类风湿关节炎的疗效与护理1

[目的]探讨乌头汤治疗类风湿关节炎的临床疗效与乌头中毒的护理.[方法]将60例类风湿关节炎活动期病人分为两组,治疗组30例给予中药血藤乌头汤,每日1剂.对照组30例给子非甾体类抗炎药(布洛芬缓释胶囊0.3 g口服,每日2次),治疗组、对照组分别服用慢作用抗风湿药物,同时实施全程针对性的护理,观察记录有无乌头中毒并辨证护理.[结果]治疗组疗效优于对照组,观察组5例服用乌头汤后恶心呕吐,经过分次频服及心理护理后症状缓解.[结论]中药乌头汤剂治疗类风湿关节炎疗效肯定,必须严格按照医嘱煎服并及时观察护理,防止乌头碱中毒.     

急性乌头碱中毒致心脏损害60例

本院2002年1月至2009年9月共收治83例急性乌头碱中毒患者,其中心脏损害60例,总结报告如下.     

急性乌头碱中毒12例临床分析

目的:探讨急性乌头碱中毒的临床特点及抢救方法,以提高其抢救成功率.方法:回顾性分析急性乌头碱中毒12例的临床资料.结果:12例患者经予以洗胃、催吐、抗胆碱药、抗心律失常及对症治疗后均痊愈出院.结论:急性乌头碱中毒主要损害循环系统及中枢神经系统,及时正确地抢救预后良好.     

高效液相色谱-质谱法同时检测兔血浆中3种草乌成分

目的 建立高效液相色谱-质谱检测血浆新乌头碱、乌头碱和次乌头碱浓度的方法.方法 采用Agilent 1200系列的高效液相色谱仪和Bruker esquire HCT质谱仪检测.兔血浆在碱性条件下经乙醚萃取,以乙腈∶0.1%碳酸氢铵(60∶40)为流动相,ZORBAX SB-C18色谱柱分离,质谱电喷雾离子化源(ESI),选择离子监测、内标法定量.结果 新乌头碱、乌头碱、次乌头碱3种物质的线性范围宽,线性关系良好,定量下限分别为1.0、0.4和0.5 μg/L;血浆的萃取回收率高,在84.17%～98.06%;3种成分的日内、日间精密度相对标准偏差均小于10%.结论 该色-质联用分析方法准确、灵敏度高,可用于急性草乌中毒患者的血浓度监控及药代动力学和毒代动力学研究.     

乌头碱中毒及其防治方法

乌头碱中毒及其防治方法郭东风邹建英彭述英乌头碱是毛莨科植物乌头（包括草乌、川乌等）中所含的生物碱。乌头临床主要用于治疗风湿性关节炎、大骨节病、半身不遂、偏头痛、坐骨神经痛和跌打肿痛等，但本品毒性大，常因服药不当而中毒。我院１９８５～１９９５年收治乌头...     

急性乌头碱中毒78例临床分析

目的:分析78例急性乌头碱中毒病例的临床资料,探讨其临床特征和抢救要点.方法:回顾性分析比较78例急性乌头碱中毒病例的临床特点、体征、性别、年龄等,总结出乌头碱中毒对心脏的损害特点和治疗要点,并从中毒机制上进行探讨.结果:急性乌头碱中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变,与性别、年龄无关.结论:心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头碱中毒的显著特征,也是最重要、最多见、最致命的危险因素,正确、合理、及时地使用阿托品和利多卡因治疗等是最为合理、安全、有效的方法.     

急性乌头类生物碱中毒诊治专家共识

乌头类生物碱(Aconitum alkaloids)是指存在于川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等毛茛科乌头属植物中的一类生物碱[1]。我国含有乌头类生物碱的植物分布广泛, 含有乌头类生物碱的成药也有销售, 在风湿性关节炎、关节痛、肿瘤等疾病中均有应用[2]。然而, 乌头类生物碱治疗安全窗窄, 加工处理不当、过量服用易致急性中毒, 导致恶性心律失常和心源性休克, 病死率达15.1%[3]。一项研究报告显示, 在1961年至2010年期间, 由乌头引起的中毒占全部植物性食物中毒事件的16.8%, 病死率为4.6%[4]。乌头类生物碱中毒临床表现复杂多样, 且人们对乌头类生物碱种类及其毒性作用认知尚不完全, 导致各级医院医护人员对乌头类生物碱中毒诊治缺乏统一的认识和应有的规范。为此, 急需制定相应的专家共识以指导临床实践。     

血液灌流对急性草乌中毒兔血浆毒性成分及组织病理学的影响

目的 探讨血液灌流对急性草乌中毒兔血浆毒性成分和组织病理学的影响.方法 雄性日本大耳白兔16只,随机分成中毒组(AP组,n=8)和血液灌流治疗组(AH组,n=8).两组用草乌酒1 mL/kg灌胃,制作急性中毒模型(以1 h内出现心律失常为制模成功标准),AH组用活性碳血液灌流2 h.光镜下观察两组兔脑、心肌、肝组织病理改变.分别比较两组相同时间点血浆中乌头碱、新乌头碱、次乌头碱浓度.两样本均数比较采用成纽t检验.结果 AP组兔脑组织、心肌组织、肝组织充血水肿明显,AH组兔的肝脏组织轻度允血,脑组织、心肌组织未见明显改变;两组染毒后1 h内血浆乌头碱、新乌头碱、次乌头碱浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).AH组染毒后2 h,3 h血浆乌头碱、新乌头碱、次乌头碱浓度分别为[(2.11±1.08),(2.02±1.46)],[(39.70±9.31),(19.71±16.06)],[(1.70±0.71),(2.12±1.33)]ng/mL,均明显低于AP组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性草乌中毒兔血液灌流治疗后血浆中草乌成分浓度明显降低,器官组织病理改变减轻,血液灌流是兔急性草乌中毒的有效治疗手段.     

乌头碱中毒致心律失常18例

乌头碱中毒致心律失常１８例何晋洁王桂芹赵春燕乌头有祛风湿、散寒、止痛的功效。其毒性很强，乌头碱中毒并严重心律失常是临床急救中较棘手的重症之一，病死率较高。１９８７～１９９５年我们救治乌头碱中毒患者１８例，报告如下。１临床资料１．１一般资料：乌头碱中毒...     

急性乌头碱中毒45例临床分析

目的:探讨急性乌头碱中毒患者的救治措施.方法:回顾性分析45例乌头碱中毒患者入院后给予洗胃、补液、抗心律失常及中药单味甘草50克煎后分次饮服的临床疗效.结果:45例患者中治愈44例,死亡1例.结论:洗胃、补液、抗心律失常及应用中药等综合措施可提高急性乌头碱中毒救治成功率.     

急性乌头碱中毒10例临床分析

川乌、草乌均为毛茛科植物乌头的母根，附生于母根的部分称附子。此类药物味辛、性热、有大毒，内含乌头碱及其衍生物，口服极易中毒。1993年8月-2006年10月我院收治急性乌头碱中毒10例患者，现报告如下。